বিএনপি পৰীক্ষাৰ বিষয়ে জানো আহক? আপোনাৰ হৃদয়ৰ কাহিনী (B-Type Natriuretic Peptide Test)

অলপ দূৰ খোজ কাঢ়িলেও কেতিয়াবা উশাহ ল’বলৈ অসুবিধা হয়নে? নে ভৰি দুখন ফুলি উঠে আৰু আপুনি কেৱল ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰে? যদি আপোনাৰ এনে ধৰণৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকে BNP নামৰ তেজৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। বহুতে এই নামটো শুনি অলপ ভয় খায়, কাৰণ তেওঁলোকে সঠিকভাৱে নাজানে এই নামটো। কিন্তু আচলতে কি? ই কি ধৰা পেলায়? এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

বিএনপি ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বিএনপি হৈছে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই উৎপন্ন কৰা প্ৰ’টিন। BNP ৰ অৰ্থ হ’ল B-type Natriuretic Peptide। কিন্তু কিছুমানে ইয়াক "Brain" Natriuretic Peptide বুলিও কয়। কাৰণ বিজ্ঞানীসকলে প্ৰথমে মগজুৰ কলাত এই প্ৰটিন আৱিষ্কাৰ কৰিছিল। কিন্তু পিছত উপলব্ধি কৰা হ’ল যে ইয়াক মূলতঃ আমাৰ হৃদযন্ত্ৰই, বিশেষকৈ বাওঁ নিলয়ৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হয়।

এইদৰে ভাবি চাওকচোন। আপোনাৰ হৃদয়খন ননষ্টপ কাম কৰা পাম্পৰ দৰে। কেতিয়াবা এই পাম্পটোৱে অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী সংকোচিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এনে সময়ত হৃদযন্ত্ৰই BNP নামৰ এই প্ৰটিন তেজত নিৰ্গত কৰে।

এই বিএনপিবোৰে কিছুমান আচৰিত কাম কৰিব পাৰে:

• তেওঁলোকে বৃক্কক ইংগিত দিয়ে, "শৰীৰত অলপ বেছি নিমখ আৰু পানী আছে, গতিকে প্ৰস্ৰাৱৰ দ্বাৰা সেইবোৰ আঁতৰাই পেলাওক।"
• ইয়াৰ উপৰিও ই ৰক্তবাহী নলীবোৰক "অলপ খোল খাবলৈ (প্ৰসাৰিত) কৰিবলৈ কয়, যাৰ ফলত তেজ অধিক সহজে বৈ যাব পাৰে।"

এই দুয়োটা প্ৰক্ৰিয়াৰ ফলত ৰক্তচাপ হ্ৰাস পায় আৰু হৃদযন্ত্ৰই পাম্প কৰিবলগীয়া তেজৰ পৰিমাণ কমি যায়। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ কামৰ বোজা কমি যায়, অৰ্থাৎ ই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। গতিকে বিএনপি হৃদয়ত সহায় কৰা বন্ধুৰ দৰে।

কিন্তু যদি আপোনাৰ তেজত বিএনপিৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ বহু বেছি হয় , তেন্তে ই আপোনাৰ চিকিৎসকক এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ সংকেত দিয়ে। অৰ্থাৎ "তোমাৰ হৃদয়খন অত্যধিক টানত পৰিছে।" এই অৱস্থা প্ৰায়ে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাত দেখা যায়।

কিছুমান লেবে NT-proBNP নামৰ একেধৰণৰ পৰীক্ষা কৰে। দুয়োটাই একেধৰণৰ তথ্য দিয়ে, কিন্তু স্বাভাৱিক পৰিসৰ বেলেগ বেলেগ।

চিকিৎসকে এই বিএনপি পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ কিয় দিব?

ডাক্তৰে এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে।

• যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ লক্ষণ দেখা যায়: যদি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহৰ কষ্ট, অনবৰতে ভাগৰুৱা, ভৰি আৰু ভৰিৰ গোৰোহা ফুলা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা নে হাওঁফাওঁৰ সমস্যা সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এই পৰীক্ষাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• যদি আপোনাৰ ইতিমধ্যে হৃদৰোগ আছে: যদি আপুনি ইতিমধ্যে হৃদৰোগ ধৰা পৰিছে, তেন্তে এই পৰীক্ষাই ইয়াৰ তীব্ৰতা মূল্যায়ন কৰাত সহায় কৰে।
• চিকিৎসা সফল হয় নে নহয় চাওক:এই বিএনপি লেভেলটোও পৰীক্ষা কৰা হয় যে আপুনি দিয়া ঔষধে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত চাপ কমাইছে নেকি আৰু চিকিৎসা পৰিকল্পনাই কাম কৰিছে নেকি।
• যদি আপুনি বিপদত পৰে: যদি আপুনি হৃদৰোগৰ অধিক আশংকা কৰে (উদাহৰণস্বৰূপে, ডায়েবেটিছ বা উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে অৱস্থাৰ সৈতে), তেন্তে এই পৰীক্ষাটো আপোনাৰ হৃদৰোগৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে ধাৰণা ল’বলৈও কৰা হ’ব পাৰে।

এই তেজৰ পৰীক্ষা কেনেকৈ কৰা হয়? ভয় কৰিবলগীয়া কথা নেকি?

এইটো অতি সহজ। আপোনাৰ ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই। এইটো ঠিক সাধাৰণ তেজ লোৱাৰ দৰেই কৰা হয়।

নাৰ্ছ বা ডাক্তৰে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰা পৰিষ্কাৰ কৰি সৰু বেজী এটা সুমুৱাই দিব আৰু সামান্য পৰিমাণৰ তেজ ল’ব। বেজীটো সোমোৱাৰ সময়ত আপুনি সামান্য চেঁচা অনুভৱ কৰিব পাৰে, কিন্তু ই মাত্ৰ কেইছেকেণ্ডমানৰ বাবেহে থাকিব।

তেজ লোৱাৰ পিছত সেই ঠাইত সৰু প্লাষ্টাৰ বা বেণ্ডেজ লগোৱা হয়। সেই অংশটো সামান্য ঘাঁ আৰু নীলা দেখা যাব পাৰে, কিন্তু এদিন বা দুদিনত এইখিনি সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ যাব। তাৰ পিছত আপোনাৰ তেজৰ নমুনা পৰীক্ষাগাৰলৈ প্ৰেৰণ কৰি আপোনাৰ বিএনপি বা এনটি-প্ৰ’বিএনপিৰ মাত্ৰা জুখিব।

ফলাফল পাবলৈ কিমান সময় লাগে?

এই পৰীক্ষাৰ অন্যতম ডাঙৰ সুবিধা এয়া। ফলাফল অতি সোনকালে লাভ কৰিব পাৰি।

যদি আপুনি জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ বাবে জৰুৰীকালীন বিভাগত (ETU) ভৰ্তি হয়, যেনে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা, তেন্তে আপুনি সাধাৰণতে ১৫ মিনিটৰ ভিতৰতে এই ফলাফল পাব পাৰে। জৰুৰীকালীন অৱস্থাত চিকিৎসকে ক্ষিপ্ৰ সিদ্ধান্ত লোৱাত ই এক বৃহৎ সহায়ক।

কিন্তু যদি আপুনি ইতিমধ্যে হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থাত আছে আৰু এই পৰীক্ষা নিয়মিতভাৱে কৰি আছে, যেনে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ অগ্ৰগতি নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ, তেন্তে ফলাফল ঘূৰি আহিবলৈ এদিন বা দুদিন সময় লাগিব পাৰে।

বিএনপিৰ ফলাফলৰ ব্যাখ্যা কেনেকৈ কৰিব? ‘সাধাৰণ’ স্তৰটো কিমান?

এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে। এই দুটা পৰীক্ষাৰ গড় মান এনে এখন টেবুলত চাওঁ আহক।

কিন্তু এই কথা মনত ৰাখিব। এই মূল্যবোধবোৰ মাত্ৰ এটা সাধাৰণ পথ প্ৰদৰ্শক। আপোনাৰ বয়স, অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, আৰু কেতিয়াবা শৰীৰৰ ওজন (মেদবহুলতা)ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই ‘স্বাভাৱিক’ মানবোৰ সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে। গতিকে আপোনাৰ ফলাফলৰ সঠিক ব্যাখ্যা কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে কৰিব পাৰে। নিজৰ সিদ্ধান্ত নিজে ল’বলৈ ইণ্টাৰনেটৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ নকৰিব।

বিএনপিৰ মাত্ৰা যদি ‘সাধাৰণ’তকৈ বেছি হয় তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ কি?

বিএনপিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে প্ৰায়ে হৃদযন্ত্ৰত কিছু টান থকাৰ ইংগিত পোৱা যায়। যদি BNP মান ১০০ pg/mL তকৈ বেছি হয় তেন্তে ই হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

কিন্তু বিএনপিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাৰ কাৰণ সদায় হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা নহয়। আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ বাবেও এই মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে। গতিকে কেৱল এই পৰীক্ষাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ডাঙৰ ডাঙৰ সিদ্ধান্ত নল’ব।

বিএনপিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পৰা আন কাৰণসমূহ হ’ল-

• দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগঃ যেতিয়া বৃক্কে সঠিকভাৱে কাম কৰিব নোৱাৰে তেতিয়া তেজত বিএনপিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে কাৰণ শৰীৰে ইয়াক সঠিকভাৱে আঁতৰাব নোৱাৰে।
• আন আন হৃদৰোগ: হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ উপৰিও আন আন হৃদৰোগতো বিএনপি বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• হাওঁফাওঁৰ সমস্যাঃ হাওঁফাওঁত তেজ জমা হোৱা (পালমোনাৰী এম্ব’লিজম) বা হাওঁফাওঁত উচ্চ ৰক্তচাপ (পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন) আদি অৱস্থাৰ বাবেও বিএনপিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে।

যদি ফলাফল ‘অস্বাভাৱিক’ হয়, তেন্তে ইয়াৰ পিছত কি হ’ব?

যদি আপোনাৰ বিএনপিৰ মাত্ৰা বেছি হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াক প্ৰহেলিকাৰ এটা টুকুৰাহে বুলি গণ্য কৰিব। সম্পূৰ্ণ ছবিখন পাবলৈ তেওঁ বা তাই আৰু পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।

উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ধৰণৰ পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ পৰীক্ষা কৰে।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেন। ইয়াৰ দ্বাৰা বহু কথা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি, যেনে হৃদযন্ত্ৰৰ পাম্পিং ক্ষমতা আৰু ইয়াৰ ভালভৰ অৱস্থা।
• বুকুৰ এক্স-ৰে: বুকুৰ এক্স-ৰে পৰীক্ষা।

আপোনাৰ চিকিৎসকে এই সকলোবোৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল, আপোনাৰ লক্ষণ আৰু আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ কথা লক্ষ্য কৰি চূড়ান্ত সিদ্ধান্তত উপনীত হ’ব। তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিব।

ফলাফল সম্পৰ্কে কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। "ডাক্তৰ, মোক কোৱা হৈছিল যে মোৰ বিএনপি লেভেল বেছি, তাৰ আচলতে অৰ্থ কি?" আপোনাৰ সোধাৰ অধিকাৰ।