আপোনাৰ তেজত এমোনিয়া বেছি হয় নেকি? হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ বিপদজনক অৱস্থাৰ বিষয়ে জানো আহক!

আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত ইমানবোৰ কথা চলি আছে নহয়নে? কেতিয়াবা এই প্ৰক্ৰিয়াবোৰ অলপ আউট অৱ ৱাক হ’লে ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে হাইপাৰএমোনিমিয়া (Hayperammonemia ) হৈছে আমাৰ তেজত এমোনিয়া নামৰ পেলনীয়া পদাৰ্থ এটা বৃদ্ধি পালে দেখা দিয়া এক গুৰুতৰ অৱস্থা। এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় কাৰণ ইয়াৰ সঠিক যত্ন নকৰিলে আপোনাৰ জীৱনত ডাঙৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।

হাইপাৰএমোনেমিয়া কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাইপাৰএম’নেমিয়া হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ তেজত এমোনিয়াৰ মাত্ৰা অস্বাভাৱিকভাৱে বেছি হয়। আমি খোৱা প্ৰ’টিনবোৰ হজম কৰিলে আমাৰ অন্ত্ৰত উৎপন্ন হোৱা পেলনীয়া পদাৰ্থ হৈছে এমোনিয়া বা NH3। সাধাৰণতে এই এমোনিয়া আমাৰ যকৃতলৈ যায় আৰু তাতেই প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰা হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াটোক আমি ইউৰিয়া চক্ৰ বুলি কওঁ ৷ এই চক্ৰৰ জৰিয়তে এমোনিয়া ইউৰিয়া নামৰ কম ক্ষতিকাৰক পদাৰ্থলৈ ৰূপান্তৰিত হয় আৰু প্ৰস্ৰাৱত নিৰ্গত হয়। কিন্তু এই ইউৰিয়া চক্ৰত যদি কিবা ভুল হয়, বা যকৃতে এই এমোনিয়া সঠিকভাৱে প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰিব নোৱাৰে তেন্তে তেজত এমোনিয়া জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। তেজত এমোনিয়াৰ এই বৃদ্ধি আমাৰ কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰ (CNS) , যিটো হৈছে মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ বাবে অতি বিষাক্ত। সেইবাবেই হাইপাৰএমোনেমিয়া এনে এক অৱস্থা যিটোৰ বাবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয় আৰু আনকি ই জীৱনলৈও ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে ।

এইটো কোনে বেছিকৈ বিকশিত কৰিব পাৰে?

হাইপাৰএমোনেমিয়া নামৰ এই অৱস্থাটোৱে নৱজাতক, সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কক আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে।

• এই ৰোগত আক্ৰান্তসকলৰ প্ৰায় ৯০% যকৃতৰ চিৰ'চিছ ৰোগী।
• নৱজাত শিশুৰ এই ৰোগ হ'ব পাৰে কাৰণ তেওঁলোকৰ জন্মতে ইউৰিয়া চক্ৰৰ দোষ (জন্মগত ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ) থাকে। এইবোৰ জিনীয় অৱস্থা।
• লগতে, যকৃতৰ গুৰুতৰ বিকলতা আৰু বংশগত বিপাকীয় ৰোগৰ ফলত সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ হাইপাৰ এমোনেমিয়া হ’ব পাৰে।

এইটো কিমান সাধাৰণ সেইটো সঠিকভাৱে কোৱাটো কঠিন, কিয়নো ইয়াৰ কাৰণ বিভিন্ন কাৰণত হ’ব পাৰে। কিন্তু গৱেষকসকলে অনুমান কৰিছে যে ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ, ইয়াৰ অন্যতম কাৰণ, আমেৰিকাত জন্ম হোৱা ২ লাখ ৫০ হাজাৰ শিশুৰ ভিতৰত এটা আৰু আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় পৰ্যায়ত জন্ম হোৱা ৪ লাখ ৪০ হাজাৰ শিশুৰ ভিতৰত এটা শিশুক আক্ৰান্ত কৰে।

হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ কাৰণ কি কি?

ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে। বয়সৰ লগে লগে এই কাৰণবোৰ সলনি হ’ব পাৰে। কিন্তু সাধাৰণতে ইয়াৰ দুটা মূল কাৰণ হ’ল যকৃতৰ সমস্যা আৰু ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ (UCDs) ৷

যকৃতৰ সমস্যাৰ বাবে

আমাৰ যকৃত হৈছে এমোনিয়াক ইউৰিয়ালৈ ৰূপান্তৰিত কৰা প্ৰধান অংগ। গতিকে যকৃতৰ ক্ষতি হ’লে বা ৰোগ হ’লে ই এমোনিয়াক সঠিকভাৱে প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰিব নোৱাৰে। এই সময়তে তেজত এমোনিয়া জমা হয়। যকৃতৰ লগত জড়িত কিছুমান অৱস্থাৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল যিয়ে হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে:

• যকৃতৰ ৰোগ : যকৃতৰ ক্ষতি হ’লে , ইয়াৰ এমোনিয়া প্ৰক্ৰিয়াকৰণৰ ক্ষমতা সীমিত হয়। যকৃতৰ গুৰুতৰ ৰোগত এইটো বেছিকৈ দেখা যায়, কিন্তু সুস্থিৰ যকৃতৰ ৰোগ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰতো কেতিয়াবা হঠাতে এমোনিয়াৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে, উদাহৰণস্বৰূপে, পেট বা অন্ত্ৰত কিবা এটা হ'লে (গেষ্ট্ৰাইটিছৰ ৰক্তক্ষৰণ ) বা ইলেক্ট্ৰ'লাইটৰ ভাৰসাম্যহীনতা হ'লে। ইয়াৰ বাবেই প্ৰাপ্তবয়স্ক আৰু শিশুৰ এমোনিয়াৰ মাত্ৰা অধিক হোৱাৰ মূল কাৰণ।
• হেপাটিক এনকেফেলোপেথী : যকৃতৰ ক্ষতি হ’লে আৰু এমোনিয়া সঠিকভাৱে প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰিব নোৱাৰিলে এই ৰোগ হয়। তেজত এমোনিয়া জমা হৈ মগজুলৈ যাত্ৰা কৰে। ইয়াৰ ফলত বিভ্ৰান্তি, দিশহাৰা , আনকি ক’মাও হ’ব পাৰে। ই কেতিয়াবা মাৰাত্মক হ’ব পাৰে।
• যকৃতৰ চিৰ’ছিছ (Cirrhosis of the liver) : যকৃতৰ সুস্থ কলাক দাগযুক্ত কলাৰে সলনি কৰাটোৱেই হৈছে চিৰ’ছিছ। ইয়াৰ ফলত যকৃতৰ কাম সঠিকভাৱে নহ’ব পাৰে আৰু হাইপাৰএমোনেমিয়া হ’ব পাৰে। চিৰ’ছিছ হৈছে যকৃতৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ।
• Acute liver failure: হঠাতে লিভাৰে কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে। বিভিন্ন ৰোগ আৰু অৱস্থাৰ বাবে ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, কিছুমান ঔষধৰ দ্বাৰা হোৱা ঔষধৰ ফলত হোৱা যকৃতৰ আঘাত, যেনে এচিটামিনোফেন , আমেৰিকাত তীব্ৰ যকৃতৰ বিকলতাৰ সকলো ক্ষেত্ৰতে ৫০%। শিশুৰ হাইপাৰএমোনেমিয়া ৰোগৰ ৬৪% ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ দ্বাৰা আক্ৰান্ত হয়।
• আপোনাৰ যকৃতলৈ তেজৰ সোঁত কমি যোৱা: যদি আপোনাৰ যকৃতলৈ তেজ সঠিকভাৱে প্ৰবাহিত নহয়, তেন্তে শৰীৰে যকৃতলৈ এমোনিয়া প্ৰেৰণ কৰি প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰিব নোৱাৰে। তেতিয়াও তেজত এমোনিয়া জমা হয়।
• ৰেইৰ চিনড্ৰম:এইটো অতি বিৰল অৱস্থা। ই তেজ, মগজু, যকৃতত প্ৰভাৱ পেলায়। সাধাৰণতে ইয়াৰ ফলত তেজত এমোনিয়াৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায় আৰু তেজত গ্লুক’জৰ মাত্ৰা কম হয়। ই বেছিকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু কিশোৰ-কিশোৰীক আক্ৰান্ত কৰে যিসকলে ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ যেনে চিকেনপক্স বা ফ্লু/ইনফ্লুৱেঞ্জাৰ পৰা সুস্থ হৈ উঠিছে আৰু যিসকলে সেই লক্ষণসমূহৰ বাবে এছপিৰিন গ্ৰহণ কৰিছে। ৰেইজ চিনড্ৰমৰ সঠিক কাৰণ জানিব পৰা হোৱা নাই। কিন্তু এই বিপদৰ বাবে চিকিৎসকে বিশেষভাৱে পৰামৰ্শ নিদিয়ালৈকে সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু কিশোৰ-কিশোৰীক এছপিৰিন দিব নালাগে।

ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ (UCDs)ৰ বাবে

আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে ইউৰিয়া চক্ৰ হৈছে বিষাক্ত এমোনিয়া ইউৰিয়ালৈ ৰূপান্তৰিত হৈ প্ৰস্ৰাৱত নিৰ্গত হোৱা প্ৰক্ৰিয়া। এই চক্ৰৰ কেইবাটাও পদক্ষেপ থাকে, যাৰ প্ৰতিটোতে বেলেগ বেলেগ ধৰণৰ এনজাইমৰ প্ৰয়োজন হয়। এই এনজাইমবোৰ হ’ল-

• এন-এচিটাইল-গ্লুটামেট চিনথেজ (NAGS)
• কাৰ্বাম'ইল ফছফেট চিনথেটেজ (CPS)
• অৰ্নিথাইন ট্ৰেন্সকাৰবামাইলেজ (OTC)
• আৰ্জিনিনোছাক্সিনেট চিনথেটেজ (AS)
• আৰ্জিনিনোছাক্সিনিক এচিড লাইজ (ASL)
• আৰ্জিনেজ (ARG1)

এই এনজাইমবোৰৰ এটাৰ অভাৱ হ’লে ইউৰিয়া চক্ৰটোৱে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। তেজত এমোনিয়া জমা হয়। এই ধৰণৰ এনজাইমৰ অভাৱক ইউৰিয়া চক্ৰ বিকাৰ (UCD) বোলা হয়। ইউচিডিৰ ফলত হাইপাৰএমোনেমিয়া হ’ব পাৰে, যিটো তীব্ৰ বা দীৰ্ঘদিনীয়া হ’ব পাৰে। ইউচিডি হৈছে জন্মগত অৱস্থা। ইউৰিয়া চক্ৰৰ এনজাইমৰ সম্পূৰ্ণ অভাৱ হোৱা নৱজাতকৰ জন্মৰ ২৪ৰ পৰা ৭২ ঘণ্টাৰ ভিতৰত সাধাৰণতে তীব্ৰ হাইপাৰএমোনেমিয়া হয়। এনজাইমৰ অভাৱ সামান্য হওক বা আংশিক হওক, জীৱনৰ যিকোনো সময়তে, অসুস্থতা, মানসিক চাপ বা অন্যান্য মানসিক চাপৰ সময়ত এমোনিয়া জমা হ’ব পাৰে। সংকটজনক অৱস্থাত থকা সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ তীব্ৰ হাইপাৰএম’নেমিয়াৰ ২৩% ৰোগীৰ এই ইউচিডি।

অন্যান্য কাৰণ

ইয়াৰ বাহিৰেও আন কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে:

• বৃক্ক (বৃক্ক) বিকলতাঃ বৃক্ক বিকল হোৱাৰ বাবে যদি বৃক্কে ইউৰিয়া সঠিকভাৱে বাহিৰ কৰিব নোৱাৰে তেন্তে ইয়াৰ ফলত তেজত এমোনিয়া জমা হ’ব পাৰে।
• কিছুমান তেজৰ বিকাৰ: হাইপাৰএম’নেমিয়া তেজৰ বিকাৰ যেনে মাল্টিপল মাইল’মা আৰু একুইট লিউকেমিয়া আদিৰ ফলতো হ’ব পাৰে।
• কিছুমান সংক্ৰমণ: ইউৰেজ উৎপাদনকাৰী জীৱ যেনে প্ৰটিয়াছ মিৰাবিলিছ , ইস্কেৰচিয়া কলাই (ই. কলাই) ​​আৰু ক্লেবচিয়েলাবিশেষকৈ জন্মগত প্ৰস্ৰাৱৰ বিসংগতি থকা শিশু আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI)ৰ বাবে প্ৰস্ৰাৱ বন্ধ হৈ থকা বয়সস্থ প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত ষ্ট্ৰেপ্ট’ক’চিৰ দৰে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণে গুৰুতৰ হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

Hyperammonemia ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

অৱস্থাটো কিমান মৃদু বা গুৰুতৰ, লগতে ইয়াৰ বিকাশৰ বয়সৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণসমূহ বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ’ব পাৰে।

শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ সাধাৰণ মৃদু লক্ষণ

• বমি আৰু বমি হোৱা
• পেটৰ বিষ
• সঘনাই খিংখিঙীয়া হোৱা
• মূৰৰ বিষ (মূৰৰ বিষ)
• ভাৰসাম্য, সমন্বয় আৰু বাক্যৰ ক্ষেত্ৰত অসুবিধা (ataxia)
• আচৰণৰ পৰিৱৰ্তন

অতিৰিক্ত মৃদু লক্ষণ যিবোৰ কেৱল শিশুকহে আক্ৰান্ত কৰে

• লাভৱান হোৱাত ব্যৰ্থতা
• পেশীৰ দুৰ্বলতা (hypotonia)
• স্নায়ুৰ বিকাশৰ পলম

শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ গুৰুতৰ লক্ষণ

এইবোৰ অতি বিপজ্জনক লক্ষণ। যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে।

• বিভ্ৰান্তি আৰু দিশহাৰা
• মেজাজৰ দোলাচল
• অত্যধিক টোপনি অহা
• চেতনাৰ পৰিৱৰ্তন
• আক্ৰমণ
• দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ (Hyperventilation)
• ক’মা

সতৰ্কবাণী: যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ ওচৰৰ কোনোবাই এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে অনুগ্ৰহ কৰি তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰক, বা আপোনাৰ ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাওক। তেজত এমোনিয়াৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পোৱাটো জীৱন সংকটজনক আৰু ইয়াৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়!

নৱজাত শিশুৰ লক্ষণ

যদি কোনো নৱজাত শিশু হাইপাৰএমোনেমিয়াত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে সাধাৰণতে জন্মৰ ২৪ৰ পৰা ৭২ ঘণ্টাৰ ভিতৰত তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে।

• সঘনাই খিংখিঙীয়া, সঘনাই কান্দোন
• বমি হোৱা
• অলসতা
• আক্ৰমণ
• উশাহ লওঁতে গুণগুণাই থকা
• দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ (Hyperventilation)

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপোনাৰ শিশুটিত এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপুনি যদি এতিয়াও চিকিৎসালয়ত আছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক। ঘৰত থাকিলে তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰক, বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়লৈ লৈ যাওক। এইটো পলম কৰিবলগীয়া কথা নহয়।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে তেজত এমোনিয়াৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰি হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ সন্দেহ কৰে।

• এমাহলৈকে শিশুৰ বাবে যদি তেজত এমোনিয়াৰ মাত্ৰা ৮০ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ (৮০ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ)তকৈ বেছি হয়।
• ডাঙৰ শিশুৰ বাবে যদি ই ৫৫ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ (৫৫ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ)তকৈ বেছি হয়।
• প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত যদি ই ৩০ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ (৩০ মাইক্ৰ’মল/লিটাৰ)তকৈ বেছি হয়।

এই জোখৰ একক (মাইক্ৰ’মল/এল) তেজত থকা এমোনিয়াৰ পৰিমাণ জোখাৰ এক উপায়।

ইয়াক ধৰা পেলাবলৈ কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

মূল পৰীক্ষাটো হ’ল তেজৰ পৰীক্ষা , য’ত আপোনাৰ তেজত এমোনিয়াৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰি। যদি আপোনাৰ এমোনিয়াৰ মাত্ৰা বেছি হয়, তেন্তে চিকিৎসকে ইয়াৰ কাৰণ বিচাৰিবলৈ আন পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা আৰু বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা, লগতে প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ । যিহেতু হাইপাৰএমোনেমিয়াই কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে আৰু জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে, সেয়েহে আপোনাৰ চিকিৎসকে মগজুত প্ৰভাৱ পেলোৱা জটিলতাসমূহৰ বিষয়ে পৰীক্ষা কৰিবলৈ ইমেজিং পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে, যেনে চিটি (কম্পিউটেড ট’ম’গ্ৰাফী) স্কেন বা এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজ’নেন্স ইমেজিং) স্কেন ।

হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসা কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত যকৃতৰ ৰোগ বা যকৃতৰ এনকেফেলোপেথীৰ বাবে বা নৱজাতকৰ ক্ষেত্ৰত ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ (UCD)ৰ বাবে হয়। তীব্ৰ হাইপাৰএমোনেমিয়াত তেজত এমোনিয়াৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰা আৰু মগজুৰ এডিমা আৰু মগজুৰ চাৰিওফালে চাপ বৃদ্ধি (ইন্ট্ৰাক্ৰেনিয়েল হাইপাৰটেনচন) আদি নিৰ্দিষ্ট জটিলতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটোৱেই মূল লক্ষ্য।

• যদি নৱজাত শিশুৰ হাইপাৰএমোনেমিয়া হয় তেন্তে চিকিৎসকে তেওঁলোকক প্ৰটিন দিয়া বন্ধ কৰি দিব (কাৰণ প্ৰটিন হজম হ’লে এমোনিয়া উৎপন্ন হয়) আৰু তাৰ পৰিৱৰ্তে গ্লুক’জ অৰ্থাৎ চেনিৰ দ্ৰৱ দি কেলৰি যোগান ধৰিব। হিমোডায়েলাইছিছ নামৰ পদ্ধতিও ব্যৱহাৰ কৰিব ৷ ইয়াৰ বাবে শিশুৰ তেজ পৰিষ্কাৰ কৰি ডায়েলাইছিছ মেচিন আৰু বিশেষ ফিল্টাৰ (কৃত্ৰিম বৃক্কৰ দৰে)ৰ জৰিয়তে এমোনিয়া আঁতৰোৱাটো জড়িত হৈ থাকে।
• আংশিক ইউৰিয়া চক্ৰ এনজাইমৰ অভাৱ (UCD) থকা লোকসকলক যিসকল মানসিক চাপৰ বাবে হাইপাৰএমোনেমিয়া হয়, যেনে মানসিক চাপৰ ফলত হোৱা হাইপাৰএমোনেমিয়া, তেওঁলোককো কেলৰি হিচাপে প্ৰটিন প্ৰত্যাহাৰ আৰু গ্লুক’জ দিয়া হয়। প্ৰাথমিক চিকিৎসাৰ কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে তেওঁলোকৰ এমোনিয়াৰ মাত্ৰা কমি নাযায় তেতিয়াহে হিমোডায়েলাইছিছ কৰা হয়।
• হেপাটিক এনকেফেলোপেথীৰ চিকিৎসা হ’ল অন্ত্ৰত এমোনিয়াৰ উৎপাদন হ্ৰাস কৰা। প্ৰথম শাৰীৰ চিকিৎসা হ'ল লেক্টুলোজ আৰু লেক্টিটল যুক্ত মৌখিক ঔষধ। এই চেনিবোৰে অন্ত্ৰত এমোনিয়াৰ উৎপাদন আৰু শোষণ হ্ৰাস কৰে।

ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰগ্ৰস্ত লোকসকলক তেওঁলোকৰ লক্ষণসমূহৰ কম্পাঙ্ক হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিবলৈ চিকিৎসকে এই ধৰণৰ খাদ্য পৰিপূৰক ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• এল-কাৰনিটাইন
• এল-অৰ্নিথাইন-এল-এছপাৰটেট
• আৰ্জিনিন

এই পৰিস্থিতিৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ উপায় আছেনে?

যিহেতু হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ বহু কাৰণ আছে, সকলো অৱস্থাকে প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি। অৱশ্যে কিছুমান প্ৰকাৰৰ যকৃতৰ ৰোগ, বিশেষকৈ আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস আৰু জীৱনশৈলীৰ লগত জড়িত ৰোগ প্ৰতিৰোধৰ বাবে পদক্ষেপ ল’ব পাৰে। যদি আপুনি যকৃতৰ ৰোগৰ আশংকাত ভুগিছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনসমূহ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• মদ্যপান পৰিহাৰ বা সীমিত কৰাটো ঠিকেই আছে।
• ট্ৰেন্স ফেট বা হাই-ফ্ৰুক্ট’জ কৰ্ণ চিৰাপ থকা খাদ্য আৰু পানীয় পৰিহাৰ কৰক।
• যকৃতৰ ক্ষতিৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ প্ৰেছক্ৰিপচন আৰু কাউণ্টাৰৰ বাহিৰৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত অতি সাৱধান হ’ব লাগে।
• নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰা .
• ৰঙা মাংস খোৱাৰ পৰিমাণ সীমিত কৰা।

শিশু আৰু কম বয়সীয়া প্ৰাপ্তবয়স্কৰ হাইপাৰএমোনেমিয়া হোৱা অৱস্থা ৰেই’ছ চিনড্ৰম প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে বিশেষভাৱে পৰামৰ্শ নিদিয়ালৈকে ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ (যেনে ফ্লু বা চিকেনপক্স)ৰ বাবে শিশুক এছপিৰিন নিদিব। ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিসংগতি (UCD) বিৰল, কিন্তু ইয়াৰ কাৰণ হোৱা জিন আপোনাৰ আছে নে নাই চাবলৈ জিনীয় পৰীক্ষা কৰা হয়। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক।

এই অৱস্থাৰ পূৰ্বাভাস কি?

হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ দৃষ্টিভংগী অৰ্থাৎ সুস্থ হোৱাৰ ক্ষমতা কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে:

• আপোনাৰ এমোনিয়াৰ মাত্ৰা কিমান বেছি।
• কিমান দিনৰ পৰা এমোনিয়াৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰা হৈছে।
• হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ কাৰণ কি?

সাধাৰণতে হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ দৃষ্টিভংগী বেয়া। যদি চিকিৎসা নকৰিলে বা পলমকৈ চিকিৎসা কৰা হয়, তেন্তে মগজুৰ অপ্ৰত্যাৱৰ্তনীয় ফুলাৰ ফলত মৃত্যুৰ হাৰ অধিক হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে। দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে নৱজাতকক যিমানেই সোনকালে বা আক্ৰমণাত্মকভাৱে গুৰুতৰ হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ চিকিৎসা নহওক কিয়, ইয়াৰ ফলাফল ভাল হ’ব বুলি কোনো নিশ্চয়তা নাই। আমেৰিকাত ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিসংগতি (UCD) থকা লোকৰ জীৱনৰ আৰম্ভণিতে হাইপাৰএমোনেমিয়া হোৱা লোকৰ ১১ বছৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ প্ৰায় ৩৫%। যিসকলৰ জীৱনৰ পিছৰ কালছোৱাত হাইপাৰএমোনেমিয়া হয়, তেওঁলোকৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ প্ৰায় ৮৭%। হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ বাবে গুৰুতৰ হেপাটিক এনকেফেলোপেথী ৰোগীৰ এবছৰ আৰু তিনিবছৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ক্ৰমে ৪২% আৰু ২৩% বুলি কোৱা হৈছে।

হাইপাৰএমোনেমিয়াৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

এই অৱস্থাৰ তৎকালীন চিকিৎসা নকৰিলে এমোনিয়াৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে কেন্দ্ৰীয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু জীৱন সংকটজনক জটিলতাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে। এনে জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• মস্তিষ্কৰ এডিমা
• মগজুৰ চাৰিওফালে চাপ বৃদ্ধি (Intracranial hypertension)
• মগজুৰ হাৰ্নিয়া – মগজুৰ ফুলা আৰু মগজুৰ চাৰিওফালে চাপ বৃদ্ধিৰ ফলত এই ৰোগ বেছিকৈ হয়।
• ক’মা
• মৃত্যু

যদি কাৰোবাৰ দীৰ্ঘদিন ধৰি ক্ৰনিক মাইল্ড হাইপাৰএমোনেমিয়া থাকে তেন্তে তেওঁৰ বৌদ্ধিক অক্ষমতা আৰু স্থায়ী আচৰণ আৰু মানসিক সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ বা আপুনি যত্ন লোৱা কোনো ব্যক্তিৰ হাইপাৰএমোনমিয়াৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত ৯১১ নম্বৰত ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়লৈ যাওক। এইটো পলম কৰিবলগীয়া কথা নহয়। যদি আপুনি যকৃতৰ ৰোগ বা আংশিক ইউৰিয়া চক্ৰৰ এনজাইমৰ অভাৱত আছে, তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থা পৰিচালনা কৰিবলৈ আৰু আপোনাৰ এমোনিয়াৰ মাত্ৰা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

হাইপাৰম’নেমিয়া হৈছে এক গুৰুতৰ অৱস্থা যিটো কেইবাটাও কাৰণত হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ, আপোনাৰ সন্তান বা আপোনাৰ শিশুটিৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে সহায় লওক। যদি আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ আছে, বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ (UCD) আছে, তেন্তে হাইপাৰএমোনেমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আছে।

শেষত এই কথাটো মনত ৰাখিব।

ঠিক আছে, গতিকে আমি কোৱা কথাবোৰৰ পৰা আপুনি মনত ৰখা কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা উল্লেখ কৰা হ'ল:

• তেজত এমোনিয়াৰ পৰিমাণ বিপজ্জনকভাৱে বেছি হোৱাটো হ’ল হাইপাৰম’নেমিয়া। ই আমাৰ মগজু আৰু স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বাবে অতি ক্ষতিকাৰক।
• ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে। যকৃতৰ সমস্যা আৰু ইউৰিয়া চক্ৰৰ বিকাৰ (UCD) ইয়াৰ মূল কাৰণ।
• অৱস্থাৰ তীব্ৰতা আৰু বয়সৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণসমূহ ভিন্ন হয়। বমি, বমি, মূৰৰ বিষ আদি মৃদু লক্ষণৰ পৰা আৰম্ভ কৰি বিভ্ৰান্তি, আক্ৰমণ, ক’মা আদি অধিক গুৰুতৰ লক্ষণলৈকে হ’ব পাৰে। নৱজাতকেও নিজৰ লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি বিশেষভাৱে চিন্তিত হোৱা উচিত।
• যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে পলম নকৰাকৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে। এয়া জীৱন-মৃত্যুৰ পৰিস্থিতি হ’ব পাৰে।
• চিকিৎসা কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। তৎকালীন চিকিৎসাই এমোনিয়াৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব পাৰে আৰু জটিলতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।
• কিছুমান কাৰণ প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰিলেও সুস্থ জীৱনশৈলী বজাই ৰাখি আৰু যকৃতৰ যত্ন ল'লে কিছুমান বিপদ হ্ৰাস কৰিব পাৰি।
• আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ হওক বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই ইউচিডি হওক, নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

পাহৰি নাযাব, আপুনি আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে ভালদৰে জানে। যদি আপুনি কিবা বেলেগ বা অস্বাভাৱিক অনুভৱ কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। হাইপাৰএমোনেমিয়া, এমোনিয়া, যকৃত, ইউৰিয়া চক্ৰ, মগজু, লক্ষণ, চিকিৎসা