من الصعب وصف شعوركِ عندما يخبركِ طبيبكِ بإصابتكِ بسرطان الثدي. لكن الأمر قد يصبح أكثر تعقيدًا عندما يستخدم الطبيب مصطلحات مثل "المرحلة الثانية" و"الدرجة الثالثة". ما الذي تعنيه هذه المراحل والدرجات تحديدًا؟ معرفة ذلك سيساعدكِ على التحلي بالقوة النفسية واتخاذ القرارات الصحيحة بشأن علاجكِ. لذا، دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بصراحة ووضوح.
ما الفرق بين المرحلة الدراسية والصف الدراسي؟
على الرغم من أن هاتين الكلمتين تبدوان متشابهتين عند سماعهما، إلا أنهما في الواقع تعنيان شيئين مختلفين.
- مرحلة السرطان: ببساطة، تشير "مرحلة" السرطان إلى مدى انتشاره في الجسم . وكما هو الحال مع جذور الشجرة، تُحدد هذه المرحلة مدى انتشار السرطان من الثدي، وما إذا كان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية المجاورة أو أعضاء أخرى.
- درجة السرطان: تشير "درجة" السرطان إلى مدى شراسة الخلايا السرطانية . أي مدى اختلافها عن الخلايا السليمة تحت المجهر، ومدى سرعة انقسامها وانتشارها.
كلا هذين العاملين مهمان للغاية بالنسبة للطبيب لاختيار أفضل علاج لك.
تحديد مراحل سرطان الثدي
عادةً ما يتم ترقيم مراحل سرطان الثدي من 0 إلى 4. كلما انخفض الرقم، قل انتشار السرطان.
- المرحلة صفر: هذه هي المرحلة الأولى. تقتصر الخلايا السرطانية على قنوات الحليب فقط، ولم تنتشر إلى خارجها بعد. تُعرف هذه المرحلة أيضًا باسم "سرطان الأقنية الموضعي (DCIS)". وهي حالة قابلة للعلاج بشكل كبير.
- المرحلة الأولى: في هذه المرحلة، يكون السرطان قد انتشر إلى أنسجة الثدي السليمة. لكن الورم لا يزال صغيرًا (بحجم حبة الفول السوداني تقريبًا)، ويقتصر السرطان على الثدي وبعض الغدد الليمفاوية المجاورة. وتكون حالات السرطان في هذه المرحلة قابلة للشفاء بنسبة كبيرة .
- المرحلة الثانية: يكون الورم أكبر قليلاً (ربما بحجم الليمونة)، أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الإبط، لكن السرطان لا يزال محصوراً في منطقة الثدي.
- المرحلة الثالثة: تُعرف هذه المرحلة بالسرطان "المتقدم موضعياً". في هذه المرحلة، ينتشر السرطان إلى جدار الصدر أو الجلد، وقد ينتشر إلى عدة غدد ليمفاوية. لكن الأهم من ذلك أنه لم ينتشر بعد إلى أعضاء بعيدة مثل الكبد أو الرئتين. مع العلاج المناسب، يتمكن العديد من المرضى من السيطرة على السرطان في هذه المرحلة والتعافي.
- المرحلة الرابعة:هذه هي المرحلة الأكثر تقدماً. في هذه المرحلة، ينتشر السرطان خارج الثدي إلى أعضاء بعيدة، مثل العظام والرئتين والكبد أو الدماغ . ويُطلق على هذا النوع من السرطان اسم "السرطان النقيلي". ورغم صعوبة الشفاء التام من هذه المرحلة، إلا أن العلاجات المتقدمة المتوفرة اليوم قادرة على السيطرة على نمو السرطان، وتخفيف الأعراض، وتمكين العديد من المرضى من عيش حياة جيدة لأشهر، بل لسنوات أحياناً .
درجة السرطان واختبارات أخرى مهمة
يتم تحديد درجة الورم عن طريق فحص الخلايا السرطانية التي تم الحصول عليها من خلال الجراحة أو الخزعة تحت المجهر.
| درجة | معنى |
|---|---|
| الصف الأول | تتشابه الخلايا السرطانية إلى حد كبير مع الخلايا السليمة. فهي تنمو ببطء وتنتشر بمعدل بطيء. |
| الصف الثاني | تختلف الخلايا السرطانية قليلاً عن الخلايا السليمة. فهي تنمو بمعدل معتدل. |
| الصف الثالث | تختلف الخلايا السرطانية اختلافاً كبيراً عن الخلايا السليمة. فهي تنمو وتنتشر بسرعة. |
مستقبلات الهرمونات وحالة HER2
هذا اختبار آخر مهم للغاية في تحديد العلاج.
- حالة مستقبلات الإستروجين/البروجسترون: تحتاج بعض خلايا سرطان الثدي إلى هرموني الإستروجين والبروجسترون الأنثويين لتنمو. سيتم فحص خلاياك السرطانية لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على مستقبلات تستجيب لهذين الهرمونين. إذا كانت كذلك، فستكون الخلايا إيجابية لمستقبلات الإستروجين أو البروجسترون. قد يكون العلاج الهرموني فعالاً للغاية لهؤلاء النساء.
- حالة HER2: يُعدّ HER2 بروتينًا يُسرّع نمو الخلايا السرطانية. إذا كان السرطان يُنتج كمية زائدة من هذا البروتين، يُطلق عليه اسم HER2-إيجابي. توجد علاجات مُوجّهة مُخصصة لهذا النوع من السرطان.
- سرطان الثدي ثلاثي السلبية: إذا كان السرطان سلبيًا لجميع هذه الأنواع الثلاثة: مستقبلات هرمون الاستروجين، ومستقبلات هرمون البروجسترون، ومستقبلات عامل نمو البشرة 2، فإننا نسميه "سرطان الثدي ثلاثي السلبية". وتختلف طرق العلاج لهذا النوع.
من خلال جمع كل هذه المعلومات، سيقوم الطبيب بوضع خطة علاجية مناسبة لك وستمنحك أفضل النتائج.
ما هو نظام TNM هذا؟
هناك طريقة أخرى مفصلة يستخدمها الأطباء لتحديد مرحلة السرطان بدقة تسمى "نظام تصنيف TNM". وتعني الأحرف في هذا النظام ما يلي.
| خطاب | معنى | شرح بسيط |
|---|---|---|
| T (ورم) | الفاكهة الرئيسية | ما حجم الورم؟ يُشار إلى ما إذا كان قد انتشر إلى الجلد أو جدار الصدر بالحرف T متبوعًا برقم (T1، T2، ...). كلما زاد الرقم، زاد حجم الورم. |
| عدد العقد (N) | العقد اللمفاوية | هل انتشر إلى الغدد الليمفاوية المجاورة؟ يُشار إلى مدى الانتشار بالحرف N ورقم (N0، N1، ...). N0 تعني أنه لم ينتشر. |
| م (النقائل) | الانتشار عن بعد | يشير الحرف M إلى ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء بعيدة (مثل العظام أو الرئتين) (نقائل). M0 تعني عدم وجود انتشار بعيد. M1 تعني أنه قد انتشر. |
لا تخف من معدلات النجاة.
عند البحث عبر الإنترنت، ستجد إحصائيات مثل "معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات". من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند رؤية هذه الأرقام. لكن تذكر، هذه مجرد متوسطات مبنية على بيانات آلاف المرضى.
لا يمكن لأحد أن يجزم بما سيحدث لك بالضبط. قد تختلف نتائجك تبعًا لعوامل عديدة، منها عمرك، وصحتك العامة، واستجابتك للعلاج. إضافةً إلى ذلك، تستند هذه الإحصائيات إلى بيانات تاريخية، وتتحسن هذه الأرقام باستمرار مع ظهور علاجات جديدة.
لذا لا تنخدع بهذه الأرقام. أفضل شخص يعرف كيف تنطبق هذه الأمور على حالتك هو طبيبك. تحدث معه بصراحة ووضوح حول هذا الموضوع.
الرسالة الرئيسية
- تُحدد مرحلة السرطان مدى انتشاره، بينما تُحدد درجته مدى شراسة الخلايا السرطانية.
- إن معرفة مرحلة ودرجة ومعلومات أخرى (مستقبلات هرمون الاستروجين، ومستقبلات هرمون البروجسترون، ومستقبلات عامل نمو البشرة 2) لسرطانك يمكن أن يساعدك في اختيار العلاج الأنسب والأكثر فعالية لك.
- حتى في المراحل المتقدمة كالمرحلة الثالثة، هناك فرصة جيدة للشفاء مع العلاج المناسب. وحتى في المرحلة الرابعة، يمكن للعلاجات الحديثة أن تساعدك على عيش حياة صحية لسنوات عديدة مع السيطرة على المرض.
- الإحصائيات (معدلات النجاة) التي تراها على الإنترنت هي مجرد قيم متوسطة، وقد لا تنطبق على وضعك الشخصي. لذا لا تقلق بشأنها.
- تحدث بصراحة مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك. أنت عضو مهم في فريق الرعاية الصحية الخاص بك. كما أن التحدث عن هذا الأمر مع عائلتك وأصدقائك سيساعدك على الشعور بمزيد من الثقة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك