أحيانًا قد تواجه ابنتنا، أو ربما أنتِ نفسكِ، مشكلة عدم بدء الدورة الشهرية حتى بعد بلوغها سن البلوغ. أو قد تشعر بآلام مهبلية أخرى. أحد أسباب ذلك قد يكون حالة تُسمى "ضمور المهبل". قد يبدو هذا الأمر معقدًا بعض الشيء، لكن دعونا نتحدث عنه ببساطة وبطريقة يسهل عليكِ فهمها.
ما هو ما يسمى بانعدام المهبل؟
ببساطة، يعود ذلك إلى عدم اكتمال نمو مهبل الجنين الأنثوي بشكل سليم أثناء وجوده في الرحم. ومن الناحية الطبية، يُعدّ هذا عيبًا خلقيًا . قد يكون المهبل غائبًا تمامًا، أو قد يكون جزء منه فقط متكونًا. تجدر الإشارة إلى أنه حتى في حال وجود هذه الحالة عند الولادة، فقد لا يتم تشخيصها إلا عند البلوغ، وذلك لأن الأعضاء التناسلية الخارجية تبدو طبيعية في معظم الأحيان.
لا يكتشف معظم الناس هذا الأمر إلا عندما يصلون إلى سن مبكرة، أي عندما لا تبدأ دوراتهم الشهرية (ما نسميه أيضًا الحيض) حتى بعد بلوغهم سن 15 عامًا تقريبًا.
إلى جانب هذه الحالة التي تُسمى انقطاع الإباضة، قد تحدث أحيانًا مشاكل في أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي. على سبيل المثال، قد لا يكون الرحم، حيث ينمو الجنين، أو قناتا فالوب، اللتان تنقلان البويضات من المبيضين إلى الرحم، قد نمتا بشكل سليم. كما قد تحدث مشاكل في الكليتين أو العمود الفقري.
لكن لا داعي للقلق. توجد علاجات لهذه الحالة. يمكن توسيع المهبل تدريجيًا باستخدام أجهزة طبية. في بعض الأحيان، يمكن إجراء عملية جراحية بسيطة لإنشاء مهبل. صحيح أن هذه الحالة قد تُصعّب الإنجاب أحيانًا، وذلك بحسب الأعضاء التناسلية المتضررة. مع ذلك، بالعلاج، تستطيع العديد من النساء عيش حياة صحية وممارسة حياة جنسية طبيعية.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
هذه الحالة نادرة جدًا في الواقع. تشير الإحصائيات إلى أنها تصيب امرأة واحدة من بين كل 5000 امرأة تقريبًا. وقد وُجد أن حوالي ثلث النساء المصابات بهذا النوع من هبوط الرحم يعانين أيضًا من مشاكل في الكلى. كما أن حوالي 12% منهن قد يعانين من مشاكل في عظام العمود الفقري أو الأضلاع أو الأطراف.
لماذا يحدث هذا؟ ما السبب؟
لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق . يحدث هذا عندما يتطور الجنين في الرحم. وعادةً ما يحدث عندما لا يتطور الجهاز التناسلي للمرأة بشكل سليم خلال الأسابيع العشرين الأولى من الحمل. وقد يُسبب تشوهات في نمو المهبل أو الرحم أو قناتي فالوب أو عنق الرحم.
يُعتقد أن العوامل البيئية، مثل التعرض للمواد الكيميائية السامة أثناء الحمل، قد تلعب دورًا أيضًا . أوقد تكون هناك أسباب وراثية أيضاً. بعض الحالات المرتبطة بتدلي المهبل قد تكون وراثية.
يُعدّ قصور المهبل أحد أعراض العديد من الحالات الأخرى، أو قد يترافق معها. تُعرف هذه الحالات باضطرابات التمايز الجنسي. ومن أبرز هذه الحالات:
- متلازمة ماير-روكيتانسكي-كوستر-هاوزر (MRKH): حالة نادرة جدًا، تُسبب تشوهات في الأعضاء التناسلية. تُعدّ متلازمة MRKH أكثر الحالات شيوعًا المرتبطة بانعدام المهبل. في هذه الحالة، لا يتطور المهبل والرحم بشكل سليم، أو لا يتطوران على الإطلاق. اعتمادًا على نوع المتلازمة وشدتها ، قد تحدث تشوهات أخرى في عنق الرحم والعمود الفقري والأطراف. قد يُصاب بعض الأشخاص أيضًا بفقدان السمع وأمراض القلب ومشاكل في الكلى.
- متلازمة عدم حساسية الأندروجين (AIS): هي حالة وراثية. في هذه الحالة، لا يتطور رحم الطفلة وعنق الرحم وقناتي فالوب وجزء من المهبل. في بعض الحالات، قد لا يتطور المهبل على الإطلاق.
ما هي أعراض هذه الحالة؟
هناك العديد من الخصائص الرئيسية لهذه الحالة التي يجب أن تكون على دراية بها:
- انقطاع الطمث : يعني هذا أن الدورة الشهرية لم تبدأ قبل سن الخامسة عشرة. غالباً ما تكون هذه أولى العلامات. إذا كانت ابنتك تعاني من هذه الحالة، فاستشيري طبيباً.
- انقطاع الطمث الخفي : يحدث هذا عندما يتراكم دم الحيض، الذي من المفترض أن يخرج شهريًا، داخل الجسم دون وجود منفذ للخروج. تخيلي، يُنتج دم الحيض كل شهر، ولكن لا توجد طريقة لخروجه. ثم يتراكم في الداخل وقد يسبب آلامًا في المعدة والظهر. وقد يكون هذا مؤلمًا للغاية.
- قد تكون فتحة المهبل عبارة عن غمازة صغيرة أو قد لا تكون هناك فتحة على الإطلاق.
- ألم أثناء الجماع. قد يحدث هذا إذا كان المهبل قصيرًا جدًا.
كيف يتم التعرف على ذلك؟ ما هي الاختبارات التي تُجرى؟
أحيانًا، يكتشف الأطباء هذه الحالة في مرحلة الرضاعة أو الطفولة. مع ذلك، غالبًا ما يتم اكتشافها في سن المراهقة. تكتشف العديد من الفتيات إصابتهن بهذه الحالة عند زيارة الطبيب لعدم بدء الدورة الشهرية لديهن عند بلوغهن سن الخامسة عشرة.
لتشخيص حالة تسمى هبوط المهبل، سيقوم طبيبك (أو طبيب طفلك) بإجراء اختبارات مثل هذه:
- أولاً، يتم إجراء فحص بدني . وهذا يعني فحص منطقة المهبل والمنطقة المحيطة بفتحة الشرج.
- يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية . وهذا يسمح برؤية المهبل بشكل أوضحيمكن رؤية صور الأعضاء الموجودة داخل تجويف الحوض (مثل الرحم والمبيضين).
- يمكن أيضاً إجراء فحص بالرنين المغناطيسي (MRI) . وهذا الفحص يمكن أن ينتج صوراً واضحة ومفصلة للغاية للمهبل والأعضاء التناسلية الأخرى .
- بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي طبيبك بإجراء فحص دم للتحقق من وجود تشوهات كروموسومية. يمكن لفحص الحمض النووي للدم تأكيد ما إذا كنتِ تعانين من حالة وراثية، مثل متلازمة ماير-روكيتانسكي-كوستر-هاوزر، لأن هبوط الرحم قد يكون مرتبطًا أحيانًا بهذه الحالات الوراثية.
هل يمكن علاج هذه الحالة؟
نعم، توجد علاجات لهذه الحالة. يمكنك التحدث مع طبيبك أو طبيب أطفالك لتحديد الوقت الأنسب لبدء العلاج. يبدأ بعض الأشخاص العلاج في سن مبكرة، بينما يبدأه آخرون بعد بلوغهم سن البلوغ أو بدء نشاطهم الجنسي. هذا قرار شخصي للغاية.
العلاجان الرئيسيان لجفاف المهبل هما:
1. التوسيع الذاتي للمهبل
إذا كان لديكِ فتحة مهبلية أو ثقب صغير في موضعها الطبيعي، فسينصحكِ طبيبكِ باستخدام موسع مهبلي لتوسيع المهبل. يتضمن ذلك استخدام أنبوب رفيع وصغير لتوسيع الفتحة تدريجيًا على مدار بضعة أيام، وعادةً ما يستغرق ذلك حوالي 20 دقيقة يوميًا. قد تشعرين ببعض الانزعاج أثناء التوسيع، لكنه لن يكون مؤلمًا. يُفضل استخدام الموسع عندما يكون جلدكِ ناعمًا ومرنًا، كما هو الحال بعد الاستحمام.
2. الجراحة (`(الجراحة)`)
قد يوصي طبيبكِ أحيانًا بإجراء يُسمى رأب المهبل لإنشاء مهبل. سيُحدد الطبيب الطريقة الأنسب بناءً على وضعية جسمكِ وعوامل أخرى . قد يستخدم الأطباء جهاز شدّ لإنشاء مهبل في حال عدم وجوده، أو قد يستخدمون ترقيعًا جلديًا (من خدّكِ أو قطعة من الأمعاء). بعد الجراحة، سيُدخل طبيبكِ غرسة للمساعدة في الحفاظ على شكل المهبل. استشيري طبيبكِ بشأن موعد إزالة هذه الغرسة.
كم من الوقت يستغرق التعافي بعد هذه العلاجات؟
إذا خضعتِ لعملية جراحية، فاسألي طبيبكِ عما يمكن توقعه خلال فترة النقاهة. عادةً ما ستكونين طريحة الفراش لمدة أسبوع تقريبًا. قد يطلب منكِ طبيبكِ أيضًا إبقاء موسع المهبل (أداة تُدخل في المهبل) في مكانه لعدة أشهر. يمكنكِ إزالة الموسع أثناء الجماع، أو عند الذهاب إلى الحمام، أو عند الاستحمام.
هل يمكن لشخص يعاني من قصور في المهبل أن يمارس الجنس؟
هذه مشكلة شائعة لدى الكثيرين. استشيري طبيبكِ لمعرفة الوقت المناسب لممارسة الجنس بعد علاج هبوط الرحم. عادةً، يمكنكِ البدء بممارسة الجنس بعد شهر تقريبًا من الجراحة. مع ذلك، يختلف وقت التعافي من شخص لآخر. قد تحتاجين إلى استخدام مزلقات لتسهيل العلاقة الحميمة في المراحل الأولى.
بعد العلاج، يتمتع الكثير من الأشخاص بحياة جنسية مُرضية. قد لا يدرك شريكك حتى أنك تعاني من ضعف الانتصاب أو أنك تتلقى علاجًا له.
هل يمكنني إنجاب أطفال بعد العلاج؟
هذا سؤال مهم للغاية أيضاً. استشيري طبيبكِ بشأن إمكانية إنجاب الأطفال بعد العلاج. إذا كان الرحم وقناتا فالوب وعنق الرحم قد نمت بشكل طبيعي، فقد تتمكنين من الإنجاب.
مع ذلك، إذا لم يكن لديكِ رحم (أو كان صغيرًا جدًا)، أي أنكِ تعانين من عقم رحمي، فقد لا تتمكنين من إتمام الحمل. لكن لا تفقدي الأمل. قد يكون بإمكانكِ إنجاب طفل عن طريق تأجير الأرحام باستخدام بويضاتكِ. سيحيلكِ طبيبكِ إلى أخصائي خصوبة لمناقشة هذا الأمر بتفصيل أكبر.
هل يمكن الوقاية من جفاف المهبل؟
هبوط الرحم هو عيب خلقي، أي أنه موجود عند الولادة، ويحدث أثناء نمو الجنين في الرحم. لذلك، لا توجد طريقة للوقاية منه، ولا يمكن لأحد أن يتسبب فيه.
كيف أعرف ما إذا كان طفلي معرضًا لخطر الإصابة بهذه الحالة؟
إذا كان لدى أحد أفراد عائلتك تاريخ من اضطرابات التمايز الجنسي، فمن المستحسن استشارة طبيبك قبل تكوين أسرة. كما يمكنكِ مقابلة أخصائي علم الوراثة قبل الحمل لتقييم احتمالية نقل حالة وراثية إلى طفلك.
إذا كنت أعاني من هبوط الرحم، فماذا أتوقع؟
يعتمد مآل حالتك على عوامل عديدة، منها نوع العلاج الذي تلقيته والأجزاء المتضررة من جهازك التناسلي. مع ذلك، يتمتع معظم الأشخاص بحياة جنسية مُرضية بعد العلاج. قد تُصاب بعض النساء بتضيق المهبل بعد عملية تجميل المهبل. في هذه الحالة، قد تحتاجين إلى الاستمرار في استخدام موسع المهبل أو الخضوع لعملية جراحية أخرى.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
انتبه لهذه الأمور:
- إذا لم تبدأ الدورة الشهرية لديكِ أو لدى طفلتكِ عند بلوغكِ سن الخامسة عشرة، فاستشيري طبيباً على الفور. من المهم إجراء فحص طبي شامل وتقييم طبي دقيق.
- كذلك، إذا كنت تعانين من آلام في المعدة أو الظهر بدون الدورة الشهرية، فاستشيري الطبيب على الفور.
- إذا لاحظتِ أي شيء غير طبيعي في منطقة المهبل، فاستشيري طبيباً لإجراء فحص.
ما الذي يجب أن أسأله لطبيبي أيضاً بخصوص جفاف المهبل؟
لفهم هذه الحالة بشكل أفضل، يمكنك طرح أسئلة على طبيبك مثل هذه:
- ما هي أفضل طريقة علاجية بالنسبة لي؟
- هل يمكنك مساعدتي في التواصل مع مجموعة دعم تساعد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة؟
- متى يمكنني العودة إلى أنشطتي المعتادة بعد العلاج؟
- متى يمكنني ممارسة الجنس بعد العلاج؟
- إذا كان هناك أشخاص في عائلتي يعانون من هبوط المهبل، فما هو خطر إصابة طفلي بهذه الحالة أيضاً؟
إذا كنتِ أنتِ أو طفلكِ تعانين من أيٍّ من هذه الأعراض، فتحدثي إلى طبيبكِ بصراحة ووضوح. قد يُسبب قصور المهبل مشاكل في الدورة الشهرية، والصحة الإنجابية ، والوظيفة الجنسية. ومع ذلك، يُمكن أن يُساعد العلاج. إذا كنتِ ترغبين في إنجاب أطفال بعد العلاج، فتحدثي إلى طبيبكِ حول خياراتكِ. يتمتع الكثير من الأشخاص بحياة جنسية سعيدة بعد العلاج.
أهم الأمور التي يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)
على الرغم من أن انعدام المهبل حالة خلقية، تذكري أولاً أنكِ لستِ وحدكِ في مواجهة هذه الحالة. ليس لأحد ذنب في ذلك.
- يُعد التشخيص الصحيح أمراً بالغ الأهمية. إذا لم تبدأ الدورة الشهرية لديكِ عند بلوغكِ سن الخامسة عشرة، أو إذا كنتِ تعانين من مشاكل في الدورة الشهرية مصحوبة بألم في البطن، فاستشيري الطبيب فوراً.
- توجد علاجات. قد يكون التوسيع الذاتي أو الجراحة ناجحاً.
- يستطيع الكثير من الناس التمتع بحياة جنسية مرضية بعد العلاج.
- تحدثي مع طبيبكِ عن خصوبتكِ وتعرفي على خياراتكِ.
- يُعد الدعم النفسي بالغ الأهمية خلال هذه الرحلة. إذا لزم الأمر، اطلب الاستشارة النفسية وانضم إلى مجموعات الدعم.
لا تخف، فهناك أطباء وأحباء لمساعدتك. بالمعلومات والدعم المناسبين، يمكنك التعامل مع هذا الموقف بنجاح.
انعدام المهبل ، متلازمة ماير-روكيتانسكي-كوستر-هاوزر، متلازمة عدم حساسية الأندروجين، العيوب الخلقية، انقطاع الطمث، الصحة الإنجابية، أمراض النساء
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك