هل تعاني أيضاً من انسداد الأوردة في ساقيك؟ دعنا نتعرف على مرض الشرايين المحيطية واستئصال العصيدة!

هل تشعر بألم أو وجع في ساقيك، وخاصة في منطقة الفخذ، عند المشي؟ هل يزداد هذا الألم عند المشي لمسافة أطول ويخف عند التوقف؟ إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فقد تكون مصابًا بهذه الحالة. لا تقلق، فهذه حالة شائعة. سنتحدث اليوم عن أسبابها وعن طريقة علاج حديثة تُسمى استئصال العصيدة.

ما هو مرض الشرايين المحيطية؟ ولماذا تنسد الأوردة؟

ببساطة، يشير مصطلح PAD إلى مرض الشرايين المحيطية . في اللغة السنهالية، يُشير إلى انسداد الأوعية الدموية (الشرايين) التي تنقل الدم إلى الأعضاء البعيدة، كالأطراف. تخيّل أن الصدأ والأوساخ تتراكم مع مرور الوقت في أنبوب ماء. وبالمثل، يمكن أن تتراكم "اللويحة" داخل الأوعية الدموية. هذه اللويحة هي طبقة تتكون من تراكم مواد مثل الكوليسترول والدهون والكالسيوم. في الطب، يُطلق على هذه الحالة اسم تصلب الشرايين .

مع تضيّق الأوعية الدموية تدريجيًا نتيجةً لهذا الانسداد، تقل كمية الدم المتدفقة عبرها. عند ممارسة الرياضة أو المشي، تحتاج عضلات الساقين إلى المزيد من الدم، أي المزيد من الأكسجين. ولكن نظرًا لانسداد الأوردة، لا تحصل العضلات على الكمية الكافية من الدم. عندها يبدأ الألم والتنميل.

ما هو العلاج المسمى استئصال العصيدة؟

استئصال العصيدة هو علاج متخصص يُزيل أو يُنظف اللويحات المتراكمة داخل الأوعية الدموية المسدودة. وهو إجراء غير جراحي كبير، يتضمن إدخال أنبوب رفيع جدًا (قسطرة) عبر أحد الأوعية الدموية وتوجيهه إلى موضع الانسداد. وفي نهاية هذا الأنبوب توجد شفرة حادة رفيعة جدًا أو جهاز يُصدر ضوء ليزر.

يقوم هذا الجهاز بقطع وكشط اللويحات المتصلبة. في بعض الأحيان، قد يشمل هذا العلاج توسيع الشريان بالبالون لفتحه بشكل أكبر، أو تركيب دعامة لمنع انسداده مرة أخرى. سيشرح لك طبيبك هذا الأمر بالتفصيل.

كم عدد أنواع استئصال العصيدة الموجودة؟

نعم، يستخدم الأطباء تقنيات مختلفة لاستئصال العصيدة الدموية تبعاً لطبيعة وموقع الانسداد في الوعاء الدموي. وهناك عدة أنواع رئيسية.

ماذا عليّ أن أفعل قبل هذا العلاج؟

قبل خضوعك لهذا العلاج، سيطلب طبيبك إجراء عدة فحوصات لمعرفة مدى انسداد الأوعية الدموية لديك بالضبط.

• تصوير الأوعية الدموية: اختبار يتم فيه حقن صبغة خاصة في الأوردة ويتم التقاط صورة بالأشعة السينية لإنشاء خريطة للأوردة.
• الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية: فحص يستخدم الموجات الصوتية للنظر في تدفق الدم داخل الأوردة والكشف عن الانسدادات.

ستتلقى بعض التعليمات الخاصة في اليوم السابق للعلاج.

• حان الوقت للتوقف عن الأكل والشرب.
• بخصوص تناول الأدوية أو التوقف عن تناولها، وخاصة مضادات التخثر .

من المهم جداً اتباع كل هذه التعليمات بدقة كما ينصحك طبيبك.

ماذا يحدث أثناء العلاج؟

عند دخولك المستشفى، ستُعطى رداءً خاصاً لارتدائه. بعد ذلك، ستُعطى دواءً لتخدير موضعي حتى لا تشعر بأي ألم أثناء العلاج. غالباً ما يتم ذلك وأنت لا تزال واعياً، ولكن مع تخدير خفيف.

1. سيقوم الطبيب بعمل ثقب صغير في أحد الأوعية الدموية في منطقة الفخذ أو الذراع وإدخال أنبوب رفيع (قسطرة) من خلاله.

2. ثم، أثناء النظر إلى شاشة الأشعة السينية، يتم توجيه الأنبوب بعناية إلى موقع الوريد المسدود.

3. بمجرد الوصول إلى الانسداد، قم بتشغيل الجهاز (الشفرة أو الليزر) في نهاية الأنبوب واكشط أو اقطع الطبقة الصفراء.

4. يمكن تكرار هذه العملية عدة مرات حتى لا يكون هناك أي عائق أمام تدفق الدم.

عادةً، تستغرق هذه العملية بأكملها حوالي ساعتين.

ماذا يمكن توقعه بعد العلاج؟

بعد العلاج، ستحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك في السرير لعدة ساعات (حوالي 6 ساعات) لمنع النزيف من موضع إدخال القسطرة. خلال هذا الوقت، سيقوم فريق التمريض بمراقبة ضغط دمك ونبضك باستمرار.

في معظم الحالات، يسمح لك هذا العلاج بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى. مع ذلك، قد يحتاج بعض المرضى إلى البقاء في المستشفى ليوم واحد، وذلك بحسب حالتهم. ستتمكن من استئناف أنشطتك المعتادة في غضون أيام قليلة. ولكن من الأفضل استشارة طبيبك.

ما هي مزايا ذلك؟

تتمثل الميزة الرئيسية لاستئصال العصيدة في إمكانية إجرائه من خلال شق صغير، بدلاً من جراحة كبرى . وهذا يؤدي إلى فترة نقاهة أقصر، وألم أقل، وندوب أقل.

هل هناك أي آثار جانبية أو مخاطر؟

كما هو الحال مع أي علاج طبي، قد تكون هناك بعض المخاطر.

• عند كشط الطبقة الصفراء، يمكن أن تنفصل قطعة صغيرة منها وتعلق في عرق صغير آخر في الأمام.
• في حالات نادرة جداً، قد تتسبب أداة الكشط في تلف جدار الوريد، مما يؤدي إلى حدوث خدش أو ثقب.

لكن هذه الحالات لا تحدث كثيراً. ويتخذ الأطباء ذوو الخبرة جميع الخطوات اللازمة لتقليل هذه المخاطر.

متى تريد زيارة الطبيب مرة أخرى؟

عند عودتك إلى المنزل بعد العلاج، يجب عليك الاتصال بطبيبك فورًا إذا ظهرت عليك أي أعراض جديدة أو إذا تفاقمت أي من الأعراض الموجودة لديك. كن حذرًا بشكل خاص فيما يلي:

• ألم شديد في منطقة الفخذ أو الساق المعالجة.
• تورم الساق (الوذمة) .
• احمرار أو شعور بالدفء في المنطقة المعالجة.
• الشعور بالبرد أو التنميل في الساق المعالجة.

إذا شعرت بشيء من هذا القبيل، فلا تتجاهله. اطلب المشورة الطبية فوراً.