হঠাতে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিলে কি হ’ব? (Antidepressant Discontinuation Syndrome) এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আপুনি হতাশা বা উদ্বেগৰ বাবে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ কৰি আছে। কেতিয়াবা আমি ভাবো, "অ', মোৰ এতিয়া ভাল লাগিছে, এই ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰিব লাগিব।" কিন্তু হঠাতে এই ঔষধবোৰ বন্ধ কৰিলে আপোনাৰ কেইবাটাও সমস্যা হ’ব পাৰে। আজি আমি সেইটোৱেই কথা কৈছো।

এন্টিডিপ্ৰেছন ডিচকন্টিনুয়েচন চিণ্ড্ৰম কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, যদি আপুনি এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ কমেও ছয় সপ্তাহ খায় আৰু তাৰ পিছত হঠাতে বন্ধ কৰে, বা চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি টেপাৰ নকৰাকৈ বন্ধ কৰে, তেন্তে আপুনি এই অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিছুমানে ইয়াক ‘ডিচকন্টিনিউয়শ্যন চিণ্ড্ৰম’ বুলি কয়। ইয়াক Antidepressant Discontinuation Syndrome , বা চমুকৈ ADS বুলি কোৱা হয়।

এই (ADS) অৱস্থাত আপুনি কেইবাটাও লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে, যেনে অনিদ্ৰা, বমি, আৰু দুৰ্বলতা অনুভৱ। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, এই লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে দুমাহতকৈ কম সময়ৰ ভিতৰতে নাইকিয়া হয়। এইটো এনেকুৱা কাম নহয় যিয়ে বিশেষ শাৰীৰিক ক্ষতি কৰে, কিন্তু ই অতি অস্বস্তিকৰ আৰু বিৰক্তিকৰ হ’ব পাৰে। লগতে মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যেতিয়া আপুনি এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰে তেতিয়া আপুনি যি মানসিক অৱস্থাৰ বাবে ঔষধ খাইছিল (যেনে, হতাশা বা উদ্বেগ) পুনৰ আবিৰ্ভাৱ হ’ব পাৰে।

গতিকে যদি আপুনি এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ বন্ধ কৰাৰ কথা ভাবিছে তেন্তে নিশ্চিতভাৱে প্ৰথমে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব লাগে ৷ তাৰ পিছত আপুনি (ADS) নামৰ এই অৱস্থাটো প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে।

এই (ADS) অৱস্থাটো কিমান সাধাৰণ?

অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে নিজাববীয়াকৈ বা চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শত এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰা ২৭%ৰ পৰা ৮৬% লোকৰ ভিতৰত উইথড্ৰেল চিম্পটম (ADS) দেখা যায়। গতিকে বুজিছা, এইটোৱেই ইমান অশুনা কথা নহয়।

Antidepressant Discontinuation Syndrome ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

সাধাৰণতে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ বন্ধ কৰাৰ দুই-চাৰি দিনৰ ভিতৰত এই লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এইবোৰ প্ৰধান লক্ষণ দেখা পোৱা যায়:

• ফ্লুৰ দৰে লক্ষণ: ভাগৰুৱা, মূৰৰ বিষ, শৰীৰৰ বিষ, আৰু ঘামচি ওলোৱা। কেতিয়াবা আপুনিও অদ্ভুত, ভয়ংকৰ সপোন দেখিব পাৰে।
• বমি: কেতিয়াবা বমিও হ’ব পাৰে।
• মূৰ ঘূৰোৱা আৰু মূৰটো লঘু অনুভৱ কৰা।
• শৰীৰত জ্বলা-পোৰা, টিংটিং বা বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হোৱাৰ দৰে অনুভূতি (paresthesia)। এইটো এটা অদ্ভুত অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে।
• মেজাজৰ পৰিৱৰ্তন: উদ্বেগ, খিংখিঙীয়া, অস্থিৰতা, আনকি আক্ৰমণাত্মকতাও হ’ব পাৰে।

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে ৷ এই লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতা ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, কিন্তু বেছিভাগ মানুহৰে বাবে এই লক্ষণসমূহ বেছি গুৰুতৰ নহয়। এটা অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে যিসকল লোকে এই প্ৰত্যাহাৰৰ লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে:

• ৭% লোকৰ দুমাহ ধৰি লক্ষণ দেখা গৈছে।
• ৬% লোকৰ লক্ষণ এবছৰ ধৰি দেখা গৈছে।
• ২% লোকৰ লক্ষণ তিনি বছৰতকৈ অধিক সময় ধৰি দেখা গৈছে।

গতিকে, আপুনি দেখিছে, এইটো কিছুমান মানুহৰ বাবে অলপ দীৰ্ঘম্যাদী কথা হ’ব পাৰে।

কিহৰ ফলত ইয়াৰ (Antidepressant Discontinuation Syndrome) হয়?

আচলতে গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে এই ``ডিচকন্টিনিউয়েচন চিণ্ড্ৰম''ৰ কাৰণ কি। কিন্তু তেওঁলোকে ভাবে যে ইয়াৰ সৈতে মগজুত ``চেৰ'টনিন'' নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ মাত্ৰা হঠাতে হ্ৰাস পোৱাৰ সৈতে জড়িত যেতিয়া আপুনি হঠাতে ``SSRI ​​- selective serotonin reuptake inhibitor'' বা ``SNRI - serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors''ৰ দৰে ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰি দিয়ে। যেতিয়া আমাৰ শৰীৰে হঠাতে এই চেৰ’টনিন হেৰুৱাই পেলায়, তেতিয়া ই এই শাৰীৰিক আৰু মানসিক লক্ষণসমূহৰ সৃষ্টি কৰি প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে।

এন্টিডিপ্ৰেছন ডিচকন্টিনুয়েচন চিণ্ড্ৰম হোৱাৰ বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

যেতিয়া আপুনি এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰে, তেতিয়া তলত দিয়া পৰিস্থিতিত আপুনি প্ৰত্যাহাৰৰ লক্ষণ (ADS) অনুভৱ কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি:

• যদি আপুনি হঠাতে ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰে (ক্ৰমান্বয়ে হ্ৰাস নকৰাকৈ)।
• যদি আপুনি সেই ঔষধ বহুদিন (বছৰ) সেৱন কৰি আহিছে।
• যদি আপুনি এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ অধিক মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰি আছে (ঔষধৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এইটো ভিন্ন হয়)।
• যদি আপুনি কেতিয়াবা ঔষধৰ মাত্ৰা হেৰুৱাই পেলোৱাৰ সময়ত ঔষধ এৰি দিয়াৰ লক্ষণ দেখা গৈছে (কিন্তু আপুনি পুনৰ ঔষধ খোৱাৰ সময়ত সেইবোৰ গুচি গৈছিল)।

লগতে আপুনি গ্ৰহণ কৰা এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধৰ প্ৰকাৰে আপোনাৰ এডিএছৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি বা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। ইয়াৰ মূল সম্পৰ্ক আছে ঔষধ কিমান দিন আপোনাৰ শৰীৰত থাকে। শৰীৰত বেছি দিন থকা ঔষধতকৈ শৰীৰে সোনকালে ভাঙি পেলোৱা (বিপাকীয় ক্ৰিয়া) হোৱা ঔষধ বন্ধ কৰাৰ পিছত এডিএছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

এতিয়া কিছুমান প্ৰকাৰৰ ঔষধ আৰু ইয়াৰ বিপদৰ মাত্ৰা চাওঁ আহক:

SSRI ঔষধৰ বাবে বিপদৰ মাত্ৰা:

• (ADS)ৰ বাবে উচ্চ বিপদজনক ঔষধ: `(Paroxetine)` (``Paxil®`, ``Pexeva®` হিচাপে বজাৰত বিক্ৰী কৰা হয়) আৰু `(fluvoxamine)`।
• (ADS)ৰ বাবে মধ্যমীয়া বিপদ থকা ঔষধ: `(Citalopram)` (`Celexa®`), `(escitalopram)` (`Lexapro®`) আৰু `(sertraline)` (`Zoloft®`)।
• (ADS)ৰ বাবে কম বিপদজনক ঔষধ: `(Fluoxetine)` (`Prozac®`)।

(SNRI) ধৰণৰ ঔষধৰ বাবে বিপদৰ মাত্ৰা:

• (ADS): `(Venlafaxine)` (`Effexor®`) আৰু `(desvenlafaxine)` (`Khedezla®`, `Pristiq®`)ৰ বাবে উচ্চ বিপদজনক ঔষধ ।
• (ADS) ৰ বাবে মধ্যমীয়া বিপদ থকা ঔষধ: `(Duloxetine)` (`Cymbalta®`, `Drizalma®`, `Irenka®`)।
• (ADS)ৰ বাবে কম বিপদৰ ঔষধ: `(মিলনাচিপ্ৰান)` (`চেভেলা®`) আৰু `(লেভ'মিলনাচিপ্ৰান)` (`ফেটজিমা®`)।

ইয়াৰ উপৰিও `(MAOIs - মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটাৰ)` , `(ট্ৰাইচাইক্লিক এন্টিডিপ্ৰেছন)` আৰু `(টেট্ৰাচাইক্লিক এন্টিডিপ্ৰেছন)`তলত দিয়া ঔষধবোৰকো সাধাৰণতে এ এছ ডিৰ বাবে তুলনামূলকভাৱে উচ্চ বিপদজনক বুলি ধৰা হয়। গতিকে কি কি ঔষধ খাই আছে সেই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এন্টিডিপ্ৰেছন ডিচকন্টিনুয়েচন চিণ্ড্ৰমৰ সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহ কি কি?

কিছুমান ক্ষেত্ৰত এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ বন্ধ কৰিলে যথেষ্ট পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। এইবোৰেই মূল কথা:

• আত্মহত্যাৰ ধাৰণা।
• আত্মহত্যা।
• উন্মাদনা।

যদি আপুনি বা আপোনাৰ সন্তানে আত্মহত্যাৰ চিন্তা বা অনুৰূপ আচৰণ কৰি আছে তেন্তে তৎক্ষণাত ১৯২৬ নম্বৰত ৰাষ্ট্ৰীয় মানসিক স্বাস্থ্য সহায়ক লাইনত ফোন কৰক। ২৪ ঘণ্টাই কোনোবা এজনে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ উপলব্ধ। এইবোৰ কথাৰ লগত অকলে সংগ্ৰাম নকৰিবা।

এই অৱস্থা (Antidepressant Discontinuation Syndrome) কেনেকৈ ধৰা পৰে?

Antidepressant Discontinuation Syndrome ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা হোৱা নাই। বৰঞ্চ চিকিৎসকে আপোনাক আপোনাৰ লক্ষণ, চিকিৎসাৰ ইতিহাস আৰু আপুনি কেতিয়া এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিছিল সেই বিষয়ে প্ৰশ্ন কৰিব।

এডিএছৰ লক্ষণসমূহ আন অৱস্থাৰ দৰেই হ’ব পাৰে, যেনে হতাশা আৰু উদ্বেগ। গতিকে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু কেনেকৈ আৰম্ভ হ’ল সেই বিষয়ে চিকিৎসকক যিমান পাৰি বিতংভাৱে জনালে সহায়ক হ’ব।

Antidepressant Discontinuation Syndrome ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

এই অৱস্থাৰ আটাইতকৈ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা (ADS) হ'ল এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ আগৰ দৰে একে মাত্ৰাত পুনৰ আৰম্ভ কৰা । ইয়াৰ ফলত সাধাৰণতে ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত আপোনাৰ লক্ষণসমূহ সমাধান হয়। কিন্তু যদি আপুনি এতিয়াও ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰিব বিচাৰে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক কেনেকৈ ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰি বন্ধ কৰিব পাৰি তাৰ নিৰ্দিষ্ট নিৰ্দেশনা দিব।

আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতা আৰু কিমান দিনলৈকে থাকে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ আন ঔষধো প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• মূৰৰ বিষৰ বাবে বিষনাশক , যেনে ``ইবুপ্ৰফেন'' বা ``এচিটামিনোফেন''।
• ``ondansetron`` (``Zofran®`` হিচাপে বজাৰত বিক্ৰী কৰা হয়), বমি প্ৰতিৰোধী ঔষধৰ দৰে কিবা এটা।
• উদ্বেগ আৰু অনিদ্ৰাৰ বাবে `(হাইড্ৰক্সিজিন)` বা `(বেনজ'ডাইজেপিন)`ৰ দৰে ঔষধ।

এই অৱস্থা (এন্টিডিপ্ৰেছন ডিচকন্টিনুয়েচন চিণ্ড্ৰম)ৰ দৃষ্টিভংগী কি?

এই অৱস্থাৰ (ADS) দৃষ্টিভংগী বেলেগ বেলেগ। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে গুৰুতৰ নহয় আৰু আঠ সপ্তাহতকৈ বেছি দিন নাথাকে। কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত গুৰুতৰ হ’ব পাৰে আৰু লক্ষণসমূহ এবছৰ বা তাতোকৈ অধিক সময় ধৰি থাকিব পাৰে। এই কাৰণেই চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

আমি ইয়াক কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰো (Antidepressant Discontinuation Syndrome)?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে এই ``এন্টিডিপ্ৰেছন ডিচকন্টিনিউয়েচন চিণ্ড্ৰম (ADS)'' সদায় প্ৰতিৰোধযোগ্য নহয়। কিন্তু ইয়াৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কামটো হ’ল এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ বন্ধ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতা। এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ নিৰাপদে বন্ধ কৰাটো এটা সময়সাপেক্ষ প্ৰক্ৰিয়া হ’ব পাৰে – সময়ৰ লগে লগে আপুনি ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব লাগিব।

প্ৰতিটো এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ বেলেগ বেলেগ, গতিকে ইয়াক গ্ৰহণ বন্ধ কৰাত সহায় কৰিবলৈ সৰ্বোত্তম ব্যক্তি হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসক। তেওঁ বা তাই আপোনাক সঠিকভাৱে ক’ব যে এই কামটো কেনেকৈ নিৰাপদে কৰিব পাৰি।

শেষত মনত ৰখা কথাবোৰ (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে এন্টিডিপ্ৰেছন বন্ধ কৰাৰ অস্বস্তি, যাক ``এন্টিডিপ্ৰেছন ডিচকন্টিনিউয়েচন চিণ্ড্ৰম (ADS)`` বুলি জনা যায়, এটা অতি অপ্ৰীতিকৰ অভিজ্ঞতা হ'ব পাৰে। ইয়াৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ সৰ্বোত্তম উপায় হ’ল চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনাত ক্ৰমান্বয়ে এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ কমোৱা আৰু বন্ধ কৰা।

মনত ৰাখিব, যদি আপোনাৰ ঔষধৰ বিষয়ে কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আছে।

ঔষধবোৰ এনেকুৱা এটা বস্তু যিয়ে সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিলে আমাক বহুত সহায় কৰিব পাৰে। কিন্তু সেইবোৰ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি আৰু কেনেকৈ বন্ধ কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে আমি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। এই কথা আপোনালোকে বুজি পাব বুলি আশা কৰিলোঁ। কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।

` এন্টিডিপ্ৰেছন, এন্টিডিপ্ৰেছন বন্ধ চিনড্ৰম, এডিএছ, চেৰ'টনিন, মানসিক স্বাস্থ্য, ঔষধ প্ৰত্যাহাৰৰ, লক্ষণ