Skip to main content

স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে Gabapentin Extended-Release Tablets ৰ কথা ক’মনে?

স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে Gabapentin Extended-Release Tablets ৰ কথা ক’মনে?
কেতিয়াবা ভৰি বা বাহু দুটাৰ তললৈ বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হোৱাৰ দৰে অনুভৱ কৰা স্নায়ুৰ বিষ হয়নে, বা অসহ্যকৰ জ্বলা-পোৰা বা অজ্ঞান হৈ পৰাৰ দৰে অনুভৱ হয়নে? কিছুমান মানুহৰ বাবে পিন আৰু বেজীৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে, বা কোনোবাই আপোনাক চিলি পাউদাৰ স্প্ৰে কৰা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই ধৰণৰ যন্ত্ৰণাৰ সৈতে জীয়াই থকাটো কিমান কঠিন সেই অভিজ্ঞতা লাভ কৰাসকলেহে জানে। গতিকে, এই ধৰণৰ স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে চিকিৎসকে প্ৰায়ে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা ঔষধ এটা আগবঢ়ালোঁ, আৰু বহুতে শুনিছে। আজি আমি এই ঔষধৰ গোটটোৰ কথা কৈছো, বিশেষকৈ দীৰ্ঘদিনীয়া টেবলেট (Gabapentin Extended-Release Tablets) ৰ বিষয়ে। আপুনি হয়তো এইবোৰ `(Gralise)`ৰ দৰে ব্ৰেণ্ড নামত দেখিছে। এই ঔষধটো সঠিকভাৱে কি, ইয়াক কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়, আৰু কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা জানিব লাগে চাওঁ আহক।

কিহৰ বাবে এই ঔষধ?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে গাবাপেন্টিন হৈছে এনে এক ঔষধ যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ অতি সক্ৰিয় স্নায়ুবোৰক শান্ত কৰে আৰু স্নায়ুৰ বিষ কমায়। ভাবি চাওকচোন, কেতিয়াবা আমাৰ স্নায়ুবোৰ অত্যধিক সংবেদনশীল হ'ব পাৰে, যেন সদায় "অন" হৈ থাকে। তেতিয়াই গাবাপেন্টিনে সহায় কৰিব পাৰে। যদিও ইয়াক মূলতঃ স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়, চিকিৎসকে কেতিয়াবা আন অৱস্থাৰ বাবেও প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি নিশ্চিত নহয় যে আপুনি কিয় এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিলে ভাল।

ডাক্তৰে সঁচাকৈয়ে ক’বলগীয়া কথাবোৰ!

Gabapentin গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে কেইটামান কথা নিশ্চয়কৈ ডাক্তৰক জনাব লাগে । এইবোৰ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ ইয়াৰ দ্বাৰা নিৰ্ণয় কৰা হ’ব যে এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়, আৰু ইয়াৰ মাত্ৰা কিমান হ’ব লাগে।
  • মদ বা ড্ৰাগছ সেৱন : যদি আপুনি মদ বা আন ড্ৰাগছৰ প্ৰতি আসক্ত, তেন্তে তেওঁলোকক এই বিষয়ে নিশ্চয়কৈ জনাব।
  • বৃক্কৰ ৰোগ : যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ কোনো ৰোগ আছে তেন্তে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কিয়নো গাবাপেন্টিন বৃক্কৰ জৰিয়তে শৰীৰৰ পৰা নিৰ্গত হয়।
  • হাওঁফাওঁ বা শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগ : যদি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয় বা হাওঁফাওঁৰ লগত জড়িত আন ৰোগ হয় তেন্তে সেইবোৰ উল্লেখ কৰক।
  • আত্মহত্যাৰ চিন্তা: যদিও এইটো এটা অতি স্পৰ্শকাতৰ বিষয়, তথাপিও যদি আপুনি কেতিয়াবা আত্মহত্যাৰ চিন্তা কৰিছে, আত্মহত্যাৰ চেষ্টা কৰিছে, বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই তেনে কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
  • এলাৰ্জী:যদি আপুনি Gabapentin, আন যিকোনো ঔষধ, খাদ্য, ৰং, বা সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিছে, তেন্তে সেইটোও উল্লেখ কৰিব লাগে।
  • গৰ্ভধাৰণ : যদি আপুনি বৰ্তমান গৰ্ভৱতী, বা যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হোৱাৰ আশা কৰিছে তেন্তে ইয়াৰ বিষয়েও কওক।
  • স্তনপান কৰা: যদি আপুনি এগৰাকী স্তনপান কৰা মাতৃ হয় তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
এইবোৰ কথা লুকুৱাই নোলোৱাকৈ কোৱাটো নিজৰ সুৰক্ষাৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই ঔষধ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই গাবাপেন্টিন দীৰ্ঘদিনীয়া বড়িবোৰ সঠিকভাৱে কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।
  • এই বড়ি এগিলাচ পানীৰ লগত মৌখিকভাৱে খাব লাগে।
  • চিকিৎসকে দিয়া প্ৰেছক্ৰিপচন লেবেলত দিয়া নিৰ্দেশনা মানি চলক।
  • এই দীৰ্ঘদিনীয়া গাবাপেন্টিন টেবলেট সাধাৰণতে সন্ধিয়াৰ আহাৰ গ্ৰহণ কৰা হয়। তেনে কৰিলে ঔষধে ভালদৰে কাম কৰাত সহায় কৰিব।
  • এই বড়িটো ভাঙিব নালাগে, থেতেলিয়াই পেলাব নালাগে বা চোবাই নাথাকিব। গোটাকৈ গিলি পেলাওক। অন্যথা ঔষধ তৎক্ষণাত শৰীৰত শোষিত হৈ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে ৷
  • নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা নিৰ্ধাৰিত সময়ত গ্ৰহণ কৰক, চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি। ইচ্ছা অনুসৰি মাত্ৰা বৃদ্ধি নকৰিব, বা সঘনাই গ্ৰহণ নকৰিব।
  • চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে এই ঔষধ হঠাতে সেৱন বন্ধ নকৰিব। তেনে কৰিলে আপোনাৰ অস্বস্তিৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। যদি আপুনি বন্ধ কৰে, তেন্তে চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে লাহে লাহে কৰক।
  • যেতিয়া আপুনি এই ঔষধ ফাৰ্মাচীৰ পৰা পাব, তেতিয়া আপোনাক ইয়াৰ সৈতে এখন বিশেষ তথ্য প্ৰচাৰ পত্ৰিকা (MedGuide) দিয়া হ’ব। আপুনি এইটো প্ৰতিটো প্ৰেছক্ৰিপচনৰ সৈতে আৰু প্ৰতিবাৰ ৰিফিল পোৱাৰ সময়ত লাভ কৰিব। তাত থকা তথ্যবোৰ সদায় ভালদৰে পঢ়ক।
  • যদি আপুনি এই ঔষধ সৰু ল'ৰা-ছোৱালীক দি আছে , তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিব লাগে আৰু বিশেষ যত্ন লব লাগে ।
  • অতিমাত্ৰা: যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি বেছি ঔষধ খাইছে, তেন্তে পলম নকৰিব। তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ বা বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰক।
  • এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবে: এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবে। আপোনাৰ দৰে লক্ষণ থকা আন কাকো নিদিব।

যদি আপুনি ঔষধৰ এপইণ্টমেণ্ট মিছ কৰে তেন্তে আপুনি কি কৰে?

কেতিয়াবা আমাৰ ঔষধ খাবলৈ পাহৰি যাওঁ। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে মনত পৰাৰ লগে লগে হেৰুৱা ড’জটো লওক। কিন্তু মনত পৰাৰ সময়ত যদি পৰৱৰ্তী ড’জৰ সময় প্ৰায় হয়, তেন্তে হেৰুৱা ড’জ এৰি দিয়ক আৰু নিৰ্ধাৰিত সময়ত পৰৱৰ্তী ড’জ গ্ৰহণ কৰক। কেতিয়াও দুগুণ মাত্ৰা গ্ৰহণ নকৰিব। তেনে কৰিলে পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হব পাৰে।

এই ঔষধৰ লগত ক্ৰিয়া কৰিব পৰা আন আন বস্তু

এই ঔষধ Gabapentin গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত ই আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন কিছুমান বস্তুৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। অৰ্থাৎ এইবোৰ কথাই Gabapentinৰ কামত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে বা পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। গতিকে এই বিষয়েও সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰে কিছুমান ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
  • সুৰা
  • চৰ্দি, কাহ, এলাৰ্জীৰ বাবে এন্টিহিষ্টামিনৰ প্ৰকাৰ
  • উদ্বেগ বা টোপনিৰ বাবে কিছুমান ঔষধ
  • হতাশাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ যেনে- এমিট্ৰিপ্টাইলিন, ফ্লু’ক্সিটিন, আৰু চেৰ্ট্ৰালিন।
  • আক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ, যেনে ফেন’বাৰবিটাল আৰু প্ৰিমিডন।
  • পেটৰ সমস্যাৰ বাবে কিছু ঔষধ
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত টোপনি প্ৰৰোচিত কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা সাধাৰণ এনাস্থেটিক, যেনে- হেল’থেন, আইছ’ফ্লুৰেন
  • স্থানীয় এনাস্থেটিক, যেনে- লিড'কেইন
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত পেশীবোৰ শিথিল কৰিবলৈ দিয়া ঔষধ
  • বিষৰ বাবে নিচাযুক্ত ঔষধ
  • কিছুমান মানসিক ৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ফেন’থিয়াজিন, যেনে- ক্ল’ৰপ্ৰ’মেজিন
এই তালিকাখন সম্পূৰ্ণ নহয়। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ (প্ৰেছক্ৰিপচন বা কাউণ্টাৰৰ বাহিৰত), বনৌষধি, ভিটামিন, খাদ্য পৰিপূৰক, আৰু আপুনি ধূমপান, মদ্যপান, বা অবৈধ ড্ৰাগছ সেৱন কৰা আদিৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাওক তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাক আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

ঔষধ খাওঁতে সাৱধান হ’বলগীয়া কথাবোৰ

Gabapentin গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত কেইটামান কথাৰ প্ৰতি বিশেষ সাৱধানতা অৱলম্বন কৰা উচিত
  • যদি আপোনাৰ লক্ষণ ভাল নহয়, বা বেয়া হয়, তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
  • ইতিমধ্যে কোৱাৰ দৰে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে হঠাতে ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব। কল্পনা কৰকচোন, ডায়েবেটিছ মেলিটাছ ৰোগত আক্ৰান্ত নীলান্থী আক্কাই অহৰহ ভৰি দুখন জ্বলা-পোৰা আৰু অজ্ঞান হৈ পৰে। ডাক্তৰে তাইক গাবাপেন্টিন দিয়াৰ পিছত বিষটো অলপ কমি আহিল। কিন্তু তাই এতিয়া ভাল বুলি ভাবি হঠাতে ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰি দিলে। তাৰ পিছত আকৌ বিষ বাঢ়িলেই নহয়, আগতকৈও বেছি বেয়া হৈ পৰিল। কাৰণ এনে তীব্ৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হ’ব পাৰে।
  • ছালৰ গুৰুতৰ প্ৰতিক্ৰিয়া: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কেতিয়াবা এই ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ কেইবা সপ্তাহ বা মাহৰ পিছত ছালৰ গুৰুতৰ সমস্যা হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ জ্বৰ আৰু ঠাণ্ডা আদি লক্ষণ থকা ফোহা হয়, তেন্তে ফোহা ৰঙা বা বেঙুনীয়া ৰঙৰ হ’ব পাৰে, আৰু পিছলৈ ফোহা আৰু খোলা ওলাব পাৰে। বা যদি আপোনাৰ মুখ, ওঁঠ, ডিঙি বা বগলীত লিম্ফ ন’ড ফুলিছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • টোপনি অহা, মূৰ ঘূৰোৱা, দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা: আপুনি টোপনি অহা, মূৰ ঘূৰোৱা বা দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে। গতিকে এই ঔষধে আপোনাৰ ওপৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় তেতিয়ালৈকে গাড়ী চলাব নালাগে, যন্ত্ৰপাতি চলাব নালাগে, একাগ্ৰতাৰ প্ৰয়োজনীয় কাম নকৰিব। বিশেষকৈ যদি আপুনি বয়সীয়াল হয়, তেন্তে বহি থকা অৱস্থাৰ পৰা উঠিলে বা বহি থকাৰ সময়ত থিয় হ’লে মূৰ ঘূৰোৱাৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ সাৱধানতা অৱলম্বন কৰক। মদ্যপানে এই টোপনি আৰু মূৰ ঘূৰোৱাটো আৰু বেছি বেয়া কৰি তুলিব পাৰে, গতিকে এই ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰক।
  • আত্মহত্যাৰ চিন্তা বা হতাশা: নতুন আত্মহত্যাৰ চিন্তা বা অধিক বেয়া হোৱা হতাশাৰ প্ৰতি চকু ৰাখিব। হঠাতে মেজাজ, আচৰণ বা চিন্তাৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি সচেতন হওক। এই পৰিৱৰ্তন যিকোনো সময়তে হ’ব পাৰে, কিন্তু আপুনি প্ৰথমবাৰৰ বাবে ঔষধ গ্ৰহণ আৰম্ভ কৰাৰ সময়ত বা মাত্ৰা সলনি কৰাৰ পিছত বেছিকৈ দেখা যায়। যদি আপুনি এইবোৰ চিন্তা কৰে বা আপোনাৰ হতাশা বেছি হোৱা যেন অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিবা।
  • মুখ শুকান: কিছুমান লোকে মুখ শুকান অনুভৱ কৰিব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে চেনিবিহীন আঠা চোবাই, চেনিবিহীন টফি চুহি, প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাই এই পৰিমাণ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত এই ঔষধৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?

যিকোনো ঔষধৰ দৰে Gabapentinৰ কিছু পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকিব পাৰে। ইয়াৰে কিছুমান গুৰুতৰ আৰু লগে লগে চিকিৎসকক জনাব লাগে। কিছুমান ইমান গুৰুতৰ নহয়, কিন্তু যদি সেইবোৰে অটল থাকে বা আমনি কৰে তেন্তে চিকিৎসকক জনাব লাগে।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যিবোৰ আপুনি তৎক্ষণাত চিকিতসকক জনাব লাগে:

এনেকুৱা কিবা দেখা পালে পলম নকৰিব, লগে লগে ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া বা এঞ্জিওইডিমা: ইয়াৰ ভিতৰত ছালৰ ফোহা, খজুৱতি, মৌচাক, মুখ, চকু, ওঁঠ, জিভা, হাত, ভৰি ফুলা, গিলিবলৈ বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
  • ছালৰ ফোহা, জ্বৰ, আৰু ফুলা লিম্ফ ন’ড।
  • আত্মহত্যাৰ চিন্তা, নিজৰ ক্ষতি কৰাৰ চিন্তা, মেজাজ বেয়া হোৱা, হতাশাৰ অনুভৱ।
  • উশাহ লোৱাত অসুবিধা।

সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নোহোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া (কিন্তু যদি সেইবোৰ স্থায়ী হয় বা আমনিদায়ক হয় তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক):

  • মূৰ ঘূৰোৱা
  • টোপনি অহা
  • মূৰৰ বিষ
এই তালিকাত থকা সকলো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নহ’বও পাৰে। এইবোৰৰ উপৰিও যদি আপুনি কিবা অস্বাভাৱিক লক্ষ্য কৰে তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

ঔষধ কেনেকৈ সংৰক্ষণ কৰে?

ঔষধ সঠিকভাৱে সংৰক্ষণ কৰাটোও অতি প্ৰয়োজনীয়।
  • শিশু আৰু পোহনীয়া জন্তুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰত ৰাখক ৷
  • কোঠাৰ উষ্ণতাত , ১৫ আৰু ৩০ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (৫৯ আৰু ৮৬ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট)ৰ ভিতৰত সংৰক্ষণ কৰক। অত্যধিক গৰম বা আৰ্দ্ৰতাৰ সংস্পৰ্শলৈ নাযাব।
  • মেয়াদ উকলি যোৱা ঔষধ ব্যৱহাৰ নকৰিব, পেলাই দিব।
  • অব্যৱহৃত ঔষধৰ সঠিক নিষ্কাশন: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই ঔষধ ভুলবশতঃ আন এজন প্ৰাপ্তবয়স্ক, শিশু বা পোহনীয়া জন্তুৱে গ্ৰহণ কৰিলে আকস্মিকভাৱে অতিমাত্ৰা সেৱন আৰু মৃত্যু হ’ব পাৰে। গতিকে যদি আপোনাৰ হাতত কোনো অব্যৱহৃত ঔষধ আছে তেন্তে কেৱল আৱৰ্জনাত পেলাই নিদিব। মেকুৰীৰ আৱৰ্জনা বা কফিৰ গুড়িৰ লগত ভালদৰে মিহলাই টানকৈ বন্ধ কৰা প্লাষ্টিকৰ বেগ বা ঢাকনি থকা কফিৰ কেনত থৈ ​​শিশুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰাই পেলাব লাগে। এই বিষয়ে আপুনিও আপোনাৰ ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিব পাৰে।

শেষত মনত ৰাখিব (Take-Home Message)

এইটো মাত্ৰ গাবাপেন্টিন দীৰ্ঘদিনীয়া টেবলেটৰ সাৰাংশ। ই হয়তো ব্যাপক নহ’বও পাৰে। যদি এই ঔষধৰ বিষয়ে আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে, তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসক, ফাৰ্মাচিষ্ট বা অন্য স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে কথা পাতক। কেতিয়াও কেৱল ইণ্টাৰনেটত পোৱা তথ্যৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ নকৰিব। স্বাস্থ্য সম্পৰ্কে সিদ্ধান্ত লওঁতে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো সদায় আটাইতকৈ নিৰাপদ। আপোনাৰ আশু আৰোগ্য কামনা কৰিলোঁ!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 7 =
স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে Gabapentin Extended-Release Tablets ৰ কথা ক’মনে?
ঔষধ১২ ছেপ্তেম্বৰ, ২০২৫

স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে Gabapentin Extended-Release Tablets ৰ কথা ক’মনে?

কেতিয়াবা ভৰি বা বাহু দুটাৰ তললৈ বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হোৱাৰ দৰে অনুভৱ কৰা স্নায়ুৰ বিষ হয়নে, বা অসহ্যকৰ জ্বলা-পোৰা বা অজ্ঞান হৈ পৰাৰ দৰে অনুভৱ হয়নে? কিছুমান মানুহৰ বাবে পিন আৰু বেজীৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে, বা কোনোবাই আপোনাক চিলি পাউদাৰ স্প্ৰে কৰা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই ধৰণৰ যন্ত্ৰণাৰ সৈতে জীয়াই থকাটো কিমান কঠিন সেই অভিজ্ঞতা লাভ কৰাসকলেহে জানে। গতিকে, এই ধৰণৰ স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে চিকিৎসকে প্ৰায়ে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা ঔষধ এটা আগবঢ়ালোঁ, আৰু বহুতে শুনিছে। আজি আমি এই ঔষধৰ গোটটোৰ কথা কৈছো, বিশেষকৈ দীৰ্ঘদিনীয়া টেবলেট (Gabapentin Extended-Release Tablets) ৰ বিষয়ে। আপুনি হয়তো এইবোৰ `(Gralise)`ৰ দৰে ব্ৰেণ্ড নামত দেখিছে। এই ঔষধটো সঠিকভাৱে কি, ইয়াক কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়, আৰু কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা জানিব লাগে চাওঁ আহক।

কিহৰ বাবে এই ঔষধ?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে গাবাপেন্টিন হৈছে এনে এক ঔষধ যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ অতি সক্ৰিয় স্নায়ুবোৰক শান্ত কৰে আৰু স্নায়ুৰ বিষ কমায়। ভাবি চাওকচোন, কেতিয়াবা আমাৰ স্নায়ুবোৰ অত্যধিক সংবেদনশীল হ'ব পাৰে, যেন সদায় "অন" হৈ থাকে। তেতিয়াই গাবাপেন্টিনে সহায় কৰিব পাৰে। যদিও ইয়াক মূলতঃ স্নায়ুৰ বিষৰ বাবে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়, চিকিৎসকে কেতিয়াবা আন অৱস্থাৰ বাবেও প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি নিশ্চিত নহয় যে আপুনি কিয় এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিলে ভাল।

ডাক্তৰে সঁচাকৈয়ে ক’বলগীয়া কথাবোৰ!

Gabapentin গ্ৰহণ কৰাৰ আগতে কেইটামান কথা নিশ্চয়কৈ ডাক্তৰক জনাব লাগে । এইবোৰ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ ইয়াৰ দ্বাৰা নিৰ্ণয় কৰা হ’ব যে এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়, আৰু ইয়াৰ মাত্ৰা কিমান হ’ব লাগে।
  • মদ বা ড্ৰাগছ সেৱন : যদি আপুনি মদ বা আন ড্ৰাগছৰ প্ৰতি আসক্ত, তেন্তে তেওঁলোকক এই বিষয়ে নিশ্চয়কৈ জনাব।
  • বৃক্কৰ ৰোগ : যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ কোনো ৰোগ আছে তেন্তে এইটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কিয়নো গাবাপেন্টিন বৃক্কৰ জৰিয়তে শৰীৰৰ পৰা নিৰ্গত হয়।
  • হাওঁফাওঁ বা শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগ : যদি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয় বা হাওঁফাওঁৰ লগত জড়িত আন ৰোগ হয় তেন্তে সেইবোৰ উল্লেখ কৰক।
  • আত্মহত্যাৰ চিন্তা: যদিও এইটো এটা অতি স্পৰ্শকাতৰ বিষয়, তথাপিও যদি আপুনি কেতিয়াবা আত্মহত্যাৰ চিন্তা কৰিছে, আত্মহত্যাৰ চেষ্টা কৰিছে, বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই তেনে কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
  • এলাৰ্জী:যদি আপুনি Gabapentin, আন যিকোনো ঔষধ, খাদ্য, ৰং, বা সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিছে, তেন্তে সেইটোও উল্লেখ কৰিব লাগে।
  • গৰ্ভধাৰণ : যদি আপুনি বৰ্তমান গৰ্ভৱতী, বা যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হোৱাৰ আশা কৰিছে তেন্তে ইয়াৰ বিষয়েও কওক।
  • স্তনপান কৰা: যদি আপুনি এগৰাকী স্তনপান কৰা মাতৃ হয় তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
এইবোৰ কথা লুকুৱাই নোলোৱাকৈ কোৱাটো নিজৰ সুৰক্ষাৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই ঔষধ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই গাবাপেন্টিন দীৰ্ঘদিনীয়া বড়িবোৰ সঠিকভাৱে কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।
  • এই বড়ি এগিলাচ পানীৰ লগত মৌখিকভাৱে খাব লাগে।
  • চিকিৎসকে দিয়া প্ৰেছক্ৰিপচন লেবেলত দিয়া নিৰ্দেশনা মানি চলক।
  • এই দীৰ্ঘদিনীয়া গাবাপেন্টিন টেবলেট সাধাৰণতে সন্ধিয়াৰ আহাৰ গ্ৰহণ কৰা হয়। তেনে কৰিলে ঔষধে ভালদৰে কাম কৰাত সহায় কৰিব।
  • এই বড়িটো ভাঙিব নালাগে, থেতেলিয়াই পেলাব নালাগে বা চোবাই নাথাকিব। গোটাকৈ গিলি পেলাওক। অন্যথা ঔষধ তৎক্ষণাত শৰীৰত শোষিত হৈ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে ৷
  • নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা নিৰ্ধাৰিত সময়ত গ্ৰহণ কৰক, চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি। ইচ্ছা অনুসৰি মাত্ৰা বৃদ্ধি নকৰিব, বা সঘনাই গ্ৰহণ নকৰিব।
  • চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে এই ঔষধ হঠাতে সেৱন বন্ধ নকৰিব। তেনে কৰিলে আপোনাৰ অস্বস্তিৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। যদি আপুনি বন্ধ কৰে, তেন্তে চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰে লাহে লাহে কৰক।
  • যেতিয়া আপুনি এই ঔষধ ফাৰ্মাচীৰ পৰা পাব, তেতিয়া আপোনাক ইয়াৰ সৈতে এখন বিশেষ তথ্য প্ৰচাৰ পত্ৰিকা (MedGuide) দিয়া হ’ব। আপুনি এইটো প্ৰতিটো প্ৰেছক্ৰিপচনৰ সৈতে আৰু প্ৰতিবাৰ ৰিফিল পোৱাৰ সময়ত লাভ কৰিব। তাত থকা তথ্যবোৰ সদায় ভালদৰে পঢ়ক।
  • যদি আপুনি এই ঔষধ সৰু ল'ৰা-ছোৱালীক দি আছে , তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিব লাগে আৰু বিশেষ যত্ন লব লাগে ।
  • অতিমাত্ৰা: যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি বেছি ঔষধ খাইছে, তেন্তে পলম নকৰিব। তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ বা বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰক।
  • এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবে: এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবে। আপোনাৰ দৰে লক্ষণ থকা আন কাকো নিদিব।

যদি আপুনি ঔষধৰ এপইণ্টমেণ্ট মিছ কৰে তেন্তে আপুনি কি কৰে?

কেতিয়াবা আমাৰ ঔষধ খাবলৈ পাহৰি যাওঁ। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে মনত পৰাৰ লগে লগে হেৰুৱা ড’জটো লওক। কিন্তু মনত পৰাৰ সময়ত যদি পৰৱৰ্তী ড’জৰ সময় প্ৰায় হয়, তেন্তে হেৰুৱা ড’জ এৰি দিয়ক আৰু নিৰ্ধাৰিত সময়ত পৰৱৰ্তী ড’জ গ্ৰহণ কৰক। কেতিয়াও দুগুণ মাত্ৰা গ্ৰহণ নকৰিব। তেনে কৰিলে পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হব পাৰে।

এই ঔষধৰ লগত ক্ৰিয়া কৰিব পৰা আন আন বস্তু

এই ঔষধ Gabapentin গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত ই আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন কিছুমান বস্তুৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। অৰ্থাৎ এইবোৰ কথাই Gabapentinৰ কামত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে বা পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। গতিকে এই বিষয়েও সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰে কিছুমান ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:
  • সুৰা
  • চৰ্দি, কাহ, এলাৰ্জীৰ বাবে এন্টিহিষ্টামিনৰ প্ৰকাৰ
  • উদ্বেগ বা টোপনিৰ বাবে কিছুমান ঔষধ
  • হতাশাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ যেনে- এমিট্ৰিপ্টাইলিন, ফ্লু’ক্সিটিন, আৰু চেৰ্ট্ৰালিন।
  • আক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ, যেনে ফেন’বাৰবিটাল আৰু প্ৰিমিডন।
  • পেটৰ সমস্যাৰ বাবে কিছু ঔষধ
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত টোপনি প্ৰৰোচিত কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা সাধাৰণ এনাস্থেটিক, যেনে- হেল’থেন, আইছ’ফ্লুৰেন
  • স্থানীয় এনাস্থেটিক, যেনে- লিড'কেইন
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত পেশীবোৰ শিথিল কৰিবলৈ দিয়া ঔষধ
  • বিষৰ বাবে নিচাযুক্ত ঔষধ
  • কিছুমান মানসিক ৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ফেন’থিয়াজিন, যেনে- ক্ল’ৰপ্ৰ’মেজিন
এই তালিকাখন সম্পূৰ্ণ নহয়। গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ (প্ৰেছক্ৰিপচন বা কাউণ্টাৰৰ বাহিৰত), বনৌষধি, ভিটামিন, খাদ্য পৰিপূৰক, আৰু আপুনি ধূমপান, মদ্যপান, বা অবৈধ ড্ৰাগছ সেৱন কৰা আদিৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাওক তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাক আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

ঔষধ খাওঁতে সাৱধান হ’বলগীয়া কথাবোৰ

Gabapentin গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত কেইটামান কথাৰ প্ৰতি বিশেষ সাৱধানতা অৱলম্বন কৰা উচিত
  • যদি আপোনাৰ লক্ষণ ভাল নহয়, বা বেয়া হয়, তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
  • ইতিমধ্যে কোৱাৰ দৰে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে হঠাতে ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব। কল্পনা কৰকচোন, ডায়েবেটিছ মেলিটাছ ৰোগত আক্ৰান্ত নীলান্থী আক্কাই অহৰহ ভৰি দুখন জ্বলা-পোৰা আৰু অজ্ঞান হৈ পৰে। ডাক্তৰে তাইক গাবাপেন্টিন দিয়াৰ পিছত বিষটো অলপ কমি আহিল। কিন্তু তাই এতিয়া ভাল বুলি ভাবি হঠাতে ঔষধ খোৱা বন্ধ কৰি দিলে। তাৰ পিছত আকৌ বিষ বাঢ়িলেই নহয়, আগতকৈও বেছি বেয়া হৈ পৰিল। কাৰণ এনে তীব্ৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হ’ব পাৰে।
  • ছালৰ গুৰুতৰ প্ৰতিক্ৰিয়া: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কেতিয়াবা এই ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ কেইবা সপ্তাহ বা মাহৰ পিছত ছালৰ গুৰুতৰ সমস্যা হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ জ্বৰ আৰু ঠাণ্ডা আদি লক্ষণ থকা ফোহা হয়, তেন্তে ফোহা ৰঙা বা বেঙুনীয়া ৰঙৰ হ’ব পাৰে, আৰু পিছলৈ ফোহা আৰু খোলা ওলাব পাৰে। বা যদি আপোনাৰ মুখ, ওঁঠ, ডিঙি বা বগলীত লিম্ফ ন’ড ফুলিছে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • টোপনি অহা, মূৰ ঘূৰোৱা, দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা: আপুনি টোপনি অহা, মূৰ ঘূৰোৱা বা দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে। গতিকে এই ঔষধে আপোনাৰ ওপৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় তেতিয়ালৈকে গাড়ী চলাব নালাগে, যন্ত্ৰপাতি চলাব নালাগে, একাগ্ৰতাৰ প্ৰয়োজনীয় কাম নকৰিব। বিশেষকৈ যদি আপুনি বয়সীয়াল হয়, তেন্তে বহি থকা অৱস্থাৰ পৰা উঠিলে বা বহি থকাৰ সময়ত থিয় হ’লে মূৰ ঘূৰোৱাৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ সাৱধানতা অৱলম্বন কৰক। মদ্যপানে এই টোপনি আৰু মূৰ ঘূৰোৱাটো আৰু বেছি বেয়া কৰি তুলিব পাৰে, গতিকে এই ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰক।
  • আত্মহত্যাৰ চিন্তা বা হতাশা: নতুন আত্মহত্যাৰ চিন্তা বা অধিক বেয়া হোৱা হতাশাৰ প্ৰতি চকু ৰাখিব। হঠাতে মেজাজ, আচৰণ বা চিন্তাৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি সচেতন হওক। এই পৰিৱৰ্তন যিকোনো সময়তে হ’ব পাৰে, কিন্তু আপুনি প্ৰথমবাৰৰ বাবে ঔষধ গ্ৰহণ আৰম্ভ কৰাৰ সময়ত বা মাত্ৰা সলনি কৰাৰ পিছত বেছিকৈ দেখা যায়। যদি আপুনি এইবোৰ চিন্তা কৰে বা আপোনাৰ হতাশা বেছি হোৱা যেন অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিবা।
  • মুখ শুকান: কিছুমান লোকে মুখ শুকান অনুভৱ কৰিব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে চেনিবিহীন আঠা চোবাই, চেনিবিহীন টফি চুহি, প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাই এই পৰিমাণ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত এই ঔষধৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?

যিকোনো ঔষধৰ দৰে Gabapentinৰ কিছু পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকিব পাৰে। ইয়াৰে কিছুমান গুৰুতৰ আৰু লগে লগে চিকিৎসকক জনাব লাগে। কিছুমান ইমান গুৰুতৰ নহয়, কিন্তু যদি সেইবোৰে অটল থাকে বা আমনি কৰে তেন্তে চিকিৎসকক জনাব লাগে।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যিবোৰ আপুনি তৎক্ষণাত চিকিতসকক জনাব লাগে:

এনেকুৱা কিবা দেখা পালে পলম নকৰিব, লগে লগে ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া বা এঞ্জিওইডিমা: ইয়াৰ ভিতৰত ছালৰ ফোহা, খজুৱতি, মৌচাক, মুখ, চকু, ওঁঠ, জিভা, হাত, ভৰি ফুলা, গিলিবলৈ বা উশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
  • ছালৰ ফোহা, জ্বৰ, আৰু ফুলা লিম্ফ ন’ড।
  • আত্মহত্যাৰ চিন্তা, নিজৰ ক্ষতি কৰাৰ চিন্তা, মেজাজ বেয়া হোৱা, হতাশাৰ অনুভৱ।
  • উশাহ লোৱাত অসুবিধা।

সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নোহোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া (কিন্তু যদি সেইবোৰ স্থায়ী হয় বা আমনিদায়ক হয় তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক):

  • মূৰ ঘূৰোৱা
  • টোপনি অহা
  • মূৰৰ বিষ
এই তালিকাত থকা সকলো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নহ’বও পাৰে। এইবোৰৰ উপৰিও যদি আপুনি কিবা অস্বাভাৱিক লক্ষ্য কৰে তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

ঔষধ কেনেকৈ সংৰক্ষণ কৰে?

ঔষধ সঠিকভাৱে সংৰক্ষণ কৰাটোও অতি প্ৰয়োজনীয়।
  • শিশু আৰু পোহনীয়া জন্তুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰত ৰাখক ৷
  • কোঠাৰ উষ্ণতাত , ১৫ আৰু ৩০ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (৫৯ আৰু ৮৬ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট)ৰ ভিতৰত সংৰক্ষণ কৰক। অত্যধিক গৰম বা আৰ্দ্ৰতাৰ সংস্পৰ্শলৈ নাযাব।
  • মেয়াদ উকলি যোৱা ঔষধ ব্যৱহাৰ নকৰিব, পেলাই দিব।
  • অব্যৱহৃত ঔষধৰ সঠিক নিষ্কাশন: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই ঔষধ ভুলবশতঃ আন এজন প্ৰাপ্তবয়স্ক, শিশু বা পোহনীয়া জন্তুৱে গ্ৰহণ কৰিলে আকস্মিকভাৱে অতিমাত্ৰা সেৱন আৰু মৃত্যু হ’ব পাৰে। গতিকে যদি আপোনাৰ হাতত কোনো অব্যৱহৃত ঔষধ আছে তেন্তে কেৱল আৱৰ্জনাত পেলাই নিদিব। মেকুৰীৰ আৱৰ্জনা বা কফিৰ গুড়িৰ লগত ভালদৰে মিহলাই টানকৈ বন্ধ কৰা প্লাষ্টিকৰ বেগ বা ঢাকনি থকা কফিৰ কেনত থৈ ​​শিশুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰাই পেলাব লাগে। এই বিষয়ে আপুনিও আপোনাৰ ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিব পাৰে।

শেষত মনত ৰাখিব (Take-Home Message)

এইটো মাত্ৰ গাবাপেন্টিন দীৰ্ঘদিনীয়া টেবলেটৰ সাৰাংশ। ই হয়তো ব্যাপক নহ’বও পাৰে। যদি এই ঔষধৰ বিষয়ে আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা চিন্তা আছে, তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসক, ফাৰ্মাচিষ্ট বা অন্য স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে কথা পাতক। কেতিয়াও কেৱল ইণ্টাৰনেটত পোৱা তথ্যৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ নকৰিব। স্বাস্থ্য সম্পৰ্কে সিদ্ধান্ত লওঁতে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো সদায় আটাইতকৈ নিৰাপদ। আপোনাৰ আশু আৰোগ্য কামনা কৰিলোঁ!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 7 =