পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কৰা বিশেষ এক্স-ৰে পৰীক্ষা (Intraoperative Cholangiogram)ৰ বিষয়ে আমি জানিব লাগেনে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে পিত্তৰ পাথৰ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিছিল নেকি? যদি আছে, তেন্তে আপুনি হয়তো কোৱা হৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ‘ইণ্ট্ৰাঅপাৰেটিভ ক’লেঞ্জিঅ’গ্ৰাম’ কৰা হ’ব। নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, আনকি অলপ ভয়ও অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু এইটো আচলতে এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা যিটো আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে কৰা হয়। আহকচোন ই কি, কিয় কৰা হয়, আৰু ই আপোনাক কি কি সুবিধা দিব পাৰে, সেইবোৰ চাওঁ আহক।

ইন্ট্ৰাঅপাৰেটিভ কলেঞ্জিওগ্ৰাম কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ইন্ট্ৰাঅপাৰেটিভ ক'লেঞ্জিওগ্ৰাম হৈছে এটা বিশেষ এক্স-ৰে পৰীক্ষা যিটো আপোনাৰ পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কৰা হয় ( কলেচিষ্টেক্টমী )। ই আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ পিত্তনলীৰ স্পষ্ট ‘ৰোড মেপ’ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞক দিয়ে।

আমাৰ পিত্তথলী আৰু যকৃতৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা পিত্ত ক্ষুদ্ৰ নলীৰ ব্যৱস্থাৰ মাজেৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ যায়। এই নলীৰ ব্যৱস্থাটোক পিত্তনলী বোলা হয়। এই এক্স-ৰেৰ সহায়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই নলীৰ ব্যৱস্থাটো কেনেকৈ সজ্জিত, ইটোৱে সিটোৰ লগত কেনেকৈ সংযোগ হয়, আৰু নলীবোৰত পিত্তৰ পাথৰ বা অন্যান্য বন্ধ হৈ আছে নে নাই সেয়া স্পষ্টকৈ চাব পাৰে।

চিকিৎসকে কিয় এই পৰীক্ষা কৰে?

পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এই পৰীক্ষা কৰিলে কেইবাটাও লাভ আছে। চিকিৎসা দলৰ বাবে ই এক বৃহৎ সহায়।

এই পৰীক্ষাটো কৰাৰ বিশেষ কাৰণ আছেনে?

কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে প্ৰতিবাৰেই পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (ৰুটিন ক’লেঞ্জিঅ’গ্ৰাফী) কৰাৰ সময়ত এই পৰীক্ষা কৰে। কিন্তু আন কিছুমানে বিশেষ কাৰণ থাকিলেহে কৰে (চেলেক্টিভ কলেঞ্জিঅ’গ্ৰাফী)। যদি আপোনাৰ তলত দিয়া এটা বা ততোধিক অৱস্থা আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাটো কৰাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে।

• যদি আপোনাৰ যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষাত অস্বাভাৱিকতা থাকে।
• যদি পেনক্ৰিয়াচৰ এনজাইমৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়।
• যদি আপুনি পেনক্ৰিয়াটাইটিছ হৈছে বা শেহতীয়াকৈ হৈছে।
• যদি আপুনি জণ্ডিচ ৰোগত আক্ৰান্ত ৷
• যদি শেহতীয়াকৈ পিত্তনলীত বন্ধ হৈ গৈছে, যেনে পাথৰ।
• যদি আপুনি ই আৰ চি পি (এণ্ড’স্কপিক ৰেট্ৰ’গ্ৰেড ক’লেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী) পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা পিত্তনলীত বন্ধ হোৱা দেখা বা আঁতৰাবলৈ পৰীক্ষা কৰা হৈছে, কিন্তু পিত্তনলী সম্পূৰ্ণৰূপে দেখা বা বন্ধ হোৱা আঁতৰোৱা সম্ভৱ নহয়।

এই প্ৰক্ৰিয়া কেনেকৈ হয়?

এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটো এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত হয় আৰু আপুনি শুই দিয়া হয়, গতিকে আপুনি একো অনুভৱ নকৰে। গতিকে এই কথাটোলৈ ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কৰিবলগীয়া কামবোৰ

ইয়াৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলোৱাটো পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলোৱাৰ সৈতে হুবহু একে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব।

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে কেইঘণ্টামান উপবাসে (খাদ্য বা পানীয়ৰ পৰা বিৰত থাকিবলৈ) কোৱা হ’ব।
• আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক অৱগত কৰিব লাগে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কিছুমান ঔষধ বন্ধ কৰিব লাগিব বা মাত্ৰা সলনি কৰিব লাগিব। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ঔষধ কেতিয়াও বন্ধ নকৰিব।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কোনোবাই ঘৰলৈ নিয়াৰ ব্যৱস্থা কৰক।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়

১/ এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক এনাস্থেচিয়া দি সম্পূৰ্ণ শুই দিব।

২) অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে পেটত সৰুকৈ বা কেইবাবাৰো ছিদ্ৰ কৰে।

৩) তাৰ পিছত, চিষ্টিক ডাক্টত এটা অতি মিহি নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়া হয়।

৪) এই নলীৰ যোগেদি পিত্তনলীত কনট্ৰাষ্ট ডাই নামৰ বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই দিয়া হয়। এই তৰল পদাৰ্থৰ ফলত পিত্তনলী ব্যৱস্থাটো এক্স-ৰেত অতি স্পষ্ট আৰু বগা দেখা যায়।

৫) এতিয়া এক্স-ৰে মেচিন ব্যৱহাৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে মনিটৰৰ জৰিয়তে এই নলীৰ ব্যৱস্থাটোৰ মাজেৰে তৰল পদাৰ্থটো গতি কৰা পৰ্যবেক্ষণ কৰে।

৬) এই সময়ত যদি কোনো শিল আবদ্ধ হৈ থকা দেখা পায় তেন্তে সম্ভৱ হ'লে তৎক্ষণাত আঁতৰাবলৈ চেষ্টা কৰক।

৭) এই এক্স-ৰে "মেপ" ব্যৱহাৰ কৰি পিত্তথলী অতি নিৰাপদে আঁতৰাই অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পূৰ্ণ কৰা হয়, আৰু ছিদ্ৰবোৰ বন্ধ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৱাৰ্ডত পৰ্যবেক্ষণত ৰখা হ’ব। সাধাৰণতে সেইদিনা সন্ধিয়া বা পিছদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰিব।

এই পৰীক্ষাৰ বিপদ আৰু উপকাৰ কি কি?

যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই কিছুমান অতি সৰু বিপদ আছে যদিও ইয়াৰ সুফল বহুত।

কেতিয়া ডাক্তৰক ফোন কৰিব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ গ’লে এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হওক। যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব লাগে ৷ প্ৰয়োজন হ’লে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈও যাব পাৰে।

• যদি আপুনি অপ্ৰত্যাশিত বা অসহ্যকৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে ৷
• যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ ছিদ্ৰটো ৰঙা হয়, ফুলি উঠে, গৰম অনুভৱ হয় , বা তাৰ পৰা পূজ বা তেজ ওলায়।
• জ্বৰ হ'লে ৷

যদি আপোনাৰ এনে কোনো কথাত সামান্যতম সন্দেহ হয়, তেন্তে চিকিৎসকক সুধিবলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আপোনাৰ সুৰক্ষাই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।