Skip to main content

আপোনাৰ হাড়বোৰ দুৰ্বল আৰু সহজে ভাঙি যায় নেকি? (অষ্টিঅ’মেলেচিয়া) আজি এই বিষয়ে কথা পাতো!

আপোনাৰ হাড়বোৰ দুৰ্বল আৰু সহজে ভাঙি যায় নেকি? (অষ্টিঅ’মেলেচিয়া) আজি এই বিষয়ে কথা পাতো!
কেতিয়াবা হাড়ত বিষ অনুভৱ কৰে নেকি? নে সামান্যতম লৰচৰ কৰিলেও হাড়বোৰ ভাঙি যাব যেন লাগে? ইয়াৰ কাৰণ হয়তো আপুনি আশা নকৰা কিবা এটা। আজি আমি অষ্টিঅ’মেলেচিয়া নামৰ এটা সাধাৰণ কিন্তু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ মাজত বৰ বেছি সাধাৰণ নহয় ৰোগৰ বিষয়ে ক’ম। ইয়াত কি হয় আমাৰ হাড়বোৰ ক্ৰমান্বয়ে কোমল আৰু দুৰ্বল হৈ পৰে।

গতিকে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আপোনাৰ হাড়বোৰ কোমল হৈ পৰে, শক্তি হেৰুৱাই পেলায় আৰু ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক। আগতে শুকান মাটিৰ দৰে হাড়বোৰ পানীত তিয়াই থোৱা মাটিৰ গোটৰ দৰে কোমল হৈ পৰাৰ কথা ভাবি চাওক।
ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে ভিটামিন ডিৰ অভাৱ ৷ আমাৰ শৰীৰে কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছ নামৰ খনিজ পদাৰ্থ শোষণ কৰিবলৈ ভিটামিন ডি অতি প্ৰয়োজনীয়। এই কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছেই আমাৰ হাড়ক শক্তি আৰু কঠিনতা প্ৰদান কৰে। গতিকে, যেতিয়া পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নাথাকে, তেতিয়া হাড়ে এই খনিজ পদাৰ্থবোৰ সঠিকভাৱে লাভ নকৰে। তেতিয়া সিহঁত যথেষ্ট ডাঠ হৈ দুৰ্বল হৈ পৰে। এইটো ৰিকেট নামৰ ৰোগৰ সৈতে অলপ মিল আছে যিটো সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নাথাকিলে দেখা দিয়ে।প্ৰথমতে আপুনি হয়তো গম নাপাব যে আপোনাৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হৈছে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে হাড়ত বিষ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। বিশেষকৈ শৰীৰৰ তলৰ অংশত অৰ্থাৎ নিতম্বৰ অংশ আৰু উৰুত। লাহে লাহে এই বিষ সমগ্ৰ শৰীৰত বিয়পিব পাৰে। কেতিয়াবা সৰু সৰু গতিবিধি এটাও বিষৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব এই কষ্টৰ সৈতে জীয়াই থাকিব নালাগে ৷ কাৰণ জানিবলৈ আৰু চিকিৎসা ল’বলৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব পাৰে।

অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ মূল লক্ষণ হ ’ ল হাড়ৰ বিষ ৷ এই বিষ বেছিভাগেই আপোনাৰ নিতম্ব, নিতম্ব, আৰু ভৰিত অনুভৱ হয়। ইয়াৰ উপৰিও আন লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে:
  • হাড়বোৰ অতি সহজে ভাঙি যায় ৷ কেতিয়াবা সামান্য পৰিলে বা বাম্প হ’লেও হাড় ভাঙিব পাৰে।
  • পেশীৰ বিষ, জঠৰতা, আৰু দুৰ্বলতা। আপুনি ৱৰ্কআউট বা ব্যায়াম শেষ কৰাৰ পিছত এইটো অধিক লক্ষ্যণীয় হ’ব পাৰে।
  • খোজ কঢ়াত অসুবিধা, বা খোজ কঢ়াৰ ধৰণৰ পৰিৱৰ্তন (খোজ) . কেতিয়াবা খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভাৰসাম্য হেৰুৱাই পেলোৱা যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে।
  • পেশীৰ স্পাম বা ক্ৰেম্প . বিশেষকৈ হাত-ভৰিত এইবোৰ হ’ব পাৰে।
  • অংগ-প্ৰত্যংগত টিংটিং বা বিন্ধাৰ অনুভূতি । ইয়াক চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত পেৰেষ্টেছিয়া বোলা হয়।
  • আগতকৈ বেছি সঘনাই পৰি থকা

ইয়াৰ মূল কাৰণ কি?

অষ্টিঅ'মেলেচিয়াৰ বিকাশত প্ৰভাৱ পেলোৱা মূল কাৰকটো হ'ল ভিটামিন ডিৰ অভাৱ ৷ প্ৰায়ে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ সূৰ্যৰ পোহৰ নোপোৱাৰ বাবেই এনে হয় ৷ লগতে আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নোপোৱাটোও ইয়াৰ কাৰণ। মনত ৰাখিব কেলচিয়াম শোষণ আৰু হাড় সুস্থ কৰি ৰখাৰ বাবে ভিটামিন ডি অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ ওপৰত আন কিছুমান কাৰকে প্ৰভাৱ পেলায়:
  • পাচনতন্ত্ৰৰ কিছুমান অৱস্থাৰ ফলত খাদ্য সঠিকভাৱে শোষণ নহ'ব পাৰে (অশোষণ) । উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ কোনো ৰোগ আছে যিয়ে অন্ত্ৰত শোষণ হ্ৰাস কৰে।
  • বৃক্ক বিকল হোৱা
  • যকৃতৰ ৰোগ।
  • দীৰ্ঘদিনীয়া কিছুমান আক্ৰমণ প্ৰতিৰোধী ঔষধৰ ব্যৱহাৰ .
  • কিছুমান অতি বিৰল জিনীয় অৱস্থা

কাৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হোৱাৰ আশংকা বেছি?

সূৰ্যৰ পোহৰৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে আমাৰ ছালে স্বাভাৱিকতে ভিটামিন ডি উৎপন্ন কৰে।কিন্তু এনে ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ ছালে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি উৎপাদন কৰিব নোৱাৰিব পাৰে:
  • যদি আপুনি ঠাণ্ডা, ৰ'দঘাই জলবায়ু থকা অঞ্চলত বাস কৰে ৷
  • যদি আপুনি গোটেই দিনটো ঘৰৰ ভিতৰত কাম কৰে।
  • যদি আপুনি এনেকুৱা কাপোৰ পিন্ধে যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ বেছিভাগ অংশ ঢাকি ৰাখে
  • যদি আপোনাৰ ছালৰ ৰং ক’লা হয় (ক’লা ছালত ভিটামিন ডি উৎপাদন কৰিবলৈ অধিক ৰ’দৰ সংস্পৰ্শৰ প্ৰয়োজন হয়)।
লগতে, আপুনি খোৱা খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নাপাবও পাৰে এনে কাৰণত:
  • যদি আপুনি কোনো গাখীৰ বা গাখীৰৰ পৰা তৈয়াৰী খাদ্য নাখায়
  • যদি আপুনি সম্পূৰ্ণ নিৰামিষ বা নিৰামিষ খাদ্য অনুসৰণ কৰে (কিন্তু সঠিকভাৱে পৰিকল্পনা কৰিলে এইটো কোনো সমস্যা নহয়)।
  • যদি আপোনাৰ শৰীৰে খাদ্য সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰা অৱস্থা (malabsorption) হয়, যেনে ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজ বা চিলিয়াক ডিজিজ।
  • যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে , উদাহৰণস্বৰূপে, গেষ্ট্ৰিক বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ।
এই লোকসকলৰ বাহিৰেও আন গোটত অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়:
  • মেদবহুলতা থকা লোকৰ বাবে ৷
  • বয়স৬৫ বছৰৰ ওপৰৰসকলৰ বাবে।
  • গৰ্ভৱতী বা স্তন্যপায়ী মাতৃৰ বাবে .

অষ্টিঅ’মেলেচিয়া কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ প্ৰথমে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ তাৰ পিছত, তেওঁ আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসা ইতিহাস আৰু আপোনাৰ নিজৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে সুধিব। তেওঁ আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস আৰু ব্যায়ামৰ অভ্যাসৰ বিষয়েও সুধিব। ইয়াৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ তেজত ভিটামিন ডি, কেলচিয়াম, আৰু ফছফৰাছৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। যদি আপুনি অষ্টিঅ'মেলেচিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে ভিটামিন ডিৰ মাত্ৰা কম হোৱাটোৱেই মূল লক্ষণ । কিন্তু কেলচিয়াম বা ফছফৰাছৰ মাত্ৰা কম হোৱাটোও এই অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে নিম্নোক্ত মাত্ৰাসমূহো পৰীক্ষা কৰিব পাৰে:
  • ক্ৰিয়েটিনিন
  • ইলেক্ট্ৰলাইট
  • ক্ষাৰকীয় ফছফেটেজ
  • পেৰাথাইৰয়ড হৰম'ন `(পেৰাথাইৰয়ড হৰম'ন)`
আপুনি কৰিব পৰা আন পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত আছে:
  • আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱত কেলচিয়ামৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ২৪ ঘণ্টীয়া প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা
  • হাড় দুৰ্বল হোৱা বা ভাঙি যোৱাৰ বাবে এক্স-ৰে কৰা
  • আপোনাৰ হাড়ৰ ঘনত্ব জুখিবলৈ আৰু হাড়ৰ ক্ষয়ৰ বাবে নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ হাড়ৰ খনিজ ঘনত্ব স্কেন
  • হাড়ৰ বায়’প্সি হ’ল এনে এক পদ্ধতি য’ত হাড়ৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰি চাব লাগে যে হাড়টো প্ৰকৃততে কোমল হৈছে নেকি।

অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

অষ্টিঅ'মেলেচিয়াৰ চিকিৎসা সাধাৰণতে ভিটামিন ডি, কেলচিয়াম, আৰু/বা ফছফৰাছ পৰিপূৰক দ্বাৰা কৰা হয়। এইবোৰৰ কিমানখিনি প্ৰয়োজন সেইটো আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব। যদি আপুনি শোষণৰ সমস্যাত ভুগিছে ​​বা শেহতীয়াকৈ বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেন্তে আপুনি ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়ামৰ অধিক মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। যদিও এই পৰিপূৰকসমূহে আপোনাৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়াত সহায় কৰিব পাৰে, তথাপিও আপোনাৰ লক্ষণসমূহ উন্নত হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে।. আপোনাৰ অৱস্থাৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি দীৰ্ঘদিন ধৰি ভিটামিন ডি গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। বন্ধ কৰিলে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া পুনৰ আহিব পাৰে। যকৃতৰ ৰোগ বা বৃক্ক বিকলতাৰ দৰে অৱস্থা থকা লোকসকলক অতিৰিক্ত চিকিৎসা আৰু সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ তেজৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব। আপুনি এটা বিশেষ ধৰণৰ ভিটামিন ডিও দিব পাৰে।এইবোৰৰ উপৰিও আপুনি অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ লক্ষণসমূহ হ্ৰাস বা শুধৰণি কৰিবলৈ তলত দিয়া কামবোৰো কৰিব পাৰে:
  • যথেষ্ট পৰিমাণৰ ৰ'দৰ সংস্পৰ্শ
  • ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়ামযুক্ত খাদ্য অধিক পৰিমাণে সেৱন কৰক
  • হাড়ৰ বিকৃতি হ্ৰাস বা প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ ব্ৰেচ পিন্ধা
  • অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত হাড়ৰ বিকৃতি শুধৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

আমি অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ বিকাশ ৰোধ কৰিব পাৰোনে?

হয়, আমি ইয়াক বহুলাংশে প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰো। আমি দুটা মূল কাম কৰিব লাগিব:
  • শৰীৰৰ বাবে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ সূৰ্য্যৰ পোহৰ পোৱা
  • আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়াম পোৱা
আপুনি ক’ত থাকে আৰু বছৰৰ সময়ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেৱল সূৰ্য্যৰ পোহৰৰ পৰাই আপুনি পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি লাভ কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে শেঁতা ছালৰ কোনোবাই সপ্তাহত দুই-তিনি দিন ১০ৰ পৰা ১৫ মিনিট ৰ’দত থাকিব লাগে। ক’লা ছালৰ লোকসকলে অলপ বেছি সময় ৰ’দত থাকিব লাগিব। কিন্তু এইটো প্ৰত্যক্ষ সূৰ্যৰ পোহৰ হ ’ ব লাগে ৷ খিৰিকীৰে অহা সূৰ্যৰ পোহৰ বা কাপোৰৰ ওপৰত পৰা সূৰ্যৰ পোহৰেও পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি উৎপন্ন কৰিব নোৱাৰে। কিন্তু ছানস্ক্ৰীণ অবিহনে বেছি দিন ৰ'দত থকাটো ভাল নহয় । কাৰণ অত্যধিক ৰ’দত থাকিলে ছালৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায় ৷ সেয়ে চিকিৎসকক সুধিলে ভাল যে ৰ’দত কিমান দিন থাকিব লাগে। কেৱল খাদ্যৰ পৰাই আপুনি প্ৰয়োজনীয় সকলো ভিটামিন ডি নাপাব। কিন্তু ই সহায় কৰিব পাৰে। কিছুমান খাদ্যত প্ৰাকৃতিকভাৱে ভিটামিন ডি থাকে।যেনে-
  • তেলীয়া মাছ: যেনে টুনা, ছালমন, চাৰ্ডিন, মেকেৰেল।
  • ৰেইনবো ট্ৰাউট মাছ।
  • ৰঙা মাংস।
  • গৰুৰ মাংসৰ যকৃত।
  • ভেঁকুৰ।
  • কণীৰ কুহুম।
  • কড লিভাৰ অইল।
আন কিছুমান খাদ্যত কৃত্ৰিমভাৱে ভিটামিন ডি (ফোৰ্টিফাইড খাদ্য) যোগ কৰা হয়। আপোনাৰ বাবে কোনবোৰ উৎস ভাল সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। কিন্তু বিভিন্ন খাদ্যৰ লাভ-লোকচান আছে, গতিকে সেইটো বিবেচনা কৰিব লাগিব। যদি আপুনি এতিয়াও সূৰ্যৰ পোহৰ আৰু খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি পোৱা বুলি নাভাবে, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

অষ্টিঅ’মেলেচিয়া ৰোগীৰ আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনা কি?

যদি এই ৰোগ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰা হয় (যেনে পৰিপূৰক ঔষধৰ দ্বাৰা) , বেছিভাগ মানুহেই কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে আৰোগ্য লাভ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব। কিন্তু আপোনাৰ হাড়বোৰ ভাল হ’বলৈ আৰু পুনৰ শক্তিশালী হ’বলৈ ছমাহ সময় লাগিব পাৰে

হাড়ৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমাৰ হাড়ৰ যত্ন লোৱাটো আৰু অধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ হৈ পৰে। আপোনাৰ হাড়বোৰ সুস্থ কৰি ৰখাত সহায় কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
  • ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়ামযুক্ত খাদ্য পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে খাব লাগে
  • যথেষ্ট সূৰ্য্যৰ পোহৰ পাব
  • আপোনাৰ লগত খাপ খোৱাকৈ শৰীৰৰ ওজন সুস্থ বজাই ৰাখক
  • নিয়মীয়া শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপত লিপ্ত হওক
  • ধূমপান নকৰিব
  • যদি আপুনি মদ খায় তেন্তে ইয়াক নিৰ্দিষ্ট পৰিমাণত সীমিত কৰক

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ হাড়ৰ বিষ আছে, বা আমি আগতে আলোচনা কৰা অষ্টিঅ'মেলেচিয়াৰ কোনো লক্ষণ আছে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক । তেওঁ আপোনাৰ তেজৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰি নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে যে এই অৱস্থাই আপোনাক প্ৰভাৱিত কৰিছে নে নাই।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ সময়ত এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে সহায়ক হ’ব পাৰে:
  • অষ্টিঅ’মেলেচিয়া নিৰাময়ৰ বাবে কেৱল খাদ্য পৰিপূৰকেই যথেষ্ট নেকি?
  • আপুনি আৰু কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
  • সুস্থ নোহোৱালৈকে কি কি কাম এৰাই চলিব লাগে?
  • কি ধৰণৰ ব্যায়ামে এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা বা প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে?
  • ভৱিষ্যতে এই অৱস্থাই মোৰ ওপৰত যাতে প্ৰভাৱ পেলাব নোৱাৰে তাৰ বাবে মই আৰু কি কৰিব পাৰো?

মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা (Take-Home Message)

যদি আপুনি শৰীৰৰ তলৰ অংশতো বিশেষকৈ হাড়ত বিষ অনুভৱ কৰি আছে তেন্তে সেয়া হ’ব পাৰে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া। ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল ভিটামিন ডিৰ অভাৱ।সেয়েহে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ৰ’দত থাকি ভিটামিন ডি যুক্ত খাদ্য খোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।যদি লক্ষণবোৰ স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। তেওঁ আপোনাৰ হাড়ৰ বিষ ভিটামিন ডিৰ অভাৱৰ বাবে হয় নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাক সুস্থ হাড়ৰ ব্যক্তি হোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 4 =
আপোনাৰ হাড়বোৰ দুৰ্বল আৰু সহজে ভাঙি যায় নেকি? (অষ্টিঅ’মেলেচিয়া) আজি এই বিষয়ে কথা পাতো!
ভিটামিন আৰু খনিজ পদাৰ্থ৪ ছেপ্তেম্বৰ, ২০২৫

আপোনাৰ হাড়বোৰ দুৰ্বল আৰু সহজে ভাঙি যায় নেকি? (অষ্টিঅ’মেলেচিয়া) আজি এই বিষয়ে কথা পাতো!

কেতিয়াবা হাড়ত বিষ অনুভৱ কৰে নেকি? নে সামান্যতম লৰচৰ কৰিলেও হাড়বোৰ ভাঙি যাব যেন লাগে? ইয়াৰ কাৰণ হয়তো আপুনি আশা নকৰা কিবা এটা। আজি আমি অষ্টিঅ’মেলেচিয়া নামৰ এটা সাধাৰণ কিন্তু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ মাজত বৰ বেছি সাধাৰণ নহয় ৰোগৰ বিষয়ে ক’ম। ইয়াত কি হয় আমাৰ হাড়বোৰ ক্ৰমান্বয়ে কোমল আৰু দুৰ্বল হৈ পৰে।

গতিকে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আপোনাৰ হাড়বোৰ কোমল হৈ পৰে, শক্তি হেৰুৱাই পেলায় আৰু ভাঙি যোৱাৰ সম্ভাৱনা অধিক। আগতে শুকান মাটিৰ দৰে হাড়বোৰ পানীত তিয়াই থোৱা মাটিৰ গোটৰ দৰে কোমল হৈ পৰাৰ কথা ভাবি চাওক।
ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে ভিটামিন ডিৰ অভাৱ ৷ আমাৰ শৰীৰে কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছ নামৰ খনিজ পদাৰ্থ শোষণ কৰিবলৈ ভিটামিন ডি অতি প্ৰয়োজনীয়। এই কেলচিয়াম আৰু ফছফৰাছেই আমাৰ হাড়ক শক্তি আৰু কঠিনতা প্ৰদান কৰে। গতিকে, যেতিয়া পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নাথাকে, তেতিয়া হাড়ে এই খনিজ পদাৰ্থবোৰ সঠিকভাৱে লাভ নকৰে। তেতিয়া সিহঁত যথেষ্ট ডাঠ হৈ দুৰ্বল হৈ পৰে। এইটো ৰিকেট নামৰ ৰোগৰ সৈতে অলপ মিল আছে যিটো সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নাথাকিলে দেখা দিয়ে।প্ৰথমতে আপুনি হয়তো গম নাপাব যে আপোনাৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হৈছে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে হাড়ত বিষ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। বিশেষকৈ শৰীৰৰ তলৰ অংশত অৰ্থাৎ নিতম্বৰ অংশ আৰু উৰুত। লাহে লাহে এই বিষ সমগ্ৰ শৰীৰত বিয়পিব পাৰে। কেতিয়াবা সৰু সৰু গতিবিধি এটাও বিষৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব এই কষ্টৰ সৈতে জীয়াই থাকিব নালাগে ৷ কাৰণ জানিবলৈ আৰু চিকিৎসা ল’বলৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব পাৰে।

অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ মূল লক্ষণ হ ’ ল হাড়ৰ বিষ ৷ এই বিষ বেছিভাগেই আপোনাৰ নিতম্ব, নিতম্ব, আৰু ভৰিত অনুভৱ হয়। ইয়াৰ উপৰিও আন লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে:
  • হাড়বোৰ অতি সহজে ভাঙি যায় ৷ কেতিয়াবা সামান্য পৰিলে বা বাম্প হ’লেও হাড় ভাঙিব পাৰে।
  • পেশীৰ বিষ, জঠৰতা, আৰু দুৰ্বলতা। আপুনি ৱৰ্কআউট বা ব্যায়াম শেষ কৰাৰ পিছত এইটো অধিক লক্ষ্যণীয় হ’ব পাৰে।
  • খোজ কঢ়াত অসুবিধা, বা খোজ কঢ়াৰ ধৰণৰ পৰিৱৰ্তন (খোজ) . কেতিয়াবা খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভাৰসাম্য হেৰুৱাই পেলোৱা যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে।
  • পেশীৰ স্পাম বা ক্ৰেম্প . বিশেষকৈ হাত-ভৰিত এইবোৰ হ’ব পাৰে।
  • অংগ-প্ৰত্যংগত টিংটিং বা বিন্ধাৰ অনুভূতি । ইয়াক চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত পেৰেষ্টেছিয়া বোলা হয়।
  • আগতকৈ বেছি সঘনাই পৰি থকা

ইয়াৰ মূল কাৰণ কি?

অষ্টিঅ'মেলেচিয়াৰ বিকাশত প্ৰভাৱ পেলোৱা মূল কাৰকটো হ'ল ভিটামিন ডিৰ অভাৱ ৷ প্ৰায়ে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ সূৰ্যৰ পোহৰ নোপোৱাৰ বাবেই এনে হয় ৷ লগতে আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নোপোৱাটোও ইয়াৰ কাৰণ। মনত ৰাখিব কেলচিয়াম শোষণ আৰু হাড় সুস্থ কৰি ৰখাৰ বাবে ভিটামিন ডি অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ ওপৰত আন কিছুমান কাৰকে প্ৰভাৱ পেলায়:
  • পাচনতন্ত্ৰৰ কিছুমান অৱস্থাৰ ফলত খাদ্য সঠিকভাৱে শোষণ নহ'ব পাৰে (অশোষণ) । উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ কোনো ৰোগ আছে যিয়ে অন্ত্ৰত শোষণ হ্ৰাস কৰে।
  • বৃক্ক বিকল হোৱা
  • যকৃতৰ ৰোগ।
  • দীৰ্ঘদিনীয়া কিছুমান আক্ৰমণ প্ৰতিৰোধী ঔষধৰ ব্যৱহাৰ .
  • কিছুমান অতি বিৰল জিনীয় অৱস্থা

কাৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হোৱাৰ আশংকা বেছি?

সূৰ্যৰ পোহৰৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে আমাৰ ছালে স্বাভাৱিকতে ভিটামিন ডি উৎপন্ন কৰে।কিন্তু এনে ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ ছালে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি উৎপাদন কৰিব নোৱাৰিব পাৰে:
  • যদি আপুনি ঠাণ্ডা, ৰ'দঘাই জলবায়ু থকা অঞ্চলত বাস কৰে ৷
  • যদি আপুনি গোটেই দিনটো ঘৰৰ ভিতৰত কাম কৰে।
  • যদি আপুনি এনেকুৱা কাপোৰ পিন্ধে যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ বেছিভাগ অংশ ঢাকি ৰাখে
  • যদি আপোনাৰ ছালৰ ৰং ক’লা হয় (ক’লা ছালত ভিটামিন ডি উৎপাদন কৰিবলৈ অধিক ৰ’দৰ সংস্পৰ্শৰ প্ৰয়োজন হয়)।
লগতে, আপুনি খোৱা খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি নাপাবও পাৰে এনে কাৰণত:
  • যদি আপুনি কোনো গাখীৰ বা গাখীৰৰ পৰা তৈয়াৰী খাদ্য নাখায়
  • যদি আপুনি সম্পূৰ্ণ নিৰামিষ বা নিৰামিষ খাদ্য অনুসৰণ কৰে (কিন্তু সঠিকভাৱে পৰিকল্পনা কৰিলে এইটো কোনো সমস্যা নহয়)।
  • যদি আপোনাৰ শৰীৰে খাদ্য সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰা অৱস্থা (malabsorption) হয়, যেনে ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজ বা চিলিয়াক ডিজিজ।
  • যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে , উদাহৰণস্বৰূপে, গেষ্ট্ৰিক বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ।
এই লোকসকলৰ বাহিৰেও আন গোটত অষ্টিঅ’মেলেচিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়:
  • মেদবহুলতা থকা লোকৰ বাবে ৷
  • বয়স৬৫ বছৰৰ ওপৰৰসকলৰ বাবে।
  • গৰ্ভৱতী বা স্তন্যপায়ী মাতৃৰ বাবে .

অষ্টিঅ’মেলেচিয়া কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ প্ৰথমে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ তাৰ পিছত, তেওঁ আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসা ইতিহাস আৰু আপোনাৰ নিজৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে সুধিব। তেওঁ আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস আৰু ব্যায়ামৰ অভ্যাসৰ বিষয়েও সুধিব। ইয়াৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ তেজত ভিটামিন ডি, কেলচিয়াম, আৰু ফছফৰাছৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। যদি আপুনি অষ্টিঅ'মেলেচিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে ভিটামিন ডিৰ মাত্ৰা কম হোৱাটোৱেই মূল লক্ষণ । কিন্তু কেলচিয়াম বা ফছফৰাছৰ মাত্ৰা কম হোৱাটোও এই অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে নিম্নোক্ত মাত্ৰাসমূহো পৰীক্ষা কৰিব পাৰে:
  • ক্ৰিয়েটিনিন
  • ইলেক্ট্ৰলাইট
  • ক্ষাৰকীয় ফছফেটেজ
  • পেৰাথাইৰয়ড হৰম'ন `(পেৰাথাইৰয়ড হৰম'ন)`
আপুনি কৰিব পৰা আন পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত আছে:
  • আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱত কেলচিয়ামৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ২৪ ঘণ্টীয়া প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা
  • হাড় দুৰ্বল হোৱা বা ভাঙি যোৱাৰ বাবে এক্স-ৰে কৰা
  • আপোনাৰ হাড়ৰ ঘনত্ব জুখিবলৈ আৰু হাড়ৰ ক্ষয়ৰ বাবে নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ হাড়ৰ খনিজ ঘনত্ব স্কেন
  • হাড়ৰ বায়’প্সি হ’ল এনে এক পদ্ধতি য’ত হাড়ৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰি চাব লাগে যে হাড়টো প্ৰকৃততে কোমল হৈছে নেকি।

অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

অষ্টিঅ'মেলেচিয়াৰ চিকিৎসা সাধাৰণতে ভিটামিন ডি, কেলচিয়াম, আৰু/বা ফছফৰাছ পৰিপূৰক দ্বাৰা কৰা হয়। এইবোৰৰ কিমানখিনি প্ৰয়োজন সেইটো আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব। যদি আপুনি শোষণৰ সমস্যাত ভুগিছে ​​বা শেহতীয়াকৈ বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেন্তে আপুনি ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়ামৰ অধিক মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। যদিও এই পৰিপূৰকসমূহে আপোনাৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়াত সহায় কৰিব পাৰে, তথাপিও আপোনাৰ লক্ষণসমূহ উন্নত হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে।. আপোনাৰ অৱস্থাৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি দীৰ্ঘদিন ধৰি ভিটামিন ডি গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। বন্ধ কৰিলে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া পুনৰ আহিব পাৰে। যকৃতৰ ৰোগ বা বৃক্ক বিকলতাৰ দৰে অৱস্থা থকা লোকসকলক অতিৰিক্ত চিকিৎসা আৰু সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ তেজৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব। আপুনি এটা বিশেষ ধৰণৰ ভিটামিন ডিও দিব পাৰে।এইবোৰৰ উপৰিও আপুনি অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ লক্ষণসমূহ হ্ৰাস বা শুধৰণি কৰিবলৈ তলত দিয়া কামবোৰো কৰিব পাৰে:
  • যথেষ্ট পৰিমাণৰ ৰ'দৰ সংস্পৰ্শ
  • ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়ামযুক্ত খাদ্য অধিক পৰিমাণে সেৱন কৰক
  • হাড়ৰ বিকৃতি হ্ৰাস বা প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ ব্ৰেচ পিন্ধা
  • অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত হাড়ৰ বিকৃতি শুধৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

আমি অষ্টিঅ’মেলেচিয়াৰ বিকাশ ৰোধ কৰিব পাৰোনে?

হয়, আমি ইয়াক বহুলাংশে প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰো। আমি দুটা মূল কাম কৰিব লাগিব:
  • শৰীৰৰ বাবে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ সূৰ্য্যৰ পোহৰ পোৱা
  • আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়াম পোৱা
আপুনি ক’ত থাকে আৰু বছৰৰ সময়ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেৱল সূৰ্য্যৰ পোহৰৰ পৰাই আপুনি পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি লাভ কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে শেঁতা ছালৰ কোনোবাই সপ্তাহত দুই-তিনি দিন ১০ৰ পৰা ১৫ মিনিট ৰ’দত থাকিব লাগে। ক’লা ছালৰ লোকসকলে অলপ বেছি সময় ৰ’দত থাকিব লাগিব। কিন্তু এইটো প্ৰত্যক্ষ সূৰ্যৰ পোহৰ হ ’ ব লাগে ৷ খিৰিকীৰে অহা সূৰ্যৰ পোহৰ বা কাপোৰৰ ওপৰত পৰা সূৰ্যৰ পোহৰেও পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি উৎপন্ন কৰিব নোৱাৰে। কিন্তু ছানস্ক্ৰীণ অবিহনে বেছি দিন ৰ'দত থকাটো ভাল নহয় । কাৰণ অত্যধিক ৰ’দত থাকিলে ছালৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায় ৷ সেয়ে চিকিৎসকক সুধিলে ভাল যে ৰ’দত কিমান দিন থাকিব লাগে। কেৱল খাদ্যৰ পৰাই আপুনি প্ৰয়োজনীয় সকলো ভিটামিন ডি নাপাব। কিন্তু ই সহায় কৰিব পাৰে। কিছুমান খাদ্যত প্ৰাকৃতিকভাৱে ভিটামিন ডি থাকে।যেনে-
  • তেলীয়া মাছ: যেনে টুনা, ছালমন, চাৰ্ডিন, মেকেৰেল।
  • ৰেইনবো ট্ৰাউট মাছ।
  • ৰঙা মাংস।
  • গৰুৰ মাংসৰ যকৃত।
  • ভেঁকুৰ।
  • কণীৰ কুহুম।
  • কড লিভাৰ অইল।
আন কিছুমান খাদ্যত কৃত্ৰিমভাৱে ভিটামিন ডি (ফোৰ্টিফাইড খাদ্য) যোগ কৰা হয়। আপোনাৰ বাবে কোনবোৰ উৎস ভাল সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। কিন্তু বিভিন্ন খাদ্যৰ লাভ-লোকচান আছে, গতিকে সেইটো বিবেচনা কৰিব লাগিব। যদি আপুনি এতিয়াও সূৰ্যৰ পোহৰ আৰু খাদ্যৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ভিটামিন ডি পোৱা বুলি নাভাবে, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

অষ্টিঅ’মেলেচিয়া ৰোগীৰ আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনা কি?

যদি এই ৰোগ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰা হয় (যেনে পৰিপূৰক ঔষধৰ দ্বাৰা) , বেছিভাগ মানুহেই কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে আৰোগ্য লাভ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব। কিন্তু আপোনাৰ হাড়বোৰ ভাল হ’বলৈ আৰু পুনৰ শক্তিশালী হ’বলৈ ছমাহ সময় লাগিব পাৰে

হাড়ৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমাৰ হাড়ৰ যত্ন লোৱাটো আৰু অধিক গুৰুত্বপূৰ্ণ হৈ পৰে। আপোনাৰ হাড়বোৰ সুস্থ কৰি ৰখাত সহায় কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
  • ভিটামিন ডি আৰু কেলচিয়ামযুক্ত খাদ্য পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে খাব লাগে
  • যথেষ্ট সূৰ্য্যৰ পোহৰ পাব
  • আপোনাৰ লগত খাপ খোৱাকৈ শৰীৰৰ ওজন সুস্থ বজাই ৰাখক
  • নিয়মীয়া শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপত লিপ্ত হওক
  • ধূমপান নকৰিব
  • যদি আপুনি মদ খায় তেন্তে ইয়াক নিৰ্দিষ্ট পৰিমাণত সীমিত কৰক

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ হাড়ৰ বিষ আছে, বা আমি আগতে আলোচনা কৰা অষ্টিঅ'মেলেচিয়াৰ কোনো লক্ষণ আছে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক । তেওঁ আপোনাৰ তেজৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰি নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে যে এই অৱস্থাই আপোনাক প্ৰভাৱিত কৰিছে নে নাই।

ডাক্তৰক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ সময়ত এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিলে সহায়ক হ’ব পাৰে:
  • অষ্টিঅ’মেলেচিয়া নিৰাময়ৰ বাবে কেৱল খাদ্য পৰিপূৰকেই যথেষ্ট নেকি?
  • আপুনি আৰু কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
  • সুস্থ নোহোৱালৈকে কি কি কাম এৰাই চলিব লাগে?
  • কি ধৰণৰ ব্যায়ামে এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা বা প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে?
  • ভৱিষ্যতে এই অৱস্থাই মোৰ ওপৰত যাতে প্ৰভাৱ পেলাব নোৱাৰে তাৰ বাবে মই আৰু কি কৰিব পাৰো?

মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা (Take-Home Message)

যদি আপুনি শৰীৰৰ তলৰ অংশতো বিশেষকৈ হাড়ত বিষ অনুভৱ কৰি আছে তেন্তে সেয়া হ’ব পাৰে অষ্টিঅ’মেলেচিয়া। ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল ভিটামিন ডিৰ অভাৱ।সেয়েহে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ৰ’দত থাকি ভিটামিন ডি যুক্ত খাদ্য খোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।যদি লক্ষণবোৰ স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে। তেওঁ আপোনাৰ হাড়ৰ বিষ ভিটামিন ডিৰ অভাৱৰ বাবে হয় নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাক সুস্থ হাড়ৰ ব্যক্তি হোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 4 =