هل تعاني أيضًا من ألمٍ لا يُطاق في الظهر؟ ربما يبدأ الألم في ظهرك ويمتد إلى أسفل ساقك. يصفه البعض بأنه أشبه بصدمة كهربائية . قد يكون السبب انزلاق غضروفي بين فقرات العمود الفقري، مما يضغط على عصب. يُعرف هذا طبيًا باسم فتق الغضروف. عند سماع هذا المصطلح، يشعر البعض بالخوف ويظنون أنهم سيخضعون لعملية جراحية. لكن ليس كل من يعاني من هذه الحالة بحاجة إلى جراحة. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل اليوم.
ببساطة، ما هو الانزلاق الغضروفي؟
تخيّل عمودك الفقري كمجموعة من العظام الصغيرة (نسميها فقرات) متراصة فوق بعضها. ولمنع هذه العظام من الاحتكاك ببعضها، كما هو الحال في ممتصات الصدمات في السيارة، توجد وسادة مملوءة بمادة هلامية بين كل عظمة وأخرى. هذه الوسادة هي ما نسميه "القرص". هذا القرص هو ما يسمح لنا بالانحناء للأمام والخلف وتدوير عمودنا الفقري بسهولة.
لكن في بعض الأحيان، عند رفع شيء ما بطريقة خاطئة، أو في حادث، أو مع التقدم في السن، يضعف الغلاف الخارجي لهذا القرص، ويبرز الجزء الهلامي بداخله. يشبه الأمر الضغط على كعكة دونات محشوة بالمربى، فيخرج المربى. تبدأ المشكلة عندما يضغط القرص البارز على عصب قريب . عندها تظهر أعراض مثل ألم لا يُطاق، وخدر، وضعف في الساقين.
متى تكون الجراحة ضرورية حقاً؟
هذا هو الأهم. ليس كل من يعاني من انزلاق غضروفي يحتاج إلى جراحة. في الواقع، يتعافى معظم الناس في غضون بضعة أشهر بالراحة، ومسكنات الألم، والعلاج الطبيعي. سيبدأ طبيبك بتجربة هذه العلاجات غير الجراحية أولاً.
مع ذلك، توجد بعض الحالات الخاصة التي تستدعي التفكير في إجراء عملية جراحية. دعونا نلقي نظرة عليها.
| متى يجب التفكير في إجراء عملية جراحية؟ | |
|---|---|
| ألم لا يُطاق | إذا لم يكن بالإمكان السيطرة على الألم باستخدام علاجات أخرى، وإذا كان الألم شديدًا لدرجة أنك لا تستطيع القيام بأنشطتك اليومية (النهوض، المشي، الذهاب إلى العمل). |
| اضطرابات الجهاز العصبي | إذا كان القرص يضغط على عصب، فإن الأعراض مثل التنميل والضعف وضعف العضلات في الساقين أو الذراعين تصبح أكثر حدة. |
| صعوبة في المشي أو الوقوف | إذا كنت غير قادر على الوقوف أو المشي بشكل صحيح بسبب آلام الظهر وضعف الساقين. |
| حالة طبية طارئة | هذا هو العرض الأكثر أهمية وخطورة . إذا كان القرص يضغط على الحبل الشوكي ويسبب سلس البول، فهذه حالة طارئة . في هذه الحالة، يجب التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى. |
الأهم هو أن هذا القرار ليس قرارًا تتخذه بمفردك. سيراجع طبيبك أعراضك ونتائج فحص الرنين المغناطيسي، وسيقدم لك أفضل النصائح بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى إجراء جراحة أم لا.
ما هي الأنواع الرئيسية للعمليات الجراحية التي تُجرى لهذا الغرض؟
الهدف الرئيسي من الجراحة هو إزالة القرص المنفتق الذي يضغط على العصب وتحرير العصب. وهناك عدة أنواع رئيسية من الجراحة لهذا الغرض.
استئصال القرص
هذه هي الجراحة الأكثر شيوعاً. يقوم الجراح خلالها بإزالة الجزء التالف من القرص وتحرير العصب. ويمكن إجراء ذلك بطريقتين.
- استئصال القرص المفتوح: يتم إجراء شق صغير في الظهر أو الرقبة ويتم إزالة القرص التالف مباشرة.
- استئصال القرص المجهري: يتضمن هذا الإجراء إجراء شق صغير جدًا، وإدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا، وإزالة الجزء التالف فقط من القرص. يتطلب هذا الإجراء فترة نقاهة أقصر.
استئصال الصفيحة الفقرية
أحيانًا، للوصول إلى القرص، يجب إزالة جزء صغير من الجزء العظمي للفقرة يُسمى الصفيحة. هذه الصفيحة عبارة عن غطاء واقٍ يحمي الحبل الشوكي. كما أن إزالة جزء صغير منها يُخفف الضغط على العصب.
- بضع العضلة العضلة اللمفاوية الجانبية :تتم إزالة جزء صغير من الصفيحة.
- استئصال الصفيحة الفقرية: تتم إزالة معظم أو كل الصفيحة الفقرية.
دمج الفقرات
هذا هو الاسم الذي يُطلق على عملية دمج الفقرتين على جانبي القرص بعد استئصاله. تتضمن هذه العملية استخدام براغي صغيرة وقضبان معدنية لتثبيت العظمتين معًا. يزيد هذا من استقرار العمود الفقري ويمنع عودة الألم في المستقبل.
جراحة القرص الاصطناعي
هذه ليست جراحة تناسب معظم الناس، إذ لا يمكن إجراؤها إلا على أنواع معينة من الأقراص في أسفل الظهر. في هذه العملية، يُستأصل القرص التالف بالكامل ويُستبدل بقرص اصطناعي مصنوع من البلاستيك أو المعدن.
كيف هي فترة التعافي بعد الجراحة؟
الخبر السار هو أن معظم جراحات الانزلاق الغضروفي ناجحة للغاية. تبدأ الأعراض، مثل الألم والتنميل، بالتلاشي بشكل أسرع من العلاجات الأخرى. ستشعر بفرق كبير في غضون أسابيع قليلة من الجراحة.
لكنك تحتاج أيضاً إلى التفاني للتعافي بسرعة.
- العلاج الطبيعي: هذا أمر لا بد منه. وفقًا لتوجيهات طبيبك، فإن التمارين التي تقوي العضلات المحيطة بظهرك ستساعد على تسريع عملية الشفاء.
- المشي: يمكن أن يساعد البدء بالمشي ببطء في استعادة حركة الظهر.
- تجنب هذه الأمور في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة:
- رفع الأثقال
- الجلوس لفترة طويلة
- الانحناء أو السحب في آن واحد
سيحدد طبيبك موعد عودتك إلى العمل وموعد قدرتك على القيادة. عادةً، يمكنك العودة إلى وظيفة مكتبية في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع. أما إذا كانت وظيفتك تتطلب رفع الأثقال أو تشغيل الآلات، فقد تحتاج إلى الانتظار لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل.
هل هناك أي مخاطر؟ وما هي النتائج؟
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، توجد بعض المخاطر. على الرغم من أن جراحة الانزلاق الغضروفي آمنة بشكل عام، إلا أن هناك بعض الأمور التي قد تحدث في حالات نادرة جدًا:
- عدوى
- تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية
- نزيف
- تسرب السائل النخاعي
- مشاكل في الأجزاء المزروعة
كذلك، قد يُصاب عدد قليل جدًا من الأشخاص (حوالي 5%) بانزلاق غضروفي مرة أخرى بعد الجراحة. وفي بعض الأحيان، قد لا تُزيل الجراحة الألم تمامًا.
الرسالة الرئيسية
- لا داعي للقلق عند سماع كلمة "انزلاق غضروفي". معظم الناس لا يحتاجون إلى جراحة.
- لا يُنظر في إجراء الجراحة إلا في حالات الألم الذي لا يطاق، والعجز العصبي الشديد، وعندما تفشل العلاجات الأخرى.
- يُعد سلس البول حالة طبية طارئة . في حال حدوث ذلك، توجه فوراً إلى وحدة الطوارئ في المستشفى.
- تحدث مع طبيبك بعناية لتحديد العلاج الأنسب لك.
- إذا خضعت لعملية جراحية، فمن المهم جداً اتباع العلاج الطبيعي والنصائح الطبية من أجل التعافي السريع.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment