هل تشعرين أيضاً بألم أو انزعاج في منطقة الخصر أو الأرداف؟ أحياناً، قد يؤدي السقوط المفاجئ أو حادث خطير إلى إصابة الحوض، أي عظام الورك والجهاز العظمي المحيط بها. سنتحدث اليوم عن كسر الحوض، أو كما يسميه الأطباء "كسر الحوض"، وماذا يحدث عند حدوثه، وكيفية علاجه. لا داعي للقلق، فمن المهم جداً معرفة ذلك.
ما هو كسر الحوض؟ دعونا نفهمه ببساطة.
ببساطة، كسر الحوض هو كسر في عظمة أو أكثر من عظام الحوض. يقع الحوض أسفل السرة، بين عظمي الورك. قد تكون بعض كسور الحوض طفيفة، بينما قد تكون أخرى خطيرة للغاية. يعتمد ذلك على كيفية حدوث الإصابة ومكان الكسر.
ما نوع العظام التي يتكون منها حوضنا؟
قد تتساءل عما إذا كان هذا الحوض عظمة واحدة فقط. لا، إنه مجموعة من عدة عظام. إنه أشبه بحلقة قوية. ويُطلق عليه أيضًا اسم "حلقة الحوض". انظر إلى هذه العظام:
- العجز: هو العظم الكبير ذو الشكل المثلثي الموجود في أسفل العمود الفقري.
- العصعص: كما نعلم جميعًا، يُطلق عليه أيضًا اسم "عظم الذنب". ويقع أسفل العجز.
- عظام الورك: تتكون من ثلاثة أجزاء رئيسية:
- الحرقفة (الجزء العلوي المسطح من عظم الحوض)
- عظم الإسك (الجزء السفلي والخلفي من الحوض الذي يضغط على الأرض عندما نجلس)
- عظم العانة (الجزء الأمامي من الحوض)
تتحد جميع هذه العظام لتشكل حلقة الحوض، وهي بنية قوية للغاية. كما أنها تحمي العديد من الأعصاب والأوعية الدموية المهمة، بالإضافة إلى الأعضاء التناسلية الداخلية، مثل المثانة والجزء السفلي من الجهاز الهضمي. ليس هذا فحسب، بل إن العديد من عضلات الساقين متصلة أيضًا بهذا الحوض، ولذلك نستطيع المشي والجري والقفز.
ما هي أنواع كسور الحوض؟
بما أن الحوض عبارة عن مجموعة من العظام، فهناك أنواع عديدة من كسور الحوض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن عمومًا تقسيم أي كسر إلى عدة أنواع بناءً على نمط حدوثه. دعونا نلقي نظرة على ذلك:
- الكسور المغلقة أو المفتوحة/المركبة: إذا انكسر العظم دون أن يتضرر الجلد المحيط به، أي دون وجود جرح ظاهر، يُسمى كسرًا مغلقًا . أما إذا اخترقت قطعة من العظم المكسور الجلد، فيُسمى كسرًا مفتوحًا (يُسمى أيضًا "كسرًا مركبًا"). وهذا النوع من الكسور أكثر خطورة، نظرًا لزيادة احتمالية الإصابة بالعدوى.
- الكسور الكاملة: في هذه الحالة، ينفصل العظم تمامًا إلى قطعتين.
- الكسور المنزاحة: يحدث هذا عندما تتحرك قطعتي العظم بعيدًا عن مكان انكسارهما، تاركةً فجوة بينهما.
- الكسور الجزئية: في هذه الحالة، لا ينكسر العظم تمامًا، مثل الشق.
- كسور الإجهاد: هي عبارة عن شقوق صغيرة في العظام. يمكن أن تحدث لدى الرياضيين الذين يتعرضون باستمرار لنفس نوع الإجهاد.
بالإضافة إلى أنواع الكسور الشائعة هذه، يُصنف كسر الحوض أيضًا على أنه "مستقر" أو "غير مستقر" :
- كسر الحوض المستقر: هو كسر يحدث عادةً في موضع واحد فقط في الحوض، ولا تنزاح شظايا العظم المكسور. غالباً ما تنتج هذه الأنواع من الكسور المستقرة عن حوادث طفيفة، مثل السقوط البسيط أو حوادث الجري.
- كسر الحوض غير المستقر: هو كسر في الحوض قد يحدث في موضعين أو أكثر، وقد تنزاح العظام المكسورة. غالباً ما تنتج هذه الكسور عن حوادث شديدة، مثل حوادث السيارات الكبيرة. وهي أكثر خطورة لأنها قد تُلحق الضرر بالأعضاء الداخلية.
إضافةً إلى ذلك، يوجد نوع خاص آخر يُسمى "كسر القلع ". يحدث هذا النوع عندما يتمزق وتر أو رباط متصل بالعظم، مما يؤدي إلى انفصال قطعة صغيرة من العظم. وقد يحدث هذا أثناء ممارسة الرياضة.
من هم الأكثر تضرراً من كسور الحوض هذه؟
في الواقع، يمكن لأي شخص من أي عمر أن يُصاب بكسر في الورك. ومع ذلك، فإن كسور الورك البسيطة أكثر شيوعًا بين كبار السن. ويعود ذلك إلى أنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض تُضعف العظام، مثل هشاشة العظام، مع تقدمهم في العمر.
مع ذلك، تُعدّ كسور الحوض الخطيرة أكثر شيوعًا بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و28 عامًا، إذ تُعتبر هذه الفئة العمرية أكثر عرضةً للحوادث. كما أن الرجال دون سن 35 عامًا أكثر عرضةً للإصابة بهذه الحالة، بينما النساء فوق سن 35 عامًا أكثر عرضةً للإصابة بها.
ما مدى شيوع كسور الحوض؟
في الواقع، كسور الحوض ليست شائعة جدًا، إذ تشكل حوالي 3% فقط من جميع الكسور لدى البالغين. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الكسور نتيجة حادث خطير، كحادث سيارة أو سقوط من مكان مرتفع.
ما هي أعراض كسر الحوض؟
تختلف الأعراض باختلاف مدى بساطة أو شدة الكسر. إليك بعض الأعراض الشائعة:
- ألم في منطقة الفخذ، والورك، و/أو أسفل الظهر.
- يزداد الألم عند المشي أو تحريك الساقين.
- الشعور بوخز أو تنميل في منطقة الفخذ أو الساقين.
- ألم في البطن.
- صعوبة في التبول.
- صعوبة في المشي أو الوقوف.
هام: إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، وخاصة بعد وقوع حادث، فتأكد من مراجعة الطبيب.
ما الذي يسبب كسور الحوض هذه؟
يمكن أن يحدث كسر الحوض لعدة أسباب رئيسية:
1. الحوادث ذات التأثير القوي: كما ذكرنا سابقًا، يُعدّ الحوض هيكلًا عظميًا قويًا للغاية. لذلك، من المرجح أن يتعرض للكسر في حالة حدوث صدمة قوية. أمثلة:
- حوادث السيارات والدراجات النارية.
- السقوط من ارتفاعات شاهقة (مثل السقوط من شجرة أو مبنى).
غالباً ما تؤدي هذه الأنواع من الحوادث إلى كسور خطيرة وغير مستقرة في الحوض.
٢. الأمراض التي تُضعف العظام: إذا كنت تعاني من أمراض مثل هشاشة العظام، التي تُرقّق عظامك وتُضعفها، فقد يتسبب أي شيء بسيط في حدوث كسر في الحوض. قد يحدث هذا حتى أثناء قيامك بعملك المعتاد، أو حتى إذا انزلقت وسقطت. في معظم الأحيان، تكون هذه الكسور مستقرة.
3. الأنشطة الرياضية: هذا النوع من الكسور أقل شيوعًا، ولكن عند ممارسة بعض الرياضات، قد تُصاب بكسر "الخلع" المذكور سابقًا. يحدث هذا عندما ينفصل وتر العضلة عن العظم، مما يؤدي إلى خروج قطعة من العظم معه. وعادةً ما تكون هذه الكسور مستقرة.
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
للتأكد من إصابتك بكسر في الحوض، ستحتاج بالتأكيد إلى إجراء صورة أشعة سينية. بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات أخرى إذا أراد معرفة المزيد عن طبيعة الإصابة.
ما هي تلك الاختبارات؟
- الأشعة السينية: تُستخدم هذه الأشعة لالتقاط صور للعظام. وهي ضرورية لتحديد مكان الكسر في الحوض، ومدى خطورته، وكيفية علاجه.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): يتضمن هذا الفحص التقاط العديد من صور الأشعة السينية من زوايا مختلفة، ثم استخدام جهاز كمبيوتر لإنشاء صور تفصيلية. يُمكن لهذا الفحص إنتاج صور أكثر وضوحًا من صور الأشعة السينية العادية. قد يطلب طبيبك هذا الفحص لمعرفة المزيد عن كسر الحوض لديك، وللتأكد من عدم وجود إصابات أخرى مصاحبة له.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم هذا الفحص مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديوية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور تفصيلية لأعضائك وعظامك. قد يلجأ طبيبك إلى هذا الفحص أيضًا إذا لم توفر الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب معلومات كافية.
كيف يتم علاجه؟ هل يحتاج الجميع إلى جراحة؟
يعتمد علاج كسر الحوض على عدة عوامل:
- مدى بساطة أو خطورة الكسر.
- نمط ونوع الكسر.
- إلى أي مدى تحركت شظايا العظام المكسورة (هل تم إزاحتها؟).
- صحتك العامة وما إذا كنت تعاني من أي إصابات أخرى.
لا تتطلب الكسور البسيطة والمستقرة، أي التي لا تنزاح فيها شظايا العظام، عادةً إجراء جراحة. في مثل هذه الحالات، تكون العلاجات كالتالي:
- الراحة: سينصحك طبيبك بالراحة قدر الإمكان. هذا لن يضع ضغطاً إضافياً على الحوض المكسور وسيساعده على الشفاء بشكل أسرع.
- وسائل المساعدة على المشي: بناءً على موضع الكسر، قد يُطلب منك استخدام عكازات أو مشاية أو كرسي متحرك. هذه الوسائل تُساعدك على تخفيف الضغط عن ساقيك. ستحتاج إلى استخدامها لمدة ثلاثة أشهر تقريبًا، أو حتى يلتئم الحوض تمامًا.
- الأدوية: سيصف لك الطبيب أدوية للمساعدة في تخفيف الألم. وقد يصف أيضاً مضاداً للتخثر لتقليل خطر الإصابة بجلطات دموية في أوردة ساقيك وحوضك.
تتطلب كسور الحوض الأكثر خطورة أو غير المستقرة عادةً إجراء عملية جراحية واحدة أو أكثر. وهناك عدة أنواع من الجراحة:
- التثبيت الخارجي: في هذه العملية، تُجرى شقوق صغيرة في الجلد والعضلات لتثبيت منطقة الحوض، وتُزرع قضبان أو براغي معدنية في العظام. تخرج هذه القضبان والبراغي من الجلد وتُثبّت بقضبان خارجية. يعمل هذا كإطار داعم، يساعد على تثبيت العظام المكسورة في مكانها حتى تلتئم.
- الجر الهيكلي: هو نظام بكرات خارجي يُستخدم لإعادة محاذاة شظايا العظام المكسورة. يقوم الجراح بإدخال دبابيس معدنية في عظم الفخذ أو عظم الساق، ثم يضع أوزاناً على هذه الدبابيس ويسحب الجراح الساق، مما يؤدي إلى عودة شظايا عظام الحوض المكسورة إلى وضعها الطبيعي.
- التثبيت الداخلي المفتوح (ORIF): في هذه الجراحة، تُعاد شظايا عظم الحوض المخلوعة أولاً إلى وضعها الطبيعي. ثم تُجمع الشظايا معًا وتُثبت بمسامير أو صفائح معدنية على السطح الخارجي للعظم.
غالباً ما يُصاب الشخص الذي تعرض لكسر حوضي خطير في حادث كبير بإصابات داخلية أخرى، والتي تحتاج بدورها إلى علاج. وفي هذه الحالة، يعتمد التئام كسر الحوض على مدى نجاح التئام تلك الإصابات الأخرى.
هل يمكن أن يلتئم كسر الحوض من تلقاء نفسه؟
تلتئم كسور الحوض البسيطة والمستقرة عادةً دون تدخل طبي، كالجراحة. مع ذلك، حتى في حالة الإصابة بكسر بسيط، ينبغي الحد من الضغط على الحوض والساقين والحصول على قسط وافر من الراحة للمساعدة على التئامها بشكل سليم. إذا كنت تشك في إصابتك بكسر بسيط، فمن المهم مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
كم من الوقت يستغرق التئام كسر الحوض؟
يستغرق التئام كسر الحوض عادةً من 8 إلى 12 أسبوعًا. أما الكسور الأكثر خطورة، خاصةً إذا كانت مصحوبة بإصابات أخرى أو مضاعفات طبية، فقد تستغرق وقتًا أطول.
ما هي عوامل الخطر لحدوث كسر في الحوض؟
هناك عدة عوامل خطر يمكن أن تساهم في حدوث كسر في الحوض:
- الإصابة بهشاشة العظام: الأشخاص المصابون بهذا المرض معرضون لخطر متزايد للإصابة بكسور في الورك.
- السقوط المتكرر: خاصة عند كبار السن، إذا سقطوا بشكل متكرر، فمن المرجح أن يصابوا بكسور في عظام الحوض.
- ممارسة بعض الرياضات: كما ذكرنا سابقاً، يمكن أن يعاني الأشخاص الذين يمارسون بعض الرياضات من "كسر اقتلاعي".
ما الذي يمكننا فعله للوقاية من كسور الحوض؟
بحسب عمرك ونمط حياتك، هناك عدة أشياء يمكنك تجربتها للوقاية من كسر الحوض:
- استخدم وسيلة مساعدة على المشي إذا كنت معرضًا لخطر السقوط بشكل كبير: يمكن أن يساعد استخدام العصا أو المشاية في منع السقوط.
- القيادة الآمنة: تُعدّ حوادث السيارات ذات الاصطدامات القوية السبب الرئيسي لكسور الحوض. لذا، احرص دائمًا على القيادة الآمنة، والتزم بقوانين المرور، وتجنّب المشتتات أثناء القيادة.
- اتبع تعليمات السلامة عند استخدام السلالم: عند استخدام السلم، تأكد من استخدامه بشكل صحيح وآمن. تحقق دائمًا من ثبات السلم قبل استخدامه.
- إذا كنت تمارس الرياضة، فقم بتمارين الإطالة بشكل صحيح وقم بتمارين اللياقة البدنية: لتقليل خطر كسور الانفصال الناتجة عن تمزق أوتار العضلات، قم بالإحماء جيدًا قبل الأنشطة وقم بتمارين اللياقة البدنية الخاصة بالرياضة.
ما هو مآل الإصابة بكسر الحوض؟
يعتمد ذلك على شدة الإصابة ونوعها. عادةً ما تلتئم كسور الحوض البسيطة والمستقرة بشكل جيد مع العلاج ودون مضاعفات طويلة الأمد.
مع ذلك، قد تؤدي كسور الحوض الشديدة وغير المستقرة الناتجة عن صدمات قوية، كحوادث السيارات، إلى مضاعفات مثل النزيف المفرط، وتلف الأعضاء والأعصاب المحيطة. وفي حال علاج هذه الإصابات المصاحبة بنجاح، فإن كسور الحوض عادةً ما تلتئم بشكل جيد.
هل يمكن أن تشكل كسور الحوض خطراً على الحياة؟
نعم، يحدث ذلك أحيانًا. قد تُلحق كسور الحوض غير المستقرة والمعقدة، الناتجة عن صدمات شديدة كحوادث السيارات أو السقوط من ارتفاع شاهق، ضررًا بالأعضاء والأعصاب والأوعية الدموية المحيطة بمنطقة الحوض. وقد تؤدي هذه الإصابات إلى فشل الأعضاء، ونزيف حاد، والتهابات، ما قد يُهدد الحياة . لذا، من الضروري طلب الرعاية الطبية فورًا.
هل يمكن أن يسبب كسر الحوض مضاعفات؟
تُعدّ كسور الحوض الخطيرة وغير المستقرة أكثر عرضةً للتسبب بمضاعفات من الكسور البسيطة. وتحدث هذه المضاعفات عادةً نتيجةً لتلف الأعصاب و/أو الأعضاء الناجم عن كسر الحوض. تشمل مضاعفات كسور الحوض ما يلي:
- الألم المزمن
- ضعف الحركة
- الخلل الجنسي
- جلطة دموية في الأوردة العميقة (تجلط الأوردة العميقة - DVT)
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أعراض كسر الحوض، مثل الألم في منطقة الحوض وصعوبة المشي أو الوقوف، فاتصل بطبيبك على الفور، أو اذهب إلى أقرب مستشفى.
إذا تم تشخيص إصابتك بكسر في الحوض، وظهرت عليك أعراض جديدة أو مثيرة للقلق، فتأكد من الاتصال بطبيبك.
ما الذي يجب أن أسأله لطبيبي؟
إذا كنت تعاني من كسر في الحوض، فقد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك هذه الأسئلة:
- ما نوع الكسر الذي أعاني منه؟
- ما هي العظام المتأثرة في حوضي؟
- كيف تبدو خطة علاجي؟
- كم من الوقت سيستغرق التئام كسري؟
- متى يمكنني العودة إلى ممارسة أنشطتي المعتادة؟
تذكر، على الرغم من أن عظام الحوض قوية، إلا أنها قابلة للكسر. كسر الحوض مؤلم، لذا أنت بحاجة إلى مساعدة فورية. ولأن الحوض يحمي العديد من الأعصاب والأوعية الدموية والأعضاء الحيوية، سيحرص طبيبك على التأكد من أن الكسر لم يُسبب أي إصابات داخلية أخرى. إذا كنت قلقًا أيضًا بشأن هشاشة العظام، فتحدث مع طبيبك حول هذا الأمر أيضًا.
وأخيرًا، تذكر هذه (الرسالة الرئيسية)
حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن كسور الحوض اليوم، أليس كذلك؟ إليكم بعض أهم الأمور التي يجب تذكرها:
- لا ينبغي الاستهانة بكسر الحوض. فقد يحدث نتيجة سقوط بسيط، أو قد يكون حادثاً خطيراً.
- إذا شعرت بأعراض مثل الألم في منطقة الفخذ أو الوركين أو الظهر، أو صعوبة في المشي ، خاصة بعد وقوع حادث، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
- يعتمد العلاج على طبيعة الكسر. قد يلتئم بالراحة والدعم، أو قد يتطلب جراحة.
- يُعد الحصول على الراحة الكافية وممارسة التمارين الرياضية وفقًا لما يصفه الطبيب أمرًا بالغ الأهمية للتعافي السريع.
- إذا كانت هناك عوامل خطر (العمر، هشاشة العظام، السقوط المتكرر)، فمن الحكمة أن تكون على دراية بها وأن تتخذ تدابير وقائية.
لا تخف، ولكن لا تتجاهل الأمر أيضاً. أنت أدرى بجسمك. إذا شعرت بأي شيء غير طبيعي، فمن الأفضل دائماً استشارة الطبيب.
كسر الحوض ، كسر، الورك، الحوض، الحوادث، صحة العظام
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك