অলপ ভাগৰুৱা হ’লে, বা চিৰি বগালে কেতিয়াবা উশাহ লোৱাত কষ্ট বা বুকুত গধুৰ অনুভৱ হয় নেকি? হয়তো আপোনাৰ ডাক্তৰে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ সমস্যাৰ কথা কৈছে। যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ এটা ভালদৰে খোল নাখায় আৰু বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া আমি ইয়াক ‘ষ্টেন’ছিছ’ বুলি কওঁ। আজি আমি এনে অৱস্থাৰ চিকিৎসা হিচাপে কৰা এক বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ক’ম। যিহেতু এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয়, গতিকে সকলো কথা সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ‘কমিছুৰ’টমী’ কি?
ঠিক আছে, প্ৰথমে এই কথাটো সহজভাৱে বুজি লওঁ। আপোনাৰ হৃদয়ৰ চাৰিটা মূল কোঠা আছে। সেইবোৰক চাৰিটা কোঠা বুলি ভাবিব। এটা চেম্বাৰৰ পৰা আনটো চেম্বাৰলৈ তেজ বৈ যাবলৈ হ’লে ইহঁতৰ মাজৰ দুৱাৰবোৰ সঠিকভাৱে খোল খাব লাগে আৰু বন্ধ কৰিব লাগে। সেই দুৱাৰবোৰক আমি হাৰ্ট ভালভ বুলি কওঁ ৷
কমিছুৰ’টমী হৈছে এনে এক পদ্ধতি য’ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ মাইট্ৰেল ভালভ জড়িত হৈ থাকে। ই হৃদযন্ত্ৰৰ দুটা কক্ষ, বাওঁ অলিন্দ আৰু বাওঁ নিলয়ৰ মাজত অৱস্থিত। এই দুৱাৰ দুৱাৰৰ মাজৰ দুৱাৰ। এই দুৱাৰখনৰ দুটা ফ্লেপ আছে।
কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে, বিশেষকৈ 'Mitral Valve Stenosis' নামৰ এটা অৱস্থাৰ বাবে এই দুৱাৰ দুৱাৰ সঠিকভাৱে খোল নাখায়। যেন এটা আবদ্ধ দুৱাৰ। তেতিয়া কি হয়? ওপৰৰ কক্ষৰ পৰা তলৰ কক্ষলৈ তেজৰ সোঁত কমি যায়। ইয়াৰ ফলত তেজ বেক আপ হৈ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁত যথেষ্ট টান পৰে। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে ৷
‘কমিছুৰ’টমী’ হৈছে এনে এক অস্ত্ৰোপচাৰ য’ত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি বন্ধ কৰা ভালভৰ লিফলেটবোৰ সংলগ্ন হৈ থকা অংশবোৰ (কমিছৰ) পৃথক কৰি ভালভটো পুনৰ সঠিকভাৱে খোল খাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত পুনৰ অধিক সহজে হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে তেজ প্ৰবাহিত হয়।
আচলতে কাৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ সকলোৰে বাবে নহয়। চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- যদি আপুনি দিয়া আন চিকিৎসা (যেনে ঔষধ)ৰ সফল ফলাফল পোৱা নাই।
- যদি আপুনি ‘বেলুন ভালভুল’প্লাষ্টি’ নামৰ পদ্ধতিৰ বাবে উপযুক্ত নহয়, য’ত বেলুনেৰে ভালভটো বহল কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
- যদি আপুনি আন এটা হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে তেন্তে একে সময়তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে।
কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতা নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ মাইট্ৰেল ভালভ ষ্টেনোচিছৰ কাৰণৰ ওপৰত। মূল কাৰণ দুটা চাওঁ আহক।
| কিহৰ ফলত মাইট্ৰেল ভালভ প্ৰ’লেপছ হয়? | ‘কমিছাৰ’টমী’ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বৰ্ণনা আৰু উপযুক্ততা |
|---|---|
| বাতজনিত হৃদৰোগ | শৈশৱত বাত জ্বৰৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ ক্ষতি। এই ক্ষতি বছৰ বছৰ পিছত হয়। ইয়াতেই ভালভৰ লিফলেটবোৰ একেলগে ফিউজ হৈ পৰে (ফিউজড কমিছাৰ)। এই পৰিস্থিতিত ‘কমিছাৰ’টমী’ অস্ত্ৰোপচাৰ আটাইতকৈ সফল হয়। |
| ডিজেনেৰেটিভ মাইট্ৰেল ষ্টেনোচিছ (বয়সায়ন) | মানুহৰ বয়স বঢ়াৰ লগে লগে ভালভৰ কিছু অংশৰ অৱনতি ঘটে। এনে ক্ষেত্ৰত ভালভৰ লিফলেটবোৰ একেলগে লাগি থকাতকৈ ভালভৰ আন অংশৰ ক্ষতি হয়। গতিকে কমিছুৰ’টমী অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে এই লোকসকলৰ বাবে উপযোগী নহয়। তেওঁলোকক অন্য ভালভ মেৰামতি বা ভালভ সম্পূৰ্ণৰূপে সলনি কৰা (Mitral Valve Replacement) প্ৰয়োজন। |
ভালভৰ কভাৰবোৰ ষ্টিক হ’লে ইয়াৰ অৰ্থ কি?
এই কথাটো বুজিবলৈ অতি সহজ। কল্পনা কৰক যে আপুনি আইনা এখনৰ সন্মুখত ওঁঠ বন্ধ কৰি হাঁহিছে। ওপৰ আৰু তলৰ ওঁঠৰ কোণলৈ চাওক। তাতেই মাইট্ৰেল ভালভৰ দুটা ফ্লেপ লগ হয় (কমিছৰ)। এতিয়া কল্পনা কৰক যে কোনোবাই আপোনাৰ ওঁঠৰ চুক দুটা আঙুলিৰে ধৰি আছে। মুখখন ভালদৰে মেলিব পাৰিবনে? নাই, নোৱাৰে? মাইট্ৰেল ভালভ বন্ধ হৈ গ’লে সেয়াই হয়। ‘কমিছুৰ’টমী’ হৈছে সেই দুটা চুক মুক্ত কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?
যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, সেয়েহে কেইবা সপ্তাহ আগতেই প্ৰস্তুতি আৰম্ভ হয়। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে (কাৰ্ডিঅ’লজিষ্ট, কাৰ্ডিয়াক চাৰ্জন) আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষা কৰিব।
- এটা সম্পূৰ্ণ শাৰীৰিক পৰীক্ষা
- তেজৰ পৰীক্ষা
- আপোনাৰ লক্ষণ আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে দীঘলীয়াকৈ কথা কোৱা
আপোনাৰ মাইট্ৰেল ভালভ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ অন্যান্য ধমনীত কোনো ধৰণৰ বন্ধ হৈ আছে নেকি, যেনে-
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাফী - এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেন।
- চিটি স্কেন
- ক’ৰ’নাৰী এঞ্জিঅ’গ্ৰাফী
অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা থাকিলে চিকিৎসকৰ লগত গোটেইখিনি কথা পাতিব আৰু মনটোক নিশ্চিন্ত কৰি ৰাখক।যদি আপুনি ধূমপায়ী তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে সম্পূৰ্ণৰূপে ধূমপান এৰি দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ ফলত অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?
এইটো হৈছে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। অপাৰেচন ৰুমত ঘটা পৰিঘটনাৰ ক্ৰম ইয়াত দিয়া হ'ল:
১/ আপোনাক সম্পূৰ্ণ টোপনি যাবলৈ এনাস্থেচিয়া দিয়া হব।
২) বুকুৰ হাড়ৰ মাজৰ পৰা (ষ্টাৰনাম) এটা ছিদ্ৰ কৰা হয়।
3. আপুনি এটা কাৰ্ডিঅ'পালমোনাৰী বাইপাছ মেচিনৰ সৈতে সংযুক্ত হ'ব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হৈ থকাৰ সময়ত আপোনাৰ শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় তেজ আৰু অক্সিজেন যোগান ধৰাৰ বাবে।
৪) অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ অলিন্দটো খুলি মাইট্ৰেল ভালভ পৰীক্ষা কৰে।
৫) ভালভৰ কমিছাৰবোৰত সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি মুক্ত কৰা হয়।
৬) তাৰ পিছত হাৰ্ট-হাওঁফাওঁৰ মেচিনৰ পৰা আঁতৰাই আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ পুনৰ আৰম্ভ হ’ব।
৭) শেষত ট্ৰেন্সইছ’ফেজিয়াল ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম কৰি ভালভটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় এসপ্তাহ হস্পিতালত থাকিব লাগিব। প্ৰথম বা দুদিন আপুনি ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ৰখা হ’ব আৰু অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব।
চিকিৎসালয়ৰ পৰা ওলোৱাৰ আগতে চিকিৎসকে তলত দিয়া বিষয়বোৰৰ পৰামৰ্শ দিব:
- কাৰ্ডিয়াক ৰিহাব: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শক্তি ঘূৰাই পোৱা আৰু স্বাভাৱিক জীৱনত অভ্যস্ত হোৱাত ই অতি সহায়ক।
- ছিদ্ৰটো কেনেদৰে যত্ন ল’ব: সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ আৰু ঘাঁ সোনকালে ভাল হ’বলৈ এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- আপুনি কেতিয়া গাড়ী চলাবলৈ আৰু কাম আৰম্ভ কৰিব পাৰিব সেই বিষয়ে ৷
ফলাফল, বিপদ, আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে
মুকলি মাইট্ৰেল কমিছুৰ’টমীৰ সফলতাৰ হাৰ অতি উচ্চ। ই তেজৰ সোঁত উন্নত কৰে আৰু লক্ষণ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰে। অৱশ্যে ইয়াৰ স্থায়ী সমাধান নহয়। এই পদ্ধতি কৰা বহু লোকৰ ভৱিষ্যতে কোনোবা সময়ত ভালভ সলনি কৰাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
প্ৰতিটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদও থাকে।
- মাইট্ৰেল ৰিগাৰ্জিটেচন
- প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ
- সংক্ৰমণ
- হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (Arrhythmia)
- আঘাত
কিন্তু অভিজ্ঞ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ থকা এখন ডাঙৰ চিকিৎসালয়ত এই বিপদসমূহ কম হয়। যদি আপুনি ডায়েবেটিছ, বৃক্কৰ ৰোগ, মেদবহুলতা আদি চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত আছে তেন্তে ইয়াৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি হ’ব পাৰে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।
যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক:
- জ্বৰ
- ছিদ্ৰৰ ওচৰত ৰঙা পৰা, ফুলা বা পূজ হোৱা
- বাৰে বাৰে বুকুৰ বিষ বা চাপ
যদি আপুনি হঠাতে হাৰ্ট এটেকৰ লক্ষণ (বুকুৰ তীব্ৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা) বা ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ (বাক্য ম্লান, মুখৰ এফাল তললৈ যোৱা) অনুভৱ কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত ১৯৯০ নম্বৰত ফোন কৰি চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ যাওক।
টেক-হোম মেছেজ
- ‘কমিছাৰ’টমী’ হৈছে বন্ধ হৈ থকা মাইট্ৰেল ভালভৰ সঠিক কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰ ঘূৰাই আনিবলৈ কৰা মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।
- এই অৱস্থাৰ মূল কাৰণ হৈছে শৈশৱত বাত জ্বৰৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ ক্ষতি।
- যদিও এইটো এটা অতি সফল অস্ত্ৰোপচাৰ, তথাপিও ই প্ৰায়ে অস্থায়ী সমাধান আৰু ভৱিষ্যতে ভালভটো সলনি কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সম্পূৰ্ণ আৰোগ্য লাভৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচী অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- আপোনাৰ অৱস্থা, অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু ইয়াৰ বিপদৰ বিষয়ে যিকোনো প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সোধাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক