আপুনিও প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰে নেকি? এয়া বিপদজনক অৱস্থা নেকি? (অনুৰিয়া)ৰ বিষয়ে জানো আহক।

কেতিয়াবা আমাৰ এনে লাগে, ‘আজি মই পৰ্যাপ্ত পানী খোৱা নাছিলো, সেইবাবেই মই মাত্ৰ অলপ প্ৰস্ৰাৱহে পাছ কৰিলোঁ।’ কিন্তু আপুনি কেতিয়াবা এনেকুৱা এটা দিন বা আনকি কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰত এনেকুৱা হৈছেনে য’ত আপুনি যিমানেই পানী খালেও একেবাৰে প্ৰস্ৰাৱ কৰা নাছিল? নে পাছ কৰা ধন ইমান কম হৈছে যে আপুনি কল্পনাও কৰিব নোৱাৰে? এইটো স্বাভাৱিক নহয়। আজি আমি ক'ম অনুৰিয়া নামৰ এই গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে ৷ এইটো এটা জৰুৰীকালীন অৱস্থা, গতিকে ইয়াৰ বাবে কি কৰিব লাগে সেইটো সঠিকভাৱে জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অনুৰিয়া কি?

অনুৰিয়া হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ বৃক্কে প্ৰস্ৰাৱ উৎপাদন সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিয়ে। বা, আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ ক’ৰবাত বন্ধ হৈ যোৱাৰ বাবে প্ৰস্ৰাৱ কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে। এইটোৱেই হৈছে অলিগুৰিয়া নামৰ অৱস্থাৰ আটাইতকৈ গুৰুতৰ ৰূপ ৷ যেতিয়া আপুনি উৎপন্ন কৰা প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ অস্বাভাৱিকভাৱে কম হয় তেতিয়া অলিগুৰিয়া বোলে।

আমি প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণে আমাৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে বহু কথাই কয়। এজন সুস্থ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ বৃক্কে সাধাৰণতে প্ৰতিদিনে ৫০০ মিলিলিটাৰ (৫০০ মিলিলিটাৰ)তকৈ অধিক প্ৰস্ৰাৱ উৎপন্ন কৰে। সেইটো প্ৰায় বটলৰ সমান। শিশুৰ ক্ষেত্ৰত বয়স আৰু শৰীৰৰ আকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই পৰিমাণ বেলেগ বেলেগ হয়।

কিন্তু এনুৰিয়া ৰোগীয়ে প্ৰতিদিনে অতি কম পৰিমাণৰ প্ৰস্ৰাৱ নিৰ্গত কৰে, ০ৰ পৰা ১০০ মিলিলিটাৰৰ ভিতৰত ।

এনুৰিয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণ হ’ল প্ৰস্ৰাৱৰ অনুপস্থিতি বা অতি কম উৎপাদন। কিন্তু এনুৰিয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত আন লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে।

উদাহৰণস্বৰূপে, যদি বৃক্কৰ ৰোগ, যকৃতৰ ৰোগ, বা হৃদৰোগ আদি অৱস্থাৰ বাবে এনুৰিয়া হয় তেন্তে তলত দিয়া লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে।

ডায়েবেটিছৰ দৰে ৰোগেও বৃক্কৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি অতি কম প্ৰস্ৰাৱ কৰি আছে আৰু ওপৰত উল্লেখ কৰা আন কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ (ETU)লৈ যাব লাগে।

কিহৰ ফলত এনুৰিয়া হয়?

এনুৰিয়াৰ কাৰণ তিনিটা প্ৰধান ভাগত। এটা এটাকৈ সেইবোৰ চাওঁ আহক।

১) বৃক্কলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ বা তৰল পদাৰ্থ পোৱা নাযায়: সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ বৃক্কক ভাল তেজৰ যোগানৰ প্ৰয়োজন। যদি এই যোগান কমি যায় তেন্তে প্ৰস্ৰাৱৰ উৎপাদন বন্ধ হৈ যায়।

২) বৃক্কৰ দ্বাৰা তেজ ফিল্টাৰ কৰা প্ৰক্ৰিয়াত বাধা: বৃক্কে তেজ লাভ কৰিলেও কিবা কাৰণত সেই তেজ ফিল্টাৰ কৰি প্ৰস্ৰাৱ গঠন প্ৰক্ৰিয়াত বাধা আহিব পাৰে।

৩) প্ৰস্ৰাৱ গঠন হোৱাৰ পিছত প্ৰস্ৰাৱৰ পথ বন্ধ হোৱা: যদিও প্ৰস্ৰাৱ বৃক্কৰ দ্বাৰা গঠন হয়, তথাপিও প্ৰস্ৰাৱ মূত্ৰাশয়লৈ গৈ বাহিৰলৈ যোৱা পথৰ ক’ৰবাত বন্ধ হৈ গ’লে প্ৰস্ৰাৱ মুক্ত নহয়।

তলৰ তালিকাখনত এই শ্ৰেণীৰ কাৰণসমূহৰ সৈতে জড়িত কিছুমান উদাহৰণ দিয়া হৈছে।

এই অৱস্থা কিমান গুৰুতৰ? কিবা জটিলতা আছে নেকি?

হয়, অনুৰিয়া অতি গুৰুতৰ আৰু জীৱন সংকটজনক অৱস্থা। বৃক্কে আমাৰ শৰীৰৰ পৰা আৱৰ্জনা আৰু অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলায়। যেতিয়া বৃক্কে কাম নকৰে তেতিয়া এই আৱৰ্জনা আৰু তৰল পদাৰ্থ শৰীৰত জমা হয়। ইয়াৰ ফলত মৃত্যুও হ’ব পাৰে।

চিকিৎসা নকৰিলে এনুৰিয়াই বৃক্কৰ স্থায়ী ক্ষতি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত সম্পূৰ্ণ বিকল হৈ পৰে।

মৃত্যুৰ আগতে বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা কিমান কমি যায়?

চিকিৎসকে eGFR (আনুমানিক গ্ল'মেৰুলাৰ ফিল্টাৰেচন ৰেট) নামৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা জুখিব পাৰে। যেতিয়া বৃক্কৰ আৱৰ্জনা ফিল্টাৰ কৰাৰ ক্ষমতা কমি যায়, তেতিয়া আমি ইয়াক ক্ৰনিক কিডনী ডিজিজ (CKD) বুলি কওঁ।

চি কে ডিৰ ৫টা পৰ্যায় থাকে।

• ১ম পৰ্যায়: eGFR ৯০ বা তাতকৈ বেছি। কিডনিয়ে ভাল কাম কৰি আছে যদিও কিছু ক্ষতি হ’ব পাৰে।
• ৫ম পৰ্যায়: eGFR ১৫তকৈ কম।অৰ্থাৎ বৃক্ক সম্পূৰ্ণ বিকল হোৱাৰ অতি ওচৰত, বা ইতিমধ্যে বিকল হৈ পৰিছে।

যদি আপুনি ৫ম পৰ্যায়ত উপনীত হয় তেন্তে ডায়েলাইছিছ বা কিডনী ট্ৰান্সপ্লাণ্ট নকৰালৈকে আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা নহ’বও পাৰে।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ আপোনাক আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস আৰু লক্ষণৰ বিষয়ে কেইটামান প্ৰশ্ন সুধিব।

• "আজি কি খালে? কিমান খালে?"
• "আপুনি শেষবাৰৰ বাবে কেতিয়া প্ৰস্ৰাৱ কৰিছিল?"
• "আপুনি সাধাৰণতকৈ কম প্ৰস্ৰাৱ কৰা যেন লাগিছে নেকি?"
• "আপোনাৰ আগতে কেতিয়াবা এনেকুৱা প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা হৈছে নেকি?"
• "ভৰি ভৰি ফুলিছে নেকি?"
• "আপুনি আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱত তেজ (Hematuria) লক্ষ্য কৰিছেনে?"
• "শেহতীয়াকৈ বৰ ভাগৰ লাগিছে নেকি?"

এই প্ৰশ্নবোৰৰ উপৰিও চিকিৎসকে এনুৰিয়াৰ অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে আৰু বৃক্কৰ স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।

পৰীক্ষাবোৰ কি কি?

অনুৰিয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

চিকিৎসা পদ্ধতি এনুৰিয়াৰ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

• যদি কাৰণটো কোনো জৰুৰীকালীন অৱস্থা যেনে হাৰ্ট এটেক, চেপ্চিছ, বা শ্বক, তেন্তে চিকিৎসকৰ প্ৰথম অগ্ৰাধিকাৰ হ’ল সেই অৱস্থাৰ চিকিৎসা।
• যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ গুৰুতৰ ৰোগ আছে তেন্তে আপোনাৰ তেজ পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ ডায়েলাইছিছ বা কিডনী ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• প্ৰস্ৰাৱ নলীত বন্ধ হৈ গ’লে চিকিৎসকে কেথেটাৰ সুমুৱাই মূত্ৰাশয়ৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ সোনকালে ওলাই যাব। উদাহৰণস্বৰূপে, এটা ফ'লি কেথেটাৰ বা সুপ্ৰাপিউবিক কেথেটাৰ । কেতিয়াবা বৃক্কৰ পৰা মূত্ৰাশয়লৈ প্ৰস্ৰাৱ কঢ়িয়াই নিয়া নলীবোৰ খোলা ৰাখিবলৈ ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্ট নামৰ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
• যদি এই অৱস্থাটো পানীলগাৰ ফলত হয় তেন্তে শৰীৰক পানী খাবলৈ দি বা শিৰাৰ জৰিয়তে চেলাইন (শিৰাত - IV তৰল পদাৰ্থ) দি পুনৰ জলসিঞ্চন কৰা হয়।

অনুৰিয়া প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে? কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ কোনো দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা আছে যিয়ে এনুৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, যেনে ডায়েবেটিছ বা হৃদৰোগ, তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থা পৰিচালনা কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই নিৰ্দেশনাসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• কি খাব-পান কৰিব, আৰু কিমান পৰিমাণত।
• দৈনিক শৰীৰৰ ওজন ৰেকৰ্ডিং কৰা।
• শৰীৰত ফুলা বা পানী জমা হোৱাৰ লক্ষণ চিনাক্ত কৰা।
• নিৰ্ধাৰিত ঔষধ সময়মতে গ্ৰহণ কৰা।

লগতে, যিবোৰ পৰিস্থিতিত পানীলগা হ'ব পাৰে, যেনে বমি বা ডায়েৰিয়া, তেনে পৰিস্থিতিত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ খোৱাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি বৃক্ক বা হৃদৰোগ আছে আৰু লক্ষ্য কৰে যে আপুনি সাধাৰণতকৈ কম প্ৰস্ৰাৱ কৰিছে, বিশেষকৈ যদি আপুনি প্ৰচুৰ পৰিমাণে তৰল পদাৰ্থ খাই আছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক। লগতে আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ ৰঙৰ যিকোনো পৰিৱৰ্তন (যেনে, গাঢ় ৰং)ৰ বিষয়েও সচেতন হওক।