ما تحتاج لمعرفته عن بكتيريا Serratia marcescens

هل سبق لك أن لاحظت طبقة وردية، أو حمراء أحيانًا، على حوض الاستحمام أو المرحاض؟ ربما ظننت أنها صابون أو شيء ما في الماء. في الواقع، غالبًا ما يكون سببها بكتيريا تُسمى Serratia marcescens. لكن لا تقلق، ففي المنزل نادرًا ما تُسبب هذه البكتيريا مشكلة كبيرة للشخص السليم. مع ذلك، في أماكن مثل المستشفيات، وخاصةً للأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، قد تكون هذه البكتيريا خطيرة بعض الشيء وتُسبب التهابات مختلفة. دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.

ما هي بكتيريا Serratia marcescens؟

ببساطة، تُعدّ بكتيريا Serratia marcescens نوعًا من البكتيريا الشائعة في البيئة. وتوجد في أماكن عديدة، كالتربة والماء والنباتات والحيوانات، وتُفضّل الأماكن الرطبة. وكما ذكرتُ سابقًا، يُمكنك رؤية هذه الطبقة الوردية في حمامك ومرحاضك، وربما حتى في وعاء ماء حيوانك الأليف. والسبب في ذلك هو أن هذه البكتيريا تُنتج صبغة حمراء تُسمى (بروديجوسين).

تخيل الأمر على هذا النحو، هذه البكتيريا أشبه بشخص غريب صغير غير مرئي. إنها موجودة في كل مكان في البيئة، لكنها لا تسبب لنا المرض إلا في مناسبات خاصة.

في معظم الحالات، لا يتأثر الأشخاص ذوو المناعة السليمة بهذه البكتيريا في بيئتهم المنزلية. مع ذلك، لا يعني هذا إهمال النظافة. فمن المهم جدًا الحفاظ على نظافة أماكن مثل الحمامات والمراحيض باستمرار.

فكيف يتسبب هذا في المرض، وخاصة في المستشفيات؟

إليكم النقطة المهمة. غالباً ما تُشاهد عدوى بكتيريا السيراتيا المارسينية في المستشفيات. ونُطلق عليها اسم العدوى المكتسبة داخل المستشفى، أي العدوى التي تُكتسب في المستشفى ولم تكن موجودة وقت دخول المريض.

ضع في اعتبارك ما يلي: يعاني معظم المرضى في المستشفى من ضعف في جهاز المناعة. كما أن العمليات الجراحية والأنابيب المُدخلة في الجسم (كالقسطرة وأنابيب التنفس وغيرها) تزيد من احتمالية دخول البكتيريا إلى الجسم. وفي مثل هذه الحالات، تنشط بكتيريا مثل السيراتيا المارسينية.

من التحديات الكبيرة الأخرى التي تواجه هذه البكتيريا أنها قد تُصبح مقاومة للمضادات الحيوية التي نستخدمها ضدها. وهذا يعني أن الأدوية المُستخدمة عادةً لعلاج العدوى البكتيرية قد لا تُجدي نفعاً معها، مما يُعقّد العلاج.

ما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن تسببها بكتيريا Serratia marcescens؟

يمكن لهذه البكتيريا أن تصيب أجزاءً مختلفة من الجسم وتسبب التهابات متنوعة. تحديداً:

• التهابات الجهاز التنفسي: ومن الأمثلة على ذلك الالتهاب الرئوي.
• التهابات المسالك البولية (UTIs):يزداد هذا الخطر بشكل خاص بالنسبة للأشخاص الذين لديهم قسطرة فولي.
• التهابات العين: على سبيل المثال، حالات مثل التهاب القرنية (التهاب القرنية). في بعض الأحيان، قد يكون سببها ارتداء عدسات لاصقة متسخة.
• التهابات الجروح: يمكن لهذه البكتيريا أن تصيب مناطق مثل الجروح الجراحية والحروق.
• التهابات البطن: حالات مثل التهاب بطانة تجويف البطن (التهاب الصفاق).
• التهاب الدماغ والحبل الشوكي: يُسمى هذا التهاب السحايا. وهو حالة خطيرة إلى حد ما.
• التهابات العظام (التهاب العظم والنقي).
• التهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف).
• عدوى مجرى الدم (تسمم الدم): هذه حالة خطيرة للغاية أيضاً. تحدث عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم.

ما هي أعراض هذا المرض؟

قد تختلف الأعراض باختلاف مكان الإصابة، ولكن هناك بعض العلامات الشائعة:

• حمى
• الارتجاف بسبب البرد
• الشعور بالتعب الشديد (الخمول)

قد تشمل الأعراض، بحسب موقع الإصابة المحدد، ما يلي:

• التهابات الجهاز التنفسي: صعوبة في التنفس، سعال، مصحوب أحيانًا ببلغم وردي اللون، ألم في الصدر.
• التهابات العين: احمرار العينين، وسيلان الدموع، وألم في العين، وصعوبة النظر إلى الضوء.
• التهابات المسالك البولية: حرقان، ألم أثناء التبول، كثرة التبول، وأحيانًا بول وردي اللون.
• التهاب السحايا: صداع شديد، تيبس في الرقبة، قيء، حساسية للضوء، تشوش ذهني.

كيف يُصاب الشخص بعدوى بكتيريا Serratia marcescens؟

تنتشر هذه العدوى في أغلب الأحيان في المستشفيات أو مرافق الرعاية طويلة الأجل. وهناك عدة طرق يمكن أن تنتشر بها البكتيريا:

• من شخص لآخر: وخاصة من أيدي العاملين في مجال الرعاية الصحية، إذا لمسوا المرضى دون غسل أيديهم بشكل صحيح.
• من المعدات الطبية الملوثة.
• من خلال الأجهزة الطبية التي يتم إدخالها في الجسم: على سبيل المثال، من خلال أشياء مثل قسطرة فولي، أو أنبوب التنفس، أو قنية الوريد.
• في بعض الحالات، قد يؤدي استخدام العدسات اللاصقة المتسخة أيضاً إلى الإصابة بالتهابات العين.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بعدوى بكتيريا السيراتيا المارسينية. وهم:

• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة: مثل مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، ومتلقي زراعة الأعضاء، وأولئك الذين يخضعون لعلاج السرطان.
• مرضى السرطان.
• الأشخاص المصابون بداء السكري (داء السكري).
• الأشخاص الذين يستخدمون الأجهزة الطبية التي يتم إدخالها في الجسم (مثل أنابيب التنفس، وأنابيب التغذية، وقسطرة البول) لفترة طويلة.
• أولئك الذين يتلقون علاجاً داخلياً طويل الأمد في مستشفى أو منشأة رعاية صحية أخرى.
• الأشخاص الذين تناولوا المضادات الحيوية لفترة طويلة، أو الذين يستخدمونها بشكل متكرر (هذا يمكن أن يقتل البكتيريا الجيدة في الجسم ويسمح للبكتيريا الضارة بالنمو).
• كما أن الأشخاص الذين يحقنون المخدرات عن طريق الوريد معرضون لخطر متزايد للإصابة بهذه العدوى.

هل يمكن أن يتسبب هذا في مضاعفات خطيرة؟

نعم، يمكن أن تسبب عدوى بكتيريا السيراتيا المارسينية، وخاصةً إذا دخلت مجرى الدم (تسمم الدم)، مضاعفات خطيرة. أهمها ما يلي:

• الإنتان: هو رد فعل مفرط من الجسم تجاه العدوى. وقد يكون مهدداً للحياة.
• الصدمة: حالة ينخفض ​​فيها ضغط الدم بشكل خطير، مما يؤدي إلى عدم كفاية إمداد الدم لأعضاء الجسم.
• فشل الأعضاء: قد تتوقف الأعضاء الحيوية مثل الكلى والرئتين والكبد عن العمل.

ولهذا السبب من المهم طلب المشورة الطبية فوراً إذا كنت تشك في إصابتك بعدوى من هذا القبيل.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص عدوى بكتيريا Serratia marcescens بدقة؟

بناءً على الأعراض التي تعاني منها والجزء من جسمك الذي تشك في إصابتك بالعدوى، سيطلب طبيبك إجراء فحوصات لتأكيد إصابتك بعدوى بكتيريا السيراتيا المارسينية. يتضمن ذلك عادةً أخذ عينة من المنطقة المصابة وزرعها في المختبر، ومن ثم تحديد نوع البكتيريا.

يمكنك أخذ عينات كهذه:

• البلغم: مخاط من الرئتين.
• دم.
• البول.
• قطعة من السائل أو النسيج مأخوذة من الجرح.
• السائل النخاعي (CSF): يتم إجراء هذا الاختبار إذا اشتبه في الإصابة بالتهاب السحايا.

بمجرد تحديد البكتيريا من خلال اختبار "الزرع" هذا، يتم أيضًا إجراء اختبارات لمعرفة المضاد الحيوي المناسب لها (اختبار حساسية المضادات الحيوية).

كيفية علاج بكتيريا Serratia marcescens؟

تُعالج عدوى بكتيريا Serratia marcescens بالمضادات الحيوية . ومع ذلك، وكما ذكرت سابقًا، نظرًا لمقاومة هذه البكتيريا لبعض المضادات الحيوية، فإن إجراء فحوصات مخبرية ضروري لتحديد الأدوية الأكثر فعالية ضد هذا النوع من البكتيريا.

في بعض الأحيان، قد يلزم تناول عدة أنواع من المضادات الحيوية معًا للسيطرة على العدوى. وتختلف مدة العلاج تبعًا لنوع العدوى وشدتها. من المهم تناول الدواء بدقة طوال مدة العلاج التي وصفها الطبيب، حتى لو تحسنت الأعراض.

متى يجب أن أزور طبيبي؟

إذا كنت مريضًا في المستشفى، أو خرجت مؤخرًا من المستشفى، ولاحظت أي تغييرات غير عادية في جسمك أو علامات عدوى (مثل الحمى والألم وسرعة ضربات القلب والتعب الشديد)، فمن المهم جدًا إبلاغ فريقك الطبي على الفور.

أنتِ أدرى الناس بجسمكِ. إذا شعرتِ أن هناك خطباً ما، حتى لو لم يكن واضحاً للآخرين في ذلك الوقت، فتأكدي من إخبارهم بذلك.

يمكن للتشخيص والعلاج المبكرين منع العدوى من أن تصبح خطيرة.

ماذا أتوقع إذا أصبت بهذا الالتهاب؟

ما ستواجهه مع عدوى Serratia marcescens سيعتمد إلى حد كبير على مكان وجود العدوى في الجسم وما هي الحالات الطبية الأخرى (الأمراض المصاحبة) التي تعاني منها بالفعل.

فعلى سبيل المثال، يمكن في كثير من الأحيان علاج التهابات المسالك البولية بنجاح والشفاء منها. ومع ذلك، إذا دخلت البكتيريا إلى مجرى الدم (تسمم الدم)، فإنها تصبح حالة أكثر خطورة.

الأهم هو تناول جميع الأدوية التي وصفها لك الطبيب، بالجرعة الصحيحة، وللمدة المحددة. لا تتوقف عن تناول الدواء حتى لو شعرت بتحسن طفيف، فقد يؤدي ذلك إلى عودة العدوى أو مقاومة البكتيريا للمضاد الحيوي.

هل يمكن الوقاية من عدوى بكتيريا Serratia marcescens؟

نعم، هناك ممارسات للسلامة والتعقيم يتبعها العاملون في مجال الرعاية الصحية لمنع هذا النوع من العدوى المكتسبة في المستشفيات. وتشمل هذه الممارسات ما يلي:

• اغسل يديك بشكل متكرر وصحيح.
• تنظيف الأسطح في بيئة المستشفى بانتظام باستخدام المطهرات.
• وصف المضادات الحيوية فقط لعلاج العدوى البكتيرية وتقليل استخدامها غير الضروري.
• التعقيم السليم للمعدات الطبية.
• عزل المرضى المصابين بعدوى مثل بكتيريا Serratia marcescens لمنع انتشارها إلى الآخرين.

بإمكانك أنت أيضاً المساعدة في منع هذه العدوى:

• اغسل يديك كثيراً، خاصة إذا كنت تعتني بشخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة أو شخص قضى وقتاً في المستشفى مؤخراً.
• إذا كان لديك جهاز طبي مزروع في جسمك، مثل القسطرة، فاسأل طبيبك عن المدة التي يجب أن تبقيه فيها. إن ترك هذه الأجهزة لفترة طويلة دون داعٍ يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

وأخيراً، لا بد لي من القول

يبذل العاملون في مجال الرعاية الصحية جهودًا حثيثة للحفاظ على سلامة المستشفيات ومرافق الرعاية طويلة الأجل قدر الإمكان. مع ذلك، قد تتسبب بكتيريا مثل السيراتيا المارسينية أحيانًا في الإصابة بعدوى مكتسبة داخل المستشفيات. وبينما يسهل علاج بعض هذه العدوى، قد تكون أخرى خطيرة.

إذا كانت لديك أو لدى أحد أحبائك أي مخاوف أو شكوك أو أسئلة حول عدوى بكتيريا السيراتيا المارسينية، فلا تتردد في التحدث إلى طبيب بشأنها. سيتمكن من الإجابة على جميع أسئلتك.

أهم شيء هو الاهتمام بصحتك.

السيراتيا المارسينية، والعدوى البكتيرية، والعدوى المكتسبة في المستشفيات، ومقاومة المضادات الحيوية، والتهاب الملتحمة، والتهاب المسالك البولية، والالتهاب الرئوي