আপোনাৰ পিত্তথলীত তীব্ৰ সংক্ৰমণ, প্ৰদাহ বা পিত্তথলীৰ ফলত হোৱা অসহ্যকৰ বিষৰ কথা আপুনি কল্পনা কৰিব পাৰেনে? কেতিয়াবা এনে ক্ষেত্ৰত ৰোগীৰ অৱস্থা ইমানেই গুৰুতৰ হ’ব পাৰে যে পিত্তথলী সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নহয়। এনে ক্ষেত্ৰত আমি চিকিৎসকে ৰোগীৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ, বিষ কমোৱাৰ বাবে আৰু সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা বিশেষ, কম আক্ৰমণাত্মক চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা ক’ম।
কলেচিষ্টোষ্টমী কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কলেচিষ্ট’ষ্টমী হৈছে এটা সৰু চিকিৎসা পদ্ধতি য’ত আপোনাৰ পিত্তথলীত সৰু ফুটা এটা কৰি তাৰ মাজেৰে এটা নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়া হয়। নামটোৱেই কোৱাৰ দৰে "কলেচিষ্ট-" মানে পিত্তথলী, আৰু "-অষ্টোমি" মানে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সৃষ্টি কৰা খোলা। পিত্তথলী হৈছে এটা সৰু মোনাৰ দৰে অংগ যিয়ে পিত্ত জমা কৰি ৰাখে, যিটো আমাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ বাবে প্ৰয়োজনীয়।
এই পদ্ধতিক প্ৰায়ে "পাৰকিউটেনিয়াছ কলেচিষ্ট'ষ্টমী" বুলি কোৱা হয়। "পাৰকিউটেনিয়াছ" মানে ছালৰ মাজেৰে কৰা কাম। অৰ্থাৎ ডাক্তৰে আপোনাৰ পেটৰ ছালৰ মাজেৰে এটা সৰু ফুটা কৰি এই নলীটো পিত্তথলীত সুমুৱাই দিয়ে।
এই চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল পিত্তথলীৰ ভিতৰত জমা হোৱা সংক্ৰমিত তৰল পদাৰ্থ (পিত্ত আৰু পূজ) আঁতৰাই আভ্যন্তৰীণ চাপ হ্ৰাস কৰা, বিষ আৰু সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
কিয় এই ধৰণৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?
প্ৰায়ে একুইট কলেচিষ্টাইটিছ নামৰ অৱস্থাত এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। পিত্তৰ পাথৰৰ দৰে কিবা এটাই পিত্তনলী বন্ধ কৰি দিয়ে, যাৰ ফলত পিত্ত জমা হৈ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয়। ইয়াৰ ফলত পিত্তথলী ফুলি উঠে আৰু অতি বিষাক্ত হৈ পৰে।
সাধাৰণতে এই অৱস্থাৰ সৰ্বোত্তম চিকিৎসা হ’ল পিত্তথলী সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (কলেচিষ্টেক্টমী)। কিন্তু ৰোগীজন যদি আন গুৰুতৰ ৰোগ যেনে হৃদৰোগ, ডায়েবেটিছ, বৃক্কৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, বা অতি বয়সীয়াল হয় তেন্তে সেই সময়ত তেওঁ কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্প হিচাপে কলেচিষ্টোষ্টমী নামৰ এই চিকিৎসা ৰোগীৰ অৱস্থা সুস্থিৰ কৰিবলৈ কৰা হয়।
কলেচিষ্টোষ্টমী আৰু কলেচিষ্টেক্টমীৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?
