هل انخلعت رضفة ركبتك؟ (خلع الرضفة) دعنا نكتشف ما هذا بالضبط!

هل سبق لك أن شعرتَ بطقطقة في ركبتك أثناء اللعب أو الرقص أو عند تحريك ساقك فجأة؟ هل شعرتَ بألم حاد كما لو أن رضفة ركبتك قد انحرفت جانبًا؟ هل وجدتَ نفسك غير قادر على المشي؟ هذا ما نسميه طبيًا خلع الرضفة. على الرغم من أنها قد تكون تجربة مخيفة، إلا أنه من السهل جدًا التعامل معها إذا كنتَ على دراية بها. لذا، دعونا نتحدث عنها اليوم.

ببساطة، ما معنى هذا القفز على الركبة؟

لفهم ذلك، دعونا أولاً نلقي نظرة على كيفية تكوين ركبتنا. الأمر بسيط للغاية. يتكون مفصل الركبة من ثلاثة عظام رئيسية.

1. عظم الفخذ: هذا هو أطول عظم في الجزء العلوي من ساقك.

2. عظم الساق السفلي (الظنبوب): هذا هو العظم السميك الموجود أسفل الركبة وفي الأمام.

3. الرضفة (الرضفة): وهي العظمة الصغيرة المثلثة الشكل الموجودة في الجزء الأمامي والأوسط من هاتين العظمتين.

تخيل الأمر كقطار على سكة حديدية. عندما نثني ونمد أرجلنا، تتحرك الرضفة (عظمة الركبة) لأعلى ولأسفل في أخدود (يُسمى "الأخدود البكري") أسفل عظم الفخذ. وتساعد شبكة من الأوتار والأربطة على تثبيتها في هذا الأخدود.

يحدث خلع الرضفة عندما تنزلق الرضفة، لسبب ما، من مكانها في التلم الفخذي. لا تستطيع الرضفة الحركة بشكل طبيعي، وتصبح الركبة متيبسة ومتصلبة. في أغلب الأحيان، تنزلق الرضفة إلى الجانب الخارجي للركبة. ومثل أي خلع في المفاصل، يكون مؤلمًا للغاية. ولكن في بعض الأحيان، قد تعود الرضفة إلى مكانها من تلقاء نفسها.

أيضًا، عندما تكون الرضفة خارج مكانها تمامًا، ولو قليلاً، فإننا نسمي ذلك (خلع جزئي للرضفة) .

هناك طريقتان رئيسيتان لخلع الرضفة.

نقسم هذا الوضع إلى جزأين رئيسيين.

• خلع الرضفة الحاد: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الخلع. يحدث عندما تنخلع الرضفة فجأة نتيجة حادث أو سقوط أو اصطدام. قد تكون الرضفة أقل قوة من المفاصل الأخرى.
• خلع الرضفة الخلقي: هذه حالة نادرة جداً. مع نمو الطفل، تنزاح الرضفة من مكانها في التلم البكري. يُطلق على هذه الحالة اسم خلل التنسج البكري.ويُقال أيضاً.

كيف تعرف ما إذا كانت رضفة ركبتك قد انخلعت؟

عند حدوث طقطقة في الرضفة، ستلاحظ عادةً واحداً أو أكثر من هذه الأعراض. ​​دعونا نلقي نظرة عليها بهذه الطريقة لفهمها بوضوح.

هل يمكن أن يكون لهذا آثار طويلة المدى؟

نعم، قد تحدث بعض المضاعفات على المدى الطويل. فعندما تنخلع الرضفة، تتمدد الأربطة التي تثبت المفصل، مما يجعله أقل استقرارًا . كما قد يتضرر الغضروف الرخو الموجود أسفل الرضفة، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة مستقبلًا.

من المهم الإشارة إلى أن حوالي 45% من الأشخاص الذين تعرضوا لالتواء في الرضفة سيتعرضون له مرة أخرى. وقد يحدث هذا في غضون أسابيع قليلة أو حتى بعد سنوات.

لماذا تتحرك الرضفة بهذه الطريقة؟

السبب الرئيسي للقفزات العرضية هو تطبيق القوة. ويمكن أن يحدث هذا بطريقتين.

1. الصدمة المباشرة: يمكن أن تؤدي الضربة المباشرة أو الاصطدام أو السقوط القوي على الركبة إلى خلع الرضفة.

٢. الحركة الالتوائية: لا يشترط أن تكون هذه الحركة ناتجة عن حادث خطير. تخيل أنك تلعب أو ترقص أو تركض، وفجأة تضع قدمك على الأرض وتلتف بجسمك إلى الجانب الآخر. عند حدوث ذلك، تبقى الساق السفلى ثابتة في مكانها، مما يؤدي إلى التواء عظم الفخذ. قد تتسبب قوة هذا الالتواء في خلع الرضفة. وهذا شائع بين الرياضيين والراقصين.

بالإضافة إلى ذلك، يولد بعض الأشخاص بأربطة وأوتار رخوة تثبت الرضفة في مكانها، وهو ما يُعرف بعدم استقرار الرضفة . ويمكن لهؤلاء الأشخاص أن يتعرضوا لخلع الرضفة حتى مع أدنى حركة.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يعاني من كسر في الرضفة في حادث، إلا أن الخطر يكون أعلى قليلاً بالنسبة لبعض الأشخاص.

كيف توصل الطبيب إلى هذا تحديداً؟

عادةً، يستطيع الطبيب تشخيص التواء الرضفة عن طريق فحص ركبتك، وسؤالك عن الحادث، ثم فحص الرضفة.

ومع ذلك، يوصى بإجراء العديد من اختبارات التصوير للتأكد من وجود أي أضرار داخلية أخرى.

• صورة الأشعة السينية للركبة: للتحقق من وجود كسور في العظام.
• فحص الرنين المغناطيسي: لإلقاء نظرة فاحصة على الضرر الذي لحق بالأربطة والأوتار والغضاريف.
• التصوير المقطعي المحوسب: دراسة متعمقة للكسور الدقيقة وموضع العظام.

أحيانًا، تنزلق الرضفة من مكانها ثم تعود إليه تلقائيًا، دون أن تشعر بذلك. لكن الركبة تكون متورمة ومؤلمة. حتى في مثل هذه الحالات، يستطيع الطبيب استخدام الفحوصات المذكورة سابقًا لتحديد ما إذا كان مجرد انزلاق أو وجود أي ضرر آخر.

ماذا تفعل عند حدوث خلع في الرضفة؟ ما هي العلاجات المتاحة؟

يبدأ العلاج بإراحة الركبة. تجنب المشي عليها أو ممارسة الأنشطة اليومية المعتادة. يمكنك وضع الثلج لتخفيف الألم والتورم، وتناول مسكنات الألم (مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) حسب وصفة الطبيب. سيتابع طبيبك هذه الطرق العلاجية.

ألا أستطيع إصلاح هذا بنفسي؟ هل أحتاج إلى زيارة الطبيب؟

أحيانًا، عند مدّ ساقك ببطء، قد تعود إلى مكانها. لكن إذا كان مدّ ساقك صعبًا بسبب الألم، فلا تفعل ذلك. يمكن للطبيب تخفيف الألم وتسهيل الأمر.

إذا شعرت أن رضفة ركبتك غير مستقرة، أو واجهت صعوبة في رفع ساقك، أو كنت تعاني من ألم وتورم، أو شعرت أن ركبتك عالقة، فتأكد من طلب المشورة الطبية.

كم من الوقت يستغرق الشفاء؟

يعتمد ذلك على مدى خطورة إصابتك وطريقة العلاج.

• في حال عدم وجود أضرار جسيمة: تكون فرص التعافي جيدة جداً. يستطيع معظم الناس العودة إلى ممارسة أنشطتهم اليومية المعتادة في غضون 6-8 أسابيع ، ويمكنهم البدء بممارسة الرياضة في غضون 3-4 أشهر .
• إذا كنت قد تعرضت لسقوط متكرر أو خضعت لعملية جراحية: ستكون فترة التعافي أطول. قد يستغرق الأمر أكثر من عام قبل أن تتمكن من العودة إلى ممارسة الرياضة.

كيف يمكننا منع حدوث ذلك مرة أخرى؟

بمجرد التواء المفصل، تتمدد الأربطة، مما يزيد من احتمالية التواءه مرة أخرى في حال وقوع الحادث نفسه. ورغم صعوبة منع الحوادث، إلا أن هناك إجراءات يمكننا اتخاذها للحد من المخاطر.

• مارس العلاج الطبيعي بشكل صحيح: مارس التمارين للمدة المحددة، وفقًا لتوجيهات طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي. لا تتسرع في تحميل وزن زائد على ساقك.
• قوّي عضلات ساقيك: مارس تمارين تقوية العضلات المحيطة بركبتيك (وخاصةً عضلات الفخذين الأمامية والخلفية). سيساعد ذلك على تجنب الإجهاد المفرط على مجموعة عضلية واحدة.
• الوضعية الرياضية الصحيحة: إذا كنت رياضيًا، فاطلب من أخصائي فحص حركاتك ووضعيتك للتأكد من صحتها.
• التفكير في الجراحة: إذا كانت أربطة ركبتك رخوة للغاية، فتحدث مع طبيبك حول إجراء جراحة لتقويتها.

هل هذا مؤلم جداً؟ هل أستطيع المشي بعد خروج الرضفة من مكانها؟

نعم، هذه حالة مؤلمة للغاية. لا يمكنك المشي عندما تنخلع الرضفة. تصبح الركبة مقفلة، أو تنثني بشكل لا يمكن السيطرة عليه. إذا حاولت تحميل وزنك عليها، ستنثني الركبة فجأة. إذا عادت إلى مكانها، فقد تتمكن من المشي، ولكن سيصاحب ذلك ألم وتورم. لذا، يُعد استخدام العكازات الخيار الأمثل.

قد يكون خلع الرضفة تجربةً مؤلمةً ومخيفة. ولكن مع العلاج والتأهيل المناسبين، يمكنك التعافي تمامًا والعودة إلى حياتك الطبيعية وممارسة أنشطتك الرياضية. والأهم من ذلك كله هو اتباع تعليمات الطبيب.