يُعدّ ألم الظهر مشكلة شائعة في بلدنا، بغض النظر عن العمر، أليس كذلك؟ عادةً ما نعتقد أن ألم الظهر ناتج عن انزلاق غضروفي أو التهاب المفاصل. ولكن في بعض الأحيان، مهما تناولنا من أدوية أو خضعنا للعلاج الطبيعي، قد يستمر ألم الظهر دون أن يزول. قد لا يكون السبب كما نتصور. اليوم، سنتحدث عن نوع خاص من ألم الظهر تم تحديده مؤخرًا في العلوم الطبية، وهو " ألم الفقرات ".
ببساطة، ما هو الألم الفقري؟
لفهم هذا، دعونا نفكر أولاً في عمودنا الفقري. يتكون عمودنا الفقري من مجموعة من العظام الصغيرة (الفقرات) المتراصة فوق بعضها البعض، مثل الطوب المتراص فوق بعضه البعض. وبين هذه "الطوب" يوجد القرص الذي نعرفه جميعًا.
لكن الجزء الأهم في هذه القصة هو الطبقة الواقية الخاصة التي تقع فوق وتحت كل فقرة. هذه الطبقة رقيقة مصنوعة من الغضروف والعظم، وتُسمى طبيًا بالصفيحة النهائية للفقرة . في الماضي، كان الأطباء يعتقدون أن مشاكل الأقراص هي السبب الرئيسي لآلام الظهر. لكن الأبحاث الحديثة كشفت أنه عند تلف هذه الصفائح النهائية، قد تتعرض الأعصاب التي تمر عبرها للضغط، مما يُسبب ألمًا حادًا ومزمنًا.
ببساطة، " الألم الفقري" هو ألم في الظهر لا ينتج عن القرص، ولكن عن تلف الصفائح النهائية في الجزء العلوي والسفلي من الفقرات.
قد يكون هذا مرتبطًا أيضًا بمشاكل في الأقراص الفقرية. فقد وجد الباحثون أنه عند تآكل القرص، تحدث تغيرات في الحبل الشوكي فوقه وتحته. كما يزداد عدد الألياف العصبية التي تنقل الألم في تلك المناطق. لكن لا يزال الباحثون يحاولون فهم آلية حدوث ذلك بدقة.
ما هي الأسباب التي أدت إلى هذا الوضع؟
هناك أسباب عديدة لتلف الألواح الطرفية. قد يكون ذلك بسبب التآكل الطبيعي الناتج عن التقدم في العمر، أو بسبب حادث ما.
هذا لا يحدث للجميع، ولكن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر قليلاً للإصابة بهذه الحالة.
- تجاوز سن الأربعين: يزداد هذا الخطر مع التغيرات الطبيعية التي تطرأ على الجسم مع تقدمنا في العمر.
- الطول: قد يتعرض الأشخاص طوال القامة لضغط أكبر نسبياً على عمودهم الفقري.
- السمنة: مع زيادة وزن الجسم ، يزداد الحمل على العمود الفقري، مما يجعل مفاصل الفقرات أكثر عرضة للتلف.
- التدخين: يؤدي التدخين إلى تضييق الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق الدم إلى أجزاء من العمود الفقري. وهذا يعيق عملية الشفاء.
- العمل البدني الشاق: الأشخاص الذين يمارسون وظائف تتضمن رفع أشياء ثقيلة أو إجهاد ظهورهم، مثل البناء، معرضون لخطر أكبر.
- التاريخ العائلي : إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من آلام الظهر المزمنة، فقد تصاب أنت أيضاً بها بسبب العوامل الوراثية.
كيف يمكن التعرف على الأعراض؟
يختلف هذا الألم قليلاً عن آلام الظهر الأخرى. تحقق مما إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أيضاً.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| أوقات يزداد فيها الألم | يزداد الألم عند الانحناء إلى الأمام، والجلوس لفترات طويلة، وأثناء الأنشطة النشطة مثل ممارسة الرياضة. |
| طبيعة الألم | قد يكون الشعور أشبه بألم عميق، أو حرقان، أو ألم حارق ينبع من الداخل. |
| المكان الذي يُشعر فيه بالألم | غالباً ما يكون الألم في الجزء السفلي الأوسط من الظهر. |
| الفرق الأهم | لا يُلاحظ عادةً الشعور بالخدر والتنميل في الساقين، كما هو الحال في مشاكل القرص الفقري، في هذه الحالة. مع ذلك، إذا كنت تعاني من كلتا المشكلتين، فقد تظهر هذه الأعراض أيضاً. |
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
إذا كنت تعاني من ألم في الظهر لأكثر من ستة أشهر ولم يتحسن مع العلاجات المعتادة، فقد يشتبه طبيبك في إصابتك بهذه الحالة (ألم الفقرات). سيتم اتخاذ الخطوات التالية لتشخيص الحالة:
1. سؤالك عن خلفيتك: هل يعاني أي فرد من عائلتك من مشاكل في الظهر مثل هذه، وكيف يكون الشعور بالألم؟
2. الفحص البدني: سيُطلب منك الانحناء إلى الأمام وإلى الجانبين، والتحقق من وقت ازدياد الألم.
3. استبعاد الأمراض الأخرى: يتم إجراء اختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كانت هناك أسباب أخرى، مثل مشكلة في القرص أو ورم.
4. التصوير بالرنين المغناطيسي: تأتي الإجابة النهائية والأكثر دقة من التصوير بالرنين المغناطيسي. إذ يُمكن لهذا الفحص التقاط صور واضحة للغاية للعمود الفقري.
يستطيع الطبيب، من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي، رؤية تغيرات محددة في الصفائح النهائية للفقرات، وهي التغيرات التي تسبب الألم. تُعرف هذه التغيرات بتغيرات موديك ، وهي نوعان رئيسيان:
- النوع الأول من موديك: يوجد تورم والتهاب في نخاع العظم.
- النوع الثاني من موديك: بدلاً من نخاع العظم الأحمر السليم، يُلاحظ نخاع العظم الأصفر الدهني.
كيف يتم علاجه؟
أولاً، سيوصي طبيبك بالعلاجات القياسية مثل مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، ومرخيات العضلات، والعلاج الطبيعي.
مع ذلك، إذا لم يطرأ أي تحسن بعد حوالي ستة أشهر من هذا العلاج، يمكن النظر في طريقة علاجية خاصة تُسمى استئصال العصب القاعدي الفقري .
ما هو استئصال العصب القاعدي الفقري؟
ببساطة، العصب الرئيسي الذي ينقل إشارات الألم إلى أطرافنا هو "العصب القاعدي الفقري". يتضمن هذا العلاج إتلاف هذا العصب عند النقطة التي يدخل فيها الفقرات التي ينشأ منها الألم، مما يمنع إشارات الألم من الوصول إلى الدماغ.
هذه ليست عملية جراحية كبرى. ستتلقى تخديرًا موضعيًا، لذا لن تشعر بأي ألم. سيقوم الجراح بعمل شق صغير في الجلد في موضع ألم الظهر، ثم يُدخل أداة دقيقة من خلاله إلى العمود الفقري. بعد ذلك، سيستخدم الحرارة لإتلاف العصب.
يمكنك عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم. فترة التعافي أقصر من جراحات الظهر الأخرى. وقد أظهرت الأبحاث أن هذا العلاج يمكن أن يساعدك على البقاء خالياً من الألم لمدة خمس سنوات أو أكثر.
متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟
إذا استمر ألم ظهرك لأكثر من بضعة أسابيع، أو إذا كان الألم يزداد سوءًا، أو إذا لم يكن العلاج مفيدًا، فتأكد من مراجعة الطبيب .
وخاصة ما يليفي حال وجود أي علامات تحذيرية، يجب طلب المشورة الطبية على الفور :
- خدر أو ضعف في الساقين
- صعوبة في الوقوف أو المشي
- تسرب البول أو البراز اللاإرادي (هذه حالة طارئة خطيرة للغاية، توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور)
- فقدان الوزن المفاجئ
- حمى
الرسالة الرئيسية
- الألم الفقري هو نوع محدد من آلام الظهر لا ينتج عن مشكلة في القرص، ولكن عن تلف في الصفائح النهائية للعمود الفقري.
- يزداد هذا الألم عند الانحناء للأمام أو الجلوس، وعادة ما تكون أعراض مثل تنميل الساق أقل شيوعاً.
- قد يكون إجراء فحص بالرنين المغناطيسي ضرورياً لتشخيص المرض بدقة.
- إذا لم توفر العلاجات التقليدية الراحة، فإن العلاجات الحديثة والناجحة مثل "استئصال العصب القاعدي الفقري" متاحة الآن.
- لا تتجاهل آلام الظهر أبداً. إذا استمرت أو كانت مصحوبة بأعراض حادة، فاحرص على مراجعة طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك