سمعنا جميعًا، بشكل أو بآخر، عن سرطان الثدي. لكن هل تعلمين أن هناك أنواعًا مختلفة منه؟ بعضها أسهل علاجًا، بينما بعضها الآخر أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن نوع من سرطان الثدي أكثر خطورة، لكن يمكن السيطرة عليه إذا تم فهمه وعلاجه بشكل صحيح. هذا ما يسميه الأطباء "سرطان الثدي ثلاثي السلبية" أو "سرطان الثدي ثلاثي السلبية - TNBC".
ما هو هذا النفي الثلاثي؟
ببساطة، هناك ثلاثة عوامل رئيسية تساعد خلايا سرطان الثدي على النمو، وهي هرمونات الإستروجين والبروجسترون، وبروتين يُسمى HER2. يمكن تشبيه هذه العوامل بـ"أبواب" على الخلايا السرطانية، حيث يصف الأطباء "المفاتيح" (أي الأدوية كالعلاج الهرموني) التي تُفتح هذه "الأبواب" وتوقف نمو السرطان.
مع ذلك، في سرطان الثدي ثلاثي السلبية، تفتقر الخلايا السرطانية إلى مستقبلات الإستروجين والبروجسترون وHER2. وهذا يعني أنها "سلبية". وبسبب غياب هذه المستقبلات، فإن العلاجات الهرمونية المعتادة لا تُجدي نفعًا مع هذا النوع من السرطان. ولهذا السبب، يُعتبر هذا النوع من السرطان أكثر شراسة، وينتشر بسرعة أكبر من الأنواع الأخرى.
لكن هذا لا يعني أنه لا يمكن علاجه. على الإطلاق! هناك علاجات فعّالة أخرى يمكن أن تساعد. سيختار طبيبك خطة العلاج الأنسب لك.
ما هي أعراض هذا النوع من السرطان؟
غالباً ما تتشابه أعراض سرطان الثدي ثلاثي السلبية مع أعراض أنواع سرطان الثدي الأخرى. إذا شعرتِ بأي من هذه الأعراض، فلا تتجاهليها واستشيري الطبيب فوراً.
| الأعراض | شرح بسيط |
|---|---|
| وجود كتلة أو سماكة في الثدي | كتلة جديدة لم تكن موجودة من قبل، يمكنك الشعور بها في يدك. |
| ألم/احمرار في الثدي أو الحلمة | ألم مستمر أو احمرار واضح. |
| انقلاب الحلمة أو إفرازات | تتحول الحلمة التي كانت طبيعية في السابق إلى وضع مقلوب أو يخرج منها سائل (ليس حليبًا). |
| تورم الثدي | قد لا يكون الورم محسوساً، ولكن قد يكون جزء من الثدي أو كله متورماً. |
| جلد يشبه قشر البرتقال | تتضخم المسام الموجودة في جلد الثدي، فتبدو كسطح قشر البرتقال. |
| ظهور البثور في الإبط أو حول الذراع | تضخم الغدد الليمفاوية (العقيدات) في منطقة الإبط أو بالقرب من عظمة الترقوة. |
| تغير في شكل أو حجم الثدي | يبدو أحد الثديين مختلفاً بشكل ملحوظ عن الآخر. |
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان؟
لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لهذا النوع من السرطان. وهو أيضاً نادر نسبياً، إذ يصيب ما بين 10% و20% فقط من النساء المصابات بسرطان الثدي. مع ذلك، هناك بعض الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة به.
- النساء دون سن الأربعين .
- الأشخاص الذين لديهم طفرة في جين BRCA ، وتحديداً جين BRCA1. هذا تغيير جيني ينتقل عبر الأجيال.
- النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن ولا يمارسن الرياضة بعد انقطاع الطمث (توقف الدورة الشهرية) .
كيف تتأكد من إصابتك بالسرطان؟
الطبيب وحده هو من يستطيع تحديد نوع السرطان الذي تعاني منه بدقة. وهذا يتطلب إجراء عدة فحوصات.
1. التصوير الشعاعي للثدي والتصوير بالموجات فوق الصوتية: يمكن لهذه الفحوصات الكشف عن الكتل أو التشوهات داخل الثدي.
2. فحص الخزعة (الخزعة): هذا ماالاختبار الأكثر أهمية وحسمًا هو أخذ قطعة صغيرة جدًا من الأنسجة من الكتلة المشبوهة تحت التخدير وإرسالها إلى طبيب متخصص لفحص الأنسجة.
3. فحص الأنسجة: تُفحص عينة الأنسجة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت سرطانية أم لا. في حال كانت سرطانية، يتم فحصها بحثًا عن المؤشرات التي ذكرناها سابقًا، وهي هرمون الإستروجين، وهرمون البروجسترون، ومستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2). إذا كانت جميعها سلبية، يُشخص المرض على أنه سرطان ثلاثي السلبية.
تحديد مرحلة السرطان
بعد تشخيص السرطان، سيحدد الطبيب "مرحلته". وهذا يعني حجم الورم ومدى انتشاره. وقد يشمل ذلك إجراء فحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
نظام TNM هو طريقة مقبولة عالميًا.
- الورم (T): ما حجم الورم؟ (نتيجة من 0 إلى 4)
- N (العقد الليمفاوية): هل انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية المجاورة؟ (نتيجة من 0 إلى 3)
- م (الانتشار): هل انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة مثل الرئتين أو الكبد أو العظام؟ (0 أو 1)
وبناءً على هذه المرحلة سيقرر الطبيب العلاج الأنسب لك.
ما هي العلاجات؟
عادة ما يتم استخدام مجموعة من العلاجات لعلاج سرطان الخلايا الثلاثية السلبية.
1. العلاج الكيميائي
هذا هو العلاج الرئيسي والأهم لهذا النوع من السرطان. ويتضمن إعطاء الجسم أدوية قوية تقضي على الخلايا السرطانية. إذا تم اكتشافه مبكراً، يستجيب هذا السرطان بشكل جيد جداً للعلاج الكيميائي.
- العلاج الكيميائي المساعد الجديد: العلاج الكيميائي الذي يُعطى قبل الجراحة لتقليص حجم الورم وتسهيل الجراحة.
- العلاج الكيميائي المساعد: هو العلاج الكيميائي الذي يُعطى بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية.
2. الجراحة
هناك نوعان من الجراحة.
- استئصال الورم: إزالة الورم السرطاني وكمية صغيرة من الأنسجة المحيطة به.
- استئصال الثدي: إزالة الثدي بالكامل. ولأن هذا النوع من السرطان عدواني للغاية، غالباً ما يوصي الأطباء بإزالة الثدي بالكامل (استئصال الثدي).
3. العلاج الإشعاعي
بعد الجراحة، يتم إعطاء هذا العلاج لتدمير أي خلايا سرطانية قد تبقى في المنطقة ومنع عودة السرطان.
4. العلاج المناعي
هذه طريقة علاجية جديدة. نقوم فيها بتحفيز جهاز المناعة في الجسم ، مما يساعده على التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. يُعد هذا العلاج ناجحًا للغاية لسرطان الثدي ثلاثي السلبية.
5. العلاج الموجه
هذه طريقة علاجية جديدة أيضاً، أشبه بـ"قنبلة ذكية". تعمل هذه الأدوية على تحديد الخلايا السرطانية مباشرةً، والارتباط بها، وإيصال العلاج الكيميائي إليها مباشرةً. يُعرف هذا النوع أيضاً باسم "مُقترن الأجسام المضادة بالأدوية" (ADC). ويُسبب هذا النوع من العلاج ضرراً طفيفاً جداً للخلايا السليمة.
فرص الشفاء والانتكاس
هذا سؤال مهم لكثير من الناس. من الصعب تقديم إجابة واحدة لأن الأمر يختلف من شخص لآخر. تعتمد فرص الشفاء على مدى سرعة اكتشاف السرطان وكيفية استجابة الجسم للعلاج.
- بالنسبة لسرطان الثدي الموضعي، فإن احتمال البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يصل إلى 91٪.
- وإذا انتشر إلى الأنسجة المجاورة (إقليمي)، فإن هذا الرقم يبلغ حوالي 65٪.
- وإذا انتشر إلى أعضاء بعيدة، فإن هذا الرقم ينخفض إلى 12%.
لا تقلق من هذه الإحصائيات، فهي مجرد متوسطات لآلاف الأشخاص. قد يكون وضعك أفضل بكثير. الأهم هو التعرف على الأعراض ومراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
يُعد سرطان الثدي ثلاثي السلبية عرضةً لخطر النكس خلال السنوات الثلاث الأولى بعد العلاج، إلا أن هذا الخطر يتناقص بسرعة بعد خمس سنوات. لذا، من الضروري الاستمرار في إجراء الفحوصات الدورية وفقًا لتوجيهات الطبيب بعد العلاج.
الرسالة الرئيسية
- سرطان الثدي ثلاثي السلبية (TNBC) هو نوع من السرطان أكثر عدوانية وينتشر بسرعة أكبر من الأنواع الأخرى.
- ويرجع ذلك إلى أن هذه الخلايا السرطانية تفتقر إلى الهرمونات ومستقبلات البروتين التي تساعد السرطان على النمو.
- على الرغم من أن العلاجات الهرمونية العادية لا تجدي نفعاً في هذه الحالة، إلا أن هناك علاجات فعالة للغاية مثل العلاج الكيميائي والجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي.
- يُعدّ تحديد الأعراض في أسرع وقت ممكن أمراً بالغ الأهمية لإنقاذ الأرواح. لا تتجاهلي أبداً أي تغييرات تطرأ على ثدييكِ.
- لا تتردد في طرح الأسئلة على طبيبك بشأن علاجك ومرحلة السرطان. فمعرفة كل شيء بوضوح ستمنحك قوة نفسية كبيرة.
- لست وحدك في هذه الرحلة. احصل على دعم عائلتك وأصدقائك. سيكون ذلك مصدر قوة كبير لك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك