আপুনি বেছিকৈ মদ খায় নেকি? লিভাৰৰ কি হয় সেই বিষয়ে জানো আহক! (মদ্যপান-সংক্ৰান্তীয় যকৃতৰ ৰোগ)

আপুনি জানেনে যে আমি ধেমালিৰ বাবে, আনন্দৰ বাবে আৰু কেতিয়াবা কেৱল অভ্যাসৰ বাবে পান কৰা মদবোৰে আমাৰ শৰীৰৰ এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ ক্ৰমান্বয়ে ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰিব পাৰে? হয় লিভাৰৰ কথা কৈছোঁ। কিছুমানে ভাবে যে অলপ মদ খালে একো ক্ষতি নহয়, কিন্তু সঁচাকৈ তেনেকুৱাই নেকি? এই মদৰ বাবে লিভাৰৰ কি হয় চাওঁ আহক।

মদ্যপান-সংক্ৰান্তীয় যকৃতৰ ৰোগ কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, যেতিয়া আপুনি অত্যধিক মদ্যপান কৰি থাকে, তেতিয়া আপোনাৰ যকৃতত চৰ্বি জমা হ'বলৈ আৰম্ভ কৰে আৰু ইয়াৰ ক্ষতি কৰে, যাক আমি `মদ্যপান-সংক্ৰান্তীয় যকৃতৰ ৰোগ ' বুলি কওঁ। এইটো আচলতে `ষ্টেট'টিক লিভাৰ ডিজিজ` নামৰ এক প্ৰকাৰৰ যকৃতৰ ৰোগ। আগতে চিকিৎসকে এই অৱস্থাক `মদ্যপান কৰা যকৃতৰ ৰোগ` বুলিও অভিহিত কৰিছিল।

কি হয় যে যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ যকৃতে প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰিব পৰাতকৈ অধিক মদ্যপান কৰে তেতিয়া আপোনাৰ যকৃতৰ কোষত অতিৰিক্ত চৰ্বি জমা হয়। ষ্টকেৰে উফন্দি উঠা কাৰখানাৰ দৰে ভাবিব। এই অৱস্থাক `ষ্টেট'ছিছ` বোলা হয়, যিটো হ'ল যকৃতত চৰ্বি জমা হোৱা।

এই ৰোগৰ তিনিটা পৰ্যায়...

সুৰাৰ ফলত যকৃতৰ ক্ষতি একেলগে বেছি নহয়। তিনিটা মূল পৰ্যায় চিনাক্ত কৰিব পাৰি:

১) মদ্যপানৰ লগত জড়িত ষ্টেট’টিক লিভাৰ ডিজিজ: এইটোৱেই প্ৰথম পৰ্যায়। ইয়াত কি হয়, যেতিয়া আপুনি বেছিকৈ মদ খাই থাকে তেতিয়া যকৃতত চম্ভালিব পৰাতকৈ অধিক চৰ্বি জমা হয়। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এই পৰ্যায়ত কোনো ডাঙৰ লক্ষণ দেখা নাযায়।

২) মদ্যপানৰ লগত জড়িত হেপাটিক ষ্টেট’ছিছ: এই চৰ্বি জমা হোৱাৰ ফলত যকৃতত প্ৰদাহ বা ফুলি উঠে। এইটো অলপ গুৰুতৰ। এই প্ৰদাহে যকৃতৰ গুৰুতৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে আৰু পিছলৈ চিৰ'ছিছ নামৰ বিপজ্জনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

৩) মদ্যপানৰ লগত জড়িত চিৰ’ছিছ: এইটোৱেই আটাইতকৈ বিপজ্জনক পৰ্যায়। ইয়াতেই যকৃতৰ কোষবোৰ মৃত্যুমুখত পৰে আৰু তাৰ ঠাইত দাগযুক্ত কলা থাকে। এই দাগ পৰাৰ ফলত যকৃতে কাম কৰাৰ ক্ষমতা সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰুৱাই পেলায়। এইটো স্থায়ী ক্ষতি , অৰ্থাৎ ইয়াক ওলোটা কৰিব নোৱাৰি।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়? কেনেকৈ চিনি পায়?

দুখৰ বিষয় যে এই ৰোগত আক্ৰান্ত বহু লোকৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কেতিয়াবা প্ৰথমে লক্ষ্য কৰা কথাটো হ ’ ল সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা ৷ কিন্তু ৰোগটো বেছি বেয়া হোৱাৰ লগে লগে আপুনি এনে ধৰণৰ লক্ষণ লক্ষ্য কৰিব পাৰে:

• জ্বৰ
• পেটত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা (চিকিৎসকে ইয়াক `জলস্য' বুলি কয়) বা ভৰিৰ ফুলা (যাক `এডিমা' বুলি কোৱা হয়)
• ভোক
• বমি, সম্ভৱতঃ তেজ বমি
• চকু আৰু ছাল হালধীয়া হোৱা (ইয়াক জণ্ডিচ বোলা হয় ) ৷
• ওজন কমি যোৱা

বিশেষকৈ যদি আপুনি মদ্যপায়ী হয় তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে, কিয়নো এই অৱস্থাটো আওকাণ কৰিলে বিপজ্জনক হ’ব পাৰে।

কিয় এই ৰোগ হয়? ইয়াৰ মূল কাৰণ কি?

ইয়াৰ মূল আৰু একমাত্ৰ কাৰণ হৈছে দীৰ্ঘ সময়ৰ বাবে অধিক পৰিমাণৰ মদ্যপান ৷ এই ৰোগ প্ৰায়ে পাঁচৰ পৰা দহ বছৰ ধৰি প্ৰচুৰ পৰিমাণে মদ্যপান কৰা লোকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে।

এতিয়া হয়তো আপুনি ভাবিছে যে ‘বেছিকৈ মদ্যপান’ কিমান। লিংগৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ই অলপ ভিন্ন হয়:

• পুৰুষৰ বাবে: গধুৰ মদ্যপানৰ সংজ্ঞা হ’ল প্ৰতিদিনে তিনিটা বা তাতকৈ অধিক মদ্যপান (সাধাৰণতে লঘু বিয়েৰ), বা প্ৰতি সপ্তাহত ২১টা বা তাতকৈ অধিক পানীয়। ৱাইন, হুইস্কি বা সুৰাৰ দৰে শক্তিশালী পানীয়ৰ বাবে পানীয়ৰ সংখ্যা আৰু কম।
• মহিলাৰ বাবে: দিনটোত দুবাৰ বা তাতকৈ অধিক পানীয়, বা সপ্তাহত ১৪ বা তাতকৈ অধিক পানীয় খালে প্ৰচণ্ড মদ্যপান বুলি গণ্য কৰা হয়।

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ৯০% অধিক মদ্যপান কৰা লোকৰ চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগ (`steatosis`) হয়। এই চৰ্বি যকৃতৰ বাবে বিষাক্ত। ইয়াৰ ফলত প্ৰদাহ, `চিৰ'ছিছ`, আনকি যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ হ'ব পাৰে। কিন্তু সকলোৰে এই ৰোগৰ গুৰুতৰ ৰোগ নহয়।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?

মূল বিপদজনক কাৰকটো হ'ল এলক'হল ইউজ ডিছঅৰ্ডাৰ (AUD) নামৰ এটা অৱস্থা হোৱা। অৰ্থাৎ একেৰাহে কমেও পাঁচ বছৰ অত্যধিক মদ্যপান কৰা। `AUD` হৈছে এনে এটা অৱস্থা য'ত আপুনি আপোনাৰ মদ্যপান নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে, আপুনি অবিৰতভাৱে মদ্যপান কৰিব বিচাৰে, আৰু আপুনি বন্ধ কৰিবলৈ অসুবিধা পায়।

তদুপৰি এই যকৃতৰ ৰোগ একেলগে প্ৰচুৰ পৰিমাণে মদ্যপান কৰিলেও হ’ব পাৰে (`Binge drinking` - অৰ্থাৎ কম সময়ৰ ভিতৰতে প্ৰচুৰ পৰিমাণে মদ খোৱা)। যদি আপুনি ইতিমধ্যে যকৃতৰ আন এটা ৰোগ (যেনে হেপাটাইটিছ বি বা চি) আছে, তেন্তে মদৰ ফলত আপোনাৰ যকৃতৰ ক্ষতি আৰু বেছি হয়।

এই ৰোগৰ বাবে হ’ব পৰা বিপজ্জনক জটিলতাবোৰ কি কি?

মদ্যপানৰ ফলত হোৱা চিৰ’ছিছ যদি গুৰুতৰ হৈ পৰে তেন্তে ইয়াৰ ফলত এনে জটিলতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে যিবোৰ জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। ইয়াত কেইটামান উদাহৰণ দিয়া হ’ল:

• শিৰাৰ ভেৰিচ আৰু পাচনতন্ত্ৰত ৰক্তক্ষৰণ ( Gastrointestinal varices or gastrointestinal bleeding ), যেনে তেজ বমি হোৱা।
• মগজুৰ যকৃতৰ ক্ষতি ( Hepatic encephalopathy ). ইয়াৰ ফলত দিনত অত্যধিক টোপনি, বিভ্ৰান্তি, আনকি ক’মাও হ’ব পাৰে।
• যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ ( Hepatocellular carcinoma ).
• বৃক্ক বিকল হোৱা ( hepatorenal syndrome ).
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকলতা (`হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম` (হেপাটোপালমোনাৰী চিনড্ৰম)।
• পেটৰ গহ্বৰত বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ ( Spontaneous bacterial peritonitis) .

এইবোৰ সঁচাকৈয়ে বিপদজনক পৰিস্থিতি, গতিকে মদৰ সৈতে সাৱধান হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

আপুনি যেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে আপোনাক শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁ আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপুনি কিমান পৰিমাণৰ মদ খায় সেইটো সুধিব লাগে। এই প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিবলৈ আপুনি অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। আপুনি হয়তো আপোনাৰ মদ্যপানৰ অভ্যাসৰ বিষয়ে ক’বলৈ অনিচ্ছুক। কিন্তু আপুনি দিয়া সঠিক তথ্যই চিকিৎসকক সঠিক নিদান কৰাত সহায় কৰিব। অনুগ্ৰহ কৰি সঁচা কথা কওক। ডাক্তৰে আপোনাক বিচাৰ কৰা নাই, তেওঁ ইয়াত সহায় কৰিবলৈ আহিছে।

ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে এনে পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে যেনে-

• সম্পূৰ্ণ তেজৰ সংখ্যা (CBC ): ৰক্তহীনতা (তেজৰ সংখ্যা কম) বা প্লেটলেটৰ সংখ্যা কম হোৱাৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হয়।
• `CT scan` , `MRI test` বা `Altrasound` tests: এইবোৰে যকৃতৰ অৱস্থা, চৰ্বি জমা হৈছে নে নাই, বা `cirrhosis` ৰ লক্ষণ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
• যকৃতৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা: ইয়াৰ দ্বাৰা যকৃতৰ ক্ষতি হৈছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি।
• এলকহল বায়’মাৰ্কাৰ টেষ্ট: এইবোৰে আপোনাৰ তেজ বা প্ৰস্ৰাৱত এলক’হলৰ উপস্থিতি ধৰা পেলাব পাৰে। কিছুমান এলক’হল বায়’মাৰ্কাৰ পৰীক্ষাই আপুনি মদ্যপান কৰাৰ মাহৰ পিছতো অধিক মদ্যপান কৰা ধৰা পেলাব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

মদ্যপানৰ লগত জড়িত ষ্টেট’টিক লিভাৰ ডিজিজ বা এলক’হলৰ লগত জড়িত হেপাটিক ষ্টেট’ছিছৰ মূল আৰু আটাইতকৈ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা হ’ল মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰা। ইয়াৰ ফলত যকৃতৰ ক্ষতি ওলোটা কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

আমি জানো যে এইটো কোৱাটো সহজ, কিন্তু কৰাটো কঠিন। এই যকৃতৰ ৰোগ প্ৰায়ে মদ্যপানৰ বিকাৰ (`Alcohol Use Disorder - AUD`) থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে। যদি আপোনাৰ `AUD` আছে, আপোনাৰ চিকিৎসকে এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• আচৰণৰ চিকিৎসা: ইয়াত আপুনি নিচাৰ পৰামৰ্শদাতা বা মনোবিজ্ঞানীৰ সৈতে কাম কৰিব পাৰে। তেওঁলোকে আপোনাৰ মদ্যপানৰ আচৰণ সলনি কৰাত সহায় কৰিব। ইয়াক বিভিন্ন থেৰাপীৰ জৰিয়তে সমৰ্থিত কৰা হয়।
• ঔষধঃ এনে কিছুমান ঔষধ আছে যিয়ে মদ্যপানৰ ইচ্ছা কমাই দিয়ে আৰু মদ্যপানৰ লক্ষণ কমায়।

মদ্যপানৰ ফলত হোৱা চিৰ’ছিছআপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা ভিন্ন হয়। উদাহৰণস্বৰূপে চিৰ’ছিছৰ একমাত্ৰ নিৰাময় হ’ল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট। অৱশ্যে সুস্থ যকৃতৰ প্ৰয়োজন হোৱা সকলোৱেই এটা পাব নোৱাৰে। কিছুমান নিৰ্দিষ্ট মাপকাঠী আছে যিবোৰ পূৰণ কৰিব লাগিব। যদি আপুনি চিৰ’ছিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে চিকিৎসকক সুধিব যে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি?

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি নিয়মিতভাৱে অত্যধিক মদ্যপান কৰি আছে বা মদ্যপান নিয়ন্ত্ৰণত অসুবিধা পাইছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। চিকিৎসকে জানে যে আপোনাৰ মদ্যপানৰ দৰে ব্যক্তিগত তথ্য ভাগ-বতৰা কৰাটো সদায় সহজ নহয়। তেওঁলোকে আপোনাৰ সমস্যাৰ বিষয়ে ক’ব আৰু আপোনাক বিচাৰ নকৰাকৈ আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ মূল্যায়ন কৰিব।

আপুনি চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• এই পৰিস্থিতি উলটিব পাৰিমনে?
• মোৰ অৱস্থা আৰু বেয়া হ’বনে?
• মদৰ ফলত মোৰ যকৃতৰ ক্ষতি হোৱা বাবে মই খাব নালাগে বুলি কোনো ঔষধ আছেনে? (পেইন কিলাৰৰ দৰে কিছুমান বস্তু যকৃতৰ বাবে ক্ষতিকাৰক হ’ব পাৰে।)

যদি মোৰ এই ৰোগ হয় তেন্তে কি আশা কৰিব লাগে?

সকলোৰে পৰিস্থিতি বেলেগ বেলেগ। মদ্যপান বন্ধ কৰাৰ পিছত প্ৰায় ছয় সপ্তাহত মদ্যপানৰ লগত জড়িত ষ্টেট’টিক লিভাৰ ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ যকৃত পুনৰ সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে।

কিন্তু চিৰ’ছিছ হ’লে পৰিস্থিতি বেলেগ। মদ খোৱা বন্ধ কৰিলে ৰোগ বেছি বেয়া হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰি আয়ুস দীঘলীয়া কৰিব পাৰি। কিন্তু যকৃতৰ স্থায়ী ক্ষতি ওলোটা কৰিব নোৱাৰি। ইয়াৰ একমাত্ৰ নিৰাময় হ’ল লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট।

এই ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিৰ আয়ুস কিমান?

ৰোগৰ মৃদু ৰূপ থকা ব্যক্তি এজনে মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিলে স্বাভাৱিক আয়ুস কটাব পাৰে, ঠিক ৰোগ নথকা কোনোবা এজনৰ দৰে। কিন্তু সেয়া সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰ্ভৰ কৰে ব্যক্তিজনে মদ্যপান বন্ধ কৰাৰ ওপৰত।

চিৰ’ছিছ ৰোগীৰ আয়ুস আৰু কম। ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ পিছত গড় আয়ুস দুবছৰৰ পৰা পোন্ধৰ বছৰৰ ভিতৰত হয়, কিন্তু ই ৰোগৰ তীব্ৰতা, জটিলতা, মদ্যপান ত্যাগ আদি বহুতো কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। যদি আপোনাৰ এই ধৰণৰ যকৃতৰ ৰোগ আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক আপোনাৰ তথ্যৰ সৰ্বোত্তম উৎস। তেওঁ জানিব যে আপুনি কি ধৰণৰ যকৃতৰ ৰোগ আছে আৰু ই আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে।

শেষত, মই এইটো ক'ব লাগিব...

নিয়মিতভাৱে অত্যধিক মদ্যপান কৰাটো স্বীকাৰ কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে। কিমান আৰু কিমান সঘনাই মদ্যপান কৰে সেয়া চিকিৎসকক কোৱাটো আৰু কঠিন হ’ব পাৰে। কিন্তু সেই তথ্য শ্বেয়াৰ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়েই আপোনাৰ চিকিৎসকক মদ্যপানে আপোনাৰ যকৃতত কৰা ক্ষতিৰ সঠিক নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰে।

যদি আপুনি ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পেলায় আৰু মদ্যপান বন্ধ কৰে তেন্তে ৰোগ বেছি বেয়া হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰি।মদ্যপানে যকৃতৰ ক্ষতি উলটিব পৰা যায়।

চিকিৎসকে জানে যে মদ্যপান বন্ধ কৰাটো সহজ নহয়। তেওঁলোক আপোনাক সহায় কৰিবলৈহে আছে, আপোনাক বিচাৰ কৰিবলৈ নহয়। আৰোগ্য লাভৰ প্ৰথম পদক্ষেপ হ’ল আপোনাৰ মদ্যপানৰ বিষয়ে মুকলিকৈ কোৱা। গতিকে, এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় বা লাজ নকৰিব। আপোনাৰ যকৃতে আপোনাক ধন্যবাদ দিব! মনত ৰাখিব, সহায় বিচৰাটো দুৰ্বলতাৰ নহয়, শক্তিৰ চিন।

` মদ, যকৃত, যকৃতৰ ৰোগ, মদ্যপান-সংক্ৰান্তীয় যকৃতৰ ৰোগ, চিৰ’চিছ, ষ্টেট’ছিছ, মদ্যপান প্ৰত্যাহাৰৰ, যকৃতৰ চৰ্বি, যকৃতৰ তেল, মদ্যপান