কল্পনা কৰক যে আপুনি হঠাতে জখলাৰ পৰা পৰি যায় বা গাড়ীৰ দুৰ্ঘটনাত পতিত হয়। সেই মুহূৰ্তত আপুনি অত্যন্ত বিষত ওপৰলৈ চালে আৰু হাত বা ভৰিৰ ছালৰ মাজেৰে হাড়ৰ এটা ভঙা টুকুৰা ওলাই আহিছে। আচলতে এনেধৰণৰ কিবা এটা দেখিলে বৰ ভয় লাগে। চিন্তিত হৈ পৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এই অৱস্থাক Compound Fracture বা Open Fracture বুলি কওঁ। এইটো অতি গুৰুতৰ অৱস্থা আৰু লগে লগে চিকিৎসালয়লৈ যাব লাগে।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই Compound Fracture কি?
হাড় ভাঙি যোৱাৰ বা আমি হাড় ভাঙি যোৱাৰ মূল কাৰণ হ’ল ইয়াৰ ওপৰত প্ৰয়োগ কৰা অত্যধিক বল। দুৰ্ঘটনাৰ দৰে কিবা এটাৰ পৰা এনে হ’ব পাৰে। কিন্তু কেতিয়াবা একে ঠাইতে অবিৰত চাপ প্ৰয়োগৰ বাবেও হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, যেতিয়া এজন সৈনিকে পিঠিত গধুৰ বেকপেক এটা লৈ অনবৰতে খোজ কাঢ়ি থাকে, তেতিয়া ভৰিৰ ওপৰত অবিৰত হেঁচা পৰিলে হাড়ত সৰুকৈ ফাট মেলিব পাৰে।
এতিয়া চাওঁ আহক "Compound" বা "Open" Fracture কি। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে যেতিয়া আপোনাৰ ছালৰ মাজেৰে ভঙা হাড়টো দেখা যায়। যদি আপুনি জখলাৰ পৰা পৰি বাহু ভাঙি যায়, আৰু ভঙা হাড়টো ছালৰ মাজেৰে দেখা যায়, তেন্তে সেয়া হ’ল Compound Fracture। কিন্তু যদি হাড় ভাঙি যায় কিন্তু ছালখন অক্ষত অৱস্থাত থাকে অৰ্থাৎ ভঙা হাড়টো দেখা নাযায় তেন্তে আমি ইয়াক "Simple" বা "Closed" Fracture বুলি কওঁ।
যৌগিক ভাঙন হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থা যিয়ে অত্যন্ত বিষৰ সৃষ্টি কৰে আৰু চাবলৈ ভয়ংকৰ। গতিকে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ কোনো সংকোচ নকৰাকৈ যাব লাগে।
শৰীৰৰ কোনবোৰ হাড় এই আঘাতৰ বাবে বেছিকৈ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়?
আমাৰ শৰীৰৰ যিকোনো হাড় ভাঙিব পাৰে। কিন্তু যৌগিক ভাঙন আমাৰ হাত, ভৰি, হাত, ভৰি আদিত বেছিকৈ দেখা যায়। ইয়াৰ উপৰিও তুলনামূলকভাৱে কম হাৰত হ’লেও আন হাড়ও আক্ৰান্ত হ’ব পাৰে।
- ৰিবছ
- কলাৰ হাড়
- চকুৰ হাড়
- পেলভিছ
- মূৰৰ খুলিৰ হাড়
- মুখৰ হাড়
- মেৰুদণ্ড বা মেৰুদণ্ড
যৌগিক ভাঙনৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?
এনেধৰণৰ গুৰুতৰ ভাঙন হ’বলৈ হ’লে শৰীৰত যথেষ্ট আঘাত বা প্ৰভাৱ (Severe Trauma) হ’ব লাগিব। উদাহৰণ স্বৰূপে:
- গুৰুতৰ গাড়ী দুৰ্ঘটনা
- যথেষ্ট উচ্চতাৰ পৰা পতন
- ফুটবল বা ৰাগবীৰ দৰে কন্টাক্ট খেলত সংঘটিত হোৱা দুৰ্ঘটনা
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
মূল আৰু আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণটো হ’ল ছালৰ মাজেৰে ওলাই অহা হাড় ভঙা। ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ দেখা যায়। এখন টেবুলত সেইবোৰ স্পষ্টকৈ চাওঁ আহক।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| উন্মুক্ত হাড় | এইটোৱেই আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণ। ভঙা হাড় ছালৰ মাজেৰে দেখা যায়। |
| তীব্ৰ, চোকা বিষ | তীব্ৰ, অসহ্য বিষ। |
| স্পৰ্শৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা | ঘাঁৰ চাৰিওফালে থকা অংশটো স্পৰ্শ কৰিলে বিষ হয়। |
| ফুলা আৰু ঘাঁ হোৱা | ঘাঁৰ চাৰিওফালৰ অংশ ফুলি নীলা-বেঙুনীয়া ৰঙৰ হ’ব পাৰে। |
| ৰক্তক্ষৰণ | ছালখন বিন্ধি যোৱাৰ বাবে ঘাঁৰ পৰা তেজ ওলাইছে। |
| স্নায়ুৰ ক্ষতি | কেতিয়াবা স্নায়ুৰ ক্ষতিৰ বাবে বিষ আশা কৰাতকৈ কম বা বেছি হ’ব পাৰে। বা অজ্ঞানতা অনুভৱ কৰিব পাৰে। |
চিকিৎসকে ইয়াৰ নিদান আৰু চিকিৎসা কেনেকৈ কৰে?
চিকিৎসকৰ বাবে কম্পাউণ্ড ফ্ৰেক্টৰ নিৰ্ণয় কৰাটো ইমান কঠিন নহয়। কাৰণ ভঙা হাড় ছালৰ মাজেৰে দেখা যায়। কিন্তু ডাক্তৰে কেৱল ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি অপেক্ষা নকৰে। তেওঁলোকে নিশ্চিতভাৱে এক্স-ৰে কৰি হাড়খন কেনেকৈ ভাঙিছে, কিমান ক্ষতি হৈছে, কেনেকৈ মেৰামতি কৰিব লাগিব সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে চাব। কেতিয়াবা, ক্ষতিৰ বিষয়ে অধিক গভীৰভাৱে অধ্যয়ন কৰিবলৈ এম আৰ আই বা চি টি স্কেনৰ দৰে পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে অন্যান্য জটিলতাও পৰীক্ষা কৰে:
- আপোনাৰ ছালৰ ৰং আৰু উষ্ণতা পৰীক্ষা কৰক (তেজৰ যোগানৰ বিষয়ে জানি লওক)।
- ৰক্তচাপ আৰু নাড়ীভুৰু পৰীক্ষা কৰি অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ হৈছে নে নাই।
- ঘাঁৰ আশে-পাশে আৰু তলৰ অংশত সংবেদন পৰীক্ষা কৰি স্নায়ুৰ কোনো ক্ষতি হৈছে নেকি চাব লাগে।
চিকিৎসা পদ্ধতি
যেতিয়া আপোনাক জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ অনা হয়, তেতিয়া প্ৰথম কামটো কৰা হয় বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। এই কামটো আপোনাক মৌখিক বিষনাশক ঔষধ, বা শিৰাত দিয়া বিষনাশক ঔষধ দি দ্ৰুত সকাহ পোৱা যায়। কেতিয়াবা ঘাঁৰ চাৰিওফালে থকা স্নায়ুবোৰত বেজী দি সেই ঠাইখিনি অজ্ঞান হৈ পৰে। ইয়াক নাৰ্ভ ব্লক বোলা হয় ৷
ঘাঁৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ টিটেনাছ শ্বট আৰু এন্টিবায়টিকও দিয়া হয়।
ইয়াৰ পিছত হাড়টো পুনৰ প্ৰান্তিককৰণ কৰা হয় আৰু ইয়াক ভাল কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ লোৱা হয়। ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত চিকিৎসকে বিষনাশক আৰু এনাস্থেটিক দিব, আৰু তাৰ পিছত ভঙা হাড়ৰ টুকুৰাবোৰ পুনৰ সঠিক স্থানলৈ লৈ যাব। আমি ইয়াক হাড়ভঙা হ্ৰাস বুলি কওঁ ৷
হাড়বোৰ সঠিক অৱস্থাত ৰাখিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত বিভিন্ন যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়:
- পিন
- ৰড
- প্লেট
- স্ক্ৰু
এইদৰে হাড়বোৰ প্ৰস্তুত কৰাৰ পিছত কাষ্ট বা আন যন্ত্ৰৰ সহায়ত অংশটোক স্থবিৰ কৰি ৰখা হয় যাতে গতিবিধি ৰোধ কৰিব পৰা যায়।
ভঙা হাড় কেনেকৈ পুনৰ বাঢ়ি যায়?
আমাৰ শৰীৰত হাড়ৰ নতুন কলা গঢ়ি তোলাৰ এক আচৰিত ক্ষমতা আছে। হাড় ভাঙিলে ভঙা হাড়ৰ চাৰিওফালে নতুন হাড়ৰ কলা গজিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আমি এইটোক বাহ্যিক কেলাছ বুলি কওঁ। প্ৰথমতে ই জেলীৰ দৰে কোমল হয় যদিও সপ্তাহ আৰু মাহৰ পিছত লাহে লাহে কঠিন হৈ কেলচিয়াম জমা হৈ স্বাভাৱিক হাড়লৈ পৰিণত হয়।
এই নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াটো তিনিটা মূল পৰ্যায়ত হয়:
১/ প্ৰদাহৰ পৰ্যায়
হাড় এটা ভাঙি যোৱাৰ লগে লগে শৰীৰে নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়া আৰম্ভ কৰে। ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কোষবোৰে আঘাতৰ স্থানলৈ লৰালৰিকৈ গৈ সেই ঠাইলৈ তেজৰ সোঁত বৃদ্ধি কৰে। এই কাৰণেই আঘাতৰ চাৰিওফালৰ অংশ ফুলি ৰঙা হৈ পৰে।
২/ মেৰামতিৰ পৰ্যায়
এই পৰ্যায় কেইসপ্তাহমানৰ পৰা কেইমাহমানলৈকে থাকিব পাৰে। এই সময়ছোৱাত আপোনাৰ ভঙা হাড়টো কাষ্টৰ সহায়ত স্থবিৰ কৰি ৰখা হয়। এই সময়ছোৱাত শৰীৰে আমি বাহ্যিক কেলাছ বুলি কোৱা বস্তু গঠন কৰে।বনোৱা হৈছে। কাৰণ এইটো অতি সুক্ষ্ম, ইয়াক ৰক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
৩/ পুনৰ নিৰ্মাণৰ পৰ্যায়
ইয়াৰ বাবে কেইবামাহো লাগিব পাৰে। এই সময়ছোৱাত নতুনকৈ গঠিত হাড়ৰ কলা (calus) ঘন হৈ কেলচিয়াম জমা হয় আৰু শক্তিশালী হয়। লাহে লাহে হাড় পুনৰ স্বাভাৱিক আকৃতি আৰু শক্তিলৈ ঘূৰি আহে।
ইয়াৰ ফলত কি কি জটিলতা আহিব পাৰে?
যৌগিক ভাঙন হৈছে এক জটিল আঘাত। সেয়ে কেতিয়াবা নানান জটিলতা আহিব পাৰে। ইটিইউত, অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু আৰোগ্য লাভৰ সময়ত এই বিষয়ে চিকিৎসকসকলে অহৰহ সচেতন হৈ থাকে।
| জটিলতা | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| সাধাৰণ জটিলতা | |
| ছালৰ ক্ষতি | হাড় ওলাই আহিলে ছালৰ ক্ষতি হয়। হাড় ভাল হোৱাৰ লগে লগে ঘাটো ভাল হয়। |
| গাঁঠিৰ ক্ষতি | যদি কোনো গাঁঠিৰ ওচৰত ভাঙন হয় তেন্তে গাঁঠিটোৰ গতিবিধিৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। গাঁঠিটো নিশ্চল হৈ পৰিব পাৰে। শাৰীৰিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই কথা পুনৰুদ্ধাৰ কৰিব পাৰি। |
| স্নায়ুৰ ক্ষতি | ভঙা হাড়ে স্নায়ু থেতেলিয়াই পেলাব পাৰে, কাটিব পাৰে বা টানিব পাৰে। এইবোৰ প্ৰায়ে ভাল হয়, কিন্তু ইয়াৰ বাবে মাহ বা বছৰ লাগিব পাৰে। |
| নিৰাময়ৰ সমস্যা | কেতিয়াবা হাড়বোৰ পুনৰ একেলগে নাহিব পাৰে (nonunion), লাহে লাহে ভাল হ’ব পাৰে (বিলম্বিত হোৱা), বা ভুলকৈ ভাল হ’ব পাৰে (malunion)। |
| শিশুৰ অসমান বৃদ্ধি | শিশুৰ হাড়ৰ মূৰত বৃদ্ধিৰ প্লেট থাকে। এইবোৰ নষ্ট হ’লে সেই হাড়টো আনটো ফালতকৈ চুটি হ’ব পাৰে। |
| অধিক গুৰুতৰ (কিন্তু অস্বাভাৱিক) জটিলতা | |
| ৰোগ বিয়পা অৱস্থা | ঘাঁটো খোলা থাকে, যাৰ ফলত বীজাণু প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। প্লাষ্টাৰ ঠাইতে থকাৰ সময়ত জ্বৰ আৰু দুৰ্গন্ধ ওলোৱাটো সংক্ৰমণৰ লক্ষণ। তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। |
| পালমোনাৰী এম্ব’লিজম | ভাঙি যোৱাৰ ওচৰৰ শিৰাত তেজৰ গোট গঠন হৈ হাওঁফাওঁৰ কোনো শিৰালৈ গৈ লজ্জিত হ’ব পাৰে। যদি হঠাৎ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, তেন্তে ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে আৰু ইয়াৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। |
| হাড়ৰ মৃত্যু (Osteonecrosis) | হাড়লৈ তেজৰ যোগান বিচ্ছিন্ন হ’লে হাড়ৰ মৃত্যু হ’ব পাৰে। |
| কম্পাৰ্টমেণ্ট চিনড্ৰম | ঘাঁৰ আশে-পাশে থকা পেশীবোৰ অত্যধিক ফুলিলে ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকোচিত হৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ যাব পাৰে। এইটো এটা অতি বিপদজনক অৱস্থা। যদি আপুনি অত্যধিক ফুলা, তীব্ৰ বিষ বা অজ্ঞানতা অনুভৱ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক। |
ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
যৌগিক ভাঙন সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ কেইবামাহো বা তাতোকৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে। এই সময়ত ধৈৰ্য্য ধৰাটো জৰুৰী। নিৰাময়ৰ সময় কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে:
- আঘাতৰ ভয়াৱহতা।
- আপোনাৰ বয়স (শিশুবোৰ প্ৰাপ্তবয়স্কতকৈ বেছি সোনকালে সুস্থ হৈ উঠে)।
- চিকিৎসাৰ পিছত জটিলতা।
- যদি আপোনাৰ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যেনে ডায়েবেটিছ আছে তেন্তে আৰোগ্য লাভত পলম হ’ব পাৰে।
কাষ্টৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব?
আপোনাৰ কাষ্টৰ ভালদৰে যত্ন লোৱাটো ই সোনকালে ভাল হ’বলৈ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াত কিছুমান টিপছ দিয়া হ’ল:
- যদি চিকিৎসকে অনুমতি নিদিয়ে,প্লাষ্টাৰ তিতি যাবলৈ নিদিব। তিতিলে শুকুৱাবলৈ টান হ’ব আৰু ছালৰ ঘা বা সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।
- প্লাষ্টাৰৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰক। ৰঙা হৈ গ’লে, তৰল পদাৰ্থ ওলাই গ’লে বা বিষ হ’লে চিকিৎসকক জনাওক।
- প্ৰথম ২৪-৪৮ ঘণ্টা বাহু/ভৰিখন যিমান পাৰি আঠুৱাৰে হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত ওপৰলৈ তুলি ৰাখিব লাগে। ইয়াৰ ফলত ফুলা কমোৱাত সহায়ক হ’ব।
- প্লাষ্টাৰৰ ভিতৰৰ ছালখন খজুৱতি হ’লে ভিতৰত কোনো বস্তু খোঁচ মাৰিব নালাগে।
- ফুলা কম কৰিবলৈ ডাক্তৰে অনুমতি দিলে আঙুলি লৰচৰ কৰাটো ঠিকেই আছে।
- যদি প্লাষ্টাৰৰ ধাৰে ধাৰে ৰুক্ষ বা চোকা হয় তেন্তে ছালত আঘাত নোপোৱাৰ বাবে প্লাষ্টাৰ বা টেপ লগাব লাগে।
যেতিয়া আপুনি এটা কাষ্ট অন কৰে, কি পৰিস্থিতিত আপুনি ETU লৈ দ্ৰুতভাৱে যাব লাগিব?
যদি আপোনাৰ শৰীৰত কাষ্ট আছে তেন্তে তলত দিয়া লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হওক। যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা আছে তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাওক।
- যদি প্লাষ্টাৰে আপোনাৰ হাত/ভৰি অজ্ঞান কৰি তোলে ৷
- যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ হাত/ভৰি দুৰ্বল হৈ আহিছে ৷
- যদি বিষটো স্থায়ী হয় বা বৃদ্ধি পায় ৷
- যদি প্লাষ্টাৰটো বেছি টান অনুভৱ হয় ৷
- যদি প্লাষ্টাৰৰ পৰা প্ৰচণ্ড গোন্ধ ওলায়।
- যদি জ্বৰ হয় ৷
টেক-হোম মেছেজ
- যৌগিক ভাঙন হ’ল ছাল ভাঙি হাড় উন্মুক্ত হোৱা এক গুৰুতৰ অৱস্থা।
- এনেধৰণৰ দুৰ্ঘটনা সংঘটিত হ’লে আতংকিত নহ’ব আৰু অতি সোনকালে ৰোগীক ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ইটিইউ)লৈ লৈ যাওক।
- কেতিয়াও হাড়টো পুনৰ ভিতৰলৈ ঠেলি দিবলৈ বা ঘাঁটো পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ চেষ্টা নকৰিব। ঘাঁটো পৰিষ্কাৰ কাপোৰেৰে ঢাকিলেই যথেষ্ট।
- ধৈৰ্য্য ধৰিব লাগে আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলিব লাগে, কিয়নো আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াত কেইবামাহো সময় লাগিব পাৰে।
- কাষ্টৰ সঠিক যত্ন আৰু সঠিক শাৰীৰিক চিকিৎসা দ্ৰুত আৰোগ্যৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment