আপোনাৰ হৃদয়ত এনেকুৱা এটা সৰু পৰিৱৰ্তন আছে নেকি? (Atrial Septal Aneurysm)ৰ কথা কওঁ আহক!

আমি কেতিয়াবা গম নোপোৱাকৈয়ে শৰীৰৰ ভিতৰত সৰু সৰু পৰিৱৰ্তনৰ সৈতে জীয়াই থাকোঁ নহয়নে? কেতিয়াবা এইবোৰ কথা আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয় যেতিয়া চিকিৎসকে আন কিবা এটাৰ বাবে `স্কেন`ৰ দৰে কাম কৰে। ঠিকেই কৈছে, এই `Atrial Septal Aneurysm` হৈছে এটা সৰু জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা যিয়ে প্ৰায়ে কোনো ডাঙৰ লক্ষণ দেখা নাযায়। গতিকে আজি এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কওঁ, নহয়নে?

`এট্ৰিয়াল চেপ্টাল এনিউৰিজম` কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এইটো আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ জন্মগত অস্বাভাৱিকতা ৷ আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কক্ষ দুটা পৃথক কৰা বেৰ অলিন্দ (যাক অলিন্দ বুলিও কোৱা হয়) তাত এক প্ৰকাৰৰ অতিৰিক্ত কলা থাকে। সঠিককৈ ক’বলৈ গ’লে সেই বেৰখনৰ এটা অংশ দুৰ্বল আৰু উখহি উঠে। কেতিয়াবা ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম, হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেনৰ সময়ত চিকিৎসকে এই কথা দেখিব পাৰে। চিকিৎসকে ইয়াক ইন্টাৰএট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম বুলিও কয়।

বেছিভাগ মানুহৰে এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম হয় যদিও ই হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি নকৰে আৰু বিশেষ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। যদিও কিমানজনৰ এই অৱস্থা আছে তাৰ কোনো সঠিক পৰিসংখ্যা নাই, তথাপিও ই তুলনামূলকভাৱে বিৰল বুলি কোৱা হয় ৷

ইয়াৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, `Atrial Septal Aneurysm` মূলতঃ পাঁচটা প্ৰকাৰৰ। এইবোৰক হৃদযন্ত্ৰৰ কোনটো ফালে অতিৰিক্ত কলা বা প্ৰট্ৰুচন বেছিকৈ ওলাই থাকে সেই অনুসৰি শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয়। ভাবি চাওকচোন, হৃদয়ৰ সোঁফাল, বাওঁফাল বা দুয়োফাল।

• টাইপ ১আৰ: এই ক্ষেত্ৰত প্ৰট্ৰুচন আপোনাৰ সোঁ অলিন্দৰ ফালে থাকে।
• প্ৰকাৰ ২L: ইয়াত উলিওৱা অংশ বাওঁ অলিন্দৰ ফালে থাকে।
• প্ৰকাৰ ৩ আৰ এল: উলিওৱা অংশ বেছিভাগেই সোঁ অলিন্দৰ ফালে থাকে যদিও বাওঁ অলিন্দৰ ফালেও অলপ পৰিমাণে থাকে।
• প্ৰকাৰ ৪LR: এই ক্ষেত্ৰত প্ৰট্ৰুচন বেছিভাগেই বাওঁ অলিন্দৰ ফালে থাকে, সোঁ অলিন্দৰ ফালেও অলপ থাকে।
• ৫ নং প্ৰকাৰ: ইয়াত সোঁ আৰু বাওঁ অলিন্দ দুয়োটাতে উত্থান প্ৰায় একে।

এই শ্ৰেণীবিভাজন চিকিৎসকৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’লেও ইয়াৰ বাবে আপুনি চিন্তা কৰা উচিত নহয়। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ই আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে।

`Atrial Septal Aneurysm` ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ভাল খবৰটো হ ’ ল যে এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম থকা বেছিভাগ মানুহৰে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় ৷ আপুনি আন কাৰণত ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম কৰি থকাৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে আকস্মিকভাৱে ইয়াক বিচাৰি পাব পাৰে।

কিন্তু এই অৱস্থাৰ লগত কেতিয়াবা হৃদযন্ত্ৰৰ আন অৱস্থাও হ’ব পাৰে, যেনে হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (এৰিথমিয়া), তেজ জমা হোৱা বা পেটেণ্ট ফ’ৰেমেন অভেল (PFO)। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে আপুনি এনে ধৰণৰ লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• বুকুৰ বিষ বা অস্বস্তি।
• আপোনাৰ হৃদস্পন্দনৰ গতি বা ছন্দৰ পৰিৱৰ্তন অনুভৱ কৰা, যাক `স্পন্দন` বুলি জনা যায়।
• মূৰ ঘূৰোৱা।

এই `Atrial Septal Aneurysm` কিয় হয়? কাৰণ কি?

গৱেষকসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে যে ইণ্টাৰএট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজমৰ কাৰণ কি । কিছুমান চিকিৎসক আৰু গৱেষকৰ মতে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে জেনেটিক্স বা আমাৰ শৰীৰৰ সংযোগী কলাৰ দুৰ্বলতা। অৱশ্যে এই বিষয়ে এতিয়াও গৱেষণা চলি আছে।

ইয়াৰ ফলত আন জটিলতা আহিব পাৰে?

যদি আপোনাৰ মাত্ৰ এটা এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম আছে তেন্তে ই কোনো ডাঙৰ সমস্যা নহয়। কিন্তু কেতিয়াবা এই অৱস্থাই আপোনাৰ আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে । ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• অন্যান্য জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা।
• ষ্ট্ৰোক হৈছে এনে এক অৱস্থা, য’ত তেজৰ গোট মগজুলৈ যায়।
• হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ অনিয়ম (এৰিথমিয়া)।
• তেজ জমা হয়।
• `Patent foramen ovale (PFO)` নামৰ এটা অৱস্থা (এইটোও হৃদযন্ত্ৰৰ অলিন্দৰ মাজৰ এটা সৰু ফুটা)।
• `Atrial septal defect (ASD)` নামৰ এটা অৱস্থা (এইটোও অলিন্দৰ মাজৰ বেৰত এটা ফুটা)।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই জটিলতা সকলোৰে লগত নহয়, কিন্তু এই বিপদৰ বাবেই চিকিৎসকে ইয়াক লৈ চিন্তিত হৈ পৰে।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপোনাৰ `Atrial Septal Aneurysm` হৈছে নেকি?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে `ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম` কৰি চাব পাৰে যে এনেকুৱা হৈছে নেকি। আগতে কোৱাৰ দৰে যদি অতিৰিক্ত কলাটো হৃদযন্ত্ৰৰ অলিন্দৰ মাজৰ বেৰৰ পৰা ১০ মিলিমিটাৰতকৈ অধিক ওলাই যায় (কিছুমান চিকিৎসকে ১৫ মিলিমিটাৰ বুলি কয়) তেন্তে চিকিৎসকে ইয়াক `Atrial Septal Aneurysm` বুলি নিৰ্ণয় কৰিব।

কেতিয়াবা, যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে এই বিষয়ে ভালদৰে চাব বিচাৰে, তেন্তে তেওঁ ট্ৰেন্সইছ’ফেজিয়াল ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (TEE) নামৰ বিশেষ স্কেন এটাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ তললৈ (খাদ্যৰ পাইপ) এটা সৰু কেমেৰাৰ দৰে যন্ত্ৰ পাছ কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অলিন্দৰ মাজৰ বেৰখনৰ সম্পূৰ্ণ দৃশ্য দেখা যায়। ইয়াৰ দ্বাৰা এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম ধৰা পেলোৱাত সহায়ক হ'ব পাৰে যিটো নিয়মীয়া ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম (ট্ৰেন্সথ'ৰেচিক ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম - টিটিই - এইটো বুকুৰ জৰিয়তে কৰা হয়)ৰ দ্বাৰা মিছ হ'ব পাৰে।

বেছিভাগ সময়তে মানুহে ইণ্টাৰএট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম হোৱা বুলিও নাজানে। সাধাৰণতে হৃদযন্ত্ৰৰ ইমেজিং টেষ্টৰ সময়ত আন এটা কাৰণত ইয়াক কাকতলীয়াকৈ আৱিষ্কাৰ কৰা হয়। এই পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• হৃদযন্ত্ৰৰ এটা `চিটি স্কেন` (`কাৰ্ডিয়াক কম্পিউটেড ট'ম'গ্ৰাফী (চিটি)`)।
• হৃদযন্ত্ৰৰ এম আৰ আই স্কেন (Heart MRI)।
• এঞ্জিওগ্ৰাম পৰীক্ষা।

যদি কোনো চিকিৎসকে আপোনাক এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম বুলি ধৰা পেলায়, তেন্তে তেওঁলোকে সম্ভৱতঃ ইয়াৰ সৈতে জড়িত আন হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থাৰ বাবেও পৰীক্ষা কৰিব, কাৰণ, মই আগতে উল্লেখ কৰা মতে, এই অৱস্থা থকা কিছুমান লোকৰ হৃদযন্ত্ৰৰ আন অৱস্থাও হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

যদি আপোনাৰ এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম আছে, কিন্তু আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অন্য অৱস্থা বা তেজ জমা হোৱা আৰু ষ্ট্ৰোকৰ বাবে বিপদজনক কাৰক নাই, তেন্তে আপুনি হয়তো কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ'ব । বেছিভাগ মানুহৰে এই কথা সঁচা।

অৱশ্যে কিছুমান লোকৰ বাবে চিকিৎসকে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। ইন্টাৰএট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজমৰ চিকিৎসাত তেজ পাতল কৰা ঔষধ (যেনে এন্টিকোএগুলেণ্ট বা এন্টিপ্লেটলেট) অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে। এই ঔষধবোৰ তেজ জমা হোৱা ৰোধৰ বাবে দিয়া হয়, কিয়নো এই অৱস্থাত থকা কিছুমান লোকৰ তেজ জমা হোৱাৰ সামান্য আশংকা থাকে।

কিছুমান মানুহৰ বাবে বিশেষকৈ পেটেণ্ট ফ’ৰেমেন অভেল (PFO) আৰু এনিউৰিজম থকাসকলৰ বাবে পেটেণ্ট ফ’ৰেমেন অভেল (PFO) বন্ধ কৰা নামৰ নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতিয়ে ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। এই পদ্ধতিৰ পিছত কেইবামাহো, আনকি গোটেই জীৱন (বিশেষকৈ যদি আপুনি আগতে ষ্ট্ৰোক হৈছে) এন্টিপ্লেটলেট নামৰ তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাব লাগিব।

অতি কমেইহে, অৰ্থাৎ অতি সীমিত ক্ষেত্ৰত এই `এট্ৰিয়াল চেপ্টাল এনিউৰিজম` অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়।

`এট্ৰিয়াল চেপ্টাল এনিউৰিজম` কিমান গুৰুতৰ?

এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম হোৱাটোৱেই একমাত্ৰ চিন্তাৰ কাৰণ নহয় । ই নিজাববীয়াকৈ ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰাটো খুব কমেইহে দেখা যায়। কিন্তু যদি আপোনাৰ ষ্ট্ৰোকৰ আন বিপদজনক কাৰক আছে (যেনে উচ্চ ৰক্তচাপ, ডায়েবেটিছ, ধূমপান, বা পি এফ অ’ হোৱা), তেন্তে আপুনি এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজমৰ বিষয়েও চিন্তিত হ’ব লাগে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা আৰু অধিক বৃদ্ধি পাব পাৰে।

এই পৰিস্থিতিৰ সৈতে আমি আমাৰ জীৱনৰ বাবে ভয় কৰা উচিত নেকি?

সাধাৰণতে, `এট্ৰিয়াল চেপ্টাল এনিউৰিজম` থকা লোকৰ আয়ুস আন সুস্থ লোকৰ সৈতে একে । অৰ্থাৎ ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ আয়ুস চুটি হ’ব বুলি চিন্তা কৰাৰ কোনো প্ৰয়োজন নাই। সকলোৰে অৱস্থা একে নহয়। আপোনাৰ ব্যক্তিগত অৱস্থা আন ৰোগ বা স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হ’ব পাৰে। গতিকে এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পতা ভাল।

নিজৰ যত্ন ল’বলৈ কি কৰিব পাৰে?

যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে ষ্ট্ৰোক প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ কোনো ঔষধ (যেনে তেজ পাতল কৰা ঔষধ) প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে, তেন্তে নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰাত আৰু নিৰ্ধাৰিত সময়ৰ বাবে হুবহু গ্ৰহণ কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ । চিকিৎসকৰ লগত কথা নোপোৱাকৈ কেতিয়াও ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব বা মাত্ৰা সলনি নকৰিব।

যদি আপুনি কোনো সৰু পদ্ধতি বা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক নিয়মীয়াকৈ ফ'ল'-আপ এপইণ্টমেণ্টৰ বাবে লৈ যাব। এই এপইণ্টমেণ্টবোৰ নিশ্চয়কৈ ৰাখিব। আপুনি ইমেজিং পৰীক্ষা বা স্কেনও কৰিব লাগিব।

জৰুৰী অৱস্থাত কেতিয়া হস্পিতাললৈ যাব লাগে?

এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ লগত থকা কোনোবাই ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে আপুনি পলম নকৰাকৈ তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়লৈ যাব লাগে ৷ সোনকালে চিকিৎসা ল’লে ষ্ট্ৰোকৰ ফলত হোৱা গুৰুতৰ ক্ষতিৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰি। এই চিনবোৰ মনত ৰাখিব:

• কথা ক’বলৈ টান হৈ পৰে, কথাবোৰ জটিল হৈ পৰে।
• শৰীৰৰ এটা ফাল (হাত, ভৰি, মুখৰ ফাল) হঠাতে অজ্ঞান, টিংটিং বা দুৰ্বল অনুভৱ হয়।
• হঠাৎ এটা তীব্ৰ মূৰ ঘূৰোৱা হয়।
• দৃষ্টিশক্তি হঠাতে ম্লান হৈ পৰে, বা এটা বা দুয়োটা চকুৰ দৃষ্টিশক্তি হেৰাই যায়।
• হঠাতে আমাৰ এটা বা ততোধিক ইন্দ্ৰিয়ই কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে (যেনে, শ্ৰৱণ, গোন্ধ)।
• হঠাতে আপুনি বৰ বিভ্ৰান্তি অনুভৱ কৰে আৰু যেন আপুনি ক’ত আছে পাহৰি গৈছে।
• অতি তীব্ৰ, হঠাৎ মূৰৰ বিষ।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ `Atrial Septal Aneurysm` হৈছে, তেতিয়া আপোনাৰ মনত বহু প্ৰশ্ন উত্থাপন হোৱাটো স্বাভাৱিক। চিকিৎসকক এইবোৰ কথা সুধিবলৈ ভয় নকৰিব:

• "ডাক্তৰ, এই `এট্ৰিয়াল চেপ্টাল এনিউৰিজম`ৰ বাবে মোক কিবা চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?"
• "কিমান সোনকালে আকৌ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব (`ফ'ল'-আপ এপইণ্টমেণ্ট`)?"
• "এই `এট্ৰিয়াল চেপ্টাল এনিউৰিজম`ৰ সৈতে জড়িত মোৰ আন হৃদৰোগ আছেনে?"
• "মোৰ বৰ্তমানৰ অৱস্থাৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখি ডাক্তৰে মোৰ ভৱিষ্যতৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে কি ভাবে?"

শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে (Take-Home Message)

বিশেষকৈ যদি আপুনি আগতে কেতিয়াও কোনো লক্ষণ দেখা পোৱা নাই তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক `Atrial Septal Aneurysm` বুলি ক'লে আপুনি অলপ আচৰিত হ'ব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এইটো চিন্তাৰ বিষয় নহয় ৷ বেছিভাগ মানুহেই এই অৱস্থাৰ সৈতে কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰে।

কিন্তু যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে কয় যে এই এনিউৰিজমৰ বাবে আপুনি ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ আশংকা আছে, তেন্তে তেওঁৰ সৈতে ভালদৰে কথা পাতক আৰু নিজকে সুৰক্ষিত কৰিবলৈ কি পদক্ষেপ ল’ব লাগিব সেই বিষয়ে স্পষ্ট পৰিকল্পনা কৰক। আপোনাৰ ভয় কমোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ পৰিয়াল, কৰ্মস্থলীত বন্ধু-বান্ধৱী আৰু আনৰ সৈতে ষ্ট্ৰোকৰ সতৰ্কবাণীৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে কথা পতাটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ । এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটোৱে আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ বাবে ভৱিষ্যতে এক ডাঙৰ সহায় হ’ব পাৰে। সদায় চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলক। তেতিয়া আপুনি সুস্থ হৈ থাকিব পাৰিব!

` এট্ৰিয়াল চেপটাল এনিউৰিজম, হৃদৰোগ, হৃদৰোগ, ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম, ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম, ষ্ট্ৰোক, পিএফঅ', হৃদৰোগ