بصفتكِ أماً حاملاً، فإن كل حركة لطفلكِ في رحمكِ، وكل صورة ترينها في فحص الموجات فوق الصوتية، ثمينةٌ للغاية. ولكن في بعض الأحيان، عندما ينظر الطبيب إلى صورة الموجات فوق الصوتية ويقول: "يبدو أن الطفل يعاني من مشكلة بسيطة"، يصعب وصف الخوف والقلق اللذين تشعرين بهما. لكن لا تقلقي. فالطب اليوم متقدمٌ جداً. يمكن علاج بعض العيوب الخلقية والحالات الطبية قبل ولادة الطفل، أي داخل رحمكِ. هذا الإجراء الطبي المذهل هو ما نسميه "جراحة الجنين". دعونا نتحدث عن هذا ببساطة.
ما هي جراحة الجنين؟
ببساطة، جراحة الجنين هي جراحة تُجرى على طفلك وهو لا يزال داخل الرحم. ويُطلق عليها أيضاً اسم "الجراحة داخل الرحم" أو "الجراحة قبل الولادة".
تخيّل، إذا كان لدى طفل عيب خلقي، فقد يتفاقم هذا العيب تدريجيًا أثناء نموه داخل الرحم. ولكن من خلال هذه الطريقة، يستطيع فريق من الأخصائيين علاج العيب قبل ولادة الطفل والحد من تأثيره. أحيانًا يكون هذا ضروريًا لإنقاذ حياة الطفل وتحسين صحته في المستقبل. في الحالات الأقل خطورة ، يُطلق الأطباء على هذا الإجراء اسم "التدخل الجنيني".
بحسب حالة الجنين، يمكن إجراء هذه العمليات الجراحية عادةً في وقت مبكر يصل إلى الأسبوع السادس عشر من الحمل. ومع ذلك، غالباً ما تُجرى العمليات الجراحية الأكثر تعقيداً بين الأسبوعين الثاني والعشرين والسادس والعشرين من الحمل.
لماذا تحتاج إلى إجراء هذا النوع من الجراحة؟
الهدف الرئيسي من ذلك هو مساعدة الطفل على النمو بشكل سليم. بعض العيوب الخلقية قد تُهدد حياة الطفل، بينما قد تُسبب عيوب أخرى، وإن لم تكن مُهددة للحياة، إعاقة ما بعد الولادة.
عادةً ما تُعالج هذه الحالات بعد ولادة الطفل. مع ذلك، توجد بعض الحالات التي تكون فيها النتائج أفضل بكثير عند العلاج أثناء وجود الجنين في الرحم. فالعلاج المبكر يُقلل من الضرر الذي قد يلحق بأعضاء الطفل ويُساعده على البقاء بصحة جيدة على المدى الطويل.
هذا مجال متخصص للغاية. ولا يُتخذ قرار إجراء مثل هذه الجراحة إلا إذا اقتنع الأطباء بأنه لا يوجد خيار آخر وأنها ضرورية للغاية لمستقبل الطفل.
ما نوع الفريق المتخصص الذي يُجري هذه العمليات الجراحية؟
هذا ليس عملاً يقوم به شخص واحد، بل يتطلب فريقاً من المتخصصين ذوي التدريب العالي والمتعددي التخصصات. ويشمل الفريق عادةً ما يلي:
- أخصائيون في طب الأم والجنين (أخصائيو طب الأم والجنين : أطباء يهتمون بشكل خاص بصحة الأم والطفل.
- جراحو الأطفال: أطباء متخصصون في إجراء العمليات الجراحية للأطفال الرضع.
- أطباء التخدير للأمهات والأطفال: يقومون بإعطاء التخدير للأم والطفل بعناية أثناء الجراحة.
- أطباء قلب الجنين: أخصائيون يبحثون في مشاكل قلب الطفل.
- أخصائيو تصوير الجنين: أولئك الذين يفحصون حالة الطفل بوضوح شديد باستخدام أحدث أجهزة المسح الضوئي.
- جراحون آخرون يناسبون احتياجات الطفل.
ما هي الحالات الرئيسية التي تعالج بهذه العمليات الجراحية؟
توجد عدة حالات يمكن علاجها بالجراحة الجنينية . يوضح الجدول أدناه بعضًا منها مع شرح مبسط لها.
| حالة | شرح بسيط |
|---|---|
| السنسنة المشقوقة | يبقى العمود الفقري والحبل الشوكي للطفل مفتوحين دون أن ينغلقا بشكل صحيح. |
| متلازمة نقل الدم بين التوائم (TTTS) | عدم تساوي تدفق الدم عبر المشيمة بين التوأمين. يتلقى أحد الطفلين كمية أكبر من الدم والآخر كمية أقل. |
| الفتق الحجابي الخلقي (CDH) | ثقب في الحجاب الحاجز الذي يفصل الصدر عن البطن، مما يتسبب في بروز أعضاء المعدة إلى الصدر. |
| ورم مسخي عجزي عصعصي (SCT) | ورم يتكون في أدنى نقطة من عمود الطفل الفقري (في منطقة الأرداف). |
| انسداد المسالك البولية السفلية (LUTO) | يمكن أن يؤدي انسداد المسالك البولية للطفل إلى تضخم المثانة وتلف الكلى. |
ما هي طرق إجراء الجراحة؟
سيختار الجراح الطريقة الأنسب بناءً على حالتك الصحية وحالة طفلك. وهناك ثلاث طرق رئيسية.
1. جراحة تنظير الجنين
يشبه هذا الإجراء "الجراحة بالمنظار". يقوم الطبيب بإدخال كاميرا صغيرة (منظار الجنين) وأدوات جراحية من خلال شق صغير جدًا في الرحم. هذا يقلل من الندوب ويسرع فترة الشفاء.
2. الجراحة المفتوحة
ستخضعين للتخدير العام خلال هذه العملية. بعد ذلك، سيقوم الجراح بفتح البطن والرحم للوصول إلى مكان وجود الجنين. من المهم أن يبقى الجنين داخل الرحم أثناء العملية. بعد العملية، سيتم إغلاق الرحم والبطن بعناية، وسيستمر الحمل بشكل طبيعي.
3. العمليات الجراحية التي تُجرى أثناء الولادة (إجراءات الخروج)
هذا إجراء جراحي دقيق للغاية. تُجرى هذه الجراحة أثناء عملية قيصرية. تُعطى الأم تخديرًا موضعيًا ويُرخى الرحم. بعد ذلك، يُفتح الرحم ويُخرج الطفل جزئيًا، وليس كليًا. قبل قطع الحبل السري، إذا كان مجرى تنفس الطفل مسدودًا، يُصلح، أو يُستأصل ورم كبير. بعد استقرار حالة الطفل، يُقطع الحبل السري ويُخرج الطفل بالكامل.
ما هي مخاطر هذا النوع من الجراحة؟
كأي عملية جراحية، تنطوي جراحة الجنين على بعض المخاطر. قد تؤثر هذه المخاطر على كل من الأم والجنين. من المهم أن تكوني صريحة ومطلعة عليها.
| مخاطر الجراحة | |
|---|---|
| المخاطر التي تتعرض لها الأم | |
| • | سيتعين ولادة هذا الطفل والأطفال المستقبليين عن طريق العملية القيصرية. |
| • | اضطررت للتبرع بالدم بسبب النزيف المفرط. |
| • | قد تصبح ندبة الرحم رقيقة أو تنفتح من جديد، مما قد يشكل خطراً على حالات الحمل المستقبلية. |
| المخاطر المحتملة على الطفل | |
| • | يمكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى منع الطفل من الحصول على التغذية التي يحتاجها. |
| • | خطر الولادة المبكرة (الولادة المبكرة) بسبب الجراحة. |
| • | التهاب المشيمة والسلى (عدوى السائل الأمنيوسي) (وهذا نادر جداً). |
إن اتخاذ قرار بشأن إجراء مثل هذه الجراحة أمر معقد للغاية، ويتطلب دراسة متأنية لصحة الأم والجنين. من المهم مناقشة كل قرار بعناية مع الفريق الطبي.
الرسالة الرئيسية
- جراحة الجنين هي جراحة متخصصة للغاية تعالج العيوب الخلقية في الرحم، قبل ولادة الطفل.
- الهدف الرئيسي هو إنقاذ حياة الطفل وتحسين صحته على المدى الطويل.
- لا يتم ذلك بواسطة طبيب واحد، بل بواسطة فريق من المتخصصين الطبيين ذوي التدريب العالي في مختلف المجالات.
- هناك عدة طرق لإجراء الجراحة (بثقب المفتاح، والجراحة المفتوحة، وأثناء المخاض)، ويتم تحديد الطريقة الأنسب من قبل الأطباء.
- كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية، توجد مخاطر على كل من الأم والجنين. لذلك، ينبغي مناقشة جميع القرارات بعناية مع الطبيب والفريق الطبي.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك