আপুনিও সঘনাই মলত্যাগ অৰ্থাৎ ডায়েৰিয়াত আক্ৰান্ত হয়নে? আপুনিও দিনটোত কেইবাবাৰো বন্ধ কৰাটো কঠিন, কেতিয়াবা পানীৰ দৰে ডায়েৰিয়াত ভুগিছেনে? তেতিয়া এইটো আপোনাৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব পাৰে। আজি আমি Bile Acid Malabsorption (BAM) নামৰ এটা অৱস্থাৰ বিষয়ে ক’ম। যদিও নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও সহজভাৱে বুজাই দিওঁ।
পিত্ত এচিডৰ অশোষণ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো আমাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ এটা ৰোগ ৷ বিশেষকৈ, ই দীৰ্ঘদিনীয়া ডায়েৰিয়াৰ এটা প্ৰধান কাৰণ হ’ব পাৰে , অৰ্থাৎ অবিৰত ডায়েৰিয়া। আমাৰ অন্ত্ৰত থকা পিত্ত এচিড যেতিয়া শৰীৰে সঠিকভাৱে শোষণ নকৰে তেতিয়া ই অন্ত্ৰত জমা হয়। তাৰ পিছত ভিতৰৰ ৰাসায়নিক ভাৰসাম্য বিঘ্নিত হয়। এই অতিৰিক্ত পিত্ত এচিডৰ বাবে আমাৰ বৃহদান্ত্ৰত অধিক পানী নিঃসৰণ কৰিবলৈ বাৰ্তা প্ৰেৰণ কৰা হয়। সেইবাবেই পানীৰ দৰে ডায়েৰিয়া হয়। পাইপৰ তললৈ পানী যোৱাৰ দৰে ভাবিব, কিন্তু সেই পানী নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰলৈ গ’লে এনেকুৱাই হয়।
পিত্ত এচিড কি?
এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এই পিত্ত এচিডবোৰ কি?" পিত্ত আমাৰ যকৃতৰ দ্বাৰা উৎপাদিত পদাৰ্থ ৷ যকৃতে যেতিয়া আমাৰ তেজ পৰিষ্কাৰ কৰে তেতিয়া ই বিষাক্ত পদাৰ্থ, মৃত ৰক্তকণিকা, অতিৰিক্ত কলেষ্টেৰল আদি পেলনীয়া পদাৰ্থ পৃথক কৰি পিত্ত গঠন কৰে। এই পিত্তত থকা বিভিন্ন ধৰণৰ এচিড একত্ৰিত হৈ পিত্ত এচিড গঠন কৰে ৷ এই এচিডবোৰে পিত্তৰ তৰলত লিপিড ৰখাত সহায় কৰে।
যকৃতৰ পৰা এই পিত্ত পিত্ত নলীৰ মাজেৰে আমাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ প্ৰেৰণ কৰি খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰে। ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত এই পিত্ত এচিডে আমি খোৱা খাদ্যত থকা চৰ্বিবোৰ শৰীৰক হজম কৰি শোষণ কৰাত সহায় কৰে। সেই কাম শেষ হ’লে এই পিত্ত এচিডবোৰ আমাৰ শৰীৰত পুনৰ শোষিত হৈ তেজৰ মাজেৰে যকৃতলৈ গৈ পুনৰ ব্যৱহাৰ কৰি পিত্ত তৈয়াৰ কৰা হয়। এইটো এটা পুনঃব্যৱহাৰ প্ৰক্ৰিয়াৰ দৰেই।
"Malabsorption" কি?
"Malabsorption" ৰ অৰ্থ হ'ল আমাৰ অন্ত্ৰই শোষণ কৰিবলগীয়া ৰাসায়নিক পদাৰ্থবোৰ সঠিকভাৱে শোষণ কৰিবলৈ অক্ষম। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে অন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ বাবে, বা ৰাসায়নিক ভাৰসাম্যহীনতাৰ বাবে হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, যেতিয়া কোনো নিৰ্দিষ্ট ৰাসায়নিক পদাৰ্থ বেছি বা অতি কম থাকে, তেতিয়া অন্ত্ৰই ইয়াক সঠিকভাৱে শোষণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে।
এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?
পূৰ্বতে পিত্ত এচিড অশোষণ (BAM) বহু লোকৰ ক্ষেত্ৰত চিনাক্ত হোৱা নাছিল কাৰণ ইয়াক সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাৰ কোনো পদ্ধতি নাছিল। কিন্তু শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে কাৰ্য্যকৰী ডায়েৰিয়াৰ বিকাৰ (FDDs)অনুমান কৰা হৈছে যে BAM ৰোগীৰ কমেও ৩০% লোকৰ এই ৰোগ হ’ব পাৰে। কাৰ্য্যকৰী ৰোগ হ’ল এনে অৱস্থা যিবোৰৰ স্পষ্ট কাৰণ নাথাকে আৰু চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা সহজে ধৰা নপৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, (Irritable Bowel Syndrome - IBS) নামৰ এটা অৱস্থা।
তলত উল্লেখ কৰা চিকিৎসাজনিত অৱস্থা থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত BAM দেখা যায়:
- মাইক্ৰস্কোপিক কলাইটিছ
- ক্ৰ’ন ৰোগ
- এইচ আই ভি সম্পৰ্কীয় এণ্টেৰাইটিছ
- বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ পিছত স্থায়ী ডায়েৰিয়া
- এক্সক্ৰাইন পেনক্ৰিয়াচৰ অপৰ্যাপ্ততা
লগতে, কিছুমান বিশেষ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা লোকৰ ক্ষেত্ৰতো এই অৱস্থা হ’ব পাৰে:
- ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষ অংশ ইলিয়াম অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা বা পৰিৱৰ্তন কৰা।
- পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (কলেচিষ্টেক্টমী) .
- ৰেডিয়চন থেৰাপী , বিশেষকৈ পেট আৰু পেলভিছলৈ।
- কেমোথেৰাপি .
- টাইপ ২ ডায়েবেটিছৰ বাবে ব্যৱহৃত মেটফৰ্মিন নামৰ ঔষধৰ ব্যৱহাৰ।
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
সাধাৰণতে দেখা পোৱা লক্ষণসমূহ হ’ল-
- পানীৰ দৰে ডায়েৰিয়া
- সঘনাই বাথৰুমলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন
- পেটত বিষ হোৱা ক্ৰেম্প
- হঠাতে বাথৰুমলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন আৰু মলত ধৰি ৰখাত অসুবিধা
কিছুমান মানুহৰ তলত দিয়া লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে।
- পেট ফুলা
- গেছ আৰু ইয়াৰ ফলত হোৱা বিষ
- চৰ্বিযুক্ত মল (Steatorrhea)
- বদহজম
দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- পানীলগা
- পৰ্যাপ্ত জিৰণি লোৱাৰ পিছতো অত্যন্ত ভাগৰুৱা
- মূৰৰ বিষ
- মূৰ ঘূৰোৱা
- ওকট পাকট লগা
- কিছুমান মানুহৰ ওজন বাঢ়ে, আন কিছুমানৰ ওজন কমি যায়।
বেছিভাগ সময়তে এই লক্ষণসমূহ ভুগি থকাসকলৰ প্ৰায় আধাই সকলো সময়তে এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে ৷ আন আধা সংখ্যকে মাজে মাজেহে লক্ষণ দেখা দিয়ে ৷
পিত্ত এচিড ডায়েৰিয়া কিয় হয়?
পিত্ত এচিডৰ অশোষণৰ মূল লক্ষণ হ'ল পিত্ত এচিড ডায়েৰিয়া (BAD) । আমাৰ বৃহদান্ত্ৰত (কলন) পিত্ত এচিড জমা হোৱাৰ ফলত এনে হয় , য’ত খাদ্যৰ আৱৰ্জনা মললৈ ৰূপান্তৰিত হয়। সাধাৰণতে আমাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ৯৫% পিত্ত এচিড বৃহদান্ত্ৰত পোৱাৰ আগতেই ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষ অংশ ইলিয়ামত পুনৰ শোষিত হয়।
কিন্তু অতিৰিক্ত পিত্ত এচিড এনেদৰে শোষণ নকৰিলে ই আন পেলনীয়া পদাৰ্থৰ সৈতে বৃহদান্ত্ৰলৈ যায়। বৃহদান্ত্ৰত এই পিত্ত এচিডবোৰে অন্ত্ৰৰ আৱৰণক বিৰক্ত কৰে। ইয়াৰ ফলত ই অধিক তৰল পদাৰ্থ নিঃসৰণ কৰে, আৰু মল আগলৈ ঠেলি দিয়া পেশীবোৰ অধিক সক্ৰিয় হৈ পৰে। এই কাৰণেই সঘনাই আৰু হঠাৎ ডায়েৰিয়া হয়, আৰু পেটত ক্ৰেম্প হয়।
পিত্ত এচিড শোষণ কমি যোৱাৰ কাৰণ কি কি?
এতিয়া প্ৰশ্ন হয়, এই পিত্ত এচিডবোৰ অন্ত্ৰত কিয় জমা হয়? গৱেষকসকলে BAMক চাৰিটা সম্ভাৱ্য কাৰণত ভাগ কৰিছে। কেতিয়াবা এইবোৰক প্ৰাথমিক আৰু মাধ্যমিক হিচাপেও শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয় ৷
- প্ৰাথমিক BAM: আমাৰ যকৃতত অত্যধিক পিত্ত এচিড (টাইপ ২ আৰু ৪) উৎপন্ন হোৱাৰ ফলত এনে হয়।
- ছেকেণ্ডাৰী বিএএম: কোনো ৰোগ, অস্ত্ৰোপচাৰ বা ৰেডিয়’থেৰাপী (প্ৰকাৰ ১ আৰু ৩)ৰ বাবে আমাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ক্ষতি হ’লে এই ৰোগ হয়।
টাইপ ১ BAM: ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষ অংশ ইলিয়ামত হোৱা সমস্যাৰ বাবে এই ৰোগ হয়। ইয়াক প্ৰকৃত অশোষণ বোলা হয় কাৰণ পিত্ত এচিড চক্ৰৰ শোষণ পৰ্যায়ৰ পৰাই সমস্যাটো আৰম্ভ হয়। যদি আপুনি ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষৰ অংশটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা, সলনি কৰা বা অন্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ অংশ হিচাপে বাইপাছ কৰা হয় তেন্তে আপুনিও টাইপ ১ বিএএম হ’ব পাৰে। ক্ৰ’ন ৰোগ আৰু ৰেডিয়’থেৰাপীৰ দৰে অৱস্থাৰ দ্বাৰাও ইলিয়ামৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। যদি যথেষ্ট ক্ষতি হয় তেন্তে শোষণত ব্যাঘাত জন্মে।
টাইপ ২ BAM: ইয়াক কেতিয়াবা "ইডিয়পেথিক" বুলিও কোৱা হয়। অৰ্থাৎ হঠাতে হয়, কাৰণ নোহোৱাকৈ। কিন্তু বৰ্তমানৰ গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে আমাৰ অন্ত্ৰ আৰু যকৃতৰ মাজৰ ৰাসায়নিক সংকেত ব্যৱস্থাৰ সমস্যাৰ বাবেই ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। এই সংকেত ব্যৱস্থাই সাধাৰণতে এণ্টেৰ’হেপাটিক পৰিসঞ্চালন নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এই সংকেতবোৰে যকৃতক কেতিয়া অধিক পিত্ত এচিড বনাব আৰু পঠিয়াব লাগে, আৰু কেতিয়া বন্ধ কৰিব লাগে, পুনৰ শোষণ কৰিব লাগে আৰু পুনঃব্যৱহাৰ কৰিব লাগে সেই কথা কয়। কিন্তু টাইপ ২ BAM ত "বন্ধ" বাৰ্তাটো সঠিকভাৱে পাৰ নহয়। গতিকে, যকৃতে পিত্ত এচিড পঠিয়াই থাকে—ইলিয়ামে শোষণ কৰিব পৰাতকৈ অধিক।
টাইপ ৩ BAM: আমাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ অন্যান্য অংশৰ লগতে ইলিয়ামকো প্ৰভাৱিত কৰা ৰোগৰ ফলত এই ৰোগ হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, চিলিয়াক ৰোগ , ক্ৰনিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছ , আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ বেক্টেৰিয়াৰ অতিৰিক্ত বৃদ্ধি (SIBO) ৰ দৰে অৱস্থা।
Type 4 BAM: ডায়েবেটিছৰ ঔষধ metformin গ্ৰহণ কৰাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপে এইটো হয়, যাৰ ফলত অতিৰিক্ত পিত্ত এচিড উৎপাদন হয়।
এই অৱস্থাৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ কি কি?
যদি তীব্ৰভাৱে পিত্ত এচিডৰ অশোষণ হয়, তেন্তে সময়ৰ লগে লগে পিত্ত এচিডৰ অভাৱ হ’ব পাৰে।এনে হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ যেতিয়া অত্যধিক পিত্ত এচিড মলত নিৰ্গত হয় আৰু পুনৰ যকৃতলৈ পুনৰ ব্যৱহাৰ নহয় তেতিয়া যকৃতত পিত্ত তৈয়াৰ কৰিবলৈ পৰ্যাপ্ত পিত্ত এচিড নাথাকে। যদি ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত পিত্ত কম থাকে তেন্তে ই আপোনাৰ হজম শক্তি আৰু পুষ্টিৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলায়।
ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত পিত্ত এচিডৰ অভাৱে চৰ্বি আৰু চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিন (A, D, E, আৰু K) শোষণ হ্ৰাস কৰে। ইয়াৰ ফলত পুষ্টিহীনতা আৰু চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিনৰ অভাৱৰ লগত জড়িত নিৰ্দিষ্ট সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে ভিটামিন ডিৰ অভাৱত হাড়ত প্ৰভাৱ পৰে, আৰু ভিটামিন এৰ অভাৱত দৃষ্টিশক্তিৰ প্ৰভাৱ পৰে।
বিশেষকৈ টাইপ ১ বিএএম থকা লোকসকলৰ ভিটামিন বি১২ৰ অভাৱো হ'ব পাৰে। কাৰণ ভিটামিন বি ১২ ইলিয়ামৰ জৰিয়তে শোষিত হয়। এই ক্ষেত্ৰত এই অভাৱৰ কাৰণ BAM নিজেই নহয়, বৰঞ্চ Type 1 BAM - অৰ্থাৎ ইলিয়ামৰ অকাৰ্য্যকৰীতা হোৱা অৱস্থাৰ বাবেই হয়। ইয়াৰ লগত বমি, মূৰ ঘূৰোৱা, ভাগৰুৱা হোৱা আদি লক্ষণো দেখা দিব পাৰে।
যদি আপোনাৰ বাইল এচিডৰ অভাৱ হয়, যাৰ ফলত চৰ্বি শোষণ কমি যায় আৰু পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ কেলৰি জ্বলাব নোৱাৰে তেন্তে আপোনাৰ ওজন কমি যাব পাৰে। কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত পিত্ত এচিড শোষণ বেয়া হ’লে ওজন বৃদ্ধি হ’ব পাৰে। এইটো বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ লগত জড়িত যেন লাগে। BAM বা ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অৱস্থাই আপোনাৰ শৰীৰে কেলৰি কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে আৰু চৰ্বি হিচাপে জমা কৰে তাৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
এই ৰোগ কেনেকৈ ধৰা পৰে?
বৰ্তমানৰ চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি কোনো স্পষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈ স্থায়ী ডায়েৰিয়া হোৱা ব্যক্তিক বাইল এচিডৰ অশোষণৰ পৰীক্ষা কৰা উচিত। কিন্তু এই পৰীক্ষাসমূহ সকলোতে পোৱা নাযায়। কিছুমান চিকিৎসকে ইয়াৰ পৰীক্ষা কৰি বাইল এচিড ছিকুৱেষ্ট্ৰেণ্ট নামৰ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰি চাব যে ইয়াৰ দ্বাৰা সকাহ পোৱা যায় নেকি।
পিত্ত এচিডৰ অশোষণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা আছে:
- SeHCAT test: BAM নিৰ্ণয়ৰ বাবে এইটোক সৰ্বোত্তম পৰীক্ষা বুলি গণ্য কৰা হয় যদিও শ্ৰীলংকাকে ধৰি বহু দেশত এই কাম কৰাৰ সুবিধা নাই। এইটো এটা নিউক্লিয়াৰ মেডিচিন ইমেজিং টেষ্ট ৷ অৰ্থাৎ কম মাত্ৰাৰ তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ শৰীৰত সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু কম্পিউটাৰে শৰীৰৰ মাজেৰে কেনেকৈ গতি কৰে তাৰ ওপৰত নিৰীক্ষণ কৰে আৰু ফটো উঠে। এই পৰীক্ষাত আপুনি এই তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থৰ সৈতে SeHCAT নামৰ কৃত্ৰিম পিত্ত এচিড থকা কেপচুল এটা গিলি পেলায়। এই কেপচুল ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ যায় আৰু আপোনাৰ শৰীৰত থকা পিত্ত এচিডে যিমান পাৰি সোনকালে শোষণ কৰে। গামা কেমেৰাই প্ৰথম দিন আৰু সাত দিনৰ পিছত আপোনাৰ শৰীৰত SeHCAT ৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। যদি সাত দিনৰ পিছতো SeHCAT ৰ ৮৫%তকৈ কম থাকে তেন্তে ইয়াক BAM বুলি ধৰা পেলাব পাৰি।
- ছিৰাম চি ৪ পৰীক্ষা:এয়া তেজৰ পৰীক্ষা। SeHCAT পৰীক্ষাৰ পিছত ইয়াক পৰৱৰ্তী শ্ৰেষ্ঠ বিকল্প বুলি গণ্য কৰা হয়। ই তেজত C4 নামৰ এনজাইমৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। C4 ৰ মাত্ৰা আপোনাৰ যকৃতে কিমান পিত্ত এচিড উৎপন্ন কৰে তাৰ সৈতে জড়িত। যদি আপোনাৰ C4 স্তৰ উচ্চ হয়, ই এটা ভাল সূচক যে আপোনাৰ প্ৰাথমিক BAM (প্ৰকাৰ ২ আৰু ৪) আছে। গৌণ বিএএম (প্ৰকাৰ ১ আৰু ৩) থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰতো যদি যকৃতে শোষণ হ্ৰাস পোৱাৰ ক্ষতিপূৰণ দিবলৈ অধিক পিত্ত এচিড উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে তেন্তে চি৪ৰ মাত্ৰাও বেছি হ’ব পাৰে। গতিকে এই পৰীক্ষা বহু লোকৰ বাবে উপযোগী। কিন্তু ই কিছুমান বিশেষ অৱস্থাৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰতো ভুৱা ফলাফল দিব পাৰে, যেনে উচ্চ কলেষ্টেৰল আৰু বিপাকীয় অ-মদ্যপানীয় চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগ ।
- Fecal Bile Acid Test (Fecal BA test): ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ মলত থকা পিত্ত এচিডৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। পিত্ত এচিডৰ অশোষণ জুখিবলৈ এইটোৱেই আটাইতকৈ প্ৰত্যক্ষ উপায়। কিন্তু কাৰিকৰীভাৱে ই অলপ জটিল আৰু নিৰ্বাচিত স্বাস্থ্য কেন্দ্ৰতহে কৰিব পাৰি। এই পৰীক্ষাৰ বাবে বিশেষ প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন। ইয়াৰ আগতে কেইদিনমান বিশেষ খাদ্য গ্ৰহণ কৰিব লাগিব, আৰু তাৰ পিছত ৪৮ ঘণ্টা ধৰি মলৰ নমুনা সংগ্ৰহ কৰিব লাগিব। বিশেষজ্ঞসকলে লেবত আপোনাৰ মলৰ পিত্ত এচিডৰ পৰীক্ষা কৰিব। যদি আপোনাৰ পিত্ত এচিডৰ মাত্ৰা বেছি হয়, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত অত্যধিক পিত্ত এচিড শোষণ হৈ বৃহদান্ত্ৰলৈ সোমাই যোৱাৰ ফলত পিত্ত এচিডৰ ডায়েৰিয়া হয়।
ইয়াৰ উত্তম চিকিৎসা কি কি?
পিত্ত এচিডৰ অশোষণৰ প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা হৈছে বাইল এচিড ছিকুৱেষ্ট্ৰেণ্ট বা বাইল এচিড বাইণ্ডাৰ নামৰ ঔষধৰ এটা শ্ৰেণী। কলেষ্টাইৰামাইন আৰু কলেষ্টিপল আটাইতকৈ বেছি প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। Colesevelam এটা অনুজ্ঞাপত্ৰবিহীন বিকল্প, কিন্তু কিছুমান মানুহে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাত সহজ বুলি বিবেচনা কৰে।
এই পিত্ত এচিড ছিকুৱেষ্ট্ৰেণ্টবোৰ হৈছে ধনাত্মক আধানযুক্ত কণা যিয়ে অন্ত্ৰত ঋণাত্মক আধানযুক্ত পিত্ত এচিডৰ সৈতে বান্ধ খাই থাকে, যাৰ ফলত ইহঁতক শোষণ কৰিব পৰা সৰু সৰু টুকুৰাত ভাঙি যোৱাত বাধা দিয়ে। এই বান্ধোনৰ ফলত পিত্ত এচিডে বৃহদান্ত্ৰত ক্ৰিয়া কৰি ডায়েৰিয়াৰো সৃষ্টি কৰাত বাধা দিয়ে। ইয়াৰ ফলত BAM ৰ লক্ষণ কমোৱাত সহায় হয়।
চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?
এই ঔষধবোৰ সাধাৰণতে পাউদাৰ ৰূপত আহে। তৰল পদাৰ্থৰ লগত মিহলাই খাব লাগে। কিছুমান মানুহৰ সোৱাদ আৰু টেক্সচাৰ গিলিবলৈ টান পায়। আন কিছুমানে BAM লক্ষণৰ লগতে অপ্ৰীতিকৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও অনুভৱ কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত কোষ্ঠকাঠিন্য , বমি, পেট ফুলা, আৰু গেছ আদি।
লগতে বাইল এচিড ছিকুৱেষ্ট্ৰেণ্টে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ চৰ্বিত দ্ৰৱীভূত ভিটামিনৰ সৈতে বান্ধ খাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই সেইবোৰ শোষণ কৰিব নোৱাৰে। বাইল এচিড ছিকুৱেষ্ট্ৰেণ্ট গ্ৰহণ কৰা কিছুমান লোকে ভিটামিন পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে। পাচনতন্ত্ৰক বাইপাছ কৰা ধৰণেও গ্ৰহণ কৰিব লাগিব, যেনে বেজীৰ দ্বাৰা ।
এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?
পিত্ত এচিডৰ অশোষণ ভাল হ’ব পাৰে নে নহয় সেয়া কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। কিছুমান কাৰণ আৰোগ্য কৰিব পৰা যায়, আন কিছুমান কাৰণ ভাল নহয়। যদিহে ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণটো প্ৰত্যক্ষভাৱে চিকিৎসা কৰা হয় তেন্তে কেতিয়াবা বি এ এমৰ অৱস্থা ভাল হ’ব পাৰে। আন কিছুমান ক্ষেত্ৰত কাৰণটো আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰিলেও লক্ষণসমূহৰ সফল চিকিৎসা হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ: আতংকিত নহ’ব! BAM পৰিচালনা কৰিব পাৰি। ডাক্তৰৰ নিৰ্দেশনা মানি চলাটো আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।
কিহৰ ফলত লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হয়?
আপোনাৰ খাদ্যত থকা চৰ্বিৰ পৰিমাণৰ ফলত পিত্ত এচিডৰ চক্ৰ আৰম্ভ হয়। যদি ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত অত্যধিক চৰ্বি থাকে তেন্তে যকৃতে ৰাসায়নিক সংকেত পায় যে ইয়াক "অধিক পিত্ত পঠিয়াওক" বুলি কয়। অধিক পিত্ত মানে অধিক পিত্ত এচিড বৃহদান্ত্ৰলৈ গৈ আছে। সেইবাবেই চিকিৎসকে BAM পৰিচালনা কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ কম চৰ্বিযুক্ত খাদ্যৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপুনি কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ স্থায়ী ডায়েৰিয়া হয়, তেন্তে বাইল এচিডৰ অশোষণৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব। এইটো এটা বেয়াকৈ বুজা আৰু কম নিৰ্ণয় কৰা অৱস্থা, গতিকে সকলো চিকিৎসকে লগে লগে এই বিষয়ে নাভাবিব। গতিকে চিকিৎসকক ইয়াৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিবলৈ কওক, বা এই বিষয়ে জনা বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰক।
বহুতে বছৰ বছৰ ধৰি নিজৰ অস্পষ্ট ডায়েৰিয়াৰ সঠিক নিদান আৰু ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা বিচাৰিবলৈ চেষ্টা কৰে। বাইল এচিড অশোষণ হোৱাসকলৰ বাবে সেই দিনবোৰ শেষ হ’ব বুলি আশা আছে। অৱস্থাটোৰ প্ৰতি অধিক সজাগতা আৰু সহজে ধৰা পেলোৱা পদ্ধতিৰ দ্বাৰা ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ উন্নতি হ’ব।
যদিও পিত্ত এচিডৰ অশোষণৰ বহু কাৰণ আছে, তথাপিও সকলো ক্ষেত্ৰতে চিকিৎসা একে। BAM ৰ সন্দেহ কৰা চিকিৎসকে চিকিৎসা দিব পাৰে, হয়তো নিশ্চিত কৰাৰ উপায় হিচাপে। BAM ৰোগী বহু লোকে বাইল এচিড ছিকুৱেষ্ট্ৰেণ্ট আৰু খাদ্য পৰিৱৰ্তনৰ দ্বাৰা নিজৰ লক্ষণসমূহ সফলতাৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰে।
মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা (Take-Home Message)
ঠিক আছে, গতিকে আজি আমি কি কথা পাতিলোঁ তাৰ সাৰাংশ কওঁ:
- পিত্ত এচিডৰ অশোষণ (BAM) ৰোগ দীৰ্ঘদিনীয়া ডায়েৰিয়াৰ প্ৰধান কাৰণ হ’ব পাৰে।
- এনে হয় কাৰণ পিত্ত এচিড অন্ত্ৰৰ দ্বাৰা সঠিকভাৱে শোষণ নহয়, বৰঞ্চ বৃহদান্ত্ৰত জমা হৈ পানীৰ দৰে ডায়েৰিয়া হয়।
- বিভিন্ন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, অস্ত্ৰোপচাৰ, আৰু কিছুমান ঔষধে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
- লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে সঘনাই ডায়েৰিয়া, পেটৰ বিষ, পেট ফুলা।
- SeHCAT পৰীক্ষা, ছিৰাম C4 পৰীক্ষা, আৰু মলৰ পিত্ত এচিড পৰীক্ষা আদি পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি।
- ইয়াৰ মূল চিকিৎসা হ'ল বাইল এচিড ছিকুৱেষ্ট্ৰেণ্ট নামৰ ঔষধ আৰু কম চৰ্বিযুক্ত খাদ্য ৷
- কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ই সম্পূৰ্ণ নিৰাময় হ’ব পাৰে বা নহ’বও পাৰে, কিন্তু লক্ষণসমূহ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
- যদি আপুনি স্থায়ী, অস্পষ্ট ডায়েৰিয়াত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।আৰু BAM ৰ বিষয়েও সুধিব।
চিন্তা নকৰিব, যদি আপুনি এই অৱস্থাটো বুজি পায় আৰু ইয়াৰ সঠিক চিকিৎসা কৰে তেন্তে আপুনিও সকাহ পাব পাৰে। সুস্থ হৈ থাকক!
` পিত্ত এচিড, ডায়েৰিয়া, অন্ত্ৰ, শোষণ, যকৃত, লক্ষণ, চিকিৎসা











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment