আপুনি কেতিয়াবা তেজৰ পৰীক্ষা কৰি ৰিপৰ্টটো তুলি লৈ তাত থকা আখৰ আৰু সংখ্যাবোৰ চাই ভাবিছেনে, "এইটো কি?" ALT, AST, আৰু GGTৰ দৰে বহুতো আখৰৰ ভিতৰত আপুনি হয়তো "ALP" নামৰ এটা মানও দেখিছে। বহুতে এই কথা দেখি অলপ চিন্তিত হৈ পৰে। গতিকে, আজি আমি এই Alkaline Phosphatase বা চমুকৈ ALP কি, এই পৰীক্ষাত ই কি বিচাৰে, আৰু ইয়াৰ মান সলনি হ’লে আমি কি জানিব লাগিব সেই বিষয়ে ক’ম।
এ এল পি ঠিক কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Alkaline Phosphatase (ALP) হৈছে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত পোৱা এটা এনজাইম। এনজাইম হৈছে আমাৰ কোষৰ ভিতৰত পোৱা এক বিশেষ প্ৰকাৰৰ প্ৰটিন। কাৰখানাত থকা স্পীডিং মেচিনৰ দৰে এই এনজাইমবোৰে আমাৰ শৰীৰৰ বিভিন্ন ৰাসায়নিক প্ৰক্ৰিয়াত সহায় আৰু দ্ৰুততা বৃদ্ধি কৰে। আমাৰ শৰীৰত এই এনজাইমবোৰ হাজাৰ হাজাৰ থাকে।
যদিও চিকিৎসকে বছৰ বছৰ ধৰি এ এল পিৰ ওপৰত গৱেষণা কৰি আহিছে, তথাপিও ইয়াৰ সঠিক কাম কি সেয়া ১০০% নিশ্চিতভাৱে নাজানে। কিন্তু ই শৰীৰৰ বহু গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰক্ৰিয়াৰ লগত জড়িত হোৱা দেখা গৈছে।
এ এল পিৰ কথা কওঁতে ইয়াক প্ৰায়ে "লিভাৰ এনজাইম" বুলি কোৱা হয়। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল এ এল পি বেছিকৈ আমাৰ যকৃতত পোৱা যায়। কিন্তু ই কেৱল যকৃততে সীমাবদ্ধ নহয়। আন ঠাইতো ইয়াক পোৱা যায়।
- আপোনাৰ পিত্তনলী: যকৃতৰ দ্বাৰা উৎপাদিত পিত্ত পিত্তথলীলৈ লৈ যোৱা নলী, য’ত ই জমা হৈ থাকে।
- আপোনাৰ হাড়ত: তাৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ হাড়ত।
- বৃক্কত।
- অন্ত্ৰ।
- গৰ্ভৱতী মাতৃৰ প্লেচেন্টা।
গতিকে, যদি আপোনাৰ তেজত এ এল পিৰ মাত্ৰা অস্বাভাৱিকভাৱে বেছি বা কম হয়, তেন্তে ই এই অংগবোৰৰ এটাত কিছু ক্ষতি বা কোনো প্ৰক্ৰিয়াৰ পৰিৱৰ্তন হোৱাৰ লক্ষণ।
এ এল পি তেজৰ পৰীক্ষা কি?
এ এল পি তেজৰ পৰীক্ষাত আপোনাৰ তেজত এ এল পিৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। আমি আগতে কোৱাৰ দৰে যদিও এ এল পি সমগ্ৰ শৰীৰত পোৱা যায়, তথাপিও তেজত জমা হোৱা এ এল পিৰ প্ৰধান উৎস দুটা হ’ল যকৃত আৰু হাড়। গতিকে তেজত এ এল পিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে ই যকৃতৰ ৰোগ বা হাড়ৰ কোনো ৰোগৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, কেৱল এ এল পি পৰীক্ষাই কোনো ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰে।
এ এল পি পৰীক্ষাৰ প্ৰধানকৈ দুবিধ।
১/ ৰুটিন এ এল পি পৰীক্ষা: এইটোৱেই আটাইতকৈ বেছিকৈ কৰা পৰীক্ষা। সাধাৰণতে, যদি কোনো চিকিৎসকে আপোনাক `Comprehensive Metabolic Panel (CMP)` বা `Liver Panel (LFT)` কৰিবলৈ কয়, যিয়ে লিভাৰক চায়, তেন্তে ইয়াত নিশ্চিতভাৱে ALP মান অন্তৰ্ভুক্ত হ'ব।
২) এ এল পি আইছ’এনজাইম পৰীক্ষা:এইটো অলপ বিশেষ পৰীক্ষা। নিয়মীয়া এ এল পি পৰীক্ষাই কেৱল আপোনাৰ তেজত এ এল পি কিমান আছে সেই কথাহে কয়। কিন্তু এই আইছ’এনজাইম পৰীক্ষাই আপোনাৰ তেজত থকা অতিৰিক্ত এ এল পি আপোনাৰ যকৃত, হাড় বা আন ঠাইৰ পৰা আহিছে নেকি সেইটো সঠিকভাৱে ক’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ ALP ৰ মাত্ৰা অতি বেছি হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে যাতে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ জানিব পাৰে। কিন্তু ই অলপ জটিল আৰু ব্যয়বহুল, গতিকে সকলো লেবেই নকৰে।
আমাক এই এ এল পি পৰীক্ষাটো কিয় লাগে?
চিকিৎসকে এ এল পি পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে।
- স্ক্ৰীনিং: কেতিয়াবা কোনো লক্ষণ নাথাকিলেও আপোনাৰ নিয়মীয়া বাৰ্ষিক পৰীক্ষা চিএমপি বা এলএফটি প্ৰতিবেদনৰ অংশ হিচাপে এএলপি পৰীক্ষা কৰা হয় যাতে লক্ষণ দেখা দিয়াৰ আগতে যকৃত বা অন্য ঠাইত কোনো সমস্যাৰ বিষয়ে সূত্ৰ পোৱা যায়।
- নিৰীক্ষণ: যদি আপুনি ইতিমধ্যে যকৃত বা হাড়ৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে এই পৰীক্ষাৰ সহায়ত অৱস্থাটো ভাল হৈছে নে নাই, একেই আছে নে চিকিৎসাৰ লগে লগে বেয়া হৈছে নে নাই সেইটোও নিৰীক্ষণ কৰা হয়।
- ৰোগ নিৰ্ণয়ত সহায়ক হিচাপে: যদি আপোনাৰ যকৃত বা হাড়ৰ ৰোগৰ সৈতে জড়িত লক্ষণ থাকে, তেন্তে এ এল পি পৰীক্ষা নিৰ্ণয় প্ৰক্ৰিয়াৰ এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ।
যিবোৰ লক্ষণে চিকিৎসকক এ এল পি পৰীক্ষাৰ কথা চিন্তা কৰিবলৈ বাধ্য কৰিব পাৰে
যদি আপোনাৰ তলৰ লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।
| যকৃতৰ ৰোগৰ লগত জড়িত হ’ব পৰা লক্ষণ | |
|---|---|
| জণ্ডিচ | ছাল হালধীয়া হোৱা আৰু চকুৰ বগা হোৱা। |
| পেটৰ বিষ বা পেট ফুলা | বিশেষকৈ সোঁফালৰ পাচলিৰ তলত। |
| সহজে ঘাঁ হোৱা | সৰুকৈ আঘাত পালেও নীলা হৈ পৰা। |
| বমি আৰু বমি হোৱা | ভোক কমি যোৱাৰ লগে লগে বমি। |
| প্ৰস্ৰাৱ আৰু মলৰ পৰিৱৰ্তন | ক’লা প্ৰস্ৰাৱ (চাহৰ দৰে) আৰু শেঁতা মল (মাটিৰ ৰং)। |
| অস্বাভাৱিক ওজন হ্ৰাস | অকাৰণতে ওজন কমি যোৱা। |
| অত্যন্ত ক্লান্তি (Fatigue) | একো নকৰাকৈও ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা। |
| অংগ-প্ৰত্যংগ ফুলা (Edema) | ভৰি আৰু হাত ফুলা। |
| হাড়ৰ ৰোগৰ লগত জড়িত হ’ব পৰা লক্ষণ | |
|---|---|
| হাড় আৰু গাঁঠিৰ বিষ | বিশেষকৈ জিৰণি লোৱাৰ সময়ত বিষ। |
| হাড়ৰ বৃদ্ধি বা আকৃতিৰ পৰিৱৰ্তন | শৰীৰৰ কিছুমান হাড়ৰ অস্বাভাৱিক বৃদ্ধি। |
| সঘনাই ভাঙন হোৱা | হাড় ভাঙি যোৱা, আনকি সামান্য পতনৰ পৰাও যিটো সাধাৰণতে নিৰাপদ। |
তেজ পৰীক্ষাৰ আগতে আৰু সময়ত কি হয়?
যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই এ এল পি পৰীক্ষাটো চি এম পিৰ অংশ হিচাপে কৰিবলৈ কয় তেন্তে আপুনি প্ৰায় ১০-১২ ঘণ্টা উপবাস কৰিব লাগিব। কিন্তু পানী খাব পাৰে। কিন্তু যেতিয়া আপোনাক তেজৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ কোৱা হ’ব তেতিয়া চিকিৎসকে আপোনাক ইয়াৰ আগতে কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে নিৰ্দিষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। সেই নিৰ্দেশনাবোৰ মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
সাধাৰণতে তেজ উলিওৱাৰ সময়ত এইবোৰ ঘটে।
১/ আপুনি চকী এখনত বহিব, আৰু এগৰাকী নাৰ্ছ বা চিকিৎসা বিষয়াই আপোনাৰ বাহুত তেজ উলিয়াবলৈ সুবিধাজনক শিৰা বিচাৰি পাব। সাধাৰণতে এইটো আপোনাৰ কঁকালৰ ভিতৰত হয়।
২) শিৰাটো বিচাৰি পোৱাৰ পিছত মদ ঘঁহি দিয়াৰ দৰে কিবা এটাৰে সেই ঠাইখিনি ভালদৰে পৰিষ্কাৰ কৰিব লাগে।
৩) তাৰ পিছত শিৰাত সৰু বেজী এটা সুমুৱাই তেজৰ নমুনা লোৱা হয়। এই সময়ত আপুনি সামান্য চেঁচা অনুভৱ কৰিব পাৰে, যেনেকৈ সৰু পিঁপৰা এটাই আপোনাক দংশন কৰে।
৪) পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ এটা নলীত সংগ্ৰহ কৰাৰ পিছত বেজীটো উলিয়াই তেজ লোৱা ঠাইখিনি কপাহৰ টুকুৰাৰে টিপিব লাগে।
৫) ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ হ’লে সেই ঠাইত সৰু প্লাষ্টাৰ লগাই কাম শেষ হয়।
এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত পাঁচ মিনিটতকৈও কম সময় লাগে। তেজ উলিওৱা ঠাইত কিছু সামান্য ঘা আৰু ঘাঁ হ’ব পাৰে। কিন্তু সেইটো এদিন বা দুদিনত নাইকিয়া হৈ যাব।
প্ৰতিবেদনৰ বিষয়বস্তু আপুনি কেনেকৈ বুজি পায়?
সাধাৰণতে এদিন বা দুদিনত ৰিপৰ্ট পাব পাৰে। প্ৰতিবেদনত এনেধৰণৰ তথ্য সন্নিবিষ্ট কৰা হৈছে:
- পৰীক্ষাৰ নাম (যেনে ক্ষাৰকীয় ফছফেটেজ)।
- আপোনাৰ ফলাফল (আপোনাৰ তেজত থকা ALP মান)।
- স্বাভাৱিক পৰিসৰ।
- আপোনাৰ মূল্য স্বাভাৱিক হওক, উচ্চ হওক বা কম হওক।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল: আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত "সাধাৰণ পৰিসীমা / প্ৰসংগ পৰিসীমা" চাওক, কাৰণ এই মানসমূহ লেবৰ পৰা লেবলৈ সামান্য ভিন্ন হ'ব পাৰে।
সাধাৰণতে গ্ৰহণ কৰা পৰিসৰ হ’ল প্ৰতি লিটাৰত ৪৪ৰ পৰা ১৪৭ আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় ইউনিট (৪৪ৰ পৰা ১৪৭ আই ইউ/লিটাৰ)। কিন্তু কোনো কোনো ঠাইত ইয়াক ৩০ৰ পৰা ১২০ আই ইউ/এল বুলিও ধৰা হয়।
লগতে বয়স আৰু লিংগৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি স্বাভাৱিক এ এল পি মান ভিন্ন হয়।
- শিশু আৰু যুৱক-যুৱতী: শিশু আৰু কিশোৰ-কিশোৰীৰ হাড় বাঢ়ি যোৱাৰ বাবে স্বাভাৱিকতে এ এল পিৰ মাত্ৰা বেছি।
- ১৫-৫০ বছৰৰ ভিতৰত: পুৰুষৰ এ এল পিৰ মাত্ৰা মহিলাতকৈ অলপ বেছি।
- বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে: বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এ এল পিৰ মাত্ৰা আকৌ অলপ বৃদ্ধি পায়।
- গৰ্ভাৱস্থাত: গৰ্ভৱতী মাতৃৰ এ এল পিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাটো সাধাৰণ কথা কাৰণ প্লেচেন্টাত এ এল পি উৎপন্ন হয়।
- হাড়ৰ ভাঙন ভাল হ’লে: হাড় ভাঙিলে হাড়ৰ কোষ ভাল হোৱাৰ লগে লগে এ এল পিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’ব পাৰে।
এ এল পি বৃদ্ধিৰ অৰ্থ কি?
যদি আপোনাৰ এ এল পিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায় তেন্তে অলপ চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু প্ৰথমতে মনত ৰখা কথাটো হ’ল যে এ এল পিৰ মাত্ৰা মৃদুভাৱে বৃদ্ধি পোৱাটো সদায় গুৰুতৰ ৰোগৰ লক্ষণ নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে হয়তো আৰু কোনো পৰীক্ষা নকৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে আৰু অলপ সময়ৰ পিছত আপোনাৰ এ এল পিৰ মাত্ৰা পুনৰ নিৰীক্ষণ কৰিব পাৰে।
কিন্তু এ এল পিৰ মাত্ৰা অতি উচ্চ হ’লে যকৃতৰ ক্ষতি বা হাড়ৰ ৰোগ হোৱাৰ প্ৰবল ইংগিত পোৱা যায়। যদি আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত ALP বৃদ্ধি হোৱা বুলি কয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াৰ কাৰণ বিচাৰিবলৈ অতিৰিক্ত পৰীক্ষা (যেনে, আইছ’এনজাইম পৰীক্ষা, লিভাৰ স্কেন)ৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।
এ এল পি বৃদ্ধি হ’ব পৰা মূল কাৰণ দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি।
যকৃত আৰু পিত্তনলীৰ লগত জড়িত কাৰণ
- গৰ্ভাৱস্থাৰ কলেষ্টেছিছ: গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ সময়ছোৱাত হ’ব পৰা যকৃতৰ অৱস্থা।
- যকৃতৰ চিৰ’ছিছ: যকৃতৰ কোষবোৰ মৰিলে আৰু তাৰ ঠাইত দাগযুক্ত কলা আহিলে যকৃতৰ স্থায়ী ক্ষতি হয়।
- হেপাটাইটিছ: যকৃতৰ প্ৰদাহ। ভাইৰাছ, মদ বা আন কাৰণত এনে হ’ব পাৰে।
- পিত্তনলীৰ বাধা: পিত্তৰ পাথৰ, কেন্সাৰ টিউমাৰ বা অন্যান্য কাৰণত যকৃতৰ পৰা পিত্ত কঢ়িয়াই নিয়া নলী বন্ধ হৈ পৰা।
- মনোনিউক্লিঅ’ছিছ: "চুমা খোৱা ৰোগ" বুলিও জনা যায়, এই ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণে কেতিয়াবা যকৃত ফুলাব পাৰে।
হাড় (কংকাল) সম্পৰ্কীয় কাৰণ
- হাড়ৰ পেজেট ৰোগ: হাড় ভাঙি অস্বাভাৱিকভাৱে পুনৰ বৃদ্ধি হোৱা এক বিৰল অৱস্থা।
- অষ্টিঅ’জেনিক চাৰকোমা: হাড়ৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা এক প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ।
- হাড়ৰ মেটাষ্টেছিছ: আন স্থান যেনে স্তন বা হাওঁফাওঁৰ পৰা কৰ্কট ৰোগ হাড়লৈ বিয়পে।
- হাইপাৰপেৰাথাইৰয়ডিজমঃ পেৰাথাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা হৰম’ন অত্যধিক নিঃসৰণৰ ফলত তেজত কেলচিয়ামৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়।
- হাইপাৰথাইৰয়ডিজমঃ থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা অত্যধিক হৰম’ন উৎপাদন।
- অষ্টিঅ’মেলেচিয়াঃ ভিটামিন ডিৰ অভাৱত হাড় দুৰ্বল হৈ সহজে ভাঙি যোৱা অৱস্থা। শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এনে হ’লে আমি ইয়াক ৰিকেটছ বুলি কওঁ।
- এটা নিৰাময় হোৱা হাড়ভঙা।
এ এল পিৰ মাত্ৰা কম হোৱাৰ সম্ভাৱ্য কাৰণ কি কি?
এ এল পিৰ মাত্ৰা অস্বাভাৱিকভাৱে কম হোৱাটো অতি বিৰল, কিন্তু ইয়াৰ কেইবাটাও সম্ভাৱ্য কাৰণ আছে।
- পুষ্টিহীনতা: শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পুষ্টিকৰ উপাদান নাপালে।
- জিংকৰ অভাৱ।
- মেগনেছিয়ামৰ অভাৱ।
- হাইপোথাইৰয়ডিজমঃ থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পায়।
- বিৰল জিনীয় ৰোগ: অতি বিৰল অৱস্থা যেনে `হাইপ'ফছফেটেছিয়া` আৰু `উইলছন ৰোগ`।
মোৰ এ এল পি লেভেল বেছি হ’লে বা কম হ’লে মই চিন্তিত হ’ব লাগেনে?
নহয়, আপোনাৰ ৰিপৰ্টত আপোনাৰ এ এল পি মান স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ বাহিৰত থকাৰ বাবেই ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ কোনো ৰোগ আছে যাৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।
প্ৰায় ২০ জন সুস্থ লোকৰ ভিতৰত এজনৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ বাহিৰত হ’ব পাৰে। আন আন কাৰকেও এ এল পি মানত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
- কিছুমান ঔষধ: কিছুমান ঔষধ, যেনে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি।
- আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস।
- গৰ্ভাৱস্থা।
- বয়সঃ আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে ডাঙৰ হোৱা ল’ৰা-ছোৱালীৰ মূল্য বেছি।
- তেজৰ নমুনা সংগ্ৰহ, পৰিবহণ বা পৰীক্ষাৰ সময়ত হোৱা ভুল।
গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে কেতিয়াও কেৱল এ এল পি মানৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি সিদ্ধান্ত ল’ব নোৱাৰে। তেওঁ তলত দিয়া সকলোবোৰ বিবেচনা কৰিব:
- আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাস।
- বৰ্তমান আপুনি কি কি ঔষধ গ্ৰহণ কৰি আছে?
- আপোনাৰ ALP মান কিমান বেছি বা কম।
- এ এল পিৰ সৈতে পৰীক্ষা কৰা অন্যান্য পৰীক্ষাৰ ফলাফল (যেনে এ এল টি, জি জি টি, বিলিৰুবিন)।
- আপোনাৰ কিবা লক্ষণ দেখা গৈছে নেকি?
এই সকলোবোৰ একেলগে ৰাখিলে নিৰ্ণয় হ’ব যে আপুনি অধিক পৰীক্ষা বা চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।
টেক-হোম মেছেজ
- এ এল পি হৈছে আমাৰ শৰীৰত বিশেষকৈ যকৃত আৰু হাড়ত পোৱা এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ এনজাইম।
- তেজত এ এল পিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে লিভাৰ বা হাড়ৰ সমস্যাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, কিন্তু সদায় এনে নহয়।
- বয়স, লিংগ, আৰু গৰ্ভাৱস্থাৰ দৰে কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি স্বাভাৱিক এ এল পিৰ মাত্ৰা ভিন্ন হয়।
- এ এল পিৰ মাত্ৰা অলপ বৃদ্ধি পোৱাটো সাধাৰণতে চিন্তাৰ বিষয় নহয়। ডাক্তৰে নিৰীক্ষণ কৰিব।
- তেজৰ প্ৰতিবেদনত এটা মূল্য চাই নিজকে বিচাৰ নকৰিব। কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে সম্পূৰ্ণ ছবিখন চাব পাৰিব।
- যদি আপোনাৰ ৰিপৰ্টৰ বিষয়ে কিবা প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে কেতিয়াও চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁ বা তাই আপোনাক সহায় কৰিবলৈ তাত আছে।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক