আপোনাৰ ডায়েবেটিছ আছে নেকি? আপুনি নিশ্চয় জানে DKA (Diabetic Ketoacidosis) নামৰ বিপজ্জনক অৱস্থাটোৰ বিষয়ে ৷

আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগী নেকি? তেতিয়া আপুনি নিশ্চয় আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰাক লৈ অহৰহ চিন্তিত হৈ থাকে নহয়নে? কিন্তু ডায়েবেটিছৰ লগত অহা এটা অতি গুৰুতৰ অৱস্থাৰ কথা শুনিছেনে যিটো আনকি জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে? আজি আমি সেইটোৱেই কথা কৈছো। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা ডায়েবেটিক কিট’এচিড’ছিছ , বা চমুকৈ (DKA) বুলি কোৱা হয়। এই বিষয়ে আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে ভালদৰে অৱগত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডি কে এ কি?

ঠিক আছে, এইদৰে কওঁ। ইনচুলিন হৈছে এনে এক হৰম’ন যিয়ে আমাৰ শৰীৰৰ কোষবোৰক শক্তিৰ বাবে গ্লুক’জ বা চেনি ব্যৱহাৰ কৰাত সহায় কৰে। ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ যেতিয়া পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ইনচুলিন নাথাকে, বা যেতিয়া তেওঁলোকৰ হাতত থকা ইনচুলিন সঠিকভাৱে কাম নকৰে, তেতিয়া কোষবোৰে তেজত থকা চেনি ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰে।

তেতিয়া আমাৰ শৰীৰে ভাবে, "অ', মোৰ শক্তি শেষ হৈ গৈছে।" গতিকে শৰীৰে শক্তি সৃষ্টিৰ বাবে আন এটা উপায় ব্যৱহাৰ কৰে। সেয়া হৈছে শৰীৰৰ চৰ্বি জ্বলাই । এইদৰে চৰ্বি জ্বলাই দিলে উপজাত হিচাপে কিট’ন নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থ তেজলৈ নিৰ্গত হয়। কিছুমান কিট’ন থকাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু যেতিয়া এই প্ৰক্ৰিয়াটো ইনচুলিন নথকাৰ বাবে নিয়ন্ত্ৰণহীন হৈ পৰে, তেতিয়া তেজত বহুত কিট’ন জমা হয়। এই কিট’নবোৰ এক প্ৰকাৰৰ এচিড। গতিকে, যেতিয়া ইহঁত তেজত জমা হয়, তেতিয়া আমাৰ তেজ এচিডিক হৈ পৰে।

যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সাধাৰণতে ২৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ওপৰত থাকে, তেন্তে প্ৰতি ৪-৬ ঘণ্টাৰ মূৰে মূৰে আপোনাৰ কিট’নৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰাটো বুদ্ধিমানৰ কাম। তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা ২৫০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰৰ ওপৰত হ’লে ডি কে এৰ আৰম্ভণি বুলি গণ্য কৰা হয়। যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ বাহিৰত থাকে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক ৷

কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসালয় (ETU) লৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা ৩০০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ বা তাতকৈ বেছি হয় আৰু ই কমি অহা নাই, বা যদি আপুনি বমি কৰি থাকে, অত্যন্ত ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰে, বা ডিকেএৰ লক্ষণ যেনে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ) লৈ যাওক।

কিট’এচিড’ছিছ আৰু কিট’ছিছ দুটা বেলেগ বস্তু নেকি?

হয়, যদিও এই দুটা শব্দৰ শব্দ একে, তথাপিও দুটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ প্ৰক্ৰিয়া।

• কিট’ছিছ: কাৰ্বহাইড্ৰেট কম থকা খাদ্য (যেনে ৰুটি, ভাত, পাস্তা) (যেনে, কিট’ ডায়েট) খালে এনে হয়। তাৰ পিছত শৰীৰে শক্তিৰ বাবে চৰ্বি জ্বলাই দিয়ে। ইয়াতো কিট’ন উৎপন্ন হয় যদিও নিয়ন্ত্ৰিতভাৱে ঘটে। কাৰণ শৰীৰত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ইনচুলিন থাকে। কিট’ছিছ কোনো বিপদজনক অৱস্থা নহয়।
• কিট’এচিড’ছিছ (DKA):ইনচুলিনৰ অভাৱৰ বাবে এনে হয়। অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে কিট’ন জমা হয়, যাৰ ফলত তেজ এচিডিক হৈ পৰে। এয়া জীৱন সংকটজনক।

DKA ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ডি কে এৰ লক্ষণ সোনকালে আহিব পাৰে। কেতিয়াবা, এজন ব্যক্তিৰ ডি কে এ হোৱাৰ পিছত প্ৰথমে ডায়েবেটিছ ধৰা পৰে। এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ডি কে এৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?

যদিও ডি কে এৰ প্ৰধান কাৰণ ইনচুলিনৰ অভাৱ, তথাপিও কেইবাটাও কাৰকে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

• ইনচুলিন সঠিকভাৱে গ্ৰহণ নকৰা: চিকিৎসকে দিয়া ইনচুলিনৰ মাত্ৰা সময়মতে গ্ৰহণ নকৰিলে বা কোনো মাত্ৰা এৰি দিলে এই আশংকা বৃদ্ধি পায়। কেতিয়াবা, মেয়াদ উকলি যোৱা ইনচুলিন ব্যৱহাৰ কৰাটোও ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।
• ৰোগঃ জ্বৰ, চৰ্দি, প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI), বা নিউমোনিয়া হ’লে আপোনাৰ শৰীৰে মানসিক চাপৰ হৰম’ন (যেনে কৰ্টিছল আৰু এড্ৰিনেলিন) উৎপন্ন কৰে। এই হৰম’নবোৰে ইনচুলিনৰ কামত বাধা দিয়ে। গতিকে অসুস্থ হৈ থকা দিনবোৰত ডি কে এ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• শৰীৰৰ ওপৰত আন প্ৰভাৱঃ শৰীৰৰ ওপৰত মানসিক চাপ বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবেও ডি কে এৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়, যেনে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা, দুৰ্ঘটনাগ্ৰস্ত হোৱা, বা হাৰ্ট এটেক বা ষ্ট্ৰোক হোৱা।
• ৰোগ নিৰ্ণয় নোহোৱা ডায়েবেটিছ: যিসকল লোকে ডায়েবেটিছ হোৱাৰ কথা নাজানে, বিশেষকৈ টাইপ ১ ডায়েবেটিছ ৰোগীসকলৰ ডি কে এ হ’ব পাৰে।
• অন্যান্য কাৰণ: অত্যধিক মদ্যপান, কিছু ড্ৰাগছ সেৱন, গৰ্ভাৱস্থা, আৰু কিছুমান ঔষধ (যেনে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড) আদিয়েও ডি কে এ হ’ব পাৰে। যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত তেন্তে যিকোনো নতুন ঔষধ খোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক জনোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ডি কে এৰ বিকাশ কেনেকৈ ৰোধ কৰিব পাৰি?

সৌভাগ্যক্ৰমে ডি কে এ হৈছে প্ৰতিৰোধযোগ্য অৱস্থা, আৰু মূল কথাটো হ’ল আপোনাৰ ডায়েবেটিছ ভালদৰে পৰিচালনা কৰা।

ইয়াৰ বাবে আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• নিয়মিতভাৱে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক: চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি দিনটোত কেইবাবাৰো তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক। পৰামৰ্শ দিয়া পৰিসৰৰ ভিতৰত ৰাখিবলৈ চেষ্টা কৰক।
• ঔষধ হুবহু গ্ৰহণ কৰক:ইনচুলিন বা আন ডায়েবেটিছৰ ঔষধ সঠিক সময়ত, সঠিক মাত্ৰাত গ্ৰহণ কৰক। কেতিয়াও ড’জ এৰিব নালাগে।
• সঠিকভাৱে খাদ্য গ্ৰহণ কৰক: আপোনাক দিয়া খাদ্য পৰিকল্পনা সঠিকভাৱে পালন কৰক।
• প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাব লাগে: প্ৰচুৰ পৰিমাণে চেনিবিহীন তৰল পদাৰ্থ আৰু পানী খাব লাগে।
• অসুস্থ দিনৰ বাবে পৰিকল্পনা কৰক: জ্বৰ বা চৰ্দি হ’লে তেজৰ চেনি আৰু কিট’নৰ মাত্ৰা কেনেকৈ পৰীক্ষা কৰিব লাগে, আৰু ইনচুলিনৰ মাত্ৰা সলনি কৰিব লাগে নেকি সেই বিষয়ে আগতীয়াকৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
• কিট’নৰ বাবে পৰীক্ষা কৰক: যিকোনো সময়তে আপোনাৰ তেজৰ চেনি ২৪০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰতকৈ বেছি হ’লে কিট’নৰ বাবে পৰীক্ষা কৰক। প্ৰস্ৰাৱৰ ফিটা বা কিছুমান গ্লুক’মিটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰিব পাৰে।
• জৰুৰীকালীন অৱস্থাৰ বাবে সাজু হওক: ডি কে এৰ লক্ষণ দেখা দিলে কি কৰিব আৰু ক’লৈ যাব সেই বিষয়ে আগতীয়াকৈ পৰিকল্পনা কৰক।

চিকিৎসালয়ত DKA ৰ চিকিৎসা কি কি?

যেতিয়া আপুনি ডি কে এৰ লক্ষণ থকা ই টি ইউলৈ যাব, তেতিয়া চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে দ্ৰুত পদক্ষেপ ল’ব। এই চিকিৎসা সাধাৰণতে চিকিৎসালয়ত দিয়া হয়।

১) শিৰাত তৰল পদাৰ্থ: পানীলগা নিয়ন্ত্ৰণ আৰু তেজৰ ৰাসায়নিক ভাৰসাম্য শুধৰাবলৈ চেলাইন শিৰাত দিয়া হয়।

২) ইনচুলিনঃ ইনচুলিন শিৰাত দিয়া হয় যাতে কিট’ন গঠন বন্ধ হয় আৰু তেজত শৰ্কৰাৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ হয়।

৩) ইলেক্ট্ৰলাইট ৰিপ্লেচমেণ্ট: ডি কে এৰ ফলত শৰীৰত ছডিয়াম আৰু পটাছিয়ামৰ দৰে প্ৰয়োজনীয় খনিজ পদাৰ্থ (ইলেক্ট্ৰলাইট) হেৰুৱাই পেলায়। যিহেতু এইবোৰ হৃদযন্ত্ৰ, পেশী আৰু স্নায়ুৰ কাম-কাজৰ বাবে অপৰিহাৰ্য, গতিকে এইবোৰ চেলাইনৰ জৰিয়তে সলনি কৰা হয়।

৪) সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাঃ ডি কে এৰ কাৰণ যদি সংক্ৰমণ হয় তেন্তে এন্টিবায়টিক দিয়া হয়।

সাধাৰণতে ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি, কিন্তু যদি অৱস্থাটো গুৰুতৰ হয় তেন্তে ইয়াতকৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে।