من الطبيعي أن نشعر ببعض القلق عندما نفكر في أطفالنا، ونتساءل عما إذا كانوا بخير. أحيانًا لا يدركون الأمر، ولا نستطيع ملاحظته. من هذه الحالات "السنسنة المشقوقة الخفية" . مع أن الاسم قد يبدو خطيرًا، فلا داعي للقلق، ففي أغلب الأحيان لا يكون الأمر بهذه الخطورة. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بمزيد من التفصيل.
ما هو مرض السنسنة المشقوقة الخفية؟
ببساطة، فإن السنسنة المشقوقة الخفية هي عيب خلقي يحدث عندما لا يتطور العمود الفقري بشكل صحيح خلال المرحلة الجنينية، عندما يكون الطفل لا يزال في الرحم.
كلمة "occulta" تعني "مخفي". ولهذا السبب يُطلق عليه أيضًا "السنسنة المشقوقة الخفية". وذلك لأن الفتحة في العمود الفقري مغطاة بطبقة رقيقة من الجلد، فلا يمكن رؤيتها من الخارج. وهذا يعني أنه لا يمكن ملاحظة أي فرق بالعين المجردة. وهذا هو النوع الأخف والأكثر شيوعًا من السنسنة المشقوقة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض السنسنة المشقوقة الخفية؟
يمكن أن تصيب هذه الحالة أي شخص. مع ذلك، فإن بعض الأشخاص أكثر عرضةً لإنجاب طفل مصاب بالسنسنة المشقوقة الخفية. دعونا نلقي نظرة على ماهيتها:
- نقص حمض الفوليك لدى الأم الحامل: حمض الفوليك هو نوع من فيتامين ب9، ويتواجد في العديد من الأطعمة، مثل الخضراوات الورقية والبقوليات والمكسرات والحبوب الكاملة. إذا لم تحصل الأم الحامل على كمية كافية من حمض الفوليك، فإنها تكون عرضة للخطر.
- التاريخ العائلي لمرض السنسنة المشقوقة (التأثير الوراثي): إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بهذه الحالة من قبل، فهذا يعني أنه قد يكون هناك ارتباط وراثي بسيط.
- مرض السكري أو السمنة لدى الأم الحامل: إذا كانت الأم تعاني من مرض السكري غير المنضبط أو السمنة، فقد يؤثر ذلك أيضًا على الجنين.
- يعاني الطفل من حالات وراثية أخرى: في بعض الأحيان قد يزداد هذا الخطر إذا كان الطفل يعاني من حالات وراثية أخرى، مثل متلازمة داون، أو متلازمة إدواردز، أو متلازمة باتاو .
- بعض الأدوية التي تتناولها الأم لحالات مثل الصرع: على سبيل المثال، إذا كانت تتناول أدوية مضادة للصرع مثل فالبروات أو كاربامازيبين ، فقد يكون لذلك تأثير أيضًا.
إذا كنتِ تخططين للحمل، فمن المهم جداً التحدث مع الطبيب حول أي أدوية تتناولينها حالياً والتاريخ الوراثي لعائلتك.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
يُعدّ انشقاق العمود الفقري الخفي (Spina Bifida Occulta) النوع الأكثر شيوعًا من انشقاق العمود الفقري. وتشير التقديرات إلى أن ما بين 10% و20% من سكان الولايات المتحدة مصابون بهذه الحالة. وهذا يعني أنها ليست نادرة كما قد يظن البعض.
كيف يؤثر مرض السنسنة المشقوقة الخفية على جسمي؟
هذا هو الشكل الأخف من أشكال السنسنة المشقوقة، لذا لا يُسبب آثارًا خطيرة على الجسم كما تفعل الأشكال الأخرى الشديدة. نادرًا ما تظهر أعراض تؤثر على أمور مثل المشي، خاصةً في مرحلة الطفولة المبكرة. يُصاب حوالي شخص واحد من كل ألف شخص مصاب بالسنسنة المشقوقة الخفية بأعراض . يحدث هذا عادةً خلال طفرة نمو في سن مبكرة عندما يتعرض الحبل الشوكي للشد . قد يكون لهذا تأثير طفيف على أمور مثل قوة العضلات والتحكم في الأمعاء والمثانة. مع ذلك، حتى في هذه الحالة، يمكن تخفيف الأعراض بالعلاج المناسب.
ما هي أعراض السنسنة المشقوقة الخفية؟
كما ذكرنا سابقًا، يُعدّ هذا شكلًا خفيفًا جدًا من السنسنة المشقوقة، لذا لا تظهر أعراض في معظم الأحيان . مع ذلك، قد يُلاحظ وجود زائدة جلدية على أسفل الظهر لدى بعض الأطفال المصابين بالسنسنة المشقوقة الخفية عند الولادة. قد تكون هذه الزائدة:
- مثل كتلة صغيرة.
- بقعة حمراء أو أرجوانية (ورم وعائي دموي) .
- وحمة داكنة.
- غمازة في الجلد.
لكن هذه العلامات لا تظهر عند كل طفل.
في حالات نادرة جداً، قد تظهر بعض الأعراض نتيجة لتلف الأعصاب (عجز عصبي). وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- مشاكل في الأمعاء و/أو المسالك البولية (مثل الإمساك، سلس البول).
- ألم الظهر .
- ضعف عضلات الساق .
- الجنف .
هل يمكن أن تظهر الأعراض في مرحلة البلوغ؟
تظهر الأعراض عادةً لدى شخص واحد من بين كل ألف شخص تقريبًا، وغالبًا خلال فترة المراهقة، عندما يتعرض الحبل الشوكي للتمدد أثناء طفرة نمو مفاجئة. لا تظهر أعراض على العديد من الأطفال المصابين بالسنسنة المشقوقة الخفية. ومع ذلك، قد تزداد هذه الأعراض النادرة مع استمرار تمدد الحبل الشوكي خلال أواخر فترة المراهقة أو مرحلة البلوغ.
ما هي أسباب الإصابة بالسنسنة المشقوقة الخفية؟
لا يزال السبب الدقيق لمرض السنسنة المشقوقة الخفية غير معروف ، لكن تشير الأبحاث إلى أنه قد يكون ناتجًا عن مزيج من العوامل الوراثية والتغذوية والبيئية. وتشمل هذه العوامل ما يلي:
- نقص حمض الفوليك (فيتامين ب9) لدى الأم أثناء الحمل.
- التاريخ العائلي لهذه الحالة (الوراثي) .
- الأم الحامل مصابة بداء السكري غير المنضبط .
- السمنة لدى الأم الحامل.
- استجابة للأدوية مثل فالبروات أو كاربامازيبين، والتي تستخدم لعلاج حالات مثل الصرع.
لذا، إذا كنتِ تخططين للحمل، فمن المهم استشارة طبيبكِ لفهم مخاطر إصابة طفلكِ بحالة مثل السنسنة المشقوقة الخفية. سيقدم لكِ الطبيب النصيحة بشأن ما إذا كنتِ بحاجة إلى إضافة حمض الفوليك إلى نظامكِ الغذائي، أو ما إذا كانت أي أدوية تتناولينها حاليًا قد تشكل خطرًا على صحة طفلكِ.
كيف يتم تشخيص مرض السنسنة المشقوقة الخفية؟
يُشخَّص انشقاق العمود الفقري عادةً أثناء الحمل عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية . ومع ذلك، ولأن انشقاق العمود الفقري الخفي حالة خفيفة جدًا، فإنه غالبًا ما يبقى دون تشخيص أو لا يُشخَّص إلا في مرحلة البلوغ . ويعود ذلك إلى ندرة ظهور أعراض لهذه الحالة.
غالباً ما يتم تشخيص حالة انشقاق العمود الفقري الخفي عن طريق الصدفة عند إجراء تصوير بالأشعة السينية للعمود الفقري بسبب حادث أو إصابة أخرى .
يتم تشخيص السنسنة المشقوقة الخفية من خلال فحوصات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب . توفر هذه الفحوصات صورة واضحة لعظام العمود الفقري التي لم تتشكل بشكل صحيح خلال المرحلة الجنينية.
كيف يتم علاج السنسنة المشقوقة الخفية؟
والخبر السار هو أن معظم حالات السنسنة المشقوقة الخفية لا تتطلب أي علاج .
مع ذلك، في الحالات النادرة التي تظهر فيها الأعراض، يهدف العلاج إلى تخفيف الضغط على الحبل الشوكي. وقد تشمل العلاجات ما يلي:
- جراحة لإغلاق الفجوة بين فقرات العمود الفقري.
- العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي لتحسين قوة العضلات.
- استخدام الأجهزة المساعدة مثل دعامة الظهر أو المشاية أو الكرسي المتحرك.
- إعطاء الأدوية لعلاج مشاكل الأمعاء أو المسالك البولية.
ما هي الأدوية التي تُعطى لعلاج السنسنة المشقوقة الخفية؟
في حال ظهور الأعراض، قد يلزم استخدام أدوية مثل هذه لعلاجها:
- مسكنات الألم لآلام الظهر.
- لعلاج مشاكل الأمعاء مثل الإمساكالملينات، والتحاميل، و/أو الحقن الشرجية.
- المضادات الحيوية للوقاية من العدوى بعد الجراحة.
- أدوية محددة لإرخاء المثانة وعلاج مشاكل المسالك البولية.
كيفية تقليل خطر الإصابة بالسنسنة المشقوقة الخفية؟
بما أن السبب الدقيق غير معروف، فلا توجد طريقة للوقاية التامة من هذه الحالة. مع ذلك، إذا كنتِ تخططين للحمل، يمكنكِ اتخاذ هذه الخطوات لتقليل خطر إنجاب طفل مصاب بالسنسنة المشقوقة الخفية:
- تناول حمض الفوليك: توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بتناول 400 ميكروغرام (400 ميكروغرام) من حمض الفوليك يوميًا. وهذا قد يقلل من خطر إنجاب طفل مصاب بالسنسنة المشقوقة بنسبة 75% تقريبًا!
- التحدث مع طبيبك: تحدث مع طبيبك عن أي أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها حاليًا. بعض الأدوية، وخاصة أدوية الصرع، قد تساهم في الإصابة بالسنسنة المشقوقة الخفية.
- إدارة الحالات المرضية الموجودة مسبقًا: إذا كنت تعاني من حالات مرضية موجودة مسبقًا مثل داء السكري أو السمنة، فتعاون مع طبيبك لإدارة هذه الحالات قبل الحمل.
- الاختبارات الجينية: إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من حالات وراثية، فتحدث مع طبيبك حول الاختبارات الجينية لفهم خطر إنجاب طفل مصاب بحالة وراثية.
ماذا يحدث إذا كنت أعاني من السنسنة المشقوقة الخفية؟
لا يوجد علاج نهائي لمرض السنسنة المشقوقة الخفية. مع ذلك، حتى لو كنت مصابًا به، فقد لا تدرك ذلك لأن أعراضه نادرة وخفيفة. يختلف تأثير السنسنة المشقوقة الخفية من شخص لآخر. إذا كنت تعاني من أي انزعاج أو أعراض نتيجة ضغط الحبل الشوكي، فإن العلاج قد يساعد في تخفيفها.
كيف أعتني بنفسي؟
تختلف كل حالة من حالات انشقاق العمود الفقري الخفي عن الأخرى. في معظم الحالات، لا يؤثر ذلك على حياتك اليومية أو عملك . إذا ظهرت عليك أعراض، فاتبع خطة العلاج التي يصفها لك الطبيب.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
استشر طبيباً إذا كنت تعاني من أعراض السنسنة المشقوقة الخفية، وخاصةً تلك التي تؤثر على حركتك . إذا كانت الأعراض شديدة لدرجة تمنعك من القيام بأنشطتك اليومية، أو الذهاب إلى المدرسة، أو العمل بسبب الألم أو سلس البول، فاستشر طبيباً لتلقي العلاج.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟
- هل أنا معرضة لخطر إنجاب طفل آخر مصاب بالسنسنة المشقوقة الخفية؟
- كيف يمكنني الحفاظ على صحتي خلال فترة الحمل؟
- ما هي مخاطر الخضوع لعملية جراحية لعلاج السنسنة المشقوقة الخفية؟
- هل هناك أي آثار جانبية للعلاجات التي أوصيت بها؟
ما الفرق بين السنسنة المشقوقة الخفية والسنسنة المشقوقة الكيسية؟
ببساطة، يُعدّ انشقاق العمود الفقري الخفيّ أخفّ أنواع انشقاق العمود الفقري وأكثرها شيوعاً . لا يعاني معظم المصابين بهذه الحالة من أيّ أعراض ظاهرة أو أعراض تؤثر على الحركة.
السنسنة المشقوقة الكيسية هي شكل أكثر خطورة . تتميز بوجود كيس مملوء بسائل (كيس) يبرز من أسفل ظهر الطفل. هذا الكيس هو أحد أعراض حالات تُعرف باسم السنسنة المشقوقة السحائية والقيلة النخاعية السحائية.
على الرغم من أن الأطفال المصابين بـ Spina Bifida Occulta لديهم فجوة بين الفقرات في عمودهم الفقري، إلا أن الكيس المملوء بالسوائل الناتج (الكيس) لا يكون مرئيًا على الجزء الخارجي من العمود الفقري.
لا يتم تشخيص العديد من حالات السنسنة المشقوقة الخفية، وحتى في حالة تشخيصها، فإنها لا تتطلب علاجًا لأنها لا تظهر عليها أعراض.
وأخيراً، لا بد لي أن أقول... (الرسالة الرئيسية)
إذن، ربما تدرك الآن أن السنسنة المشقوقة الخفية ليست شيئًا يدعو للخوف. كثير من الناس مصابون بها، لكنهم لا يعلمون بذلك، ولا تسبب لهم أي مشاكل في حياتهم.
الأهم هو أن تتناول كل امرأة حامل كمية كافية من حمض الفوليك قبل الحمل وأثناءه . من المهم أيضاً التحدث بصراحة مع طبيبكِ عن صحتكِ، والأدوية التي تتناولينها، والتاريخ الصحي لعائلتكِ. عندها ستكون لديكِ فرصة أفضل بكثير لإنجاب طفل سليم.
إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في سؤال طبيبك. فهو الشخص الأنسب لتقديم أفضل النصائح لك.
السنسنة المشقوقة الخفية، العمود الفقري، العيوب الخلقية، حمض الفوليك، الحمل، آلام الظهر، السنسنة المشقوقة الخفية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك