هل بدأت رؤيتك تصبح ضبابية تدريجياً؟ ربما يكون هذا بسبب التنكس الهامشي للعين!

هل تشعر أحيانًا بأن رؤيتك مختلفة قليلاً وغير واضحة في كلتا العينين؟ أو ربما في عين واحدة فقط. في أغلب الأحيان، لا نولي اهتمامًا كبيرًا لمثل هذه الأمور، أليس كذلك؟ نعتقد أن هذا أمر طبيعي مع التقدم في السن. مع ذلك، توجد بعض أمراض العيون النادرة التي تبدأ بأعراض مشابهة. سنتحدث اليوم عن حالة نادرة، لكنها تستحق المعرفة، وهي حالة تُسمى التنكس الهامشي للعين .

ما هو التدهور الهامشي للأرض؟ دعونا نفهمه ببساطة!

ببساطة، هذا مرض نادر يصيب العين. يحدث فيه أن جزءًا من القرنية، وهي الغشاء الشفاف في مقدمة العين، يترقق تدريجيًا. تخيل الأمر ككاميرا؛ فالقرنية هي الجزء الرئيسي الذي يساعد على إدخال الضوء وتكوين صورة واضحة، تمامًا كزجاج الساعة. لذا، عندما تبدأ القرنية بالترقق، قد يؤثر ذلك مع مرور الوقت على قدرتنا على الرؤية بوضوح.

لا يحدث هذا فجأة، بل يتطور ببطء في أغلب الأحيان. ولهذا السبب قد لا يلاحظه البعض في البداية. مع ذلك، إذا تم تشخيص الحالة مبكراً، يمكن الحصول على العلاج اللازم لحماية البصر أو استعادته. يشمل العلاج عادةً النظارات ، وبعض الأدوية، وأحياناً الجراحة لإصلاح القرنية أو استبدالها.

كيف يؤثر عليك هذا التدهور الهامشي للقرنية (TMD)؟

كما ذكرنا سابقاً، في هذا المرض، يترقق جزء من القرنية. ومع تقدم تدهور القرنية، تبدأ الحافة الخارجية للقرنية بالتسطح، وهو ما يُعرف بتسطح القرنية المحيطي . وقد ينتج عن ذلك الاستجماتيزم .

ما هو الاستجماتيزم ؟

تخيّل أن القرنية السليمة مستديرة تمامًا، ككرة. حينها يتركز الضوء بدقة في نقطة واحدة، مما يُعطي صورة واضحة. أما في حالة الاستجماتيزم، فيتغير شكل القرنية قليلًا، ليصبح كشكل البيضة أو كرة الرجبي. عندها لا يتركز الضوء في نقطة واحدة، بل في عدة نقاط، لذا قد تبدو الأشياء التي تراها ضبابية، أو مشوهة، أو حتى منقسمة إلى نصفين أحيانًا.

لذا، قد تتسبب حالة الاستجماتيزم هذه في تشوش الرؤية وعدم القدرة على رؤية الأشياء بوضوح. ويمكن أن يؤثر التنكس الهامشي للعين (TMD) على عين واحدة أو كلتيهما.

الخبر السار هو أنه على عكس بعض أمراض العيون الأخرى، فإن اضطراب المفصل الصدغي الفكي لا يسبب عادةً ألمًا في العين. ومع ذلك، قد تصبح العينان حمراوين ومنتفختين قليلاً في بعض الأحيان، وهذا التهاب .

في حالات نادرة جدًا، إذا أصبحت القرنية رقيقة جدًا، فقد تتمزق أو تُثقب . قد يحدث هذا فجأة، أو قد يحدث إذا تعرضت عينك لإصابة أو تلف. هذه حالة طارئة، ويجب عليك طلب العناية الطبية فورًا.

من هو الأكثر تضرراً من هذا الوضع؟

تُعرف هذه الحالة باسم التنكس الهامشي المفصلي (TMD) ، وهي أكثر شيوعًا بين الرجال فوق سن الأربعين. مع ذلك، لا يعني هذا أنها محصنة ضد الآخرين، إذ يمكن أن تصيب أي شخص في أي عمر. وقد وُجد أيضًا أن الأشخاص المصابين ببعض الأمراض الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي، أكثر عرضة للإصابة بالتنكس الهامشي المفصلي.

ما مدى شيوع مرض التدهور الهامشي للثدي (TMD)؟

هذه حالة نادرة للغاية. لم يتمكن الباحثون حتى الآن من تحديد عدد المصابين بهذا المرض بدقة. وقد وُصفت هذه الحالة لأول مرة عام 1900 على يد فيليكس تيريان، طبيب العيون الفرنسي.

هل هناك أنواع رئيسية من التنكس الهامشي للعين (TMD)؟

يعتقد العلماء أن هناك نوعين رئيسيين من هذه الحالة، وهما التنكس الهامشي للقرنية ( TMD ).

1. النوع 1: عادة ما يُرى هذا النوع عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. في هذا النوع، يتطور المرض ببطء، دون أي علامات للالتهاب (مثل احمرار وتورم العينين).

2. النوع الثاني: يتميز هذا النوع بالالتهاب ، وهو أكثر شيوعًا بين الشباب في العشرينات والثلاثينات من العمر. وقد لاحظ الأطباء أيضًا هذا النوع لدى الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:

• ضمور الغشاء القاعدي الأمامي: هذا مرض وراثي (جيني) يصيب الشريان التاجي.
• الحمامي Elevatum Diutinum: هذا مرض جلدي طويل الأمد.
• ضمور القرنية الخلفي متعدد الأشكال: وهو أيضاً مرض نادر يصيب العين. ويتسبب في تراكم السوائل أو مواد أخرى في القرنية.

هل توجد أمراض أخرى مشابهة لمرض التنكس الهامشي للصدغ (TMD)؟

نعم، هناك العديد من أمراض العيون الأخرى التي تُظهر أعراضًا مشابهة لأعراض اضطراب المفصل الصدغي الفكي. لهذا السبب ، من المهم جدًا الحصول على تشخيص دقيق. عندها فقط يُمكن الحصول على خطة العلاج الأنسب. بعض هذه الأمراض هي:

• التهاب القرنية بالأكانثاميبا
• توسع القرنية (مجموعة من الأمراض التي يتغير فيها شكل القرنية ويزداد الاستجماتيزم بمرور الوقت)
• قرحة القرنية ( إصابة في القرنية)
• القرنية المخروطية (حيث تبرز القرنية على شكل مخروط)
• تنكس الأخدود الهامشي (يؤدي هذا أيضًا إلى ترقق القرنية)
• قرحة مورين (مرض مؤلم يصيب العين ويؤدي إلى تلف القرنية)
• الوردية العينية ( الوردية العينية)
• التنكس الهامشي الشفاف (PMD) (وهو أيضًا مرض نادر يصيب القرنية ويسبب فقدان البصر بمرور الوقت)
• التهاب الصلبة والقرنية (التهاب الصلبة والقرنية)
• التهاب القرنية والملتحمة الربيعي (VKC) (رد فعل تحسسي شديد طويل الأمد يؤثر على سطح العين)

بما أن أعراضًا كهذه قد تكون شائعة في العديد من الأمراض، فإذا لاحظت أي شيء مختلف، فمن الأفضل بالتأكيد مراجعة طبيب عيون لإجراء فحص.

ما الذي يسبب التدهور الهامشي للثدي (TMD)؟

في الواقع، لم يتمكن الباحثون حتى الآن من تحديد سبب محدد لاضطراب المفصل الصدغي الفكي. ومع ذلك، يشتبهون في أن مرضًا مناعيًا ذاتيًا (حيث يهاجم جهاز المناعة في الجسم الخلايا السليمة) أو اضطرابًا تنكسيًا (حيث تضعف الأنسجة أو الأعضاء تدريجيًا) قد يكون السبب. إلا أن هذه الاحتمالات لم تُؤكد بعد.

ما هي أعراض مرض التدهور الهامشي للفك السفلي (TMD)؟

في أغلب الأحيان، لا يعاني المصابون باضطراب المفصل الصدغي الفكي من أي أعراض. ​​هذه هي المشكلة. مع ذلك، في بعض الحالات، قد تظهر عليهم أعراض مثل:

• يُسبب الاستجماتيزم تغيرات تدريجية في الرؤية: وهذا يعني أن الرؤية تصبح ضبابية تدريجياً وقد يشعر المرء كما لو أنها لم تعد واضحة.
• الشعور بوخز طفيف أو عدم راحة في العينين بسبب عدم انتظام سطح القرنية: قد يشعر المرء وكأن شيئًا ما عالق في العين، أو كأن هناك حبة رمل في العين.

في الحالات القصوى، قد يتسبب حادث أو إصابة في ثقب القرنية (تمزق أو ثقب) . هذه حالة طبية طارئة ، وقد تؤدي إلى فقدان شديد في البصر. لذا، إذا تعرضت عينك لأي ضرر، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا.

كيف يتم تشخيص مرض التدهور الهامشي المفصلي (TMD)؟

يشخص الأطباء اضطراب المفصل الصدغي الفكي من خلال فحص شامل للعين . ومن خلال التشخيص الدقيق للحالة، يمكنهم تمييزها عن الحالات الأخرى التي تسبب ترقق القرنية، وتزويدك بالعلاج المناسب.

قد يُجري طبيب العيون فحوصات إضافية لالتقاط صور تفصيلية لعينيك والتحقق من وجود أي تغييرات في القرنية. تشمل هذه الفحوصات ما يلي:

• التصوير المقطعي التوافقي البصري للقطعة الأمامية
• المجهر متحد البؤر
• طبوغرافيا القرنية (تقوم هذه العملية بإنشاء خريطة لسطح القرنية)
• تصوير تضاريس الشق الماسح
• الفحص المجهري الحيوي بالموجات فوق الصوتية (UBM)

ستتيح هذه الاختبارات لطبيبك الحصول على فهم واضح لحالة قرنية عينيك.

هل يوجد علاج لمرض التدهور الهامشي للمفصل الصدغي الفكي (TMD)؟

لسوء الحظ، لا يوجد علاج نهائي لاضطراب المفصل الصدغي الفكي. لكن لا تقلق، فالعلاج يساعد في الحفاظ على بصرك ويمنع حدوث مضاعفات. لهذا السبب يُعد التشخيص المبكر بالغ الأهمية، حيث سيتمكن طبيبك من تقديم الرعاية اللازمة لك.

ما هي علاجات مرض التدهور الهامشي للفك السفلي (TMD)؟

في معظم الحالات، لا يوجد علاج محدد لمرض تنكس المفصل الصدغي الفكي. قد يوصي طبيبك بالمراقبة الدقيقة (أي مراقبة الأعراض والانتظار لمعرفة ما إذا كانت الحالة ستتفاقم) وإجراء فحوصات دورية لمتابعة حالتك.

مع ذلك، إذا أثرت هذه الحالة من اضطراب المفصل الصدغي الفكي على نظرك، فيمكن استخدام النظارات الطبية كعلاج. على سبيل المثال:

• النظارات المصنوعة من البولي كربونات: هذه النظارات أقوى من البلاستيك العادي.
• العدسات اللاصقة الصلبة المنفذة للغاز: هذا نوع من العدسات اللاصقة أكثر صلابة قليلاً يسمح بمرور الأكسجين إلى العين.
• العدسات الصلبة:هذه عدسات لاصقة كبيرة وصلبة. تغطي القرنية بالكامل. تعمل على تصحيح الاستجماتيزم، وحماية العين، وتحسين الرؤية.

في حال وجود التهاب خفيف، قد يصف الطبيب قطرات أو مراهم أو جل للعين . وفي بعض الأحيان، يمكن استخدام الستيرويدات الموضعية ، إلا أن استخدامها محدود لأنها قد تزيد من ترقق القرنية.

هل سأحتاج إلى جراحة لعلاج التدهور الهامشي المفصلي الصدغي (TMD)؟

في الحالات المتقدمة من اضطراب المفصل الصدغي الفكي، قد تكون الجراحة ضرورية للحفاظ على وظيفة العين أو استعادتها. وقد يوصي طبيب العيون أيضاً بالجراحة إذا لم تُجدِ العدسات التصحيحية نفعاً.

إذا كانت قرنيتك متضررة بشدة، فقد يوصي طبيبك بزراعة القرنية . تتضمن هذه العملية استخدام نسيج من متبرع سليم أو قرنية اصطناعية. يمكنك إجراء عملية الزرع على النحو التالي:

• زرع القرنية الجزئي (ترقيع القرنية الصفائحي): في هذه العملية، يتم استبدال جزء فقط من القرنية.
• زراعة القرنية كاملة السماكة - رأب القرنية المخترق: في هذه العملية، يتم استبدال القرنية بأكملها.

سيخبرك طبيبك بالمزيد عن هذه العمليات الجراحية.

هل هناك أي شيء يمكنني فعله لمنع تطور مرض التدهور الهامشي للفك السفلي (TMD)؟

لا يوجد في الواقع ما يمكنك فعله للوقاية من اضطراب المفصل الصدغي الفكي لأن السبب الدقيق لا يزال مجهولاً. مع ذلك، يمكنك اتخاذ بعض الخطوات لحماية عينيك ومنع تفاقم الحالة .

لتجنب تلف القرنية، حاول ارتداء نظارات واقية خلال هذه الأوقات:

• عند التنظيف باستخدام المبيض أو مواد كيميائية أخرى.
• عند العمل في الهواء الطلق، مثل جز العشب.
• عند ممارسة رياضات مثل البيسبول والهوكي.
• سواء كان ذلك عند استخدام الأدوات أو عند وضع الطلاء.

إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة، فاتبع تعليمات تنظيفها وتعقيمها بدقة لتجنب التهابات العين أو القرنية. بالمواظبة على مواعيدك مع طبيب العيون واتباع إرشادات العلاج، يمكنك تجنب المضاعفات وحماية بصرك الثمين.

ماذا أتوقع إذا كنت أعاني من التدهور الهامشي في المفصل الصدغي الفكي (TMD)؟

يعاني الكثير من الناس من حالة التدهور الهامشي للمريء (TMD).يمكن السيطرة على هذه الحالة بشكل جيد باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة والفحوصات الطبية الدورية. إذا كنت تعاني من رقة شديدة في القرنية، فتحدث إلى طبيبك حول أفضل الخيارات لحماية عينيك وعلاج الأعراض. ​​لا تقلق، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية مع هذه الحالة.

متى يجب عليك طلب المشورة الطبية بشأن تنكس المفصل الصدغي الفكي (TMD)؟

من المهم تشخيص حالة التنكس الهامشي للقرنية (TMD) مبكرًا لتلقي العلاج الفعال. إذا شعرت بأي انزعاج أو ألم في العين، أو لاحظت تغيرات في الرؤية ، فأبلغ طبيبك فورًا. سيقدم لك طبيبك خيارات علاجية لتخفيف الأعراض والحفاظ على بصرك.

تذكر أن العينين من أكثر أعضاء الجسم حساسية وأهمية. لذا، إذا لاحظت أي تغيرات أو شعوراً بعدم الراحة في عينيك، فمن الحكمة استشارة الطبيب وعدم تجاهل الأمر.

وأخيرًا، تذكر هذه (الرسالة الرئيسية)

يُعدّ التنكس الهامشي للقرنية حالة نادرة تُسبب ترقق حواف القرنية، وهي المسؤولة عن الرؤية الواضحة. لا يشعر الكثيرون بأي أعراض، بينما يُمكن للنظارات الطبية أن تُساعد البعض الآخر في حماية بصرهم والوقاية من المضاعفات. احرص على إجراء فحوصات دورية للعينين لتلقّي الرعاية اللازمة. اعتني بعينيك! فليس لدينا سوى عينين لنرى العالم.

التنكس الهامشي للعين ، أمراض العيون، القرنية، تشوش الرؤية، الاستجماتيزم، صحة العين