هل شعرتَ يومًا بألم في معصمك، أي المنطقة التي تنثني فيها يدك، وخاصةً الخنصر؟ ربما تسمع صوت طقطقة عند تأرجح مضرب البيسبول، أو رفع جسم ثقيل، أو حتى عند تحريك يدك. مع أن الكثيرين يعتقدون أن هذا مجرد التواء، إلا أنه قد يكون أكثر خطورة. سنتحدث اليوم عن جزء صغير من معصمنا يُساعد على تثبيته، ولكنه عُرضة للإصابة بسهولة.
ما هو TFCC؟
ببساطة، العظمتان الرئيسيتان في ساعدنا هما الكعبرة والزند. وبين هاتين العظمتين، عند الرسغ، توجد منطقة صغيرة ولكنها مهمة للغاية تتكون من الغضروف والأربطة والأوتار تسمى مركب الغضروف الليفي المثلثي ، أو اختصاراً TFCC .
تخيلها كجهاز امتصاص الصدمات في السيارة. يساعد هذا الجزء الصغير من الغضروف الليفي المثلثي (TFCC) على تثبيت المعصم بامتصاص الضغط الناتج عن رفع الأثقال، وثني الذراعين، وتدويرهما. وبفضل ذلك، نستطيع ثني أذرعنا في ستة اتجاهات مختلفة دون أي ألم. لهذا السبب يُستخدم هذا الجزء بكثرة، وهو أيضاً أكثر عرضة للتلف.
كيف يتضرر جهاز TFCC؟ (الأسباب)
هناك طريقتان رئيسيتان يمكن من خلالهما أن تتضرر أو تتمزق مادة TFCC.
1. الإصابة الحادة: إصابة مفاجئة ناجمة عن شيء آخر.
2. الإصابة المزمنة/التنكسية: يتآكل هذا الجزء من الرسغ تدريجياً ويتضرر بمرور الوقت بسبب الضغط المستمر عليه.
تخيل أنك تلعب الكريكيت. إذا قمت فجأة بثني يدك أثناء تأرجح المضرب بسرعة، أو أثناء لعب التنس، أو استخدام شيء مثل المثقاب أثناء القيام بالأعمال المنزلية، فقد تتلف TFCC.
| سبب الضرر | شرح بسيط |
|---|---|
| سقوط | يحدث ذلك في أغلب الأحيان عندما تسقط وراحتا يديك على الأرض. |
| فرك اليدين | في الحالات التي يعلق فيها شيء ما مثل المثقاب وتدور اليد فجأة. |
| ممارسة الألعاب | في الرياضات التي تدور فيها المعصم بشكل متكرر، مثل التنس، وكرة الريشة، والكريكيت (الضرب)، ورفع الأثقال في صالة الألعاب الرياضية. |
| شيخوخة | مع تآكل غضروف الجسم مع التقدم في السن، يمكن أن تؤثر هذه الحالة على ما يقرب من نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا. |
| حالات طبية أخرى | الأشخاص المصابون بأمراض المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس معرضون لخطر أكبر. |
من الأمور التي يجب تذكرها أن عظم الزند لدى بعض الأشخاص يكون أطول قليلاً من عظم الكعبرة. في هؤلاء الأشخاص، يكون الغضروف الليفي المثلثي (TFCC) أرق قليلاً، مما يجعله أكثر عرضة للتمزق.
ما هي أعراض هذا؟ (الأعراض)
إذا كنت تعاني من تمزق في الغضروف الليفي المثلثي، فستشعر بالألم بشكل رئيسي في جانب معصمك عند موضع إصبعك الخنصر . وقد يتفاقم هذا الألم عند القيام بأنشطة مثل تحريك يدك، أو فتح باب، أو فك زجاجة ماء. مع ذلك، قد تحدث هذه الأمور في الوقت نفسه.
| الأعراض | كيف تشعر |
|---|---|
| ضعف القبضة | عندما أمسك بشيء مثل كوب أو طبق، أشعر وكأنني فقدت القوة التي كنت أمتلكها سابقاً. أشعر وكأن شيئاً ما يضيع في يدي. |
| عدم استقرار الرسغ | الشعور بالعجز وفقدان السيطرة. |
| صوت "نقرة" أو "فرقعة". | عندما أحرك يدي، أسمع صوت "طقطقة"، "طقطقة" مصحوبًا بألم. |
| تقييد الحركة | عدم القدرة على ثني أو تدوير ذراعك بالكامل بسهولة كما كان من قبل. |
كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ (التشخيص)
إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فلا تبقَ في المنزل وتظن أنها مجرد التواء. راجع الطبيب في أقرب وقت ممكن، فقد تكون هناك أمراض أخرى ذات أعراض مشابهة.
سيسألك الطبيب أولاً عن كيفية بدء الألم، ومتى يزداد سوءًا، وماذا تفعل لتخفيفه. ثم سيفحص ذراعك. وقد يقوم الطبيب بما يلي أثناء الفحص:
- يطلبون منك أن تمسك طاولة وتسحبها للأمام. ثم يتأكدون مما إذا كان ذلك مؤلماً.
- اجلس على كرسي، وأمسك بمقابض الكرسي بكلتا يديك، واطلب منهم رفع أجسامهم. عندها سيرون ما إذا كان الألم سيظهر أم لا.
- سيقومون بتدوير معصمك بلطف وثنيه في اتجاهات مختلفة لمحاولة تحديد الموقع الدقيق للألم.
بعد هذه الفحوصات، إذا ساور الطبيب أي شك، فسيطلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص وتحديد مدى الضرر. وقد يطلب أيضاً إجراء تصوير بالأشعة السينية للتحقق من وجود أي كسور.
كيفية العلاج؟ (العلاج)
بعد تشخيص إصابتك بتمزق في الغضروف الليفي المثلثي، يعتمد العلاج على شدة الإصابة. في معظم الحالات، لا تكون الجراحة ضرورية.
العلاجات غير الجراحية
- الراحة: إذا كنت رياضياً، فقد تحتاج إلى أخذ استراحة من الرياضة والعمل الذي يضغط على معصميك.
- الثلج: ضع الثلج على منطقة الألم والتورم لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
- ارتداء جبيرة أو جبس: قد يوصي الطبيب بدعامة خاصة (جبيرة) أو جبس باريس (جبس) لمنع حركة المعصم.
- العلاج: استخدم الأدوية المضادة للالتهابات تمامًا كما وصفها طبيبك لتقليل الألم والتورم.
- العلاج الطبيعي:بمجرد أن يخف الألم في يدك، ستحتاج إلى ممارسة تمارين العلاج الطبيعي لتقوية العضلات المحيطة بمعصمك واستعادة حركة يدك. مارس هذه التمارين تحت إشراف طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي.
- الحقن: في بعض الأحيان، قد يوصي طبيبك بحقنة الكورتيكوستيرويد لتخفيف الألم بسرعة.
جراحة
إذا لم تُجدِ أيٌّ من هذه الحلول نفعًا، أو إذا كان الضرر شديدًا للغاية، فقد تستدعي الحالة إجراء جراحة. تتضمن هذه الجراحة إصلاح الغضروف الليفي المثلثي الممزق أو استئصال الجزء التالف. سيشرح لك طبيبك هذا الأمر بالتفصيل.
الرسالة الرئيسية
- إذا شعرت بألم أو صوت "طقطقة" أو فقدان للقوة في يدك على جانب الخنصر من معصمك، فلا تتجاهل ذلك.
- قد يكون هذا تمزقًا في الغضروف الليفي المثلثي، وهو أمر أكثر خطورة من مجرد التواء بسيط ويتطلب علاجًا.
- استشر طبيباً في أقرب وقت ممكن لتشخيص حالتك وتلقي العلاج المناسب. كلما بدأ العلاج مبكراً، زادت فرص الشفاء.
- اتبع تعليمات الطبيب بدقة، وخاصة الراحة، وارتداء الجبيرة للفترة المحددة، والقيام بالتمارين الموصوفة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك