هل لاحظتِ أي تغيرات مشابهة في حلمتيكِ؟ دعونا نتعرف على مرض باجيت في الثدي!

هل لاحظتِ يومًا تغيرًا طفيفًا، أو حكة، أو ما يشبه الطفح الجلدي على حلمة ثديكِ؟ قد يكون ذلك مجرد حالة جلدية طبيعية، ولكن إذا راودكِ أدنى شك، فمن المهم الانتباه. ففي حالات نادرة، قد تكون هذه الأعراض أولى علامات سرطان الثدي. وهذا أحد تلك الحالات النادرة، ولكنها بالغة الأهمية، والتي سنتحدث عنها اليوم.

ما هو مرض باجيت في الثدي؟

ببساطة، مرض باجيت في الثدي هو نوع نادر جداً من السرطان يصيب جلد الحلمة . وفي بعض الأحيان، قد يصيب أيضاً الجلد الداكن المحيط بالحلمة، والذي يُسمى الهالة .

قد يقتصر هذا أحيانًا على الحلمة، كمرحلة مبكرة من سرطان الثدي (المرحلة صفر) ، ويُسمى "سرطان الأقنية الموضعي" (DCIS) . أو قد يترافق مع "سرطان الثدي الغازي" الأكثر خطورة الذي ينتشر إلى قنوات الحليب في الثدي نفسه. ويُسمى هذا أيضًا بداء باجيت الثديي .

يعود ذلك إلى أن جلد الحلمة يبدو كجلد الإكزيما ، لذا يعتقد الكثيرون في البداية أنه مجرد طفح جلدي عادي. تشمل الأعراض الحكة، وتقشر الجلد، والاحمرار، وأحيانًا ظهور ألم، وإفرازات من الحلمة . لكن تذكري، ليس كل من تظهر عليه هذه الأعراض مصابًا بمرض باجيت. مع ذلك، إذا كنتِ مصابة بهذا المرض، فقد تكون هذه العلامات الأولى لسرطان الثدي الكامن .

من يستطيع تطوير هذا؟

يُصيب مرض باجيت الثدي النساء في الغالب ، ولكن في حالات نادرة جدًا، سُجّلت إصابات بين الرجال. يبلغ متوسط ​​عمر التشخيص حوالي 57 عامًا ، إلا أنه وُجد لدى أشخاص أصغر سنًا وأكبر سنًا. يُمثّل مرض باجيت أقل من 4% من جميع سرطانات الثدي، لذا، كما هو متوقع، يُعدّ هذا المرض نادرًا نسبيًا.

ما مدى سرعة/شدة انتشار هذا المرض؟

يعتمد الأمر بشكل كبير على وجود سرطان القنوات اللبنية في الثدي، وفي حال وجوده، ما هي مرحلته . على سبيل المثال، إذا كان السرطان محصورًا في قنوات الحليب فقط ولم ينتشر إلى أنسجة الثدي المحيطة، يُطلق عليه سرطان القنوات اللبنية الموضعي (DCIS) . تُعتبر هذه المرحلة صفر. يُعالج هذا النوع من السرطان عادةً بالجراحة لإزالة الورم (الأورام) والحلمة ، يليها العلاج الإشعاعي .

ومع ذلك، إذا انتشر هذا "السرطان القنوي" إلى ما وراء قنوات الحليب، فإنه يسمى "السرطان القنوي الغازي".أو "سرطان الأقنية الغازي" . يتفاقم هذا السرطان مع تقدمه في المراحل . في المراحل المبكرة، يمكن علاجه باستئصال نسيج الثدي المصاب والغدد الليمفاوية الإبطية. أما عندما ينتشر هذا "السرطان الغازي للثدي" خارج الثدي، أي في المراحل المتأخرة ، يصبح أكثر شراسة ويصعب علاجه.

ما هي الأعراض؟

تظهر هذه الأعراض عادةً على الحلمة و/أو الجلد الداكن المحيط بها (الهالة) . في أغلب الأحيان، تتأثر ثدي واحد فقط ، ولكن في حالات نادرة جدًا، قد تتأثر كلتا الثديين. في البداية، قد تبدو هذه الأعراض متقطعة، ولكنها قد تتفاقم مع مرور الوقت. تشمل الأعراض ما يلي:

• حكة في الحلمة ، والتي قد تؤدي لاحقاً إلى التهاب .
• جفاف الجلد، تقشر الجلد (على الحلمة أو حولها).
• قد يظهر طفح جلدي . وقد يكون أحمر اللون، أو بارزاً، أو متقشراً، أو مؤلماً، أو ينزف .
• الالتهاب والألم .
• مثل الأكزيما عندما تتبلل، تتشكل قشرة ويتسرب سائل منها .
• خروج دم أو سائل يشبه الصديد من الحلمة .
• حلمة مسطحة أو مقلوبة .
• كتلة محسوسة في الثدي تحت الجلد.

هام: لا داعي للقلق إذا ظهرت عليك واحدة أو اثنتان من هذه الأعراض. ​​مع ذلك، إذا استمرت أو تفاقمت، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

ما هي الأسباب؟ لماذا يحدث هذا؟

في الواقع، لا يزال العلماء يجهلون السبب الدقيق للسرطان ، لكن الأبحاث الجديدة تُجرى باستمرار لاكتشافه. ما نعرفه هو أن بعض خلايا أجسامنا تخضع لتغيرات غير طبيعية ، مما يؤدي إلى انقسام وتكاثر غير منضبطين . تشير الأبحاث الحالية إلى أن هذه التغيرات الخلوية قد تبدأ في الحمض النووي (الشيفرة الوراثية) . لكننا لا نعرف تحديدًا سبب حدوث هذه التغيرات، أو متى تحدث.

وجد العلماء أن هناك في كثير من الأحيان "عوامل خطر" معينة تُسهم في الإصابة بالسرطان. ويعتقدون أن هذه العوامل قد تلعب دورًا في تطور المرض. على سبيل المثال، إذا كنت تتعرض للسموم البيئية ، أو إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول بكثرة، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالمرض. ومع ذلك، من المثير للدهشة أن 85% من حالات سرطان الثدي تحدث لدى أشخاص ليس لديهم أي عوامل خطر معروفة .

كيف يتم تشخيص هذا المرض بدقة؟

عند زيارتك للطبيب، قد يبدأ بعلاج حالتك بنفس علاج الإكزيما . إذا لم ينجح ذلك، أو إذا اشتبه في إصابتك بمرض باجيت في الثدي، فقد يحتاج إلى أخذ عينة من نسيج الثدي وفحصها تحت المجهر. يسهل التعرف على خلايا باجيت بهذه الطريقة. من المرجح أن يجري الطبيب خزعة دائرية . تتضمن هذه العملية إزالة قطعة صغيرة مستديرة من النسيج باستخدام أداة قطع دائرية (مثل مثقب الورق).

بعد تشخيص إصابتك بمرض باجيت في الثدي، سيرغب طبيبك في معرفة ما إذا كنتِ مصابة بسرطان الأقنية الموضعي، وإذا كان الأمر كذلك، فإلى أي مدى انتشر . وللقيام بذلك، سيقوم الطبيب أولاً بفحص أنسجة الثدي باستخدام فحوصات التصوير . على سبيل المثال ، قد يتم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية . إذا تم العثور على منطقة مشبوهة، فقد يوصي الطبيب بأخذ خزعة بالإبرة لأخذ عينة من أنسجة الثدي.

كيف يتم علاجه؟

تشمل العلاجات الجراحة ، وأحياناً علاجات إضافية للسرطان .

جراحة

أي سرطان يصيب الثدي يستدعي استئصاله جراحياً. ومع ذلك، فإن كمية الأنسجة المستأصلة تعتمد على حالتك. إذا كنتِ تعانين فقط من مرض باجيت في الثدي، ولا توجد أورام أخرى، فقد تخضعين لجراحة بسيطة للحفاظ على الثدي . هذا يعني أن الجراح سيحاول استئصال الأنسجة المصابة فقط، حيث سيستأصل الحلمة والجلد الداكن المحيط بها (الهالة) وكمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة بها .

بحسب مدى انتشار السرطان، قد يوصي الجراح باستئصال الثدي (جراحة لإزالة الثدي بالكامل) . وإذا رغبتِ، يمكنكِ أيضاً الخضوع لجراحة ترميم الثدي بعد ذلك.

العلاج المساعد

بعد الجراحة، من المرجح أن تتلقى علاجات إضافية تكميلية لمنع عودة السرطان. قد تشمل هذه "العلاجات المساعدة" ما يلي:

• العلاج الإشعاعي: تُستخدم الأشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية.
• العلاج الكيميائي: تُستخدم الأدوية لقتل الخلايا السرطانية أو منعها من النمو.
• العلاج بالهرمونات:تساعد الهرمونات بعض أنواع سرطان الثدي على النمو. هذا العلاج يمنع عمل تلك الهرمونات.
• العلاج المناعي: يساعد جهازك المناعي على محاربة السرطان.

هل يمكن الشفاء التام من هذا المرض؟

تعتمد فرص الشفاء من سرطان الثدي على مرحلة المرض عند التشخيص . فإذا كنتِ مصابة بداء باجيت في الحلمة، وهو مرض يقتصر على الثدي، أو سرطان الأقنية الموضعي (المرحلة صفر) ، الذي لم ينتشر خارج قنوات الحليب، فإن فرص الشفاء تكون جيدة جدًا . يتعافى معظم المرضى الذين يتم تشخيصهم وعلاجهم مبكرًا في هذه الحالات تمامًا . أما إذا انتشر سرطان الثدي، يصبح من الصعب جدًا علاجه.

ولهذا السبب من المهم جداً الانتباه حتى لأدنى تغيير وطلب المشورة الطبية.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لاحظتِ أي تغييرات في ثدييكِ، سواءً كانت تغييرات في الجلد أو تحته، فاستشيري طبيباً على الفور. في أغلب الأحيان، قد لا يكون الأمر سرطانياً، ولكن من الأفضل دائماً إجراء فحص . إذا كنتِ تعانين من أعراض مثل الإكزيما على الحلمة أو حولها أو حول الهالة، وحاولتِ علاجها بنفسكِ دون جدوى ، فاحجزي موعداً مع الطبيب لإجراء المزيد من الفحوصات.

كيف تعتني بنفسك إذا كنت مصابًا بهذا المرض؟

أفضل ما يمكنك فعله لنفسك هو البدء بالعلاج في أسرع وقت ممكن . لكنك تحتاج أيضاً إلى الدعم . على الأقل ، ابحث عن شخص تثق به للتحدث معه، أو لمرافقته إلى مواعيدك الطبية، أو للمساعدة في الأعمال المنزلية.

أحضر قائمة بالأسئلة التي تود طرحها على الطبيب، وكن مستعداً لتدوين ما يقوله، أو اطلب من شخص ما أن يدونه لك. يمكنكما مراجعته لاحقاً.

من المهم أيضاً الحفاظ على قوة ذهنية خلال مثل هذه الأوقات. افعل الأشياء التي تُشعرك بالراحة، وتحدث مع عائلتك وأصدقائك، واطلب المشورة إذا لزم الأمر.

هل هناك علاقة بين مرض باجيت في الثدي وأمراض باجيت الأخرى؟

هذا سؤال يطرحه الكثيرون. لقد حقق السير جيمس باجيت، وهو جراح إنجليزي عاش في أواخر القرن التاسع عشر، العديد من الاكتشافات الطبية. وهناك عدة أمراض سُميت باسمه، ولكن ليس جميعها مرتبطًا ببعضه البعض .

فعلى سبيل المثال، مرض باجيت العظمي هو مرض غير سرطاني يصيب العظام، ولا علاقة له بمرض باجيت الثديي.

لكن،هناك نوع آخر نادر من السرطان يسمى "مرض باجيت خارج الثدي" (EMPD)، وهو مشابه إلى حد ما في طبيعته.

يتميز مرض باجيت في الثدي بوجود خلايا سرطانية مميزة في جلد الحلمة، يمكن رؤيتها تحت المجهر. سُميت هذه الخلايا بخلايا باجيت نسبةً إلى باجيت الذي وصفها لأول مرة. يُصاحب مرض باجيت خارج الثدي (EMPD) أيضًا وجود هذه الخلايا، ويُصاحبه طفح جلدي مشابه، لكنه لا يظهر على الحلمة، بل على الأعضاء التناسلية . على الرغم من تشابه هذين المرضين، إلا أنهما مرضان منفصلان ، ولا يحدثان معًا.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، إليكم بعض أهم الأمور التي تحدثنا عنها اليوم لمساعدتكم على التذكر:

• مرض باجيت في الثدي هو سرطان في مراحله المبكرة يصيب قنوات الحليب في الحلمة . وقد يترافق أحيانًا مع سرطان الثدي في مراحله المتقدمة.
• قد تلاحظين تغيرات في حلمة ثديكِ، مثل وجود كتلة متقشرة، أو تقشر الجلد، أو إفراز سائل، أو قرحة لا تلتئم .
• كلما أسرعت في التعرف على هذه الحالة ومعالجتها، كان ذلك أفضل لنتائج شفائك.
• يتعافى معظم الناس تماماً ، ولكن قد يتطلب الأمر إجراء جراحة لإزالته .
• إذا لاحظتِ أي تغييرات غير عادية في ثدييكِ، وخاصة حلماتكِ، فمن الأفضل طلب المشورة الطبية دون إضاعة الوقت .

نأمل أن تكون هذه المعلومات قد أفادتكم. دمتم بصحة وعافية!

سرطان الثدي ، مرض باجيت، أعراض الحلمة، صحة الثدي، صحة المرأة، الكشف عن السرطان، علاج السرطان