এই দুটা নাম অলপ মিল থাকিব পাৰে, গতিকে আপুনি বিভ্ৰান্ত হ’ব পাৰে। কিন্তু এই দুটা বেলেগ চিকিৎসা। দুয়োটাৰ মাজৰ পাৰ্থক্য স্পষ্টকৈ বুজি লওঁ আহক।
| বৈশিষ্ট্য | কলেচিষ্টোষ্টোমি (টিউব স্থাপন) | কলেচিষ্টেক্টমী (অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা) |
|---|---|---|
| চিকিৎসাৰ প্ৰকৃতি | এটা অস্থায়ী সমাধান। লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে কৰা কিবা এটা। | স্থায়ী সমাধান। পিত্তথলী সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। |
| আক্ৰমণাত্মকতা | সৰু। ই মাত্ৰ এটা সৰু ফুটাহে কৰে। | বহুত বেছি। ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (মুকলি বা লেপাৰ’স্কপিক)। |
| ব্যৱহাৰৰ ক্ষেত্ৰত | যিসকল গুৰুতৰভাৱে অসুস্থ আৰু ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে। | সুস্বাস্থ্যৰ বহু ৰোগীয়ে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে। |
| ফলাফল | পিত্তথলীৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ এটা ড্ৰেইন টিউব স্থাপন কৰা হয়। | শৰীৰৰ পৰা পিত্তথলী আঁতৰাই দিয়া হয়। |
এই চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
এই কাম সাধাৰণতে এজন হস্তক্ষেপমূলক ৰেডিঅ'লজিষ্টে কৰে। অৰ্থাৎ এজন বিশেষজ্ঞ যিয়ে আল্ট্ৰাছাউণ্ড আৰু চিটি স্কেনৰ দৰে ইমেজিং প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংগবোৰ চাই অতি নিখুঁতভাৱে সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি চিকিৎসা সম্পন্ন কৰে।
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে প্ৰস্তুতি
- চিকিৎসকে আপোনাক এই চিকিৎসাৰ বিপদ আৰু উপকাৰিতাৰ বিষয়ে বুজাই দিব আৰু আপোনাৰ জ্ঞাত সন্মতি লাভ কৰিব।
- কেইঘণ্টামানৰ বাবে খোৱা-বোৱা খোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে।
- তেজ জমা হোৱাৰ ক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা কৰা হয়। প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসা কৰা হয়।
- আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত আই ভি লাইন ৰাখি এন্টিবায়টিক, চেলাইন, আৰু প্ৰয়োজন হ’লে শান্ত কৰা ঔষধ দিয়া হ’ব।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়
১/ আপোনাৰ হৃদস্পন্দন আৰু ৰক্তচাপ অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰা হয়।
২) পেটৰ নলী সোমোৱা ঠাইখিনি পৰিষ্কাৰ কৰক,বিষনাশক ঔষধ খাই আছো।
৩) আল্ট্ৰাছাউণ্ড বা চিটি স্কেনৰ সহায়ত টিউবটো সোমোৱাৰ সৰ্বোত্তম আৰু নিৰাপদ পথ নিৰ্ণয় কৰা হ’ব (এই পথ যকৃতৰ মাজেৰে (ট্ৰেন্সহেপাটিক) বা পেটৰ বেৰৰ মাজেৰে (ট্ৰেন্সপেৰিট’নিয়াল) হ’ব পাৰে।
৪) তাৰ পিছত এক্স-ৰে গাইডেন্সত অতি মিহি বেজী আৰু গাইডৱায়াৰ ব্যৱহাৰ কৰি টিউবটো পিত্তথলীত সুমুৱাই দিয়া হয়।
৫) এবাৰ নলীডাল ঠাইত থাকিলে ইয়াক চিলাইৰে ছালত সুৰক্ষিত কৰা হয় , আৰু নলীৰ আনটো মূৰটো এটা নিষ্কাশন বেগৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়।
এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটো সাধাৰণতে ৩০ মিনিটৰ পৰা এঘণ্টাৰ ভিতৰত সময় লাগিব পাৰে।
চিকিৎসাৰ পিছত নলীৰ যত্ন কেনেকৈ লয়?
এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। এই ড্ৰেইন টিউব সাধাৰণতে আপোনাৰ শৰীৰত ৪ৰ পৰা ৬ সপ্তাহলৈকে থাকিব ৷ ঘৰলৈ যোৱাৰ সময়ত ইয়াৰ ভালদৰে যত্ন ল’ব লাগিব।
- ঘাঁৰ যত্ন: নলীত থকা ড্ৰেছিংটো প্ৰতিদিনে সলনি কৰিব লাগে। ঠাইখিনি পৰিষ্কাৰ আৰু শুকান কৰি ৰাখিব লাগে। গা ধোৱাৰ সময়ত পানী নোসোমাব পৰা প্লাষ্টিকৰ কভাৰ পিন্ধিব লাগে।
- টিউব ফ্লাছিং: টিউবত পিত্ত আবদ্ধ হৈ নাথাকিবলৈ দিনটোত প্ৰায় এবাৰ বীজাণুমুক্ত চেলাইনেৰে নলীখন ফ্লাছ কৰিব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা নাৰ্চে আপোনাক এই কামটো কেনেকৈ কৰিব লাগে দেখুৱাব।
- বেগ খালী কৰা: তৰল পদাৰ্থ সংগ্ৰহ কৰা বেগটো ভৰোৱাৰ লগে লগে খালী কৰিব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰতিদিনে কিমান তৰল পদাৰ্থ সংগ্ৰহ কৰি আছে তাৰ হিচাপ ৰাখিবলৈও ক’ব পাৰে। যদি হঠাতে তৰল পদাৰ্থ বৃদ্ধি পায় বা ওলাই অহা বন্ধ হয়, তেন্তে সেয়া এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণ।
নলীডাল আঁতৰোৱাৰ আগতে ক’লেঞ্জিঅ’গ্ৰাম নামৰ বিশেষ এক্স-ৰে পৰীক্ষা এটা কৰি পিত্তথলীত পিত্তৰ প্ৰবাহ এতিয়া স্বাভাৱিক হৈ পৰিছে নেকি আৰু ক’তো কোনো ধৰণৰ বন্ধ হোৱা নাই নেকি চাব লাগে। সকলো ঠিকেই আছে বুলি নিশ্চিত হোৱাৰ পিছতহে নলীডাল আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
এই চিকিৎসাৰ সুফল আৰু বিপদ কি কি?
প্লাছ চাইডত এইটো এটা অতি নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা। তীব্ৰ কলেচিষ্টাইটিছ নিয়ন্ত্ৰণত সফলতাৰ হাৰ ৯৫% পৰ্যন্ত। ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিব নোৱাৰা ৰোগীৰ বাবে ই অতি কম বিপদৰ সৈতে দ্ৰুত আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰে।
বিপদ আৰু জটিলতা বিৰল যদিও আমি ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱা উচিত।
| জটিলতাৰ প্ৰকাৰ | সম্ভাৱ্য কথা |
|---|---|
| চিকিৎসাৰ সময়ত হ’ব পৰা কথাবোৰ | অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ, পেটৰ গহ্বৰত পিত্ত লিক হোৱা, তেজত বীজাণু জমা হোৱা (চেপ্টেচমিয়া)। |
| পাইপটোৰ লগত পিছত কি হ’ব পাৰে? | নলী বন্ধ হোৱা, নলীৰ স্থানান্তৰ, নলীৰ চাৰিওফালে সংক্ৰমণ হোৱা। |
কেতিয়া ডাক্তৰক ফোন কৰিব লাগে?
যদি আপুনি আৰোগ্য লাভৰ সময়ত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসক বা চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰা চিকিৎসালয়খনক অৱগত কৰক।
- জ্বৰঃ ৩৮.৩ চেলছিয়াছ (১০১ ফাৰেনহাইট)তকৈ অধিক জ্বৰ।
- বিষ: পেটত বা য’ত নলী সোমোৱাইছিল তাত তীব্ৰ, অস্পষ্ট বিষ।
- সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: নলীৰ চাৰিওফালে ছাল ৰঙা পৰা, ফুলা বা দুৰ্গন্ধযুক্ত স্ৰাৱ।
- নলীৰ সমস্যা: নলী ফ্লাছ কৰিব নোৱাৰা, ছালৰ পৰা নলী ঢিলা হোৱা, নলীৰ পৰা পিত্ত লিক হোৱা।
- তৰল পদাৰ্থৰ আয়তনৰ পৰিৱৰ্তন: বেগত যোগ কৰা তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ হঠাতে বৃদ্ধি বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হোৱা।
এনে পৰিস্থিতিত তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
টেক-হোম মেছেজ
- অস্ত্ৰোপচাৰ সহ্য কৰিব নোৱাৰা তীব্ৰ পিত্তথলীৰ প্ৰদাহ থকা ৰোগীৰ বাবে কলেচিষ্ট’ষ্টমী হৈছে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক, নিৰাপদ চিকিৎসা।
- ইয়াৰ বাবে ছালৰ মাজেৰে পিত্তথলীত নলী সুমুৱাই সংক্ৰমিত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
- এই নলীডাল কেইবা সপ্তাহলৈকে শৰীৰত ৰাখিব লাগিব, আৰু ঘৰতে ইয়াৰ সঠিক যত্ন লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- এই চিকিৎসাৰ পিছত যেতিয়া ৰোগীৰ অৱস্থা ভাল হ’ব তেতিয়া চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (কলেচিষ্টেক্টমী) প্ৰয়োজনীয় নে নহয়।
- আৰোগ্য লাভৰ সময়ত যদি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment