هل يُعاني أحد أفراد عائلتك من داء السكري من النوع الأول؟ أو هل أخبرك طبيبٌ بأنك مُعرّضٌ لخطر الإصابة به؟ إذا كان الأمر كذلك، فسنتحدث اليوم عن دواءٍ جديدٍ يُمكنه تأخير ظهور أعراض السكري لعدة سنوات. هذا الأمر يُبشّر بأملٍ كبيرٍ للكثيرين. دعونا نتعرّف على هذا الدواء وكيف يعمل.
داء السكري من النوع الأول ودور دواء تزيلد
لنبدأ أولاً بفهم ماهية داء السكري من النوع الأول. إنه في الواقع مرض مناعي ذاتي . ببساطة، يبدأ الجهاز المناعي، الذي يُشبه "جيشاً" يحمي أجسامنا من الأمراض، بمهاجمة خلايانا السليمة عن طريق الخطأ. في داء السكري من النوع الأول، يحدث هذا "الهجوم" على خلايا بيتا في البنكرياس.
تخيّل خلايا بيتا هذه كمصانع صغيرة تُنتج هرمونًا يُسمى الأنسولين، وهو ضروري لأجسامنا. يُساعد الأنسولين الخلايا على تحويل السكر (الجلوكوز) الموجود في الطعام الذي نتناوله إلى طاقة. لذا، عندما يُدمّر الجهاز المناعي خلايا بيتا هذه، ينخفض إنتاج الأنسولين تدريجيًا.
لن يحدث هذا الدمار دفعة واحدة، بل سيحدث على ثلاث مراحل.
- المرحلة 1: يبدأ الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا بيتا، لكنها لا تزال تنتج كمية كافية من الأنسولين.
- المرحلة الثانية: يزداد تلف خلايا بيتا، وتبدأ مستويات السكر في الدم في أن تصبح غير طبيعية بشكل طفيف، ولكن لا تزال لا توجد أعراض خارجية.
- المرحلة الثالثة: تُدمَّر معظم خلايا بيتا، ويصبح الجسم غير قادر على إنتاج كمية كافية من الأنسولين. ترتفع مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ. في هذه المرحلة، تظهر أعراض مرض السكري، مثل العطش الشديد وكثرة التبول.
هنا يأتي دور دواء يُدعى تزيلد (تيبليزوماب-إم زد دبليو في) . تزيلد دواء بيولوجي، يُبطئ من معدل مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا بيتا لدى مرضى السكري من النوع الأول في المرحلة الثانية . وهذا يعني أنه يُمكن أن يُؤخر تطور المرض إلى المرحلة الثالثة، حيث تظهر الأعراض ويصبح من الضروري تناول حقن الأنسولين اليومية.
هذا دواء يُعطى عن طريق الوريد (التسريب الوريدي) . تُعطى هذه الجرعة مرة واحدة يومياً لمدة 14 يوماً متتالية.
هل علاج تزيلد هذا مناسب لي؟
يمكن أن يصيب داء السكري من النوع الأول أي شخص في أي عمر وبأي نمط حياة. قد يكون علاج تزيلد مناسبًا لك إذا كنت تستوفي هذه المعايير:
- إذا كنت مصابًا بالمرحلة الثانية من مرض السكري من النوع الأول .
- لكإذا لم تكن مصابًا بداء السكري من النوع الثاني .
- إذا كان عمرك 8 سنوات أو أكثر .
للتأكد من إصابتك بداء السكري من النوع الأول في المرحلة الثانية، سيُجري طبيبك بعض فحوصات الدم الخاصة. أهمها فحص الأجسام المضادة الذاتية لخلايا بيتا واختبار تحمل السكر عن طريق الفم . كما سيفحص الطبيب تعداد خلايا الدم وإنزيمات الكبد للتأكد من سلامة هذا الدواء لك.
على الرغم من أن وجود شخص مصاب بداء السكري من النوع الأول في عائلتك يُعد عامل خطر، تذكر أن غالبية المصابين بهذا المرض ليس لديهم تاريخ عائلي للمرض.
كيف تمت دراسة آثار عقار تزيلد؟
أُجريت دراسة سريرية خاصة تُسمى TN-10 للتحقق من فوائد ومخاطر هذا الدواء. وكان السؤال الرئيسي الذي طرحته الدراسة هو: "هل يستطيع دواء تزيلد إيقاف أو تأخير تطور داء السكري من النوع الأول إلى المرحلة الثالثة لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير؟"
قُسّم المشاركون إلى مجموعتين. أُعطيت إحدى المجموعتين دواء تزيلد، بينما أُعطيت المجموعة الأخرى دواءً وهميًا ، أي محلول ملحي يشبه الدواء لكنه لا يحتوي على أي دواء. لم يكن المرضى ولا الأطباء على علم بمن يتلقى أي دواء.
يمكنك بسهولة معرفة معايير الأهلية وعدم الأهلية للمشاركة في الدراسة من الجدول أدناه.
| معايير الإدراج | معايير الاستبعاد |
|---|---|
| أن يكون عمر الشخص بين 8 و 45 عاماً. | مصاب بداء السكري من المرحلة الثالثة. |
| وجود فرد من العائلة المقربة مصاب بداء السكري من النوع الأول. | مستويات غير طبيعية لخلايا الدم أو إنزيمات الكبد. |
| وجود نوعين محددين على الأقل من الأجسام المضادة الذاتية. | وجود تاريخ من الإصابة بعدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد B أو C. |
| نتائج غير طبيعية من اختبار تحمل السكر. | أن تكوني أماً حاملاً أو مرضعة. |
ما هي نتائج الدراسة؟
بعد 14 يومًا من العلاج، تمت متابعة هؤلاء الأشخاص لمدة خمس سنوات تقريبًا. النتائج مشجعة للغاية.
كانت الفائدة الرئيسية هي أن أولئك الذين تناولوا دواء تزيلد تقدموا إلى المرحلة 3 من مرض السكري في المتوسط بعد عامين تقريبًا من أولئك الذين لم يتناولوا الدواء (الدواء الوهمي).
باختصار، استغرق ظهور أعراض مرض السكري لدى من تناولوا دواء تزيلد حوالي أربع سنوات، بينما ظهرت الأعراض لدى من تناولوا الدواء الوهمي في غضون عامين تقريبًا. وخلال السنة الأولى من العلاج تحديدًا، لم تشهد سوى نسبة ضئيلة جدًا من من تناولوا تزيلد تفاقمًا في حالتهم. في نهاية الدراسة، كان 57% ممن تناولوا تزيلد لا يزالون يتمتعون بصحة جيدة وخالين من أي أعراض لمرض السكري، بينما لم تتجاوز هذه النسبة 28% لدى من تناولوا الدواء الوهمي.
ما هي الآثار الجانبية لدواء تزيلد؟
كأي دواء، قد يُسبب دواء تزيلد آثارًا جانبية. لكن لا داعي للقلق، فمعظمها يمكن السيطرة عليه.
الآثار الجانبية الشائعة:
- الطفح الجلدي: عادةً ما يكون علامة على وجود حساسية. في أغلب الأحيان، لا يكون خطيرًا ويزول من تلقاء نفسه. حافظ على رطوبة الجلد وتجنب الحك. قد تُفيد بعض الأمور مثل غسل الوجه بالماء البارد أو الاستحمام بدقيق الشوفان. استشر طبيبك بشأن هذا الأمر، وسيصف لك الدواء إذا لزم الأمر. مع ذلك ، إذا كان الطفح مصحوبًا بتورم في اللسان أو الحلق، أو إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس، فتوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (قلة اللمفاويات): قد ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء لديك مؤقتًا خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج. قد لا يؤثر هذا عليك، ولكنه قد يزيد من احتمالية إصابتك بالعدوى. سيعود عدد خلايا الدم البيضاء إلى طبيعته في غضون بضعة أسابيع. سيتابع طبيبك حالتك بانتظام.
- الصداع: قد يحدث صداع خفيف، وغالبًا ما يزول من تلقاء نفسه. إذا استمر الصداع أو أصبح شديدًا، فأخبر طبيبك.
الآثار الجانبية الخطيرة التي يجب الانتباه إليها:
- متلازمة إطلاق السيتوكينات:لأن الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة، مثل دواء تزيلد، قد تُسبب أحيانًا إطلاق كمية كبيرة من مواد مناعية تُسمى السيتوكينات في الدم دفعة واحدة. قد يحدث هذا في الأيام الأولى من العلاج. وقد تظهر أعراض مثل الحمى والغثيان وآلام الجسم والإرهاق الشديد. سيصف لك طبيبك أدوية أخرى (مثل الباراسيتامول) قبل بدء العلاج لتخفيف هذه الأعراض. إذا ظهرت لديك أي من هذه الأعراض، فأخبر طبيبك فورًا.
- انخفاض حاد في عدد خلايا الدم البيضاء: إذا تفاقمت هذه الحالة، فقد تؤدي إلى التهابات خطيرة. إذا ظهرت عليك أعراض العدوى مثل الحمى والقشعريرة والسعال والإرهاق الشديد ، فأخبر طبيبك فورًا.
هذه ليست كل الآثار الجانبية المحتملة لدواء تزيلد. إذا كنت تعاني من أي أعراض تزعجك، فتأكد من مراجعة طبيبك للحصول على المشورة الطبية.
كيف تعرف ما إذا كان الدواء فعالاً؟
يهدف دواء تزيلد إلى تأخير ظهور الأعراض، لذا قد لا تلاحظ فرقًا كبيرًا بعد بدء العلاج. يُعطى هذا الدواء لمرة واحدة لمدة 14 يومًا. بعد ذلك، سيُجري طبيبك فحوصات دورية لمرض السكري لديك لمتابعة حالتك. لا تتوقف عن تناول الدواء أو تُغير جدول الجرعات دون استشارة طبيبك.
هل توجد أي مشاكل مع الأدوية الأخرى؟
قبل أن تبدأ علاج تزيلد، من المهم جدًا إخبار طبيبك بجميع الأدوية الأخرى التي تتناولها (بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية والأدوية الأيورفيدية أو العشبية).
يجب عليك توخي الحذر بشكل خاص عند تلقي اللقاحات أثناء تناول دواء تزيلد. قد تكون بعض اللقاحات أقل فعالية، وقد يكون بعضها الآخر غير آمن. لذلك ، قبل تلقي أي لقاح، أخبر طبيبك أنك تتناول دواء تزيلد.
الرسالة الرئيسية
- يُعد دواء Tzield (Teplizumab) دواءً جديدًا يمكنه تأخير ظهور الأعراض والحاجة إلى الأنسولين لعدة سنوات لدى الأشخاص المصابين بالمرحلة الثانية من مرض السكري من النوع الأول.
- يعمل هذا عن طريق إبطاء معدل تدمير الجهاز المناعي للجسم للخلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس.
- سيحدد طبيبك ما إذا كان هذا العلاج مناسبًا لك بعد إجراء فحوصات دم خاصة.
- قد تحدث آثار جانبية طفيفة مثل الطفح الجلدي والصداع، ويمكن السيطرة عليها. مع ذلك، في حال ظهور أعراض حادة مثل صعوبة التنفس أو ارتفاع درجة الحرارة، يجب طلب المشورة الطبية فوراً.
- تأكد من التحدث مع طبيبك حول جميع الأدوية واللقاحات الأخرى التي تتناولها.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment