Skip to main content

গ্লুটেন খাবলৈও অসুবিধা হয়নে? চিলিয়াক ৰোগৰ বিষয়ে জানো আহক?

গ্লুটেন খাবলৈও অসুবিধা হয়নে? চিলিয়াক ৰোগৰ বিষয়ে জানো আহক?
ৰুটি বা বিস্কুটৰ দৰে কিবা খালে কেতিয়াবা পেটৰ বিষ হয় নে পেটৰ বিষ হয়? নে কিছুমান মানুহৰ একো নাখাই থকাৰ প্ৰৱণতা আছে? আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিটো তেনেকুৱা কিবা এটাৰ লগত জড়িত হ’ব পাৰে। সেয়া হ’ল চিলিয়াক ৰোগ। যদিও এইটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও ইয়াক সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।

চিলিয়াক ৰোগ কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে চিলিয়াক ৰোগ হৈছে আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যাৰ ফলত হোৱা এটা অৱস্থা ৷ ইয়াক ``অটোইম্যুন ডিছঅৰ্ডাৰ`` বোলা হয়। ইয়াত কি হয় যে আমি যেতিয়া ``গ্লুটেন`` নামৰ প্ৰটিন থকা খাদ্য খাওঁ তেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াৰ বিৰুদ্ধে ঘূৰি আহে। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰে এই গ্লুটেনক শত্ৰু বুলি ভাবে। তাৰ পিছত সেই শত্ৰুক আক্ৰমণ কৰিবলৈ এন্টিব’ডি উৎপন্ন কৰে। কিন্তু এই ``এন্টিব'ডি``বোৰে আমাৰ নিজৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বেৰ (ম্যুকোজা) ক্ষতি কৰে। এই ক্ষতিৰ বাবে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই খাদ্যত থকা পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰে। তেতিয়াই পুষ্টিৰ অভাৱ ঘটে। ``গ্লুটেন`` নামৰ এই প্ৰটিনটো মূলতঃ শস্যত পোৱা যায়। বিশেষকৈ ঘেঁহু, যৱ, আৰু ৰাইৰ দৰে বস্তুত ৷ জানেনে, আমি খোৱা বেছিভাগ খাদ্য, যেনে ৰুটি, পাস্তা, কেক, বিস্কুট আদি এই শস্যৰ পৰাই তৈয়াৰ কৰা হয়। কেৱল সেয়াই নহয়, কেতিয়াবা আমি ভবাও নোপোৱা চচ, চূপ, পেকেটত ভৰোৱা খাদ্যতো এই গ্লুটেন থাকিব পাৰে। বিয়েৰও প্ৰায়ে বাৰ্লি বা ৰাইৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয়।

চিলিয়াক ৰোগে মোৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

চিলিয়াক ৰোগে মূলতঃ আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায় ৷ ইয়াতেই আমি খোৱা খাদ্যৰ বেছিভাগ পুষ্টিকৰ উপাদান শোষিত হয়। ইয়াৰ ভিতৰত গ্লুটেনৰ দৰে প্ৰটিন অন্তৰ্ভুক্ত। কিন্তু যদি আপোনাৰ চিলিয়াক ৰোগ আছে, তেতিয়া যেতিয়া আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত গ্লুটেন প্ৰৱেশ কৰে, তেতিয়া আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াৰ প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে। অৰ্থাৎ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কোষ আৰু এন্টিব’ডি প্ৰেৰণ কৰি গ্লুটেনৰ অণুবোৰ ধ্বংস কৰে। এই কোষবোৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণ অৰ্থাৎ শ্লেষ্মাৰ ক্ষতি কৰে। ভাবি চাওকচোন, আমাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ অংশটো অবিশ্বাস্যভাৱে ভালকৈ ডিজাইন কৰা হৈছে। ইয়াৰ ভিতৰৰ বেৰখন কেৱল মসৃণ নহয়। ইয়াৰ বহুত ভাঁজ আছে, আৰু ই সৰু সৰু আঙুলিৰ দৰে প্ৰক্ষেপণেৰে ভৰি আছে, যাক ভিলি বুলি কোৱা হয়। এই ভিলিবোৰে আপোনাৰ খাদ্যক হজমৰ সময়ত যিমান পাৰি সিমান পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ কৰিবলৈ বৃহৎ পৃষ্ঠভাগ দিয়ে। টানিলে টেনিছ ক’ৰ্টৰ দৰে ডাঙৰ হ’ব পাৰে! কিন্তু চিলিয়াক ৰোগৰ লগত অহা প্ৰতিৰোধ কোষবোৰে এই সকলোবোৰ `(villi)` সমতল আৰু সমতল কৰি পেলায় , যাৰ ফলত পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণৰ বাবে উপলব্ধ পৃষ্ঠভাগ হ্ৰাস পায়।

চিলিয়াক ৰোগ বিপজ্জনক নেকি?

হয়, ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ক্ষতিৰ গুৰুতৰ পৰিণতি হ’ব পাৰে ৷ আগতে কোৱাৰ দৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত খাদ্যত থকা পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ `(ম্যুকোছা)`ৰ জৰিয়তে শোষিত হয়। গতিকে যেতিয়া `(ম্যুকোছা)` ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেতিয়া ই সঠিকভাৱে কাম নকৰে। আমি ইয়াক কওঁইয়াক ‘malabsorption’ বোলা হয়। এই `(malabsorption)` ৰ ফলত 'অপুষ্টি' হ'ব পাৰে। লগতে বিভিন্ন পুষ্টিকৰ উপাদানৰ অভাৱত আন বহুতো ৰোগ হ’ব পাৰে। যদি এই অৱস্থাই বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক প্ৰভাৱিত কৰে তেন্তে তেওঁলোকৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত বাধা আহিব পাৰে।

কাৰ চিলিয়াক ৰোগ হয়?

উত্তৰ ইউৰোপীয় বংশৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত চিলিয়াক ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়। অনুমান কৰা হৈছে যে ইউৰোপ আৰু উত্তৰ আমেৰিকাৰ প্ৰায় ১% জনসংখ্যাৰ এই ৰোগ। যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই (প্ৰথম ডিগ্ৰীৰ আত্মীয়, যেনে মাক, পিতৃ বা সন্তান) এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপোনাৰো এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ১০%। চিলিয়াক ৰোগ ধৰা পৰা ৯৭% লোকৰ ইয়াৰ সৈতে জড়িত এটা নিৰ্দিষ্ট জিন ভিন্নতা থাকে। এইবোৰক হয় `(HLA-DQ2)` বা `(HLA-DQ8)` বোলা হয়।

আন কিছুমান বিপদজনক কাৰক আছেনে?

কিছুমান বংশগত ক্ৰম’জমৰ বিকাৰ , যেনে ডাউন চিণ্ড্ৰম থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত চিলিয়াক ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়। ইয়াৰ উপৰিও আন কিছুমান অটোইম্যুন ৰোগ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰতো ই বেছিকৈ দেখা যায় ৷ এই ৰোগবোৰে প্ৰায়ে জিন ভাগ কৰে, আৰু ইটোৱে সিটোক ট্ৰিগাৰ কৰিব পাৰে। অন্যান্য অটোইম্যুন ৰোগৰ দৰে চিলিয়াক ৰোগ পুৰুষতকৈ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায় । অনুপাতটো প্ৰায় দুটাৰ বিপৰীতে এটা (২:১)।
আপুনি যদি চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি যদিহে আপুনি:
- বগা হ'লে।
- আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ যদি এই ৰোগ আছে।
- যদি আপোনাৰ ক্ৰম'জমৰ অস্বাভাৱিকতা আছে যেনে `(টাৰ্নাৰ চিনড্ৰম)`, `(উইলিয়ামছ চিনড্ৰম)` বা `(ডাউন চিনড্ৰম)`।
- যদি আপোনাৰ আন এটা অটোইম্যুন ৰোগ যেনে `(টাইপ ১ ডায়েবেটিছ)`, `( বাতবিষ )`, `(মাইক্ৰস্কোপিক কলাইটিছ)` বা `(এডিচন ৰোগ)` আছে।
- যদি তুমি নাৰী হয়।

কিহৰ ফলত চিলিয়াক ৰোগ হয়?

চিলিয়াক ৰোগৰ দৰে বহুতো অটোইম্যুন ৰোগ অন্ততঃ আংশিকভাৱে জিনীয় বিকাৰ । অৰ্থাৎ পৰিয়ালত প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ যোৱা এটা বিশেষ জিনৰ ভিন্নতাৰ বাবে আপুনি ইয়াক বিকশিত কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি। কিন্তু যিসকলৰ সেই জিন ভেৰিয়েণ্ট আছে তেওঁলোকৰ সকলোৰে এই ৰোগ নহ’ব, আৰু যিসকলৰ এই ৰোগ হ’ব, তেওঁলোকৰ সেই চিনাক্তকৃত জিন ভেৰিয়েণ্ট নাথাকিব। এনে লাগে যেন এই ৰোগ আৰম্ভ হোৱাত আন কিছুমান কাৰকেও ভূমিকা পালন কৰে।

কোনোবাই কেনেকৈ চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত হয়?

এটা তত্ত্ব হ’ল যে উল্লেখযোগ্য শাৰীৰিক চাপে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।কোনো আঘাতজনক পৰিঘটনাৰ ফলত ইয়াৰ সূচনা হ’ব পাৰে বুলি বিশ্বাস কৰা হয়। চিকিৎসকে লক্ষ্য কৰিছে যে এই ৰোগ কোনো শাৰীৰিক পৰিঘটনা যেনে অস্ত্ৰোপচাৰ, অসুস্থতা, গৰ্ভাৱস্থা বা গুৰুতৰ মানসিক আঘাতৰ পিছত দেখা দিয়ে। আন এটা তত্ত্ব হ’ল আমাৰ অন্ত্ৰত বাস কৰা অণুজীৱ (আপোনাৰ আন্ত্ৰিক অংশত থকা অণুজীৱ) জড়িত হৈ থাকে। এই তত্ত্বৰ ওপৰত অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন।

চিলিয়াক ৰোগ কেতিয়া দেখা দিয়ে?

আপুনি বা আপোনাৰ শিশুৱে গ্লুটেন খাবলৈ আৰম্ভ কৰাৰ পিছত যিকোনো বয়সতে চিলিয়াক ৰোগ হব পাৰে । চিকিৎসকে ইয়াক সঘনাই দুটা বয়সৰ গোটত দেখা পায়: প্ৰাথমিক শৈশৱ, ৮ৰ পৰা ১২ মাহৰ ভিতৰত , আৰু মধ্যবয়স, ৪০ৰ পৰা ৬০ বছৰৰ ভিতৰত । ই সোনকালে দেখা দিয়াৰ কাৰণ হ’ল শিশুৱে সাধাৰণতে কঠিন খাদ্য, যেনে বিস্কুট আৰু শস্যজাতীয় খাদ্য খাবলৈ আৰম্ভ কৰে, য’ত গ্লুটেন থাকে।

চিলিয়াক ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

চিলিয়াক ৰোগৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ’ব পাৰে , গতিকে ইয়াক নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই দেখা নাযায়। কিছুমান লোকে গ্লুটেন খোৱাৰ পিছত গেষ্ট্ৰাইটিছ (GI) লক্ষণ দেখা দিয়ে। আন কিছুমানে ক্ষতি হোৱাৰ পিছতহে পুষ্টিৰ অভাৱৰ অস্পষ্ট লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। এই লোকসকলৰ ক্ষেত্ৰত ৰক্তহীনতা এই অৱস্থাৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ব পাৰে।
আপোনাৰ এনেকুৱা লক্ষণ থাকিব পাৰে:

গেষ্ট্ৰাইটিছৰ লক্ষণসমূহ:

আইৰণৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতাৰ লক্ষণসমূহঃ

পুষ্টিহীনতাৰ অন্যান্য লক্ষণসমূহঃ

  • অনিচ্ছাকৃতভাৱে ওজন কমি যোৱা
  • শিশুৰ বৃদ্ধিত পলম হোৱা আৰু বিকাশ স্তব্ধ হোৱা (Failure to thrive)
  • পেশীৰ অপচয় বা পেশীৰ টোন কম
  • দন্তৰ ইনামেলৰ দোষ, যেনে, পিটিং, ষ্টেইনিং বা অৰ্ধস্বচ্ছ ৰূপ
  • অনিয়মিত ঋতুস্ৰাৱ বা গৰ্ভধাৰণত অসুবিধা
  • মেজাজৰ পৰিৱৰ্তন, বেছিভাগেই শিশুৰ উদ্বেগ আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ হতাশা

ডাৰ্মাটাইটিছ হাৰ্পেটিফৰ্মিছ:

চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত প্ৰায় ১৫% লোকৰ এই দীৰ্ঘদিনীয়া ছালৰ অৱস্থা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপে দেখা দিয়ে। ইয়াক ‘গ্লুটেন ৰেচ’ বা ‘চিলিয়াক ৰেচ’ বুলিও কোৱা হয় ৷ চিলিয়াক ৰোগত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ক্ষতি কৰা একেবোৰ গ্লুটেন এন্টিব’ডিয়েই এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰে। ডাৰ্মাটাইটিছ হাৰপেটিফৰ্মিছ হৈছে খজুৱতি, গোট খোৱা ফোহা যিটো ফোহা বা একজিমাৰ দৰে দেখা যায়। সাধাৰণতে কঁকাল, আঁঠু, নিতম্ব বা মূৰৰ ছালত দেখা দিয়ে।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপোনাৰ চিলিয়াক ৰোগ আছে নে নাই?

গ্লুটেন খোৱাৰ পিছত যদি আপুনি পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ সন্মুখীন হয় তেন্তে আপুনি চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি সন্দেহ কৰিব পাৰে। বহুতৰে খাদ্যত গ্লুটেন বা ঘেঁহুৰ সামগ্ৰীৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা থকা যেন লাগে। খাদ্য অসহিষ্ণুতাই খাদ্য খোৱাৰ পিছত অস্বস্তিকৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ ফলত চিলিয়াক ৰোগৰ দৰে অন্ত্ৰৰ ক্ষতি নহয়। চিলিয়াক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে এই ক্ষতিৰ প্ৰমাণ বিচাৰে।
গ্লুটেন মুক্ত খাদ্য আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিলিয়াক ৰোগৰ পৰীক্ষা কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ। তেতিয়াই পৰীক্ষাত গ্লুটেনে আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰকৃততে কেনে প্ৰভাৱ পেলাইছে সেই কথা জানিব পৰা যাব। এবাৰ গ্লুটেন খোৱা বন্ধ কৰিলে আপোনাৰ আন্ত্ৰিক অংশ ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব। নিৰাময় ভাল, কিন্তু তেতিয়া চিলিয়াক ৰোগৰ প্ৰমাণ নোহোৱা হৈ যাব। আপুনি আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে নিশ্চিতভাৱে জানিব লাগিব যে আপোনাৰ আছে নে নাই, যাতে আপুনি আগলৈ কেনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

চিলিয়াক ৰোগৰ পৰীক্ষা কেনেকৈ কৰে চিকিৎসকে?

চিলিয়াক ৰোগ পৰীক্ষা কৰিবলৈ চিকিৎসকে দুটা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে। দুয়োটাকে একেলগে ব্যৱহাৰ কৰি নিদান নিশ্চিত কৰিবলৈ ভাল পায়। প্ৰথমটো তেজৰ পৰীক্ষা ৷ চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজত গ্লুটেনৰ বিৰুদ্ধে উৎপন্ন হোৱা এন্টিব’ডি বিচাৰে। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে ক্ষতি বিচাৰে। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ পৰা কলাৰ সৰু নমুনা (বায়’প্সি) লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এই নমুনাটো ল’বলৈ এজন গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এণ্ড’স্ক’পিক পৰীক্ষা কৰিব। এণ্ড’স্কপি হ’ল এনে এক পৰীক্ষা, য’ত ভিতৰত এটা সৰু কেমেৰা থকা এটা দীঘল পাতল নলী সুমুৱাই দিয়া হয়। ওপৰৰ এণ্ড'স্কপিৰ সময়ত ডিঙিৰ তললৈ আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশলৈ এণ্ড'স্কোপ প্ৰেৰণ কৰা হয়, যাক ডুৱেডেনাম বোলা হয়। কেমেৰাৰ পৰা দেখা ছবিৰ ভিত্তিত এণ্ড’স্কপি কৰা চিকিৎসকে নলীৰ মাজেৰে যন্ত্ৰপাতি পাৰ কৰি বায়’প্সি ল’ব পাৰে।

অতিৰিক্ত পৰীক্ষা

চিলিয়াক ৰোগ নিশ্চিত হ'লে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজত নিৰ্দিষ্ট ভিটামিন আৰু খনিজ পদাৰ্থৰ অভাৱৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব বিচাৰিব। গুৰুতৰ অভাৱে আপোনাৰ শৰীৰত বিভিন্ন ধৰণৰ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু ইয়াৰ বাবে পোনপটীয়াকৈ পৰিপূৰক ঔষধৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিব লাগিব। আইৰণৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতা , ভিটামিনৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতা , আৰু ভিটামিন ডিৰ অভাৱ । আপোনাৰ ইলেক্ট্ৰলাইটৰ মাত্ৰাও কম হ’ব পাৰে, যেনে কেলচিয়াম।

চিলিয়াক ৰোগৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

চিলিয়াক ৰোগৰ চিকিৎসাৰ প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপটো হ'ল গ্লুটেন খোৱা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰা । গ্লুটেনৰ প্ৰতি আপোনাৰ শৰীৰে কৰা প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ধৰণ সলনি কৰিব নোৱাৰে, কিন্তু গ্লুটেনে সেই প্ৰতিক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰাত বাধা দিব পাৰে। গ্লুটেন খোৱা বন্ধ কৰিলে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব আৰু অতি সোনকালে পুনৰ পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ কৰিব পাৰিব। কিন্তু আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰিবলৈ গোটেই জীৱন গ্লুটেনমুক্ত খাদ্য কঠোৰভাৱে বজাই ৰাখিব লাগিব।
অতিৰিক্ত চিকিৎসাৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
* যদি গুৰুতৰ অভাৱ হয় তেন্তে সেইবোৰ শুধৰাবলৈ পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক খাব লাগে।
* ডাপছনৰ দৰে নিৰ্দিষ্ট ঔষধেৰে ডাৰ্মাটাইটিছ হাৰপেটিফৰ্মিছৰ চিকিৎসা কৰক।
* খাদ্যৰ প্ৰতি সোনকালে সঁহাৰি নিদিয়া তীব্ৰ প্ৰদাহৰ বাবে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড।
* ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণত থকাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ নিয়মীয়া পৰীক্ষাকে ধৰি নিৰন্তৰ ফ’ল’-আপ কেয়াৰ

চিকিৎসাৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

গ্লুটেনমুক্ত খাদ্য আৰম্ভ কৰাৰ প্ৰায় লগে লগে লক্ষণসমূহ উন্নত হ'বলৈ আৰম্ভ কৰে । আপোনাৰ পুষ্টিৰ অভাৱ দূৰ হ’বলৈ কেইসপ্তাহমান সময় লাগিব পাৰে, আৰু আপোনাৰ আন্ত্ৰিক অংশ সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ কেইমাহমান সময় লাগিব পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ক্ষতিৰ পৰিসৰ আৰু কিমান দিন আছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি বেছি সময় লাগিব পাৰে। যদি আপুনি কঠোৰ খাদ্যাভ্যাস পালন নকৰে তেন্তে আৰোগ্য লাভত পলম হ’ব পাৰে।

চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ দৃষ্টিভংগী কি?

গ্লুটেন খোৱা বন্ধ কৰা বহু লোকে অতি ভালদৰে সুস্থ হোৱাৰ আশা কৰিব পাৰে ৷ চিলিয়াক ৰোগৰ ফলত হোৱা ক্ষতিৰ বহুখিনি ওলোটা কৰিব পাৰি। যদি আপুনি লক্ষণসমূহ দেখা দি থাকে তেন্তে আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে কম পৰিমাণৰ গ্লুটেন খাই থাকিব পাৰে, বা আপোনাৰ গৌণ অৱস্থা হ’ব পাৰে। মাত্ৰ প্ৰায় ৫% লোকৰহে প্ৰকৃততে অবাধ্য চিলিয়াক ৰোগ থাকে, যিয়ে খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে।

গ্লুটেন খোৱা বন্ধ নকৰিলে কি হ’ব? দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা কি কি?

যদি আপুনি বছৰ বছৰ ধৰি দেৰিকৈ ধৰা পৰে, বা যদি আপুনি পিছত গ্লুটেন খোৱাৰ পৰা আঁতৰি থাকিব নোৱাৰে, তেন্তে চিলিয়াক ৰোগৰ প্ৰভাৱ অধিক গুৰুতৰ আৰু দীৰ্ঘস্থায়ী হ'ব পাৰে

দীৰ্ঘদিনীয়া পুষ্টিহীনতাৰ জটিলতা:

  • শিশুৰ ৰিকেট বা প্ৰাপ্তবয়স্কৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়া
  • অষ্টিঅ’পেনিয়া ( হাড় পাতল হোৱা) আৰু অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ ( হাড়ৰ ক্ষতি)।
  • দাঁতৰ ইনামেলৰ স্থায়ী দোষ।
  • স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ওপৰত প্ৰভাৱ (পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী), য’ত অজ্ঞানতা আৰু টিংটিং, পেশীৰ জোকাৰণি, আৰু ভাৰসাম্য আৰু সমন্বয়ৰ সমস্যা (এটাক্সিয়া) আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
  • শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত পলম হোৱা, স্তব্ধতা।
  • মনোনিৱেশ আৰু শিক্ষণত অসুবিধা।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহৰ জটিলতা:

  • ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আপোচ কৰা : যেতিয়া আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অহৰহ অতিমাত্ৰা সক্ৰিয় হয়, তেতিয়া সংক্ৰমণৰ দৰে জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ ইয়াৰ সম্পদ কম থাকে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বেমাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
  • অতিৰিক্ত খাদ্য অসহিষ্ণুতা : আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ আৱৰণৰ ক্ষতি হোৱাৰ লগে লগে আপুনি আগতে হজম কৰিব পৰা পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ হজম কৰিব নোৱাৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে , লেক্ট’জ অসহিষ্ণুতা হ’ব পাৰে।
  • আলচাৰ আৰু দাগ : তীব্ৰ প্ৰদাহ হ’লে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত আলচাৰ হ’ব পাৰে। আনকি গুৰুতৰ আলচাৰ অন্ত্ৰৰ বেৰৰ মাজেৰেও যাব পাৰে (গেষ্ট্ৰাইটিছৰ ছিদ্ৰ), যিটো চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। প্ৰদাহৰ ফলত অন্ত্ৰৰ ভিতৰত দাগ পৰিব পাৰে আৰু অন্ত্ৰ সংকুচিত হ'ব পাৰে (ষ্ট্ৰিক্চাৰ), যাৰ ফলত অন্ত্ৰত বাধা আহিব পাৰে।
  • Collagenous sprue : এই বিৰল ৰোগৰ ফলত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত স্থায়ীভাৱে কলাজেন জমা হয়, যাৰ ফলত পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ স্থায়ীভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।
  • যকৃতৰ ৰোগ : সময়ৰ লগে লগে দীৰ্ঘদিনীয়া যকৃতৰ ৰোগ আৰু ক্ৰমান্বয়ে যকৃতৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
  • কেন্সাৰ : দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ (অন্ত্ৰৰ লিম্ফোমা, অন্ত্ৰৰ এডিন'কাৰ্চিনোমা) আৰু খাদ্যনলীৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।

গ্লুটেন মুক্ত খাদ্যৰ লগত কেনেকৈ অভ্যস্ত হ’ব?

প্ৰথমতে সকলো গ্লুটেন পৰিহাৰ কৰাটো আপ্লুত যেন লাগিব পাৰে। লেবেল পঢ়িবলৈ শিকিব লাগিব আৰু আকস্মিকভাৱে গ্লুটেন দূষিত হোৱাৰ পৰা সাৱধান হ’ব লাগিব। ভাল খবৰটো হ’ল যে আপোনাৰ নতুন খাদ্যাভ্যাস আৰম্ভ কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ বহুতো সম্পদ উপলব্ধ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এজন পঞ্জীয়নভুক্ত খাদ্য বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে , যিয়ে আপোনাক আৰম্ভ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

কি কি খাদ্যই চিলিয়াক লক্ষণৰ সূচনা কৰে?

গ্লুটেন প্ৰাকৃতিকভাৱে কিছুমান শস্য আৰু শস্যৰ পৰা তৈয়াৰী সামগ্ৰীত পোৱা যায়। অৰ্থাৎ:
  • ঘেঁহু (সকলো ধৰণৰ যেনে চেমোলিনা, ডুৰাম, বুলগুৰ, স্পেল্ট, কাস্কাছ)
  • যৱ (আৰু যৱৰ পৰা তৈয়াৰী মাল্ট)
  • ৰাই
এই শস্যৰ সহায়ত:
  • ৰুটি আৰু বেকাৰীৰ সামগ্ৰী
  • গৰম আৰু ঠাণ্ডা শস্য
  • নুডলছ আৰু পাস্তাৰ প্ৰকাৰ
  • বিয়েৰ, লেগাৰ আৰু এল
  • মাল্টযুক্ত মদ
  • মাল্ট ভিনেগাৰ
ইয়াৰ উপৰিও বহুতো প্ৰচেছড খাদ্য সামগ্ৰীত গ্লুটেন যোগ কৰা হয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:
  • চূপ আৰু চচ
  • চালাড ড্ৰেছিং আৰু মচলা
  • প্ৰচেছড মাংস (যেনে হট ডগ, ডেলি মাংস)
  • প্ৰচেছড চীজ, দৈ আৰু আইচক্ৰীমৰ সামগ্ৰী
  • পেকেজড খাদ্য
  • মিঠা খাদ্য
গুৰুত্বপূৰ্ণ: প্ৰচেছড খাদ্য খোৱাৰ আগতে লেবেলটো পৰীক্ষা কৰি নিশ্চিত হওক যে ইয়াত কোনো ধৰণৰ লুকাই থকা গ্লুটেন নাই।

চিলিয়াক ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ বাবে কিছুমান ক্ষন্তেকীয়া পৰামৰ্শ:

  • এটা গ'-টু হোম মেনু তৈয়াৰ কৰক। ৰেচিপিৰ কিতাপবোৰ চাওক আৰু নিয়মিতভাৱে খাব পৰা আৰু বনাবলৈ সহজ কেইটামান ৰেচিপি বাছি লওক। প্ৰয়োজনীয় সামগ্ৰী সদায় ঘৰতে ৰখাৰ অভ্যাস গঢ়ি তোলক।
  • আপোনাৰ গাড়ী, বেগ বা অফিচৰ ডেস্কত কেইটামান গ্লুটেন মুক্ত জলপান ৰাখক। ঘৰৰ পৰা ওলাই আহি খাবলৈ আৰু একো নাপালে কামত আহিব।
  • কেইখনমান ৰেষ্টুৰেণ্ট বিচাৰি উলিয়াওক য'ত নিৰ্ভৰযোগ্য গ্লুটেন মুক্ত মেনু আছে বা আপুনি জানে যে আপুনি নিৰাপদে অৰ্ডাৰ দিব পাৰে।
  • যেতিয়া আপুনি নতুন খাদ্যত কি আছে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে নিশ্চিত নহয়, তেতিয়া গ্লুটেন পৰীক্ষাৰ ষ্ট্ৰিপবোৰ হাতত ৰাখি গ্লুটেন আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰাটোও ভাল।

শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে

চিলিয়াক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিলে আপোনাৰ খাদ্য আৰু জীৱনশৈলী চিৰদিনৰ বাবে সলনি হ’ব। আৰু ই আপোনাৰ জীৱনটো ভালৰ দিশত সলনি কৰিব ৷ ৰোগ ধৰা পৰাৰ আগতে আপুনি হয়তো গ্লুটেন খাইছিল আৰু লাহে লাহে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ক্ষতি কৰিছিল। আপুনি হয়তো বছৰ বছৰ ধৰি অদ্ভুত, অস্বস্তিকৰ লক্ষণ দেখা পাইছিল, সেইবোৰ কি সেইটোও নাজানিছিল। এতিয়া আপুনি জানিলে আপোনাৰ স্বাস্থ্য পুনৰ গঢ়ি তোলাৰ ক্ষমতা আছে। চিন্তা নকৰিব, সঠিকভাৱে পৰিচালনা কৰিলে সুস্থ হৈ থাকিব পাৰিব!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 5 + 9 =
গ্লুটেন খাবলৈও অসুবিধা হয়নে? চিলিয়াক ৰোগৰ বিষয়ে জানো আহক?
পুষ্টি আৰু খাদ্য১২ ছেপ্তেম্বৰ, ২০২৫

গ্লুটেন খাবলৈও অসুবিধা হয়নে? চিলিয়াক ৰোগৰ বিষয়ে জানো আহক?

ৰুটি বা বিস্কুটৰ দৰে কিবা খালে কেতিয়াবা পেটৰ বিষ হয় নে পেটৰ বিষ হয়? নে কিছুমান মানুহৰ একো নাখাই থকাৰ প্ৰৱণতা আছে? আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিটো তেনেকুৱা কিবা এটাৰ লগত জড়িত হ’ব পাৰে। সেয়া হ’ল চিলিয়াক ৰোগ। যদিও এইটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও ইয়াক সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।

চিলিয়াক ৰোগ কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে চিলিয়াক ৰোগ হৈছে আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যাৰ ফলত হোৱা এটা অৱস্থা ৷ ইয়াক ``অটোইম্যুন ডিছঅৰ্ডাৰ`` বোলা হয়। ইয়াত কি হয় যে আমি যেতিয়া ``গ্লুটেন`` নামৰ প্ৰটিন থকা খাদ্য খাওঁ তেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াৰ বিৰুদ্ধে ঘূৰি আহে। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰে এই গ্লুটেনক শত্ৰু বুলি ভাবে। তাৰ পিছত সেই শত্ৰুক আক্ৰমণ কৰিবলৈ এন্টিব’ডি উৎপন্ন কৰে। কিন্তু এই ``এন্টিব'ডি``বোৰে আমাৰ নিজৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বেৰ (ম্যুকোজা) ক্ষতি কৰে। এই ক্ষতিৰ বাবে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই খাদ্যত থকা পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰে। তেতিয়াই পুষ্টিৰ অভাৱ ঘটে। ``গ্লুটেন`` নামৰ এই প্ৰটিনটো মূলতঃ শস্যত পোৱা যায়। বিশেষকৈ ঘেঁহু, যৱ, আৰু ৰাইৰ দৰে বস্তুত ৷ জানেনে, আমি খোৱা বেছিভাগ খাদ্য, যেনে ৰুটি, পাস্তা, কেক, বিস্কুট আদি এই শস্যৰ পৰাই তৈয়াৰ কৰা হয়। কেৱল সেয়াই নহয়, কেতিয়াবা আমি ভবাও নোপোৱা চচ, চূপ, পেকেটত ভৰোৱা খাদ্যতো এই গ্লুটেন থাকিব পাৰে। বিয়েৰও প্ৰায়ে বাৰ্লি বা ৰাইৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয়।

চিলিয়াক ৰোগে মোৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

চিলিয়াক ৰোগে মূলতঃ আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায় ৷ ইয়াতেই আমি খোৱা খাদ্যৰ বেছিভাগ পুষ্টিকৰ উপাদান শোষিত হয়। ইয়াৰ ভিতৰত গ্লুটেনৰ দৰে প্ৰটিন অন্তৰ্ভুক্ত। কিন্তু যদি আপোনাৰ চিলিয়াক ৰোগ আছে, তেতিয়া যেতিয়া আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত গ্লুটেন প্ৰৱেশ কৰে, তেতিয়া আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই ইয়াৰ প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে। অৰ্থাৎ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কোষ আৰু এন্টিব’ডি প্ৰেৰণ কৰি গ্লুটেনৰ অণুবোৰ ধ্বংস কৰে। এই কোষবোৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণ অৰ্থাৎ শ্লেষ্মাৰ ক্ষতি কৰে। ভাবি চাওকচোন, আমাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ অংশটো অবিশ্বাস্যভাৱে ভালকৈ ডিজাইন কৰা হৈছে। ইয়াৰ ভিতৰৰ বেৰখন কেৱল মসৃণ নহয়। ইয়াৰ বহুত ভাঁজ আছে, আৰু ই সৰু সৰু আঙুলিৰ দৰে প্ৰক্ষেপণেৰে ভৰি আছে, যাক ভিলি বুলি কোৱা হয়। এই ভিলিবোৰে আপোনাৰ খাদ্যক হজমৰ সময়ত যিমান পাৰি সিমান পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ কৰিবলৈ বৃহৎ পৃষ্ঠভাগ দিয়ে। টানিলে টেনিছ ক’ৰ্টৰ দৰে ডাঙৰ হ’ব পাৰে! কিন্তু চিলিয়াক ৰোগৰ লগত অহা প্ৰতিৰোধ কোষবোৰে এই সকলোবোৰ `(villi)` সমতল আৰু সমতল কৰি পেলায় , যাৰ ফলত পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণৰ বাবে উপলব্ধ পৃষ্ঠভাগ হ্ৰাস পায়।

চিলিয়াক ৰোগ বিপজ্জনক নেকি?

হয়, ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ক্ষতিৰ গুৰুতৰ পৰিণতি হ’ব পাৰে ৷ আগতে কোৱাৰ দৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত খাদ্যত থকা পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ `(ম্যুকোছা)`ৰ জৰিয়তে শোষিত হয়। গতিকে যেতিয়া `(ম্যুকোছা)` ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেতিয়া ই সঠিকভাৱে কাম নকৰে। আমি ইয়াক কওঁইয়াক ‘malabsorption’ বোলা হয়। এই `(malabsorption)` ৰ ফলত 'অপুষ্টি' হ'ব পাৰে। লগতে বিভিন্ন পুষ্টিকৰ উপাদানৰ অভাৱত আন বহুতো ৰোগ হ’ব পাৰে। যদি এই অৱস্থাই বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক প্ৰভাৱিত কৰে তেন্তে তেওঁলোকৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত বাধা আহিব পাৰে।

কাৰ চিলিয়াক ৰোগ হয়?

উত্তৰ ইউৰোপীয় বংশৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত চিলিয়াক ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়। অনুমান কৰা হৈছে যে ইউৰোপ আৰু উত্তৰ আমেৰিকাৰ প্ৰায় ১% জনসংখ্যাৰ এই ৰোগ। যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই (প্ৰথম ডিগ্ৰীৰ আত্মীয়, যেনে মাক, পিতৃ বা সন্তান) এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপোনাৰো এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ১০%। চিলিয়াক ৰোগ ধৰা পৰা ৯৭% লোকৰ ইয়াৰ সৈতে জড়িত এটা নিৰ্দিষ্ট জিন ভিন্নতা থাকে। এইবোৰক হয় `(HLA-DQ2)` বা `(HLA-DQ8)` বোলা হয়।

আন কিছুমান বিপদজনক কাৰক আছেনে?

কিছুমান বংশগত ক্ৰম’জমৰ বিকাৰ , যেনে ডাউন চিণ্ড্ৰম থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত চিলিয়াক ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়। ইয়াৰ উপৰিও আন কিছুমান অটোইম্যুন ৰোগ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰতো ই বেছিকৈ দেখা যায় ৷ এই ৰোগবোৰে প্ৰায়ে জিন ভাগ কৰে, আৰু ইটোৱে সিটোক ট্ৰিগাৰ কৰিব পাৰে। অন্যান্য অটোইম্যুন ৰোগৰ দৰে চিলিয়াক ৰোগ পুৰুষতকৈ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায় । অনুপাতটো প্ৰায় দুটাৰ বিপৰীতে এটা (২:১)।
আপুনি যদি চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি যদিহে আপুনি:
- বগা হ'লে।
- আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ যদি এই ৰোগ আছে।
- যদি আপোনাৰ ক্ৰম'জমৰ অস্বাভাৱিকতা আছে যেনে `(টাৰ্নাৰ চিনড্ৰম)`, `(উইলিয়ামছ চিনড্ৰম)` বা `(ডাউন চিনড্ৰম)`।
- যদি আপোনাৰ আন এটা অটোইম্যুন ৰোগ যেনে `(টাইপ ১ ডায়েবেটিছ)`, `( বাতবিষ )`, `(মাইক্ৰস্কোপিক কলাইটিছ)` বা `(এডিচন ৰোগ)` আছে।
- যদি তুমি নাৰী হয়।

কিহৰ ফলত চিলিয়াক ৰোগ হয়?

চিলিয়াক ৰোগৰ দৰে বহুতো অটোইম্যুন ৰোগ অন্ততঃ আংশিকভাৱে জিনীয় বিকাৰ । অৰ্থাৎ পৰিয়ালত প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ যোৱা এটা বিশেষ জিনৰ ভিন্নতাৰ বাবে আপুনি ইয়াক বিকশিত কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি। কিন্তু যিসকলৰ সেই জিন ভেৰিয়েণ্ট আছে তেওঁলোকৰ সকলোৰে এই ৰোগ নহ’ব, আৰু যিসকলৰ এই ৰোগ হ’ব, তেওঁলোকৰ সেই চিনাক্তকৃত জিন ভেৰিয়েণ্ট নাথাকিব। এনে লাগে যেন এই ৰোগ আৰম্ভ হোৱাত আন কিছুমান কাৰকেও ভূমিকা পালন কৰে।

কোনোবাই কেনেকৈ চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত হয়?

এটা তত্ত্ব হ’ল যে উল্লেখযোগ্য শাৰীৰিক চাপে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।কোনো আঘাতজনক পৰিঘটনাৰ ফলত ইয়াৰ সূচনা হ’ব পাৰে বুলি বিশ্বাস কৰা হয়। চিকিৎসকে লক্ষ্য কৰিছে যে এই ৰোগ কোনো শাৰীৰিক পৰিঘটনা যেনে অস্ত্ৰোপচাৰ, অসুস্থতা, গৰ্ভাৱস্থা বা গুৰুতৰ মানসিক আঘাতৰ পিছত দেখা দিয়ে। আন এটা তত্ত্ব হ’ল আমাৰ অন্ত্ৰত বাস কৰা অণুজীৱ (আপোনাৰ আন্ত্ৰিক অংশত থকা অণুজীৱ) জড়িত হৈ থাকে। এই তত্ত্বৰ ওপৰত অধিক গৱেষণাৰ প্ৰয়োজন।

চিলিয়াক ৰোগ কেতিয়া দেখা দিয়ে?

আপুনি বা আপোনাৰ শিশুৱে গ্লুটেন খাবলৈ আৰম্ভ কৰাৰ পিছত যিকোনো বয়সতে চিলিয়াক ৰোগ হব পাৰে । চিকিৎসকে ইয়াক সঘনাই দুটা বয়সৰ গোটত দেখা পায়: প্ৰাথমিক শৈশৱ, ৮ৰ পৰা ১২ মাহৰ ভিতৰত , আৰু মধ্যবয়স, ৪০ৰ পৰা ৬০ বছৰৰ ভিতৰত । ই সোনকালে দেখা দিয়াৰ কাৰণ হ’ল শিশুৱে সাধাৰণতে কঠিন খাদ্য, যেনে বিস্কুট আৰু শস্যজাতীয় খাদ্য খাবলৈ আৰম্ভ কৰে, য’ত গ্লুটেন থাকে।

চিলিয়াক ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

চিলিয়াক ৰোগৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ’ব পাৰে , গতিকে ইয়াক নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই দেখা নাযায়। কিছুমান লোকে গ্লুটেন খোৱাৰ পিছত গেষ্ট্ৰাইটিছ (GI) লক্ষণ দেখা দিয়ে। আন কিছুমানে ক্ষতি হোৱাৰ পিছতহে পুষ্টিৰ অভাৱৰ অস্পষ্ট লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। এই লোকসকলৰ ক্ষেত্ৰত ৰক্তহীনতা এই অৱস্থাৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ব পাৰে।
আপোনাৰ এনেকুৱা লক্ষণ থাকিব পাৰে:

গেষ্ট্ৰাইটিছৰ লক্ষণসমূহ:

আইৰণৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতাৰ লক্ষণসমূহঃ

পুষ্টিহীনতাৰ অন্যান্য লক্ষণসমূহঃ

  • অনিচ্ছাকৃতভাৱে ওজন কমি যোৱা
  • শিশুৰ বৃদ্ধিত পলম হোৱা আৰু বিকাশ স্তব্ধ হোৱা (Failure to thrive)
  • পেশীৰ অপচয় বা পেশীৰ টোন কম
  • দন্তৰ ইনামেলৰ দোষ, যেনে, পিটিং, ষ্টেইনিং বা অৰ্ধস্বচ্ছ ৰূপ
  • অনিয়মিত ঋতুস্ৰাৱ বা গৰ্ভধাৰণত অসুবিধা
  • মেজাজৰ পৰিৱৰ্তন, বেছিভাগেই শিশুৰ উদ্বেগ আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ হতাশা

ডাৰ্মাটাইটিছ হাৰ্পেটিফৰ্মিছ:

চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত প্ৰায় ১৫% লোকৰ এই দীৰ্ঘদিনীয়া ছালৰ অৱস্থা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপে দেখা দিয়ে। ইয়াক ‘গ্লুটেন ৰেচ’ বা ‘চিলিয়াক ৰেচ’ বুলিও কোৱা হয় ৷ চিলিয়াক ৰোগত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ক্ষতি কৰা একেবোৰ গ্লুটেন এন্টিব’ডিয়েই এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰে। ডাৰ্মাটাইটিছ হাৰপেটিফৰ্মিছ হৈছে খজুৱতি, গোট খোৱা ফোহা যিটো ফোহা বা একজিমাৰ দৰে দেখা যায়। সাধাৰণতে কঁকাল, আঁঠু, নিতম্ব বা মূৰৰ ছালত দেখা দিয়ে।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপোনাৰ চিলিয়াক ৰোগ আছে নে নাই?

গ্লুটেন খোৱাৰ পিছত যদি আপুনি পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ সন্মুখীন হয় তেন্তে আপুনি চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি সন্দেহ কৰিব পাৰে। বহুতৰে খাদ্যত গ্লুটেন বা ঘেঁহুৰ সামগ্ৰীৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা থকা যেন লাগে। খাদ্য অসহিষ্ণুতাই খাদ্য খোৱাৰ পিছত অস্বস্তিকৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ ফলত চিলিয়াক ৰোগৰ দৰে অন্ত্ৰৰ ক্ষতি নহয়। চিলিয়াক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে এই ক্ষতিৰ প্ৰমাণ বিচাৰে।
গ্লুটেন মুক্ত খাদ্য আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিলিয়াক ৰোগৰ পৰীক্ষা কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ। তেতিয়াই পৰীক্ষাত গ্লুটেনে আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰকৃততে কেনে প্ৰভাৱ পেলাইছে সেই কথা জানিব পৰা যাব। এবাৰ গ্লুটেন খোৱা বন্ধ কৰিলে আপোনাৰ আন্ত্ৰিক অংশ ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব। নিৰাময় ভাল, কিন্তু তেতিয়া চিলিয়াক ৰোগৰ প্ৰমাণ নোহোৱা হৈ যাব। আপুনি আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে নিশ্চিতভাৱে জানিব লাগিব যে আপোনাৰ আছে নে নাই, যাতে আপুনি আগলৈ কেনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

চিলিয়াক ৰোগৰ পৰীক্ষা কেনেকৈ কৰে চিকিৎসকে?

চিলিয়াক ৰোগ পৰীক্ষা কৰিবলৈ চিকিৎসকে দুটা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে। দুয়োটাকে একেলগে ব্যৱহাৰ কৰি নিদান নিশ্চিত কৰিবলৈ ভাল পায়। প্ৰথমটো তেজৰ পৰীক্ষা ৷ চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজত গ্লুটেনৰ বিৰুদ্ধে উৎপন্ন হোৱা এন্টিব’ডি বিচাৰে। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে ক্ষতি বিচাৰে। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ পৰা কলাৰ সৰু নমুনা (বায়’প্সি) লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এই নমুনাটো ল’বলৈ এজন গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এণ্ড’স্ক’পিক পৰীক্ষা কৰিব। এণ্ড’স্কপি হ’ল এনে এক পৰীক্ষা, য’ত ভিতৰত এটা সৰু কেমেৰা থকা এটা দীঘল পাতল নলী সুমুৱাই দিয়া হয়। ওপৰৰ এণ্ড'স্কপিৰ সময়ত ডিঙিৰ তললৈ আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশলৈ এণ্ড'স্কোপ প্ৰেৰণ কৰা হয়, যাক ডুৱেডেনাম বোলা হয়। কেমেৰাৰ পৰা দেখা ছবিৰ ভিত্তিত এণ্ড’স্কপি কৰা চিকিৎসকে নলীৰ মাজেৰে যন্ত্ৰপাতি পাৰ কৰি বায়’প্সি ল’ব পাৰে।

অতিৰিক্ত পৰীক্ষা

চিলিয়াক ৰোগ নিশ্চিত হ'লে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজত নিৰ্দিষ্ট ভিটামিন আৰু খনিজ পদাৰ্থৰ অভাৱৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব বিচাৰিব। গুৰুতৰ অভাৱে আপোনাৰ শৰীৰত বিভিন্ন ধৰণৰ প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু ইয়াৰ বাবে পোনপটীয়াকৈ পৰিপূৰক ঔষধৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰিব লাগিব। আইৰণৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতা , ভিটামিনৰ অভাৱত হোৱা ৰক্তহীনতা , আৰু ভিটামিন ডিৰ অভাৱ । আপোনাৰ ইলেক্ট্ৰলাইটৰ মাত্ৰাও কম হ’ব পাৰে, যেনে কেলচিয়াম।

চিলিয়াক ৰোগৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

চিলিয়াক ৰোগৰ চিকিৎসাৰ প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপটো হ'ল গ্লুটেন খোৱা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰা । গ্লুটেনৰ প্ৰতি আপোনাৰ শৰীৰে কৰা প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ধৰণ সলনি কৰিব নোৱাৰে, কিন্তু গ্লুটেনে সেই প্ৰতিক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰাত বাধা দিব পাৰে। গ্লুটেন খোৱা বন্ধ কৰিলে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব আৰু অতি সোনকালে পুনৰ পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ কৰিব পাৰিব। কিন্তু আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰিবলৈ গোটেই জীৱন গ্লুটেনমুক্ত খাদ্য কঠোৰভাৱে বজাই ৰাখিব লাগিব।
অতিৰিক্ত চিকিৎসাৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
* যদি গুৰুতৰ অভাৱ হয় তেন্তে সেইবোৰ শুধৰাবলৈ পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক খাব লাগে।
* ডাপছনৰ দৰে নিৰ্দিষ্ট ঔষধেৰে ডাৰ্মাটাইটিছ হাৰপেটিফৰ্মিছৰ চিকিৎসা কৰক।
* খাদ্যৰ প্ৰতি সোনকালে সঁহাৰি নিদিয়া তীব্ৰ প্ৰদাহৰ বাবে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড।
* ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণত থকাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ নিয়মীয়া পৰীক্ষাকে ধৰি নিৰন্তৰ ফ’ল’-আপ কেয়াৰ

চিকিৎসাৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

গ্লুটেনমুক্ত খাদ্য আৰম্ভ কৰাৰ প্ৰায় লগে লগে লক্ষণসমূহ উন্নত হ'বলৈ আৰম্ভ কৰে । আপোনাৰ পুষ্টিৰ অভাৱ দূৰ হ’বলৈ কেইসপ্তাহমান সময় লাগিব পাৰে, আৰু আপোনাৰ আন্ত্ৰিক অংশ সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ কেইমাহমান সময় লাগিব পাৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ক্ষতিৰ পৰিসৰ আৰু কিমান দিন আছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি বেছি সময় লাগিব পাৰে। যদি আপুনি কঠোৰ খাদ্যাভ্যাস পালন নকৰে তেন্তে আৰোগ্য লাভত পলম হ’ব পাৰে।

চিলিয়াক ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ দৃষ্টিভংগী কি?

গ্লুটেন খোৱা বন্ধ কৰা বহু লোকে অতি ভালদৰে সুস্থ হোৱাৰ আশা কৰিব পাৰে ৷ চিলিয়াক ৰোগৰ ফলত হোৱা ক্ষতিৰ বহুখিনি ওলোটা কৰিব পাৰি। যদি আপুনি লক্ষণসমূহ দেখা দি থাকে তেন্তে আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে কম পৰিমাণৰ গ্লুটেন খাই থাকিব পাৰে, বা আপোনাৰ গৌণ অৱস্থা হ’ব পাৰে। মাত্ৰ প্ৰায় ৫% লোকৰহে প্ৰকৃততে অবাধ্য চিলিয়াক ৰোগ থাকে, যিয়ে খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে।

গ্লুটেন খোৱা বন্ধ নকৰিলে কি হ’ব? দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা কি কি?

যদি আপুনি বছৰ বছৰ ধৰি দেৰিকৈ ধৰা পৰে, বা যদি আপুনি পিছত গ্লুটেন খোৱাৰ পৰা আঁতৰি থাকিব নোৱাৰে, তেন্তে চিলিয়াক ৰোগৰ প্ৰভাৱ অধিক গুৰুতৰ আৰু দীৰ্ঘস্থায়ী হ'ব পাৰে

দীৰ্ঘদিনীয়া পুষ্টিহীনতাৰ জটিলতা:

  • শিশুৰ ৰিকেট বা প্ৰাপ্তবয়স্কৰ অষ্টিঅ’মেলেচিয়া
  • অষ্টিঅ’পেনিয়া ( হাড় পাতল হোৱা) আৰু অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ ( হাড়ৰ ক্ষতি)।
  • দাঁতৰ ইনামেলৰ স্থায়ী দোষ।
  • স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ওপৰত প্ৰভাৱ (পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী), য’ত অজ্ঞানতা আৰু টিংটিং, পেশীৰ জোকাৰণি, আৰু ভাৰসাম্য আৰু সমন্বয়ৰ সমস্যা (এটাক্সিয়া) আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
  • শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত পলম হোৱা, স্তব্ধতা।
  • মনোনিৱেশ আৰু শিক্ষণত অসুবিধা।

দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহৰ জটিলতা:

  • ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আপোচ কৰা : যেতিয়া আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অহৰহ অতিমাত্ৰা সক্ৰিয় হয়, তেতিয়া সংক্ৰমণৰ দৰে জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ ইয়াৰ সম্পদ কম থাকে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বেমাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
  • অতিৰিক্ত খাদ্য অসহিষ্ণুতা : আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ আৱৰণৰ ক্ষতি হোৱাৰ লগে লগে আপুনি আগতে হজম কৰিব পৰা পুষ্টিকৰ উপাদানসমূহ হজম কৰিব নোৱাৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে , লেক্ট’জ অসহিষ্ণুতা হ’ব পাৰে।
  • আলচাৰ আৰু দাগ : তীব্ৰ প্ৰদাহ হ’লে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত আলচাৰ হ’ব পাৰে। আনকি গুৰুতৰ আলচাৰ অন্ত্ৰৰ বেৰৰ মাজেৰেও যাব পাৰে (গেষ্ট্ৰাইটিছৰ ছিদ্ৰ), যিটো চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। প্ৰদাহৰ ফলত অন্ত্ৰৰ ভিতৰত দাগ পৰিব পাৰে আৰু অন্ত্ৰ সংকুচিত হ'ব পাৰে (ষ্ট্ৰিক্চাৰ), যাৰ ফলত অন্ত্ৰত বাধা আহিব পাৰে।
  • Collagenous sprue : এই বিৰল ৰোগৰ ফলত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত স্থায়ীভাৱে কলাজেন জমা হয়, যাৰ ফলত পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণ স্থায়ীভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।
  • যকৃতৰ ৰোগ : সময়ৰ লগে লগে দীৰ্ঘদিনীয়া যকৃতৰ ৰোগ আৰু ক্ৰমান্বয়ে যকৃতৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
  • কেন্সাৰ : দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ (অন্ত্ৰৰ লিম্ফোমা, অন্ত্ৰৰ এডিন'কাৰ্চিনোমা) আৰু খাদ্যনলীৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।

গ্লুটেন মুক্ত খাদ্যৰ লগত কেনেকৈ অভ্যস্ত হ’ব?

প্ৰথমতে সকলো গ্লুটেন পৰিহাৰ কৰাটো আপ্লুত যেন লাগিব পাৰে। লেবেল পঢ়িবলৈ শিকিব লাগিব আৰু আকস্মিকভাৱে গ্লুটেন দূষিত হোৱাৰ পৰা সাৱধান হ’ব লাগিব। ভাল খবৰটো হ’ল যে আপোনাৰ নতুন খাদ্যাভ্যাস আৰম্ভ কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ বহুতো সম্পদ উপলব্ধ। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এজন পঞ্জীয়নভুক্ত খাদ্য বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে , যিয়ে আপোনাক আৰম্ভ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

কি কি খাদ্যই চিলিয়াক লক্ষণৰ সূচনা কৰে?

গ্লুটেন প্ৰাকৃতিকভাৱে কিছুমান শস্য আৰু শস্যৰ পৰা তৈয়াৰী সামগ্ৰীত পোৱা যায়। অৰ্থাৎ:
  • ঘেঁহু (সকলো ধৰণৰ যেনে চেমোলিনা, ডুৰাম, বুলগুৰ, স্পেল্ট, কাস্কাছ)
  • যৱ (আৰু যৱৰ পৰা তৈয়াৰী মাল্ট)
  • ৰাই
এই শস্যৰ সহায়ত:
  • ৰুটি আৰু বেকাৰীৰ সামগ্ৰী
  • গৰম আৰু ঠাণ্ডা শস্য
  • নুডলছ আৰু পাস্তাৰ প্ৰকাৰ
  • বিয়েৰ, লেগাৰ আৰু এল
  • মাল্টযুক্ত মদ
  • মাল্ট ভিনেগাৰ
ইয়াৰ উপৰিও বহুতো প্ৰচেছড খাদ্য সামগ্ৰীত গ্লুটেন যোগ কৰা হয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:
  • চূপ আৰু চচ
  • চালাড ড্ৰেছিং আৰু মচলা
  • প্ৰচেছড মাংস (যেনে হট ডগ, ডেলি মাংস)
  • প্ৰচেছড চীজ, দৈ আৰু আইচক্ৰীমৰ সামগ্ৰী
  • পেকেজড খাদ্য
  • মিঠা খাদ্য
গুৰুত্বপূৰ্ণ: প্ৰচেছড খাদ্য খোৱাৰ আগতে লেবেলটো পৰীক্ষা কৰি নিশ্চিত হওক যে ইয়াত কোনো ধৰণৰ লুকাই থকা গ্লুটেন নাই।

চিলিয়াক ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ বাবে কিছুমান ক্ষন্তেকীয়া পৰামৰ্শ:

  • এটা গ'-টু হোম মেনু তৈয়াৰ কৰক। ৰেচিপিৰ কিতাপবোৰ চাওক আৰু নিয়মিতভাৱে খাব পৰা আৰু বনাবলৈ সহজ কেইটামান ৰেচিপি বাছি লওক। প্ৰয়োজনীয় সামগ্ৰী সদায় ঘৰতে ৰখাৰ অভ্যাস গঢ়ি তোলক।
  • আপোনাৰ গাড়ী, বেগ বা অফিচৰ ডেস্কত কেইটামান গ্লুটেন মুক্ত জলপান ৰাখক। ঘৰৰ পৰা ওলাই আহি খাবলৈ আৰু একো নাপালে কামত আহিব।
  • কেইখনমান ৰেষ্টুৰেণ্ট বিচাৰি উলিয়াওক য'ত নিৰ্ভৰযোগ্য গ্লুটেন মুক্ত মেনু আছে বা আপুনি জানে যে আপুনি নিৰাপদে অৰ্ডাৰ দিব পাৰে।
  • যেতিয়া আপুনি নতুন খাদ্যত কি আছে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে নিশ্চিত নহয়, তেতিয়া গ্লুটেন পৰীক্ষাৰ ষ্ট্ৰিপবোৰ হাতত ৰাখি গ্লুটেন আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰাটোও ভাল।

শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে

চিলিয়াক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিলে আপোনাৰ খাদ্য আৰু জীৱনশৈলী চিৰদিনৰ বাবে সলনি হ’ব। আৰু ই আপোনাৰ জীৱনটো ভালৰ দিশত সলনি কৰিব ৷ ৰোগ ধৰা পৰাৰ আগতে আপুনি হয়তো গ্লুটেন খাইছিল আৰু লাহে লাহে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ক্ষতি কৰিছিল। আপুনি হয়তো বছৰ বছৰ ধৰি অদ্ভুত, অস্বস্তিকৰ লক্ষণ দেখা পাইছিল, সেইবোৰ কি সেইটোও নাজানিছিল। এতিয়া আপুনি জানিলে আপোনাৰ স্বাস্থ্য পুনৰ গঢ়ি তোলাৰ ক্ষমতা আছে। চিন্তা নকৰিব, সঠিকভাৱে পৰিচালনা কৰিলে সুস্থ হৈ থাকিব পাৰিব!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 5 + 9 =