هل يوجد نتوء غريب أسفل سرتك؟ قد يكون هذا فتقًا سبيجليانيًا!

هل تشعر بوجود كتلة أسفل سرّتك، بجانبها مباشرةً، عند الوقوف؟ لكنها تختفي عند الاستلقاء، وقد لا تشعر بألم عند لمسها. هل سبق لك أن مررت بتجربة مماثلة؟ لا ينبغي تجاهل هذا الأمر، فمع أنه قد يبدو بسيطًا، إلا أنه قد يتطور أحيانًا إلى حالة خطيرة. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى "فتق سبيجليان"، وهي حالة غير معروفة للكثيرين، ولكن من المهم جدًا معرفتها.

ما هو فتق سبيجليان؟

ببساطة، هذا نوع من أنواع الفتق. تخيل الأمر كما لو أن الأعضاء داخل بطننا، كالأمعاء، محمية بجدار عضلي قوي. نسمي هذا الجدار جدار البطن. أحيانًا، إذا حدث ضعف في هذا الجدار، يتسبب الضغط داخل البطن في دفع جزء من الأمعاء، أو قطعة من النسيج الدهني، عبر تلك النقطة الضعيفة. هذا ما نسميه الفتق.

الفتق السبيجلي هو بروز للأمعاء عبر نقطة ضعف محددة في عضلات الجزء الأمامي من البطن. ويحدث عادةً أسفل السرة، على الجانب الأيمن أو الأيسر. وعلى عكس أنواع الفتق الأخرى، قد يصعب أحيانًا اكتشاف هذا النوع لأنه غير مرئي من الخارج.

ما هي أعراض هذا؟

العرض الرئيسي في معظم الحالات هو ظهور كتلة أو تورم في البطن، كما ذكرنا سابقاً. مع ذلك، لا يكون هذا العرض مرئياً دائماً، فقد يُصاب بعض الأشخاص بهذا الفتق دون ظهور أي أعراض.

لماذا يتخذ الفتق هذا الشكل؟

السبب الرئيسي لذلك هو ضعف عضلات المعدة. وهناك عدة أسباب قد تؤدي إلى ضعف هذه العضلات.

• الشيخوخة: مع تقدمنا ​​في العمر، تضعف عضلات أجسامنا بشكل طبيعي.
• الحمل: خلال فترة الحمل، يمكن أن تضعف عضلات جدار البطن بسبب التمدد.
• إصابات البطن: إذا تعرضت لضربة قوية في البطن أو تعرضت لحادث، فقد تتضرر العضلات وقد يتشكل فتق.

بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الحالات التي تزيد الضغط داخل البطن باستمرار تزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذا الفتق. تخيل ما يحدث إذا استمررت في نفخ الهواء في بالون. الأمر مشابه لذلك.

الأشياء التي تزيد الضغط داخل البطن:

• السعال المستمر: غالباً ما يسبب السعال المستمر، وخاصة عند الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ضغطاً على عضلات البطن.
• الإمساك المزمن: يؤدي التبول المتكرر والمجهد أثناء الذهاب إلى الحمام إلى زيادة الضغط على البطن.
• أمراض الكبد: تتسبب بعض أمراض الكبد في امتلاء البطن بالسوائل، وهو ما يُعرف بالاستسقاء . ويُشكل هذا ضغطاً كبيراً.
• السمنة: مع زيادة وزن الجسم، يزداد الضغط على جدار البطن.
• رفع الأحمال الثقيلة: الأشخاص الذين يمارسون وظائف تتطلب رفع الأحمال الثقيلة بشكل متكرر معرضون للخطر أيضاً.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

على الرغم من أن الفتق يبدأ عادةً على شكل كتلة صغيرة غير مؤلمة، إلا أن هناك ثلاث حالات قد يصبح فيها هذا الفتق خطيراً. من المهم جداً معرفة هذه الحالات.

1. انسداد الأمعاء: يصبح جزء الأمعاء الذي خرج من الفتق مسدودًا، مما يمنع مرور الطعام والفضلات من خلاله.

2. الانحباس: جزء من الأمعاء الذي خرج يصبح عالقاً ولا يمكنه العودة إلى الداخل. وهذا يمكن أن يسبب ألماً شديداً.

3. الاختناق: هذه الحالة هي الأخطر والأكثر إلحاحًا . إذا انقبضت الأوعية الدموية التي تغذي الجزء المسدود من الأمعاء وانقطع تدفق الدم، يبدأ ذلك الجزء من الأمعاء بالموت. يُعرف هذا طبيًا باسم نقص تروية المساريق . وهي حالة مهددة للحياة تتطلب جراحة طارئة.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيسألك أولاً سؤالاً مفصلاً عن أعراضك. ثم سيفحص معدتك.

• الفحص البدني: سيطلب منك الطبيب الوقوف أو السعال أو بذل مجهود لمعرفة ما إذا كان الورم يظهر.
• مناورة فالسالفا: تتضمن هذه المناورة حبس النفس، وإغلاق الفم والأنف، والضغط على المعدة، كما تفعل عند التبرز. يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط في المعدة، مما قد يتسبب في ظهور فتق إذا كنت تعاني منه.
• الفحوصات التصويرية: في بعض الأحيان، إذا لم يكن الفتق واضحًا، فقد يوصى بإجراء فحص بالأشعة المقطعية (CT) أو فحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيده.
• تنظير البطن:في بعض الحالات النادرة، ولتأكيد التشخيص، قد يتم إجراء شق صغير في البطن وإدخال كاميرا لفحص المنطقة.

ما هو العلاج الذي تقوم به؟

إن أفضل علاج وأكثرها شيوعًا لفتق سبيجليان هو الجراحة ، لأن هذا النوع من الفتق لا يشفى من تلقاء نفسه ويحمل خطر المضاعفات الخطيرة التي ناقشناها سابقًا.

أثناء الجراحة، يُعاد الجزء الخارج من الأمعاء إلى داخل البطن، ويُغلق موضع الضعف أو الثقب في العضلة. وفي بعض الأحيان، تُستخدم مواد مثل الشبكة لتقوية المنطقة.

يمكن إجراء هذه الجراحة بعدة طرق. سيشرح لك الجراح الطريقة الأنسب لك.