আপুনি Cardiac Cachexia ৰ বিষয়ে সচেতন নেকি? কথা পাতো আহক!

আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই বিশেষকৈ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাত আক্ৰান্ত কোনোবাই ক্ৰমান্বয়ে ওজন কমিছে আৰু পেশীৰ ভৰ কমিছে বুলি অনুভৱ কৰেনে? ভোক কমি যোৱাৰ লগতে বৰ ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰেনে? যদি আছে, তেন্তে আমি এইটোৱেই হ’ব পাৰে। আমি ইয়াক কাৰ্ডিয়াক ৱেষ্টিং বুলি কওঁ, বা চিকিৎসকে ইয়াক কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া বুলি কোৱাৰ দৰে।

এই তথাকথিত কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে (Cardiac Cachexia) হৈছে অপুষ্টি আৰু পেশীৰ ক্ষয়ৰ এক নিৰ্দিষ্ট অৱস্থা যিটো গুৰুতৰ হৃদৰোগৰ লগত বিশেষকৈ ৰোগৰ অন্তিম পৰ্যায়ত দেখা দিয়ে। "কেচেক্সিয়া" শব্দটোৰ আক্ষৰিক অৰ্থ হৈছে "বেয়া অৱস্থা"। এইটো কেৱল হৃদৰোগ নহয়, আন কেইবাটাও গুৰুতৰ ৰোগৰ সৈতেও হ’ব পাৰে। ইয়াত কি হয়, কোনো কষ্ট নকৰাকৈয়ে শৰীৰ পাতল হৈ পৰে আৰু পেশীৰ কলা হেৰাই যায়।

চিকিৎসকে কয় যে এই অৱস্থাৰ এটা মূল লক্ষণ হ’ল আপুনি যোৱা এটা বছৰত শৰীৰৰ ওজন কমেও ৫% কমিছে, ওজন কমাবলৈ একো নকৰাকৈ। কিছুমান বিশেষজ্ঞৰ মতে যদি এই পৰিমাণ ৬% বা তাতকৈ অধিক হয়, আৰু আন কেইবাটাও লক্ষণ থাকে, তেন্তে সেয়া হ'ব পাৰে কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া''।

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া কিমান সাধাৰণ?

বিশ্বত দুই কোটিৰো অধিক লোক দীৰ্ঘদিনীয়া হৃদৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে। ইয়াৰে লক্ষণযুক্ত দীৰ্ঘদিনীয়া হৃদৰোগৰ ১০%ৰ পৰা ৩৯% লোক এই অৱস্থাত (কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া) আক্ৰান্ত বুলি জনা গৈছে। অৰ্থাৎ ইমান অস্বাভাৱিক নহয়।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

মনত ৰাখিব, এনে এটা বা দুটা লক্ষণ দেখা দিলে আতংকিত নহ’ব। কিন্তু যদি তেওঁলোকে অটল থাকে তেন্তে ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম।

• কোনো প্ৰচেষ্টা নকৰাকৈ এবছৰতকৈও কম সময়ৰ ভিতৰত আপোনাৰ মুঠ ওজনৰ ৫%তকৈ অধিক কমি যোৱা (এয়া শৰীৰৰ চৰ্বি কমি যোৱা, পানীৰ ওজন নহয়)।
• পেশীৰ শক্তি কমি যোৱা, দুৰ্বলতা অনুভৱ কৰা।
• অত্যন্ত ভাগৰুৱা আৰু ক্লান্তি অনুভৱ কৰা।
• শক্তিৰ অভাৱত দৈনন্দিন মৌলিক কামবোৰো কৰিব নোৱাৰা।
• ভোক কমি যোৱা।

কল্পনা কৰকচোন, যদি আপোনাৰ আইতা বা দাদা হৃদৰোগত আক্ৰান্ত হয়, যদি তেওঁ আগৰ দৰে নাখায়, যদি তেওঁ খোজ কাঢ়িব নোৱাৰে, যদি তেওঁ বিচনাত আবদ্ধ হৈ থাকে, যদি তেওঁৰ কাপোৰবোৰ বেছি ডাঙৰ যেন লাগে, তেন্তে আপুনি এই বিষয়ে অলপ চিন্তা কৰা উচিত।

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া'' নামৰ এই অৱস্থাটো কোনো কাৰণতে নহয়। তীব্ৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা থকা ব্যক্তিৰ শৰীৰত হোৱা বহু পৰিৱৰ্তনৰ সমন্বয়। ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰা মূল কাৰকসমূহ হ’ল-

• আপোনাৰ শৰীৰৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ ভাৰসাম্যহীনতা। অৰ্থাৎ আপোনাৰ শৰীৰে শক্তি উৎপাদন আৰু ব্যৱহাৰৰ ধৰণৰ সমস্যা।
• খাদ্য আৰু পানীয়ৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ প্ৰটিন লাভ নকৰা।পেশীৰ ভৰ গঠন আৰু ৰক্ষাৰ বাবে প্ৰটিন অতি প্ৰয়োজনীয়।
• আপুনি যি খায় আৰু পান কৰে তাৰ পৰা পুষ্টিকৰ উপাদান ভালদৰে শোষণ নকৰা।
• কোনো ধৰণৰ শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ বা ব্যায়ামত লিপ্ত নোহোৱা।

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়াৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

এই পৰিস্থিতি সঠিকভাৱে পৰিচালিত নহ’লে ইটোৰ পিছত সিটো সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

• চাৰ্কোপেনিয়া: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল পেশীৰ ভৰ হ্ৰাস।
• কেতিয়াবা হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীত দাগ পৰিব পাৰে।
• দুৰ্বলতা আৰু দুৰ্বলতা হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত সঘনাই পৰি যায় আৰু আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’ব পাৰে।
• এনোৰেক্সিয়াই শৰীৰত ইলেক্ট্ৰলাইট আৰু তৰল পদাৰ্থৰ ভাৰসাম্যহীনতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে ৷
• অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ হাড়ৰ ঘনত্ব কমি যায় আৰু হাড়বোৰ সহজে ভাঙিব পাৰে।
• দুখৰ বিষয় যে এই অৱস্থা (Cardiac Cachexia) গুৰুতৰ আৰু আনকি মাৰাত্মকও হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকে এই কথা কেনেকৈ চিনি পায়?

যোৱা বছৰৰ ভিতৰত যদি আপুনি ক্ৰমান্বয়ে ৫% বা তাতকৈ অধিক ওজন কমি যায়, তেন্তে তলত দিয়া সমস্যাবোৰৰ ভিতৰত অন্ততঃ তিনিটা সমস্যাৰ সৈতে চিকিৎসকে কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া'' অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰে:

• অত্যধিক ভাগৰুৱা, ভাগৰুৱা।
• পেশীৰ শক্তি বা ভৰ হেৰুৱা।
• ভোকহীনতা।
• শৰীৰত প্ৰদাহ হোৱা।
• ৰক্তহীনতা।
• শৰীৰত এলবুমিন নামৰ প্ৰটিনৰ মাত্ৰা অতি কম হোৱা।

ইয়াৰ বাবে কি কি পৰীক্ষা কৰা হৈছে?

এই অৱস্থা সঠিকভাৱে নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে।

• তেজৰ পৰীক্ষা: এইবোৰে বহুতো কথা পৰীক্ষা কৰিব পাৰে, যেনে প্ৰটিনৰ মাত্ৰা, ৰক্তহীনতা, প্ৰদাহজনিত অৱস্থা।
• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ চাওক।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ দৰেই হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্য আৰু গঠনৰ ওপৰত চকু ফুৰা।
• বুকুৰ এক্স-ৰে।
• DEXA (DXA) scan: হাড়ৰ ঘনত্ব আৰু শৰীৰৰ গঠন (পেশী, চৰ্বি) জুখিব পাৰে।
• কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী (চিটি) স্কেন।
• মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (এম আৰ আই) স্কেন।
• কাৰ্ডিঅ’পালমোনাৰী এক্সাৰচাইজ টেষ্টিং: ব্যায়ামৰ প্ৰতি হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁয়ে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে চাওক।

এই পৰীক্ষাসমূহ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ হৃদৰোগী লোকৰ তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ ফুলা হোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকে, যাৰ ফলত বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) বেছি হ’ব পাৰে।সঠিকভাৱে জোখাটো কঠিন হ’ব পাৰে। ফুলাটোৱে আপোনাৰ ওজন হ্ৰাসৰ প্ৰকৃত পৰিসৰ অস্পষ্ট কৰি পেলাব পাৰে।

ৰাইট হাৰ্ট কেথেটাৰাইজেচন'' নামৰ এটা বিশেষ পৰীক্ষাই আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ শৰীৰত কিমান অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আছে সেয়া চাবলৈ সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি প্ৰকৃততে কিমান ওজন কমিছে আৰু কিমান পানী ধৰি ৰাখিছে সেই কথাও বুজিব পাৰে।

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

এইটো এটা অতি জটিল অৱস্থা, গতিকে "মাত্ৰ বেছিকৈ খাওক আৰু ঠিকেই হ'ব" বুলি ভবাটো কঠিন। এটা চিকিৎসাৰে ইয়াৰ আৰোগ্য হ’ব নোৱাৰে। ইয়াৰ কাষ চাপিব লাগিব একাধিক কোণৰ পৰা।

• ব্যায়াম: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কিছু এৰোবিক ব্যায়াম কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে (যিটোৱে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি কৰে)। ইয়াৰ ফলত পেশীৰ অধিক অপচয় ৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব। গৱেষকসকলে বিচাৰি উলিয়াইছে যে কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়াৰ অন্যতম উত্তম চিকিৎসা ব্যায়াম। হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা থকা লোকৰ বাবে কাৰ্ডিয়াক ৰিহাব প্ৰগ্ৰেমৰ বহুতো সুবিধা আছে:
• আপুনি জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে।
• চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় কমাব পাৰি।
• আপুনি আপোনাৰ আয়ুস বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

• চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি: যদি আপুনি অজ্ঞান অনুভৱ কৰে বা আপোনাৰ ৰক্তচাপ অতি কম হয় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰিব পাৰে। আপোনাৰ ওজন আৰু আপুনি খোৱা-পানীৰ পৰিমাণ নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পুষ্টি লাভ কৰাৰ পিছত ঘৰলৈ যাব পাৰিব। অহা দুসপ্তাহৰ পৰা চাৰি সপ্তাহত আপুনি তলত দিয়া বিশেষজ্ঞসকলৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব:
• এজন হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞ।
• পুষ্টিবিদ।
• আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসক (প্ৰাথমিক যত্ন প্ৰদানকাৰী)।

• অন্তৰ্নিহিত হৃদৰোগৰ চিকিৎসা: যদি আপোনাৰ হৃদৰোগ উন্নত পৰ্যায়ত থাকে, তেন্তে অন্তৰ্নিহিত হৃদৰোগৰ চিকিৎসা নকৰাকৈ কেচেক্সিয়া ওলোটা কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে এজন উন্নত হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব। তেওঁ প্ৰয়োজনীয় ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে, বা প্ৰয়োজন হ’লে যান্ত্ৰিক হাৰ্ট পাম্প স্থাপন কৰিব পাৰে, বা আপোনাক হাৰ্ট ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ বাবে ৰেফাৰ কৰিব পাৰে।

নিৰ্দিষ্ট ঔষধ বা পৰিপূৰক দিয়া হয়

চিকিৎসকে এনেধৰণৰ বস্তু প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে:

• প্ৰটিনৰ পৰিপূৰক।
• ভিটামিন চি আৰু ই।
• ওমেগা-৩ ফেটি এচিড।
• এনাবলিক ষ্টেৰইড।
• মানৱ বৃদ্ধি হৰম'ন (মানৱ বৃদ্ধি হৰম'ন - HGH)।
• গ্ৰেলিন ৰিচেপ্টৰ এগ’নিষ্ট।
• বিটা-ব্লকাৰ।
• নিৰ্বাচিত এণ্ড্ৰজেন ৰিচেপ্টৰ মডুলেটৰ।

চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

Cardiac Cachexiaৰ বাবে সাধাৰণতে ব্যৱহৃত কিছুমান ঔষধৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হব পাৰে যেনে:

• তেলীয়া ছাল।
• ভৰিৰ গোৰোহা ফুলা।
• ভাগৰ।
• ওকট পাকট লগা।
• মূৰ ঘূৰোৱা।
• অনিদ্ৰা।

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়াৰ সম্ভাৱনা কেনেকৈ হ্ৰাস কৰিব পাৰি?

এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ধৰণৰ ঔষধ দিব পাৰে (এইবোৰ সাধাৰণতে হাৰ্ট এটেকৰ বাবে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়):

• এঞ্জিওটেনচিন ৰূপান্তৰকাৰী এনজাইম (ACE) প্ৰতিৰোধক।
• বিটা-ব্লকাৰ।
• লুপ প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ (পানীৰ বড়ি)।
• এলড’ষ্টেৰন এন্টাগ’নিষ্ট।

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া ৰোগীয়ে কি আশা কৰিব পাৰে?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে (কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া) হৈছে এনে এক অৱস্থা যাৰ পূৰ্বাভাস প্ৰায়ে বেয়া। কিন্তু আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাই ফলাফল উন্নত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। যিমান সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা হ’ব সিমানেই অৱস্থাটো ওলোটা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়াই আনকি মৃত্যুও কৰিব পাৰেনে?

হয়, হ’ব পাৰে। কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া''ৰ পূৰ্বাভাস বৰ ভাল নহয়। কোৱা হয় যে এই অৱস্থাত থকা প্ৰায় ৫০% লোকৰ মৃত্যু হয় ১৮ মাহৰ ভিতৰত ৷ এটা অধ্যয়নৰ মতে তিনি, ছয় বা বাৰ মাহৰ ভিতৰতে কিছুমান মানুহৰ মৃত্যু হ’ব পাৰে। এইটো আপোনাক ভয় খুৱাবলৈ নহয়, এই অৱস্থাৰ গুৰুত্ব বুজিবলৈহে কৰা হৈছে।

মই নিজৰ বা মই যত্ন লোৱা কাৰোবাৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

যদি আপুনি এই অৱস্থাত ভুগি আছে, তেন্তে সহায় কৰিবলৈ কেইটামান কাম কৰিব পাৰে:

• কোমল খাদ্য খালে খাদ্য খোৱাৰ সময়ত উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা ৰোধ কৰাত সহায়ক হয়।
• লগতে সৰু সৰু আহাৰ বেছিকৈ খোৱাটোও ভাল, একেলগে ডাঙৰ আহাৰ খোৱাতকৈ।
• আপুনি কিমান নিমখ খাব লাগে সেই সম্পৰ্কে চিকিৎসকৰ মতামত বেলেগ বেলেগ। গতিকে, চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। বহু চিকিৎসকে কয় যে কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া ৰোগীৰ বাবে ভূমধ্যসাগৰীয় খাদ্য আৰু DASH খাদ্য ভাল।
• চিকিৎসকে আপোনাক সহায় কৰিব বুলি ভবা যিকোনো পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰক। এইবোৰে আপোনাৰ জীৱনৰ মান আৰু আয়ুস বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পুষ্টিকৰ উপাদান লাভ কৰিলেও হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাব পাৰে।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক যে আপুনি কিমান সঘনাই তেওঁক দেখা কৰিব লাগে। সঘনাই চেক-ইন কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।অন্ততঃ আপুনি আপোনাৰ ওজন আৰু কেলৰি গ্ৰহণৰ বিষয়ে ৰিপৰ্ট কৰিব লাগিব।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব:

• মোৰ (কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া) অৱস্থা কিমান গুৰুতৰ?
• মোৰ লগত খাপ খোৱা বিশেষ খাদ্যৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰিবনে?
• মোৰ বাবে কি কি পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক উত্তম?

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ হৃদৰোগ আছে আৰু ওজন কমিছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। হৃদৰোগী লোকৰ শৰীৰ ফুলি উঠাৰ প্ৰৱণতা থাকে, গতিকে আপুনি হয়তো গম নাপাব যে আপুনি কিমান ওজন কমিছে। নিজৰ যত্ন লওক আৰু প্ৰয়োজনীয় সহায় লওক। তেতিয়াহে আপুনি অৱস্থাটো বেয়া হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰিব।

সামৰণিত ক’বলৈ গ’লে ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তাটো

ঠিক আছে, গতিকে এতিয়া আমি কোৱা (কাৰ্ডিয়াক কেচেক্সিয়া) নামৰ অৱস্থাটোৰ বিষয়ে আপুনি ভালদৰে বুজি পাইছে। মনত ৰাখিব, এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থা যিটো হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ লগত আহিব পাৰে। যদি আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে ওজন কমিছে, ভোক কমি যোৱা, আৰু ভাগৰুৱা হোৱাৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব।

আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু সঠিক চিকিৎসা কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। ইয়াৰ কোনো এটা নিৰাময় নাই, ই ব্যায়াম, পুষ্টি আৰু প্ৰয়োজন হ’লে ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ। চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পতা আৰু তেওঁৰ পৰামৰ্শ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপোনাৰ কোনোবা বন্ধু এই অৱস্থাত ভুগি আছে তেন্তে তেওঁক উৎসাহিত কৰিবলৈ আৰু প্ৰয়োজনীয় সহায় আগবঢ়াবলৈ নাপাহৰিব।