উচ্চ ৰক্তচাপৰ লগতে এই লক্ষণসমূহো আপোনাৰ দেখা যায় নেকি? ই হ’ব পাৰে প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম!

আপুনি সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰেনে? অত্যন্ত পিয়াহ লাগেনে? নে সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰিব লাগে? যদি আপোনাৰো উচ্চ ৰক্তচাপ আছে তেন্তে ইয়াক লৈ অলপ চিন্তা কৰা উচিত। হয়তো এইটো আমি ভবাৰ দৰে সহজ নহয়। আজি আমি Primary Aldosteronism নামৰ এটা অৱস্থাৰ বিষয়ে ক'ম , যাক কিছুমানে Conn's Syndrome বুলিও কয়।

প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, প্ৰাথমিক এলড'ষ্টেৰনিজম হৈছে আপোনাৰ এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিয়ে এলড'ষ্টেৰন নামৰ হৰম'ন অত্যধিক উৎপাদন কৰাৰ ফলত হোৱা এটা অৱস্থা। এইদৰে ভাবি চাওক: এড্ৰিনেল গ্ৰন্থি দুটা সৰু গ্ৰন্থি, যেনে আপোনাৰ বৃক্কৰ ওপৰত সৰু সৰু টুপি। কিন্তু ইহঁতে উৎপন্ন কৰা হৰম’নে আপোনাৰ শৰীৰৰ বহু গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

এলড’ষ্টেৰন হৈছে ষ্টেৰইড হৰম’ন। ইয়াৰ প্ৰধান কাম হৈছে আমাৰ তেজত থকা ছডিয়াম (আমি খোৱা নিমখ) আৰু পটাছিয়ামৰ পৰিমাণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। ইয়াৰ উপৰিও শৰীৰত থকা পানীৰ পৰিমাণ, তেজৰ পৰিমাণ, ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে।

এতিয়া ভাবি চাওকচোন, এই এলড’ষ্টেৰন হৰম’ন বেছি হ’লে কি হ’ব? তেতিয়াই সমস্যাবোৰ আৰম্ভ হয়। উচ্চ ৰক্তচাপ (Hypertension) আৰু নিম্ন তেজৰ পটাছিয়াম (Hypokalemia) প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজমৰ প্ৰধান লক্ষণ দুটা। এই অৱস্থাৰ সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে হাৰ্ট এটেক , বৃক্ক বিকল হোৱাৰ দৰে গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে। কিন্তু আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে আৰু সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰিলে এই অৱস্থা ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজমক আগতে বিৰল ৰোগ বুলি গণ্য কৰা হৈছিল। কিন্তু এতিয়া পৰিস্থিতি বেলেগ। উচ্চ ৰক্তচাপ থকা প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ৫%ৰ পৰা ১০%ৰ ভিতৰত ইয়াক পোৱা যায়। মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত ই অলপ বেছিকৈ দেখা দিয়ে। বেছিভাগ সময়তে ৩০-৪০ বছৰ বয়সৰ লোক এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয়।

Primary Aldosteronism ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

প্ৰায়ে এই অৱস্থাত থকা লোকৰ উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু তেজত পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা কম হয়। অনিয়ন্ত্ৰিত উচ্চ ৰক্তচাপে হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে ৷ পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা কম হ'লেও হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (এৰিথমিয়া) হ'ব পাৰে।

এইবোৰৰ উপৰিও আন লক্ষণ দেখা পোৱা যাব পাৰে:

• সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা (ভাগৰুৱা): ভাল শুই থাকিলেও ভাগৰুৱা অনুভৱ হ’ব পাৰে।
• অত্যধিক পিয়াহ:যিমানেই পানী খাওক, তথাপিও যথেষ্ট নহয় যেন লাগে।
• সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰা: আগৰ তুলনাত বেছিকৈ শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন।
• মূৰৰ বিষঃ আপুনি তীব্ৰ মূৰৰ বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• পেশীৰ বিষ আৰু ক্ৰেম্প: আপুনি অনুভৱ কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ ভৰি আৰু বাহুত পেশীৰ টুকুৰাবোৰ ঘূৰি ফুৰিছে।
• পেশীৰ দুৰ্বলতা: আপুনি দুৰ্বল অনুভৱ কৰিব পাৰে আৰু ওজন তুলিবলৈ অসুবিধা পাব পাৰে।
• দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা: কেতিয়াবা দৃষ্টিশক্তি অলপ ম্লান হ’ব পাৰে।

বিশেষকৈ উচ্চ ৰক্তচাপৰ লগতে যদি এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো ভাল।

Primary Aldosteronism ৰ কাৰণ কি কি?

আমি আগতে উল্লেখ কৰা মতে এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিবোৰে এলড’ষ্টেৰন হৰম’ন অধিক পৰিমাণে উৎপাদন কৰাৰ বাবে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়। এই হৰম’ন অতিৰিক্তভাৱে উৎপন্ন হ’ব পৰা কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• এটা বা দুয়োটা এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ বেনিন টিউমাৰ: এইবোৰ সাধাৰণতে কেন্সাৰ নহয়, কিন্তু ইয়াৰ ফলত হৰম’ন উৎপাদন বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• বংশগত অৱস্থা: উদাহৰণস্বৰূপে, জন্মগত এড্ৰিনেল হাইপাৰপ্লাছিয়াৰ দৰে অৱস্থা।
• এড্ৰিনেল কেন্সাৰঃ এইটো তুলনামূলকভাৱে বিৰল অৱস্থা।

এইটো গৌণ এলড’ষ্টেৰ’নিজমৰ সৈতে একে নেকি?

নহয়, প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম হ’ল যেতিয়া এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ নিজেই সমস্যাৰ বাবে এলড’ষ্টেৰন বৃদ্ধি পায়। কিন্তু কেতিয়াবা, আন এটা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ বাবে এলড’ষ্টেৰন হৰম’ন অতিৰিক্তভাৱে উৎপন্ন হ’ব পাৰে। এই অৱস্থাক চিকিৎসকে গৌণ এলড'ষ্টেৰনিজম বুলি কয়। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পৰা কিছুমান অৱস্থা হ’ল-

• যকৃতৰ ৰোগ
• ৰেনাল আৰ্টাৰী ষ্টেনোচিছ (Renal artery stenosis) : বৃক্কলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ধমনীবোৰ সংকুচিত হোৱা।
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা
• কিছুমান প্ৰকাৰৰ বৃক্কৰ কৰ্কট ৰোগ
• গৰ্ভাৱস্থা

প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?

যিকোনো ব্যক্তিৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ ইয়াৰ ৰোগ হোৱাৰ আশংকা অধিক। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• তেজত পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা কম থকা লোক।
• ৩০ বছৰ বয়সৰ আগতে উচ্চ ৰক্তচাপ হোৱা লোক।
• যিসকল লোকে উচ্চ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে তিনিটা বা তাতকৈ অধিক ঔষধ সেৱন কৰি আছে।
• এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ টিউমাৰ থকা লোক।

এই অৱস্থাৰ পৰা কি কি জটিলতা আহিব পাৰে?

যদি আপুনি প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজমৰ চিকিৎসা নকৰে তেন্তে আপোনাৰ ৰক্তচাপ বিপদজনক মাত্ৰালৈ বৃদ্ধি পাব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ই আপোনাৰ শৰীৰৰ ইলেক্ট্ৰলাইট (শৰীৰৰ পানীৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰা খনিজ পদাৰ্থ)ৰ ভাৰসাম্যহীনতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

এই ইলেক্ট্ৰ’লাইটৰ ভাৰসাম্যহীনতা আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া উচ্চ ৰক্তচাপে গুৰুতৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• হাৰ্ট এটেক বা হাৰ্ট ফেইলাৰ
• হৃদস্পন্দন অনিয়মিত
• বৃক্ক বিকল হোৱা
• আঘাত
• অস্থায়ী পক্ষাঘাত

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদিও এই জটিলতাবোৰ বিপদজনক যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও ৰোগটো আগতীয়াকৈ নিৰ্ণয় কৰি সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰিলে ইয়াৰে বহুতো ৰোগ প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যায়। গতিকে লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম কেনেকৈ ধৰা পৰে?

এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে মূলতঃ তেজৰ পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰে। এই পৰীক্ষাসমূহে নিম্নোক্ত বিষয়সমূহ বিচাৰে:

• আপোনাৰ তেজত এলড’ষ্টেৰন আৰু ৰেনিনৰ দৰে হৰম’নৰ মাত্ৰা।
• ছডিয়াম আৰু পটাছিয়ামকে ধৰি ইলেক্ট্ৰলাইটৰ মাত্ৰা।

সঠিক নিদানৰ বাবে কেইবাটাও তেজৰ পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। উচ্চ ৰক্তচাপৰ বাবে কিছুমান ঔষধে ৰক্ত পৰীক্ষাৰ ফলাফলত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। গতিকে পৰীক্ষাবোৰ সঠিক হোৱাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাৰ ঔষধ সলনি কৰিব পাৰে।

আপুনি আৰু কি কি পৰীক্ষা কৰে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে এড্ৰিনেল টিউমাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ আন পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে, যেনে:

• CT Scan (Computed Tomography - CT scans): ইয়াত এক্স-ৰেৰ সহায়ত শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ ফটো তোলা হয়।
• এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং - এম আৰ আই): ইয়াত ৰেডিঅ’ তৰংগ আৰু শক্তিশালী চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়।

এই পৰীক্ষাবোৰত এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ আকাৰ, আকৃতি আৰু যিকোনো অস্বাভাৱিকতাৰ উপস্থিতি স্পষ্টকৈ দেখা যায়।

প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজমৰ উত্তম চিকিৎসা কি কি?

এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা হিচাপে সাধাৰণতে ঔষধ আৰু/বা অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ঔষধ

যদি দুয়োটা এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিয়ে অত্যধিক এলড'ষ্টেৰন উৎপন্ন কৰে, তেন্তে চিকিৎসকে সাধাৰণতে স্পাইৰ'ন'লেক্টন (Aldactone®) বা Eplerenone (Inspra®) আদি ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰে। এই ঔষধবোৰে এলড’ষ্টেৰন হৰম’নৰ ক্ৰিয়া বন্ধ কৰি কাম কৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ

যদিহে এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ এটাইহে অত্যধিক এলড’ষ্টেৰন উৎপাদন কৰি আছে তেন্তে সেই গ্ৰন্থি আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ (এড্ৰিনেলেক্টমী) কৰিব পাৰি। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৰক্তচাপ স্বাভাৱিক নোহোৱালৈকে ঔষধ খাব লাগিব। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে চিকিৎসকে বুজাব।

এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে বৰ্তমান এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাই। কিন্তু নিয়মিতভাৱে ৰক্তচাপ পৰীক্ষা কৰিলে যিকোনো সমস্যা আগতীয়াকৈ চিনাক্ত কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

বিপদ কম কৰিবলৈ মই কি কৰিব পাৰো?

কিছুমান জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰিলে প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিছু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে:

• শাৰীৰিক ক্ৰিয়া-কলাপ বৃদ্ধি কৰক: দৈনিক ব্যায়াম কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• মদ্যপান সীমিত কৰা।
• খাদ্যৰ পৰা নিমখ (ছডিয়াম) হ্ৰাস কৰা।
• ধূমপান এৰি দিয়া।

এইবোৰ বস্তুৱে উচ্চ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণতো সহায় কৰে, গতিকে এইবোৰ আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ বাবে অতি উপকাৰী।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Primary Aldosteronism ৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ?

এই অৱস্থাৰ এটা প্ৰধান বৈশিষ্ট্য উচ্চ ৰক্তচাপে ষ্ট্ৰোক, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, বৃক্কৰ ৰোগ আৰু অন্যান্য ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। কিন্তু সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম ৰোগীয়ে লক্ষণসমূহ হ্ৰাস পোৱাৰ লগতে জীৱনৰ মানদণ্ড উন্নত হোৱাৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰিব পাৰে। চিকিৎসা নোলোৱাসকলৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰায়ে গুৰুতৰ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ দেখা দিয়ে।

প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম ৰোগী এজনৰ দৃষ্টিভংগী কি?

সঠিক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম থকা কোনোবা এজনৰ দৃষ্টিভংগী অতি ভাল। সেইবাবেই লক্ষণ দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো জৰুৰী। চিকিৎসা নকৰিলে জীৱন সংকটজনক জটিলতা যেনে ষ্ট্ৰোক, হাৰ্ট এটেক, বৃক্ক বিকলতা আদি হ’ব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰে, অত্যন্ত পিয়াহ লাগে, বা সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলগীয়া হয়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা চলাব।

লগতে যদি আপোনাৰ স্থায়ী উচ্চ ৰক্তচাপ আছে বা তেজত পটাছিয়ামৰ মাত্ৰা কম হোৱা বুলি ধৰা পৰিছে তেন্তে চিকিৎসকক সুধিব যে আপুনি প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজম বা অন্যান্য আনুষংগিক অৱস্থাৰ পৰীক্ষা কৰা উচিত নেকি।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদি আপুনি Primary Aldosteronism ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি ধৰা পৰে, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এই প্ৰশ্নসমূহ সুধিব পাৰে:

• মোৰ বাবে এই পৰিস্থিতিৰ কাৰণ কি?
• মই আৰু কি কি পৰীক্ষা কৰিব লাগিব?
• মোৰ এড্ৰিনেল টিউমাৰ হৈছে নেকি?
• মোৰ আন অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছেনে যিয়ে মোৰ লক্ষণসমূহৰ কাৰণ হ’ব পাৰে?
• কেনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• ঘৰতে ৰক্তচাপ জুখিব লাগেনে?

শেষত ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা

বহুতে উচ্চ ৰক্তচাপৰ ঔষধ খায়। কিন্তু যদি আপুনি সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰে, পিয়াহ লাগে, বা সাধাৰণতকৈ বেছিকৈ প্ৰস্ৰাৱ কৰে তেন্তে সেয়া কেৱল উচ্চ ৰক্তচাপ নহয়। যদি এই লক্ষণসমূহ আপোনাৰ বাবে চিনাকি যেন লাগে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। আন এটা সমস্যা আছে নে নাই সেইটো জানিবলৈ তেওঁলোকে পৰীক্ষা চলাব। প্ৰাথমিক এলড’ষ্টেৰ’নিজমৰ ফলত বহুত আমনিদায়ক লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। কিন্তু উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা ভাল হ’ব পাৰে। গতিকে আতংকিত নহ’ব, আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলক। আপোনাৰ আশু আৰোগ্য কামনা কৰিলোঁ!

` প্ৰাথমিক এলড'ষ্টেৰনিজম, কন'ছ চিনড্ৰম, উচ্চ ৰক্তচাপ, এলড'ষ্টেৰন, এড্ৰিনেল গ্ৰন্থি, কম পটাছিয়াম, লক্ষণ, চিকিৎসা