هل ترغبين بمعرفة المزيد عن مخزون البويضات لديكِ؟ (كل ما يتعلق باختبار مخزون المبيض)

هل تتمنين أنتِ وزوجكِ إنجاب طفل منذ فترة؟ من الطبيعي أن تراودكِ بعض التساؤلات، مثل: "لماذا لم يحدث ذلك بعد؟" أو "هل هناك مشكلة ما؟". من الطبيعي جدًا أن تشعري ببعض الخوف والقلق عند التفكير في مثل هذه الأمور. عند زيارة الطبيب في مثل هذه الفترة، يُجرى فحصٌ لتقييم الخصوبة يُسمى فحص مخزون المبيض. سنتحدث اليوم عن هذا الفحص ببساطة وبأسلوبٍ يسهل عليكِ فهمه.

ببساطة، ما هو اختبار مخزون المبيض؟

حسنًا، لنوضح الأمر بهذه الطريقة. تولد كل امرأة بعدد البويضات الكامل الذي ستحتاجه طوال حياتها، وهي مخزنة في المبيضين. لا تُنتج النساء بويضات جديدة. يُطلق على هذا المخزون من البويضات اسم "احتياطي المبيض". يتناقص هذا العدد من البويضات بشكل طبيعي مع التقدم في العمر. يُعد اختبار احتياطي المبيض اختبارًا يُعطي فكرة تقريبية عن عدد البويضات المتبقية حاليًا في مبيضيكِ، وذلك بمقارنة احتياطي البويضات لديكِ باحتياطي بويضات نساء أخريات يتمتعن بصحة جيدة في نفس عمركِ. يعتمد هذا الاختبار بشكل أساسي على فحص الدم والتصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

في أي الحالات يوصي الطبيب بإجراء هذا الاختبار؟

لا يُطلب من الجميع عادةً إجراء هذا الفحص. هناك عدة أسباب رئيسية قد تدفع طبيبك إلى التوصية بهذا الفحص:

• إذا كنتِ تخططين لبدء علاجات الخصوبة مثل التلقيح الصناعي: تتضمن هذه العلاجات حقن هرمونات لتحفيز المبيضين . معرفة مخزون البويضات لديكِ سيساعد طبيبكِ على تحديد جرعة الهرمونات التي تحتاجينها، كما سيعطيكِ فكرة تقريبية عن مدى نجاح العلاج.
• إذا كنتِ قد عانيتِ من حالة طبية مثل السرطان وتلقيتِ علاجاً لها: قد يُلحق العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للسرطان ضرراً بالبويضات في مبيضيكِ. يساعد هذا الفحص على تحديد تأثير ذلك على مخزون البويضات لديكِ في هذه الحالة.
• إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في المبيضين: يمكن أن تؤدي الجراحة في المبيضين أيضًا إلى انخفاض في إنتاج البويضات.
• إذا كانت إحدى قريباتك (أمك، أختك) قد عانت من انقطاع الطمث المبكر: في بعض الأحيان قد يكون ذلك وراثياً. لذا من المهم معرفة حالتك مبكراً.

كيف يتم إجراء اختبار مخزون المبيض هذا؟

يتكون هذا الاختبار من ثلاثة أجزاء رئيسية. أي أن الطبيب يفهم حالتك من خلال الجمع بين نتائج ثلاثة اختبارات ذات صلة. والآن دعونا نلقي نظرة على ما يحدث في كل من هذه الاختبارات بمزيد من التفصيل.

1. الهرمون المضاد للمولر (AMH)

هذا هو الاختبار الأكثر شيوعًا اليوم. يُنتج هرمون AMH بواسطة حويصلات البويضات الصغيرة في المبيضين. تخيلي، إذا كان لديكِ عدد كبير من حويصلات البويضات في مبيضيكِ، فإن كمية هرمون AMH المنتجة ستكون عالية أيضًا. أما إذا كان عدد حويصلات البويضات قليلًا، فإن مستوى هرمون AMH سيكون منخفضًا أيضًا. أي أن مستوى هرمون AMH مؤشر جيد على حجم مخزون البويضات لديكِ . من مزايا هذا الاختبار أنه يمكنكِ إجراؤه في أي وقت خلال دورتكِ الشهرية. عمومًا، إذا كان مستوى هرمون AMH أقل من 1 نانوغرام/مل، فهذا يعني أن مخزون البويضات لديكِ آخذ في التناقص. لكن هذا لا يعني بالضرورة عدم قدرتكِ على الإنجاب.

2. الهرمون المنبه للجريب (FSH)

هذا هرمون يعمل بطريقة مختلفة قليلاً. يُفرز هرمون FSH من الغدة النخامية في الدماغ، ووظيفته هي إرسال إشارة إلى المبيضين لبدء تكوين البويضة. تخيلي أن مبيضيكِ يحتويان على عدد كافٍ من البويضات ويعملان بكفاءة، فحينها لا يحتاج الدماغ إلى بذل جهد كبير لإرسال الإشارة. عند إفراز كمية صغيرة من هرمون FSH، يبدأ المبيضان بالعمل. أما إذا كان عدد البويضات في المبيضين أقل ووظيفتهما ضعيفة، فسيتعين على الدماغ بذل جهد أكبر، أي إنتاج المزيد من هرمون FSH. لذا، فإن ارتفاع مستوى هرمون FSH في الدم يعني أن الدماغ يبذل جهدًا كبيرًا لتحفيز المبيضين على العمل، مما يشير إلى احتمال انخفاض مخزون البويضات. يُجرى هذا الاختبار عادةً في اليوم الثالث من الدورة الشهرية .

3. عدد الجريبات الغارية (AFC)

هذا ليس فحص دم، بل هو فحص بالموجات فوق الصوتية. يُجرى فحص "الموجات فوق الصوتية عبر المهبل" بإدخال أداة صغيرة عبر المهبل. يسمح هذا للطبيب برؤية وحساب عدد حويصلات البويضات الصغيرة (الحويصلات الغارية) في كلا المبيضين، والتي من المرجح أن تبدأ بالنمو في ذلك الشهر. هذه الحويصلات هي موطن البويضات. لذا، يشير العدد الكبير إلى وفرة البويضات، بينما يشير العدد القليل إلى قلة عددها. يُجرى هذا الفحص عادةً خلال الأيام الأربعة الأولى من الدورة الشهرية.

ما هي أسباب انخفاض مخزون البيض؟

العامل الرئيسي والأهم الذي يؤثر على مخزون البويضات هو العمر ، ولا يمكننا تغييره. فكري في الأمر، عند ولادتنا، نولد بملايين البويضات. وبحلول سن البلوغ، يتقلص هذا العدد إلى مئات الآلاف. بعد ذلك، ورغم إطلاق بويضة واحدة شهريًا، تُفقد مئات أو آلاف البويضات خلال هذه العملية. لذا، بعد سن 35، يتسارع معدل انخفاض عدد البويضات. إضافةً إلى العمر، هناك عدة عوامل أخرى قد تؤثر على مخزون البويضات:

• العمليات الجراحية التي أجريت على المبيضين.
• العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للسرطان.
• التهابات حادة في منطقة الحوض.
• لقد عانت النساء في العائلة من انقطاع الطمث المبكر.
• بعض الحالات الوراثية.

الفرق بين كمية البيض وجودته

هذا سؤال محير للكثيرين، ولكنه في غاية الأهمية. لا يُعطي اختبار مخزون المبيض سوى فكرة تقريبية عن عدد البويضات المتوفرة لديكِ. مع ذلك، لا تكفي كمية البويضات وحدها لإنجاب طفل، فجودة هذه البويضات بالغة الأهمية أيضاً. الجودة تعني سلامة البويضة وراثياً، فالبويضة السليمة فقط هي التي تستطيع الالتقاء بالحيوان المنوي لتكوين جنين سليم. مع انخفاض عدد البويضات مع التقدم في السن، تنخفض جودتها أيضاً. وتتراجع هذه الجودة بشكل ملحوظ بعد سن الخامسة والثلاثين. ولذلك، تقل احتمالية الإنجاب مع التقدم في السن، بينما يزداد خطر الإجهاض وإنجاب أطفال يعانون من عيوب وراثية.

إذن، ألا يمكنني زيادة مخزون البويضات لدي؟

الإجابة المباشرة على هذا السؤال هي: "لا". لأننا لا نستطيع زيادة عدد البويضات التي نولد بها بشكل مصطنع. الأمر أشبه بوديعة ثابتة في البنك، لا يمكننا إلا السحب منها، ولا يمكننا إضافة بويضات جديدة. مع ذلك، هناك ما يمكننا فعله، وهو محاولة الحفاظ على جودة البويضات التي لدينا في مستوى جيد. ولنمط حياتنا دور كبير في ذلك.

• تناول نظاماً غذائياً متوازناً ومغذياً. أضف إلى نظامك الغذائي الخضراوات الطازجة والفواكه والمكسرات والأسماك.
• احصل على قسط كافٍ من النوم. احصل على 7-8 ساعات على الأقل من النوم الجيد يومياً.
• إذا كنت تدخن، فتوقف اليوم. التدخين قاتل للبيض.
• توقف عن تناول الكحول أو قلل منه بشكل كبير.
• تحكمي بوزنك. فالسمنة قد تسبب اختلالات هرمونية وتؤثر على جودة البويضات.
• قلل التوتر. من الجيد جداً ممارسة أشياء مثل اليوغا والتأمل.

على الرغم من أن القيام بهذه الأشياء لن يزيد من عدد البويضات لديك، إلا أنه سيساعد بشكل كبير في الحفاظ على صحة البويضات الموجودة لديك. اختبار مخزون المبيض، مخزون المبيض، عدد البويضات، الخصوبة، الولادة، التلقيح الصناعي في سريلانكا، اختبار AMH باللغة السنهالية، اختبار FSH باللغة السنهالية