আপোনাৰো যমজ সন্তান হৈছে নেকি? (Multiple Pregnancy) সকলো কথা কওঁ!

যদি আপোনাৰ ডাক্তৰে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত হঠাতে কয়, "মই ইয়াত দুটা সৰু সৰু হৃদস্পন্দন দেখিছো," তেন্তে আপোনাৰ কেনে অনুভৱ হ'ব? আচৰিত, আনন্দ, হয়তো অলপ ভয় আৰু উত্তেজনা... এই সকলোবোৰ একে সময়তে অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। এটাৰ সলনি দুটা বা তিনিটা কেঁচুৱা জন্ম দিয়াৰ অৰ্থ হ’ল আনন্দ দুগুণ হয়, কিন্তু তাৰ লগে লগে দায়িত্ব আৰু জানিবলগীয়া কথাবোৰো আহে। গতিকে আজি আপোনাৰ যমজ সন্তান বা তাতকৈ অধিক সন্তান (Multiple Pregnancy) গৰ্ভাৱস্থাৰ এই সময়ছোৱাৰ বিষয়ে সকলো কথা কওঁ।

‘একাধিক গৰ্ভধাৰণ’ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ‘একাধিক গৰ্ভধাৰণ’ৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ জৰায়ুত এটাতকৈ অধিক শিশু জন্ম দিয়া, অৰ্থাৎ একে সময়তে দুটা, তিনিটা বা তাতোকৈ অধিক শিশুৰ বিকাশ হোৱা।

• যমজ সন্তান: একেটা গৰ্ভাৱস্থাত দুটা শিশুৰ গৰ্ভধাৰণ।
• ত্ৰিপুৰা: একেটা গৰ্ভাৱস্থাত তিনিটা কেঁচুৱাৰ গৰ্ভধাৰণ।

এইদৰে যেতিয়া আপুনি একাধিক সন্তান গৰ্ভধাৰণ কৰে, তেতিয়া মাত্ৰ এটা সন্তান গৰ্ভধাৰণ কৰাতকৈ গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়খিনি অলপ বেছি বিপদজনক হ’ব পাৰে। কিন্তু সেইটোলৈ ভয় কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰি সুস্থ হৈ থাকিলে এই সময়সীমা সফলতাৰে সম্পূৰ্ণ কৰিব পাৰিব।

যমজ সন্তান কেনেকৈ এনেকৈ জন্ম হয়?

যমজ সন্তান গৰ্ভধাৰণৰ মূল দুটা উপায়। এই দুটা পদ্ধতিক আমি "একেধৰণৰ যমজ" বা "ভ্ৰাতৃত্ববোধৰ যমজ" বুলি কওঁ।

১) এটা নিষিক্ত কণীৰ বিভাজন: এইটো হ’ল যেতিয়া এটা কণীক এটা শুক্ৰাণুৰ দ্বাৰা নিষিক্ত কৰা হয় আৰু তাৰ ফলত সৃষ্টি হোৱা ভ্ৰূণটো জৰায়ুত সংস্থাপন কৰাৰ আগতে দুটা (বা তাতোকৈ অধিক) অংশত বিভক্ত হয়। এইদৰে বিকশিত হোৱা কেঁচুৱাবোৰৰ জিনীয় তথ্য সম্পূৰ্ণ একে।

২) দুটা পৃথক ডিম্বাণু নিষিক্ত হয়: এইটো হ’ল যেতিয়া একে সময়তে মাতৃৰ ডিম্বাশয়ৰ পৰা এটাতকৈ অধিক কণী (যেনে দুটা কণী) নিৰ্গত হয়, আৰু সেই দুটা কণী দুটা পৃথক শুক্ৰাণুৰ দ্বাৰা নিষিক্ত হয়। এই কেঁচুৱাবোৰৰ জিনীয় তথ্য বেলেগ বেলেগ।

এই দুটা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি জন্ম হোৱা যমজ সন্তানৰ পাৰ্থক্য অলপ স্পষ্টকৈ বুজি লওঁ আহক।

যেতিয়া ত্ৰিপুৰা বা তাতকৈ অধিক সন্তান গৰ্ভধাৰণ হয়, তেতিয়া কেঁচুৱাবোৰ সকলো একে হ’ব পাৰে, সকলো ভাতৃত্ববোধৰ হ’ব পাৰে বা দুয়োটাৰে সংমিশ্ৰণ হ’ব পাৰে।

কি কি কাৰকে যমজ সন্তান জন্ম দিয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে?

সাধাৰণতে যিকোনো ব্যক্তিৰ যমজ সন্তান জন্ম হ’ব পাৰে, কিন্তু কিছুমান বিশেষ কাৰকে এই সম্ভাৱনা অলপ বৃদ্ধি কৰে।

• বয়সঃ ৩০ বছৰ বয়সৰ মহিলাসকলে এটা সময়ত এটাতকৈ অধিক কণী নিৰ্গত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। গতিকে দুটা কণী এৰি দিলে ভ্ৰাতৃত্ববোধৰ যমজ সন্তান জন্ম হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• পাৰিবাৰিক ইতিহাস: আপোনাৰ পৰিয়ালত বিশেষকৈ মাতৃৰ ফালৰ পৰা যদি যমজ সন্তান থাকে তেন্তে আপোনাৰো যমজ সন্তান হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• প্ৰজনন চিকিৎসাঃ কিছুমান প্ৰজনন চিকিৎসাৰ ফলত ডিম্বাশয়ৰ পৰা একেলগে একাধিক কণী ওলাই যাব পাৰে। লগতে আই ভি এফ (In Vitro Fertilization)ৰ দৰে চিকিৎসাই এটাতকৈ অধিক ভ্ৰূণ জৰায়ুলৈ স্থানান্তৰিত কৰি যমজ সন্তান জন্ম দিয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰি সফলতাৰ হাৰ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
• উচ্চতা আৰু ওজনঃ কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে যিসকল মহিলাৰ গড় হিচাপতকৈ ওখ বা বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) বেছি, তেওঁলোকৰ যমজ সন্তান জন্ম হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।

আপোনাৰ যমজ সন্তান হোৱাৰ কোনো লক্ষণ আছেনে?

আচলতে আপুনি কিমানটা কেঁচুৱা হৈছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিবলৈ একমাত্ৰ উপায় হ’ল আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰা। কিন্তু কেতিয়াবা মাত্ৰ এটা সন্তান জন্ম দিয়াতকৈ লক্ষণবোৰ অলপ বেছি গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।

• সঘনাই ৰাতিপুৱা অসুস্থতাঃ হৰম’নৰ মাত্ৰা অধিক হোৱাৰ বাবে বমি আৰু বমি অতি ভয়াৱহ হ’ব পাৰে।
• প্ৰথম ত্ৰিমাসিকত দ্ৰুত ওজন বৃদ্ধি।
• স্তনত বিষ আৰু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি।
• তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱত `hCG` (মানুহৰ ক’ৰিঅ’নিক গ’নাড’ট্ৰফিন) হৰম’নৰ অতি উচ্চ মাত্ৰা।
• চিকিৎসকে শিশুৰ হৃদস্পন্দন শুনিলে এটাতকৈ অধিক হৃদস্পন্দন শুনা (fetal Doppler scan)।

যমজ গৰ্ভাৱস্থাৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

যিকোনো গৰ্ভাৱস্থাত জটিলতা আহিব পাৰে। কিন্তু যেতিয়া আপুনি যমজ সন্তান বা তাতকৈ অধিক সন্তান কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে, তেতিয়া চিকিৎসকে সেই গৰ্ভাৱস্থাক "উচ্চ-বিপদজনক" বুলি গণ্য কৰে। কাৰণ এটা কেঁচুৱাতকৈ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। "হাই-ৰিস্ক"ৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ নিশ্চয় কোনো সমস্যা হ'ব। ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল চিকিৎসকে আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক অধিক নিবিড়ভাৱে আৰু সঘনাই নিৰীক্ষণ কৰিব ।

ইয়াত কিছুমান সাধাৰণ জটিলতা উল্লেখ কৰা হ’ল:

• অকাল প্ৰসৱ আৰু জন্ম: যমজ গৰ্ভধাৰণৰ ক্ষেত্ৰত এই জটিলতা দেখা যায়। সাধাৰণতে ৩৭ সপ্তাহ সম্পূৰ্ণ কৰাটোৱেই লক্ষ্য। তাৰ আগতে যদি শিশুৰ জন্ম হয় তেন্তে জন্মৰ সময়ত তেওঁলোকৰ ওজন কম হোৱাৰ লগতে অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• গৰ্ভাৱস্থাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু প্ৰিক্লেম্পচিয়া: যমজ সন্তান থকা মাতৃসকলৰ গৰ্ভাৱস্থাত উচ্চ ৰক্তচাপৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায় । যদি চিকিৎসা নকৰিলে এই অৱস্থাটো ``প্ৰিক্লেম্পচিয়া'' নামৰ বিপজ্জনক অৱস্থালৈ পৰিণত হ'ব পাৰে।
• গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছঃ প্লেচেণ্টাই নিৰ্গত হোৱা হৰম’নৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে এই অৱস্থাৰ আশংকা অধিক হয়।
• প্লেচেণ্টা এব্ৰুপচন (Placenta Abruption): শিশু জন্ম হোৱাৰ আগতেই যেতিয়া প্লেচেণ্টা জৰায়ুৰ বেৰৰ পৰা পৃথক হয়। এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা।
• ভ্ৰুণৰ বৃদ্ধিৰ বাধা (IUGR): শিশুৰ এটা বা সকলোবোৰ সঠিক হাৰত বৃদ্ধি নহয়। ইয়াৰ ফলত জন্মৰ সময়ত শিশুৰ ওজন কম হ’ব পাৰে।

একে ধৰণৰ যমজ সন্তানৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট জটিলতা

যদি একে ধৰণৰ যমজ সন্তানে একেটা প্লেচেন্টা (মনোক’ৰিয়ানিক) ভাগ কৰে, তেন্তে ইহঁতে তেওঁলোকৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট কেইবাটাও জটিলতা অনুভৱ কৰিব পাৰে।

• টুইন টু টুইন ট্ৰান্সফিউজন চিণ্ড্ৰম (TTTS): প্লেচেন্টাত থকা ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এটা শিশুৰ পৰা আনটো শিশুলৈ অত্যধিক তেজ বিয়পিলে এই ৰোগ হয়। ইয়াৰ ফলত এটা শিশুৱে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ আৰু পুষ্টিকৰ উপাদান নাপায়, আনহাতে আনটো শিশুৱে বেছিকৈ পায়। ই দুয়োটা কেঁচুৱাৰ বাবে বিপদজনক হ’ব পাৰে।
• টুইন এনিমিয়া পলিচাইথেমিয়া ছিকুৱেন্স (TAPS): এইটো ``(TTTS)`` ৰ দৰেই অৱস্থা। এনে ক্ষেত্ৰত এটা শিশু ৰক্তহীনতা (তেজৰ সংখ্যা কম) ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ বিপৰীতে আনটো শিশুৰ তেজত অতিৰিক্ত ৰক্তকণিকা থাকে।
• নিৰ্বাচিত আই ইউ জি আৰ: এটা শিশুৰ বৃদ্ধি ভাল হোৱাৰ বিপৰীতে আনটো শিশুৰ বৃদ্ধি অতি লাহে লাহে হয়।

চিকিৎসকে এই সকলোবোৰ অৱস্থা আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ জৰিয়তে নিৰীক্ষণ কৰে আৰু প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসাৰ বাবে ৰেফাৰ কৰে।

যমজ সন্তান জন্ম দিয়াৰ সময়ত চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ (C-section) কৰাটো প্ৰয়োজনীয় নেকি?

ইয়াৰ প্ৰয়োজনীয়তা নাই যদিও যমজ সন্তানৰ ক্ষেত্ৰত চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি হোৱাৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে।

• প্ৰায়ে, দুয়োটা কেঁচুৱা প্ৰসৱৰ বাবে সঠিক অৱস্থাত ( মূৰ তললৈ) নাথাকে।
• গৰ্ভাৱস্থাত হোৱা জটিলতাৰ বাবে স্বাভাৱিক প্ৰসৱ মাতৃ বা শিশুৰ বাবে বিপদজনক হ’ব পাৰে।

আপুনি আপোনাৰ প্ৰসৱৰ তাৰিখ ওচৰ চাপি অহাৰ লগে লগে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব আৰু আপোনাৰ সৈতে আলোচনা কৰিব যে আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশু উভয়ৰে বাবে কি পদ্ধতি আটাইতকৈ নিৰাপদ ।

এই গৰ্ভাৱস্থাৰ সমগ্ৰ সময়ছোৱাত কেনেকৈ সুস্থ হৈ থাকিব পাৰি?

যমজ সন্তান জন্ম দিয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ শৰীৰৰ বিষয়ে দুবাৰ ভাবিব লাগিব।

• পুষ্টিঃ অকলশৰীয়া মাতৃতকৈ অধিক পুষ্টিৰ প্ৰয়োজন। নিয়ম অনুসৰি এটা শিশুক প্ৰতিদিনে প্ৰায় ৩০০ অতিৰিক্ত কেলৰিৰ প্ৰয়োজন হয়। অৰ্থাৎ যদি আপুনি যমজ সন্তান কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে তেন্তে প্ৰতিদিনে প্ৰায় ৬০০ অতিৰিক্ত কেলৰিৰ প্ৰয়োজন হয়। প্ৰচুৰ পৰিমাণে প্ৰটিনযুক্ত খাদ্য, শাক-পাচলি, ফল-মূল খাব লাগে। আৰু গোটেই দিনটো প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাব লাগে।
• জিৰণি: আপুনি বৰ ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিব। গতিকে যিমান পাৰি জিৰণি লওক। দিনত টোপনি লওক। ভৰি দুখন ফুলিলে ওপৰলৈ তুলি ৰাখক।
• চিকিৎসা পৰীক্ষা: এটা কেঁচুৱা থকা মাতৃতকৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব আৰু বেছিকৈ স্কেন কৰিব লাগিব। এই ক্লিনিকৰ কোনো এটা ক্লিনিক মিছ নকৰিব আৰু নিয়মিতভাৱে যাওক। আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুৰ সুৰক্ষাৰ বাবে ই অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• ব্যায়াম: ব্যায়াম ভাল, কিন্তু আপুনি নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকক এই বিষয়ে সুধিব লাগে। সাঁতোৰ আৰু খোজ কঢ়াৰ দৰে লঘু ব্যায়াম সাধাৰণতে ঠিকেই থাকে। কিন্তু দৌৰা আৰু জপিয়াই পৰাৰ দৰে ক্লান্তিকৰ ব্যায়ামৰ পৰা আঁতৰি থকাটো বুদ্ধিমানৰ কাম।