সঘনাই অসুস্থ হৈ আছে নেকি? হয়তো কাৰণ CVID (Common Variable Immunodeficiency)!

আপুনি প্ৰায়ে চৰ্দি, ফ্লু, কাহ আদি ৰোগত আক্ৰান্ত হয় নেকি? নে কাণ, ডিঙি বা বুকুৰ সংক্ৰমণ নোহোৱাকৈ এমাহটো খুব কমেইহে যায়? কেতিয়াবা আমি এইটো স্বাভাৱিক বুলি ভাবো, "মোৰ শৰীৰে এইদৰে কাম কৰে।" আপোনাৰ বন্ধু-বান্ধৱীবোৰ অলপ ঠাণ্ডা হৈ দুদিন বা তিনিদিনত ভাল হৈ যোৱাৰ বিপৰীতে আপুনিও একেখিনি কথাই কেইবা সপ্তাহ ধৰি ভাল নহয়নে, হয়তো নিউমোনিয়ালৈও আগবাঢ়ি যায় নেকি? এইবোৰৰ আচল কাৰণ হয়তো আপোনাৰ শৰীৰ নহয়। আজি আমি এটা ৰোগৰ কথা কবলৈ ওলাইছো যিটো ইয়াৰ আঁৰত লুকাই আছে, কিন্তু কোনেও বেছি কথা নকয়। সেয়া হ’ল চিভিডি।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে CVID কি?

CVID হৈছে কমন ভেৰিয়েবল ইমিউন'ডেফিচিয়েন্সিৰ সম্পূৰ্ণ নাম। এইটো এটা জিনীয় অৱস্থা যিয়ে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাত প্ৰভাৱ পেলায়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰটো এখন দেশৰ দৰে। সেই দেশক ৰক্ষা কৰিবলৈ সেনাবাহিনী আছে। এই সেনাবাহিনী আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা। এই সেনাই বিদেশী আক্ৰমণকাৰী, যেনে ভাইৰাছ আৰু বেক্টেৰিয়াৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়ে আৰু আমাৰ শৰীৰক বেমাৰৰ পৰা ৰক্ষা কৰে।

এই সেনাবাহিনীত বিশেষ প্ৰশিক্ষণ লোৱা কিছুমান জোৱান আছে। আমি ইহঁতক এন্টিবডি বুলি কওঁ ৷ এই এন্টিব’ডিবোৰ এক প্ৰকাৰৰ প্ৰ’টিন। যেতিয়া কোনো বীজাণু শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে তেতিয়া এই এন্টিব’ডিবোৰে গৈ সেই বীজাণুটো চিনি পায়, তাৰ লগত যুঁজি ধ্বংস কৰে।

এতিয়া, CVID ৰোগী এজনৰ এনেকুৱাই হয়। ইহঁতৰ শৰীৰত এন্টিব’ডি নামৰ এই সৈনিকবোৰৰ অতি কম উৎপাদন হয়। অৰ্থাৎ তেওঁলোকৰ শৰীৰৰ সৈন্য দুৰ্বল। গতিকে যেতিয়া কোনো বীজাণু শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰে, তেতিয়া ইয়াৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ পৰ্যাপ্ত সৈন্য নাথাকে। ফলত তেওঁলোক সঘনাই বেমাৰত পৰে। লগতে, তেওঁলোকে হোৱা ৰোগটো সাধাৰণ ব্যক্তিতকৈ বেছি গুৰুতৰ হ’ব পাৰে, আৰু ইয়াৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে।

যদিও এই অৱস্থাটো প্ৰাপ্তবয়স্ক অৱস্থাত বেছিকৈ ধৰা পৰে, তথাপিও কেতিয়াবা শৈশৱৰ পৰাই লক্ষণসমূহ আৰম্ভ হ’ব পাৰে।

CVID ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাৰ প্ৰধান আৰু সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল সঘনাই সংক্ৰমণ। অৱশ্যে ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ দেখা যায়। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি।

ইয়াৰে এটা বা দুটা লক্ষণ থকাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ CVID হৈছে। কিন্তু যদি দীৰ্ঘদিন ধৰি এই লক্ষণসমূহ বিশেষকৈ সঘনাই সংক্ৰমণ হোৱা দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

প্ৰকৃততে CVID কিয় বিকশিত হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি?

ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে আমাৰ জিনৰ পৰিৱৰ্তন। আমাৰ শৰীৰৰ সকলো বস্তু আমাৰ ডি এন এত দিয়া নিৰ্দেশনাৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত হয় ৷ আমি এই নিৰ্দেশনাবোৰক জিন বুলি কওঁ। এই জিনবোৰৰ কিছুমান পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন)ৰ ফলত চিভিডি হয়।

বিশেষকৈ আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ বি কোষবোৰে সেই পূৰ্বে উল্লেখ কৰা এন্টিব’ডিবোৰ নিৰ্মাণৰ বাবে দায়বদ্ধ। চিভিডিৰ কাৰণ হোৱা জিনীয় পৰিৱৰ্তনৰ বাবে এই বি-চেলবোৰ সঠিকভাৱে বিকশিত হ’ব নোৱাৰে আৰু এন্টিব’ডি তৈয়াৰ কৰিব পৰা পৰ্যায়ত উপনীত হ’ব নোৱাৰে। ফলত শৰীৰত থকা তিনিবিধ প্ৰধান এন্টিব’ডি IgG, IgA, IgM ৰ মাত্ৰা যথেষ্ট হ্ৰাস পায়।

কল্পনা কৰক যে এটা সামৰিক শিবিৰ আছে য’ত সৈনিকক প্ৰশিক্ষণ দিয়া হয়। CVID ত কি হয় এই শিবিৰত কিছু দোষৰ বাবে জোৱানসকলক সঠিকভাৱে প্ৰশিক্ষণ দি বাহিৰলৈ পঠিয়াব পৰা নাই। গতিকে দেশ ৰক্ষা কৰিবলৈ পৰ্যাপ্ত জোৱান নাই।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, এই জিনীয় পৰিৱৰ্তনবোৰ মই কেনেকৈ পালোঁ?

• প্ৰায় ১০% ক্ষেত্ৰত: এই অৱস্থা পিতৃ-মাতৃৰ পৰা সন্তানলৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে হ’ব পাৰে।
• ৯০% ক্ষেত্ৰত:এই অৱস্থাৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই। অৰ্থাৎ কোনোবা এজনৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই অৱস্থা হোৱা নাই যদিও এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। ইয়াত পৰিৱেশৰ কাৰকে ভূমিকা পালন কৰে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈও গৱেষণা চলি আছে।

CVIDৰ বাবে হব পৰা অন্যান্য জটিলতা

সঘনাই অসুস্থ হোৱাৰ উপৰিও চিভিডিয়ে আমাক আন গুৰুতৰ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ বাবেও বিপদত পেলায়। কাৰণ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা এনেকুৱা এটা বস্তু যিয়ে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত প্ৰভাৱ পেলায়। যেতিয়া ইয়াৰ বিজুতি ঘটে, তেতিয়া ই আন ব্যৱস্থাতো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

অটোইম্যুন ডিছঅৰ্ডাৰ

এই সময়তে আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আমাৰ নিজৰ সুস্থ কোষক আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আমাৰ নিজৰ সেনাই নিজৰ মানুহক আক্ৰমণ কৰাৰ দৰে। CVID ৰোগীৰ এই ধৰণৰ ৰোগ হোৱাৰ আশংকা অধিক। ইয়াত কেইটামান উদাহৰণ দিয়া হ’ল:

• বাতবিষ
• ৰক্তকণিকা ধ্বংস (Autoimmune Hemolytic Anemia)
• তেজ জমা হোৱা ৰোগ (Antiphospholipid Syndrome)
• যকৃতৰ কিছুমান ৰোগ (Autoimmune Hepatitis)

দীৰ্ঘদিনীয়া হাওঁফাওঁৰ ৰোগ

সঘনাই বুকুৰ সংক্ৰমণ হ’লে সময়ৰ লগে লগে হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ যেনে হাঁপানী, চি অ’ পি ডি, ব্ৰংকিয়েক্টেছিছ আদি ৰোগ হ’ব পাৰে।

অন্যান্য বিপদ

• কৰ্কট ৰোগঃ চিভিডি ৰোগীৰ লিম্ফেটিক চিষ্টেম (লিম্ফোমা) আৰু গেষ্ট্ৰাইটিছ চিষ্টেমৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা সাধাৰণ জনসংখ্যাতকৈ অলপ বেছি।
• স্প্লেনোমেগালি (Splenomegaly): প্লীহা ফুলা , যিটো ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অংশ।
• গ্ৰেনুলোমা: হাওঁফাওঁ আৰু যকৃতৰ দৰে অংগত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা কোষৰ একত্ৰীকৰণৰ ফলত সৃষ্টি হোৱা সৰু সৰু গোট।
• ডিপ্ৰেছনঃ দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ মানসিক চাপৰ বাবে ডিপ্ৰেছন হোৱাৰ আশংকা থাকে।

চিকিৎসকে কেনেকৈ CVID ধৰা পেলায়?

সঘনাই অসুস্থ হোৱাৰ বাবে যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায় তেতিয়া তেওঁ আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধি পৰীক্ষা কৰিব। যদি CVID সন্দেহ হয় তেন্তে নিশ্চিত কৰাৰ মূল উপায় হ'ল তেজৰ পৰীক্ষা ৷

এই তেজৰ পৰীক্ষাত আপোনাৰ তেজত থকা এন্টিব’ডিৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। বিশেষকৈ যদি পূৰ্বতে উল্লেখ কৰা IgG, IgA, IgM এন্টিব’ডিৰ মাত্ৰা অতি কম হয়, তেন্তে ই CVIDৰ এটা মূল লক্ষণ।

তদুপৰি প্ৰয়োজন হ’লে জিনীয় পৰীক্ষাও কৰিব পাৰি। অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ পৰীক্ষাৰ বাবেও বিভিন্ন পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? ইয়াৰ আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?

CVID সম্পূৰ্ণ নিৰাময় কৰিব পৰা ৰোগ নহয়। কিন্তু এই...ই এক অতি চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা। ইয়াৰ মূল চিকিৎসা হৈছে ইমিউন'গ্ল'বিউলিন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইখিনিতে আপুনি আপোনাৰ শৰীৰক এনে এন্টিব’ডি (ইমিউন’গ্ল’বিউলিন) দিয়ে যিবোৰ ই নিজাববীয়াকৈ বনাব নোৱাৰে। সুস্থ লোকৰ তেজৰ প্লাজমাৰ পৰা এই এন্টিব’ডি নিষ্কাশন কৰা হয়। এইটো যেন বহিঃৰাজ্যৰ পৰা প্ৰশিক্ষিত জোৱান অনাৰ দৰে যেতিয়া দেশৰ নিজৰ জোৱানেই যথেষ্ট নহয়।

এই চিকিৎসা প্ৰদানৰ মূল দুটা উপায় আছে।

এই দুটা চিকিৎসাৰ ভিতৰত কোনটো চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উত্তম সেইটো আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব। এই চিকিৎসা এনেকুৱা এটা কাম যিটো আপুনি গোটেই জীৱন গ্ৰহণ কৰিব লাগিব ৷ যদি আপুনি এই চিকিৎসা সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰে তেন্তে সংক্ৰমণৰ কম্পাঙ্ক বহু পৰিমাণে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰিব।

ইয়াৰ উপৰিও যদি বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয়, তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে এন্টিবায়টিক দিয়া হ’ব পাৰে, আৰু সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ এন্টিবায়টিক গ্ৰহণ কৰি থাকিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।

CVID ৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত কি জানিব লাগিব?

যদিও চিভিডিৰ সৈতে জীয়াই থকাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক অনুভৱ কৰিব পাৰে, সঠিক ব্যৱস্থাপনা আৰু সজাগতা থাকিলে আপুনি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।

• চিকিৎসা এৰিব নালাগে: আপোনাৰ এন্টিৰেট্ৰ’ভাইৰেল থেৰাপী সঠিক সময়ত আৰু সঠিক মাত্ৰাত লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• সংক্ৰমণৰ লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সাৱধান:যদি আপুনি সংক্ৰমণৰ কোনো প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ, যেনে জ্বৰ, কাহ, বা শৰীৰৰ বিষ লক্ষ্য কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক। আগতীয়াকৈ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিলে ৰোগ আৰু বেছি বেয়া হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• টিকাকৰণ: প্ৰথমে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ নোলোৱাকৈ কোনো ধৰণৰ টিকা ল’ব নালাগে। বিশেষকৈ জীৱন্ত ভাইৰাছ থকা ভেকচিন চিভিড ৰোগীৰ বাবে বিপদজনক হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য জটিলতাৰ বাবে পৰীক্ষা: CVID-সম্পৰ্কীয় ৰোগ যেনে কেন্সাৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ ৰোগৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ ধৰা পেলাবলৈ, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰিব। সেইবোৰ মিছ নকৰিব।
• মানসিক স্বাস্থ্য: দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ সময়ত মানসিক চাপ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। যদি আপুনি দুখী বা উদ্বিগ্ন অনুভৱ কৰিছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক বা আপোনাৰ ঘনিষ্ঠ কোনোবা এজনৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক।

কিমান বজাত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি এনেকুৱা কথা অনুভৱ কৰে তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ লব।

• যদি আপুনি সঘনাই বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয়: উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপুনি বছৰত কেইবাবাৰো নিউমোনিয়া, চাইনাচাইটিছ বা কাণৰ সংক্ৰমণ হয়।
• যদি দীৰ্ঘম্যাদী লক্ষণ থাকে: সঘনাই পেট বিষ হোৱা, পেট ফুলা, হাওঁফাওঁৰ সমস্যাৰ দৰে কথা।
• যদি আপুনি জীৱন্ত ভেকচিন লোৱাৰ পিছত অসুস্থ হয়।

যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে এইবোৰৰ বিষয়ে কথা পাতিব, তেতিয়া তেওঁ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰিব যে এইটো এনেকুৱা কাম নেকি যিটোৰ ওপৰত অধিক তদন্তৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।