هل هذا هو سبب ألم أسفل ظهرك وأردافك؟ دعونا نتعرف على ألم المفصل العجزي الحرقفي.

هل تشعر بألم حاد في أسفل ظهرك، أو مؤخرتك، أو وركيك عند الوقوف بعد الجلوس لفترة طويلة، أو عند صعود الدرج، أو المشي بعد الوقوف لفترة؟ أحيانًا قد يمتد هذا الألم إلى أسفل ساقك. بينما يعتقد الكثيرون أن هذا مجرد ألم بسيط في الظهر، إلا أنه قد يكون ناتجًا عن مشكلة في مكان ما لا تتوقعه. هذه المشكلة هي ألم المفصل العجزي الحرقفي ، وهو موضوع حديثنا اليوم.

ما هو المفصل العجزي الحرقفي وما هو الألم المصاحب له؟

حسنًا، دعونا أولًا نتعرف على المفصل العجزي الحرقفي. SI اختصار لكلمة "العجزي الحرقفي". ببساطة، المفصلان اللذان يربطان العجز، وهو العظم السفلي المثلث الشكل في عمودنا الفقري، بعظم الحرقفة، يُطلق عليهما المفصلان العجزي الحرقفي. هل تتذكر هذين التجويفين الصغيرين على جانبي أسفل ظهرك؟ هناك يقع هذان المفصلان المهمان.

تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذه المفاصل في توزيع وزن الجزء العلوي من الجسم والوركين والساقين بشكل صحيح عند الوقوف والمشي. كما أنها تعمل كممتصات للصدمات لامتصاص الاهتزازات التي تصل إلى الجسم.

هناك طريقتان يمكن أن يحدث بهما هذا الألم :

• التهاب المفصل العجزي الحرقفي: يحدث هذا عندما يصبح المفصل العجزي الحرقفي ملتهبًا ، مما يسبب التورم والألم، بسبب سبب ما (مثل العدوى أو التهاب المفاصل).
• خلل المفصل العجزي الحرقفي: يحدث هذا عندما تصبح الأربطة التي تربط المفصل ببعضها البعض رخوة للغاية أو مشدودة للغاية، مما يتسبب في حركة غير طبيعية للمفصل وألم.

ما هي أعراض هذا الألم؟

العرض الرئيسي لألم المفصل العجزي الحرقفي هو ألم أسفل الظهر. قد يكون أحيانًا ألمًا خفيفًا ، وأحيانًا أخرى ألمًا حادًا وطاعنًا. راجع هذه المعلومات لمعرفة ما إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض.

ما الذي يسبب ألم المفصل العجزي الحرقفي؟

السبب الرئيسي هو أن الأربطة التي تربط المفصل العجزي الحرقفي تكون إما مرتخية للغاية أو مشدودة للغاية. ويمكن أن ينتج هذا عن عدة أسباب.

• السقوط أو الحادث
• الحمل والولادة
• جراحة سابقة في الورك أو العمود الفقري
• التوزيع غير المتساوي لوزن الجسم بسبب قصر أو ضعف إحدى الساقين مقارنة بالأخرى

أسباب محددة لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي

هناك العديد من الأسباب المحددة الأخرى التي تساهم في حالة التهاب المفاصل هذه.

• التهاب المفاصل: هذا هو السبب الرئيسي. يمكن أن يكون سببه التهاب المفاصل العظمي، الذي يحدث مع التقدم في السن، أو أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الروماتويدي، حيث يهاجم جهاز المناعة لدينا مفاصلنا.
• الحمل:قد تؤدي الهرمونات التي تُفرز أثناء الحمل إلى ارتخاء أربطة المفصل العجزي الحرقفي. كما أن زيادة وزن الجسم قد تضغط على المفصل وتسبب الألم.
• العدوى : يمكن أن يحدث ألم المفاصل هذا أيضًا كرد فعل لبعض أنواع العدوى البكتيرية.
• أمراض الأمعاء: يمكن أن تؤثر حالات التهاب الأمعاء مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي أيضًا على المفصل العجزي الحرقفي.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ (التشخيص)

عند زيارتك للطبيب بسبب هذه الأعراض، سيسألك أولاً عن الألم، وكيف بدأ، وماذا تفعل، وما إذا كان يزداد سوءًا. ثم سيفحص ظهرك ووركيك وساقيك، وقد يضغط أيضًا على المناطق التي تشعر فيها بالألم.

بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي الطبيب بإجراء عدة فحوصات، مثل:

• فحوصات الدم للتحقق من وجود عدوى أو حالات التهابية أخرى
• إجراء أشعة سينية للتأكد من عدم وجود تلف في المفصل العجزي الحرقفي
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة أوضح

في بعض الأحيان، قد يحقن الطبيب دواءً مخدراً في المفصل العجزي الحرقفي المؤلم. إذا اختفى الألم بعد الحقن، فمن شبه المؤكد أن المشكلة تكمن في المفصل العجزي الحرقفي.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

يعتمد العلاج على سبب الألم وشدته. وعادةً ما يُنصح باستخدام مزيج من واحد أو أكثر من هذه العلاجات.

العلاج الطبيعي

هذا هو العلاج الرئيسي والأكثر شيوعًا لألم المفصل العجزي الحرقفي. سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين إطالة وتقوية محددة لتقوية عضلات الورك والظهر وزيادة مرونتها. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط على المفصل وتثبيته.

الأدوية

قد يصف طبيبك أدوية مختلفة بناءً على نوع الألم الذي تعاني منه وسببه.

• مسكنات الألم: يمكن استخدام مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين لفترات قصيرة. ولكن تذكر، لا تتناولها باستمرار لأكثر من 10 أيام دون استشارة الطبيب. إذا كان الألم شديدًا، فسيصف لك الطبيب مسكنات ألم أقوى.
• مرخيات العضلات:تساعد هذه المواد على تقليل تصلب العضلات وتخفيف الألم.
• الأدوية المحددة: إذا كان الألم ناتجًا عن مرض مناعي ذاتي مثل التهاب المفاصل، فسوف يصف طبيبك أدوية محددة، مثل الأدوية البيولوجية أو الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)، لهذا المرض.

الجراحة والإجراءات الأخرى

• الحقن: يمكن أن يؤدي حقن دواء ستيرويدي، مثل الكورتيزون، مباشرة في المفصل إلى تقليل الالتهاب والألم بسرعة. ومع ذلك، فإن هذا ليس ممكناً دائماً.
• الاستئصال بالترددات الراديوية: يستخدم هذا الإجراء إبرة خاصة لإتلاف العصب الذي ينقل إشارات الألم من المفصل إلى الدماغ، مما يؤدي إلى القضاء على الألم.
• دمج المفصل العجزي الحرقفي: إذا لم ينجح أي علاج آخر، يتم إجراء عملية جراحية نادرة جدًا لدمج عظمتي المفصل معًا، مما يوقف حركة المفصل.

ما هي الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل؟

إلى جانب العلاج الطبي، يمكنك أيضاً التخفيف من هذه الأعراض. ​​لكن تذكر، من المهم جداً استشارة طبيبك قبل القيام بأي شيء.

• تطبيق كمادات ساخنة وباردة بالتناوب على المنطقة المؤلمة.
• استرح وتجنب الأنشطة التي تزيد الألم.
• ممارسة تمارين خفيفة مثل اليوغا.
• الحفاظ على الوضعية الصحيحة (عند الوقوف والجلوس).
• باستخدام حزام خاص (حزام العجز والحرقفة) يتم ارتداؤه حول الوركين.