هل تشك في الجميع؟ ربما يكون هذا اضطراب الشخصية البارانوية!

هل تشعر أحيانًا أن الآخرين يحاولون إيذاءك؟ أو هل تشعر غالبًا أنهم يتحدثون عنك بسوء أو يحاولون التقليل من شأنك؟ مع أن الشعور بذلك طبيعي أحيانًا، إلا أن الشك وعدم الثقة الدائمين بالجميع دون أي أساس أمرٌ يدعو للقلق. سنتناول هذا النوع من المواقف اليوم.

ما هو اضطراب الشخصية البارانوية؟

ببساطة، اضطراب الشخصية البارانوية هو حالة صحية نفسية تتميز بشك مستمر وغير منطقي وعدم ثقة بالآخرين. تحديداً، غالباً ما يعتقد المصابون بهذا الاضطراب أن الآخرين يحاولون إيذاءهم أو تخويفهم أو تهديدهم.

الأمر المهم هو أن العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية البارانوية لا يعتقدون أن هناك أي خطأ في سلوكهم أو طريقة تفكيرهم.

تندرج هذه الحالة، التي تسمى اضطراب الشخصية الحدية، ضمن فئة "المجموعة أ"، أو "اضطرابات الشخصية غير الطبيعية أو الغريبة". يتميز الأشخاص في هذه الفئة بطرق تفكير وسلوك غريبة وغير عادية إلى حد ما.

من الأمور الأخرى التي يجب مراعاتها أن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لا يعانون من أوهام أو هلوسات، كما هو الحال في الفصام ، والاضطراب الفصامي العاطفي ، والاضطراب ثنائي القطب. أي أن شكوكهم لا تصل إلى مستوى التشوش الذهني الذي يجعلهم يخلطون بين الواقع والخيال.

متى يبدأ هذا الوضع؟

عادة ما يبدأ الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية البارانوية في إظهار أعراض الحالة في سن المراهقة ، حوالي سن الثامنة عشرة أو العشرين، أو حتى في بداية مرحلة الشباب.

من هم الأكثر تضرراً من هذه الحالة؟ ما هي عوامل الخطر؟

أظهرت الأبحاث أن اضطراب الشخصية البارانوية أكثر شيوعًا بين النساء عمومًا. مع ذلك، تشير بيانات السجلات الطبية أيضًا إلى أن هذا الاضطراب أكثر شيوعًا بين الرجال. وهذا يستدعي مزيدًا من البحث.

تم تحديد العديد من عوامل الخطر الأخرى التي قد تساهم في تطور اكتئاب ما بعد الولادة:

• العيش في أسر ذات دخل منخفض.
• بين بعض المجموعات العرقية (مثل السود، والأمريكيين الأصليين، واللاتينيين - وهذه البيانات مستندة إلى بيانات أمريكية). أما في سريلانكا، فتحتاج هذه المسألة إلى دراسات منفصلة.
• أن تكون أرملًا أو مطلقًا أو منفصلًا أو لم يسبق لك الزواج.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم كيفية مساهمة عوامل الخطر هذه في تطور اكتئاب ما بعد الولادة، وإلى أي مدى يرتبط الإجهاد والتجارب الصادمة بهذا الأمر.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

ما هو اضطراب الشخصية البارانوية؟حالة نادرة نسبياً. تشير تقديرات الباحثين إلى أن هذه الحالة قد تصيب ما بين 0.5% و4.5% من عامة السكان في الولايات المتحدة. لا تتوفر بيانات محددة كثيرة حول هذا الموضوع في سريلانكا، ولكن يمكننا أن نفترض أنها ليست حالة شائعة جداً.

ما هي أعراض اضطراب الشخصية البارانوية (PPD)؟

يعيش المصابون باضطراب الشخصية الحدية حالة تأهب قصوى دائمة. يشعرون بأن الآخرين يحاولون باستمرار التقليل من شأنهم أو إيذائهم أو تهديدهم. هذه المعتقدات غير المؤسسة، إلى جانب ميلهم إلى لوم الآخرين وعدم الثقة بهم، تجعل من الصعب عليهم ليس فقط تكوين علاقات وثيقة، بل أيضاً الحفاظ على علاقات طبيعية. ونتيجة لذلك، يحدّ المصابون باضطراب الشخصية الحدية بشكل كبير من حياتهم الاجتماعية.

قد تظهر على الشخص المصاب باكتئاب ما بعد الولادة أعراض مثل:

• كثيراً ما يشكّون في التزام الآخرين وولائهم. ويعتقدون أن الآخرين يخدعونهم ويستغلونهم.
• تخيل، حتى لو ساعدك شخص ما في مكتبك، فقد تفكر، "أوه ... من المحتمل أن هذا الشخص يساعدني للحصول على شيء ما مني".
• إنهم يترددون في مشاركة مشاعرهم مع الآخرين أو الكشف عن معلومات شخصية لأنهم يخشون أن تُستخدم هذه المعلومات ضدهم.
• إنهم مصممون على الانتقام، ولا يسامحون بسهولة، ويحملون الضغائن.
• حساسة للغاية، لا تستطيع تحمل أدنى انتقاد.
• أعتقد أن هناك معاني عميقة وخفية في الأشياء التي يقولها الآخرون، حتى من النظرة الأولى.
• على سبيل المثال، إذا نظر إليك شخص ما وابتسم، فقد تفكر بشيء مثل: "لقد ابتسم لي ليحط من قدري، ليهينني".
• يشعرون وكأن شخصيتهم تتعرض للهجوم بطرق لا يستطيع الآخرون رؤيتها.
• إنهم يشكون باستمرار في أن زوجهم/زوجتهم أو صديقهم/صديقتهم يخونهم، دون أي سبب وجيه.
• بارد ومنعزل في علاقاته مع الآخرين. الخوف من الخيانة قد يؤدي إلى سلوكيات تحكمية وسلوكيات غيرة مفرطة.
• في المشاكل والخلافات، لا يرون أي خطأ من جانبهم. يعتقدون دائماً أنهم على صواب.
• من الصعب الحفاظ على الهدوء. أنا دائماً أركز على شيء ما وأشعر بالقلق.
• عدائي، عنيد، ومجادل.

لا يعني ظهور عرض أو عرضين من هذه الأعراض بالضرورة إصابة الشخص باضطراب الشخصية النرجسية. ولأن هذا الاضطراب يتعلق بالشخصية، فلا بد أن تستمر هذه الأعراض لفترة طويلة، وفي أوقات مختلفة، وأن تؤثر على حياة الشخص.

ما هي أسباب ذلك؟ لماذا يحدث هذا؟

لا يزال العلماء يجهلون السبب الدقيق لاكتئاب ما بعد الولادة، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن مزيج من العوامل البيئية والوراثية.

أظهرت الأبحاث أن الإهمال العاطفي والإهمال الجسدي وانعدام الإشراف خلال مرحلة الطفولةتؤثر أمور كهذه، خلال فترة المراهقة وبداية مرحلة البلوغ، بشكل كبير على تطور اكتئاب ما بعد الولادة.

كان الباحثون يعتقدون سابقاً بوجود صلة جينية قوية بين الفصام واضطراب الشخصية الفصامية واضطراب ما بعد الولادة. إلا أن الدراسات الحديثة كشفت أن هذه الصلة ليست قوية كما كان يُعتقد سابقاً.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟ (التشخيص)

تتطور الشخصية باستمرار خلال مرحلتي الطفولة والمراهقة، أي أن سمات شخصيتنا لا تزال في طور التكوين. ولهذا السبب، لا يُشخّص المتخصصون في الرعاية الصحية عادةً من هم دون سن الثامنة عشرة باضطراب الشخصية البارانوية.

قد يكون تشخيص اضطراب الشخصية النرجسية واضطرابات الشخصية الأخرى صعباً لأن العديد من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية لا يعتقدون أن هناك أي خطأ في سلوكهم أو طريقة تفكيرهم.

إذا لجأوا إلى طلب المساعدة، فغالباً ما يكون ذلك بسبب مشاكل متعلقة باضطراب الشخصية (مثل الطلاق، أو انهيار العلاقات)، كالقلق أو الاكتئاب. ولا يتعلق الأمر بالتحدث عن الاضطراب بشكل مباشر.

عندما يشتبه أخصائي الصحة النفسية ، كطبيب نفسي أو أخصائي علم النفس، في إصابة شخص ما باضطراب ما بعد الولادة، فإنه يطرح أسئلة عامة وشاملة. أي أسئلة تُشعر المريض بالأمان ولا تخلق بيئة عدائية. ويطرح هذه الأسئلة لجمع معلومات حول أمور مثل:

• التاريخ السابق
• العلاقات
• تاريخ العمل السابق
• اختبار الواقع - أي رؤية الحقيقة كما هي.
• التحكم في الاندفاع

يقوم أخصائيو الصحة العقلية بتشخيص اضطراب ما بعد الولادة وفقًا للمعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (DSM) .

هل يمكن أن تحدث أمراض أخرى مصاحبة لهذه الحالة؟

نعم، بالتأكيد. يعاني ما يقارب 75% من المصابين باضطراب الشخصية البارانوية من اضطراب شخصية آخر. ومن أكثر اضطرابات الشخصية شيوعًا التي تتزامن مع اضطراب الشخصية البارانوية ما يلي:

• اضطراب الشخصية التجنبية
• اضطراب الشخصية الحدية (BPD)
• اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع (ASPD)

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص المصابين باضطراب ما بعد الولادة هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات تعاطي المخدرات واضطراب الهلع مقارنة بعامة السكان.

كيف يتم علاج هذه الحالة؟ (العلاج)

نادراً ما يسعى الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية البارانوية (PPD) إلى العلاج من تلقاء أنفسهم.في كثير من الأحيان، يقوم أفراد الأسرة أو زملاء العمل أو أصحاب العمل بإحالتهم لتلقي العلاج.

إذا سعى شخص مصاب باضطراب ما بعد الولادة إلى العلاج، فإن العلاج النفسي أو العلاج بالكلام هو العلاج الأساسي. ويشمل ذلك أساليب مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو العلاج السلوكي الجدلي (DBT). وينصب التركيز الرئيسي للعلاج على تنمية مهارات الحياة العامة. وعلى وجه الخصوص، فهو يساعد على بناء الثقة والتعاطف مع الآخرين، بالإضافة إلى تحسين التفاعل الاجتماعي والتواصل والثقة بالنفس.

مع ذلك، يُمثل هذا تحديًا للعاملين في مجال الرعاية الصحية، إذ غالبًا ما يكون المصابون باضطراب ما بعد الولادة مُرتابين من الآخرين. ويُعد بناء الثقة والتواصل الجيد أمرًا أساسيًا في العلاج النفسي. ونتيجةً لذلك، قد لا يلتزم العديد من المصابين بهذا الاضطراب بخطة علاجهم بشكلٍ صحيح، بل قد يشككون في نوايا المعالج.

"إن التحدث بصراحة مع معالجك، وإخباره بما تفكر فيه، وحتى شكوكك، أمر في غاية الأهمية لنجاح العلاج."

لا يصف أخصائيو الرعاية الصحية عادةً أدوية لعلاج اكتئاب ما بعد الولادة. ومع ذلك، إذا كانت الأعراض شديدة، أو إذا كانت هناك حالة صحية نفسية مصاحبة مثل القلق أو الاكتئاب، فقد يصفون أدوية مضادة للقلق أو مضادة للاكتئاب أو مضادة للذهان .

ما هو مآل هذه الحالة؟

يعتمد مآل اضطراب الشخصية البارانوية على مدى استعداد الشخص المصاب به لتقبّل العلاج والالتزام به. وقد يُسهم العلاج النفسي أحيانًا في تقليل الشكوك والحدّ من تأثيرها على الأنشطة اليومية.

إذا تُرك اضطراب ما بعد الولادة دون علاج، فقد يُصعّب على الشخص تكوين العلاقات والحفاظ عليها. كما قد يُعيق أداءه في المجتمع ومكان العمل. كذلك، يُرجّح أن يترك المصابون بهذا الاضطراب وظائفهم في وقت أبكر من غيرهم.

بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد اضطراب ما بعد الولادة كعامل تنبؤ قوي بالسلوك العدواني في بيئة المستشفى. كما يرتبط هذا الاضطراب بالمطاردة والتقاضي المفرط .

هل يمكن منع ذلك؟

لا يمكن عادةً الوقاية من اضطراب الشخصية البارانوية. ومع ذلك، من خلال العلاج، يمكن للشخص المصاب بهذا الاضطراب أن يتعلم طرقًا أكثر فعالية للتعامل مع الأفكار والمواقف الإشكالية.

كيف يؤثر هذا على العائلات وكيفية مساعدتهم

قد يُشكّل هذا عبئًا كبيرًا على العائلات التي تعيش مع شخص مصاب باكتئاب ما بعد الولادة. قد يشعرون بالتوتر والاكتئاب والحزن والوحدة . إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا باكتئاب ما بعد الولادة، فمن المهم أن تعتني بصحتك النفسية. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة، يمكنك أيضًا طلبها من خلال الاستشارة أو الانضمام إلى مجموعات الدعم. تذكر، لست وحدك.

أهم شيء - الرسالة الرئيسية

من المهم فهم أن اضطراب الشخصية البارانوية هو حالة صحية نفسية. وكما هو الحال مع جميع الحالات الصحية النفسية، فإن طلب المساعدة فور ظهور الأعراض يُسهم في الحد من تأثيرها السلبي على حياة الشخص. ويمكن لأخصائيي الصحة النفسية وضع خطط علاجية لمساعدة المصابين بهذا الاضطراب على إدارة أفكارهم وسلوكياتهم.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من أي من هذه الأعراض، فلا تتردد في التحدث إلى طبيب أو أخصائي نفسي . ليس هذا شيئًا يدعو للخجل، بل من الحكمة طلب المساعدة.

اضطراب الشخصية البارانوية ، الشك، عدم الثقة، الصحة النفسية، العلاج النفسي، اكتئاب ما بعد الولادة