আপোনাৰ সন্তানৰ পেটটো ডাঙৰ হৈ আহিছে আৰু অংগবোৰ পাতল হৈ আহিছে নেকি? এই বিষয়ে জানো আহক (ক্ৱাছিঅৰ্কোৰ)?

আজি আমি এটা বিপদজনক অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো যিটো আমাৰ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীবোৰে গঢ়ি তুলিব পাৰে, কিন্তু আমি হয়তো সম্পূৰ্ণৰূপে সচেতন নহয়। কেতিয়াবা ডাঙৰ পেট আৰু অংগ-প্ৰত্যংগ লৰচৰ কৰা শিশু এটা দেখিলে আমি ভাবো আন কিবা এটা ভুল হৈছে নিশ্চয়। কিন্তু এইটো হ'ব পাৰে (Kwashiorkor) নামৰ গুৰুতৰ পুষ্টিৰ অভাৱ। গতিকে, এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কোৱাছিঅ’ৰক’ৰ কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, কোৱাছিঅ'ৰক'ৰ হৈছে প্ৰটিনৰ তীব্ৰ অভাৱৰ ফলত হোৱা এটা অৱস্থা। আমাৰ শৰীৰৰ বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰটিন অতি প্ৰয়োজনীয়। গতিকে, Kwashiorkor হয় যেতিয়া শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ প্ৰটিন আৰু কিছুমান প্ৰয়োজনীয় অণুপুষ্টি লাভ নকৰে।

এই ক্ষেত্ৰত কি হয়, যেতিয়া পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ প্ৰটিন নাথাকে তেতিয়া শৰীৰৰ কলাবোৰ পানী জমা হৈ ফুলি উঠে। আমি ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানত `(edema)` বুলি কওঁ। এই ফুলাটোৱেই হৈছে কোৱাছিঅ’ৰক’ৰক অন্যান্য পুষ্টিহীনতাৰ অৱস্থাৰ পৰা পৃথক কৰা মূল বৈশিষ্ট্য। আপুনি দেখিব পাৰে যে শিশুটিৰ অংগ-প্ৰত্যংগ পাতল, কিন্তু হাত, ভৰি, মুখ, আৰু বিশেষকৈ পেট ফুলি উঠে। সেই ফুলি উঠা পেটটো দেখি কেতিয়াবা কোনো অজ্ঞাত ব্যক্তিয়ে ভাবিব পাৰে যে শিশুটিয়ে ভালকৈ খাইছে আৰু ভোৰভোৰাইছে। কিন্তু বাস্তৱত তেওঁ ভয়াৱহ পুষ্টিহীনতাত ভুগি আছে ৷

এই অৱস্থাৰ দ্বাৰা কোন (Kwashiorkor) বেছিকৈ আক্ৰান্ত হয়?

ইউৰোপ আৰু আমেৰিকাৰ দৰে উন্নত দেশত কমেইহে দেখা পোৱা অৱস্থা কোৱাছিঅ’ৰক’ৰ। উন্নয়নশীল দেশসমূহত ইয়াক বেছিকৈ দেখা যায়। দৰিদ্ৰতা, খাদ্যৰ অভাৱ, অনাময় ব্যৱস্থাৰ অভাৱ, সংক্ৰামক ৰোগৰ বিস্তাৰ আদি দেশসমূহত এই আশংকা অধিক।

যদিও Kwashiorkor যিকোনো বয়সৰ যিকোনো ব্যক্তিক আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে, তথাপিও ইয়াৰ প্ৰভাৱ বেছিকৈ হয় সৰু ল’ৰা-ছোৱালী, বিশেষকৈ ৩ৰ পৰা ৫ বছৰৰ ভিতৰৰ শিশুক।এই বয়সত বেছিভাগ শিশুৱে মাতৃদুগ্ধৰ পৰা গাখীৰ এৰি আন খাদ্যৰ সৈতে পৰিচয় কৰাই দিয়া হয়। কেতিয়াবা, তেওঁলোকক দিয়া খাদ্যত কাৰ্বহাইড্ৰেট (অৰ্থাৎ ষ্টাৰচিযুক্ত খাদ্য যেনে চাউল, ৰুটি, আৰু আলু) বেছি হ’ব পাৰে কিন্তু প্ৰ’টিন আৰু অন্যান্য পুষ্টিকৰ উপাদান কম হ’ব পাৰে। এই সময়তে সমস্যাটো অধিক সাধাৰণ হৈ পৰে।

(ক্ৱাছিঅ’ৰক’ৰ) আৰু (মাৰাছমুছ)ৰ মাজত কি পাৰ্থক্য আছে?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, কোৱাছিঅ’ৰক’ৰ একমাত্ৰ গুৰুতৰ অপুষ্টিৰ ৰূপ নেকি? নাই, আন এটা আছে যাৰ নাম মাৰাছমাছ ৷ কোৱাছিঅ’ৰক’ৰ আৰু মাৰাছমাছ হৈছে বিশ্বৰ স্বাস্থ্যকৰ্মীসকলে চিনি পোৱা গুৰুতৰ প্ৰ’টিন-শক্তিৰ অপুষ্টিৰ দুটা মূল প্ৰকাৰ।

এই দুয়োটাৰ মাজত মূল পাৰ্থক্যটো হ’ল-

• কোৱাছিঅৰ্কৰ মূলতঃ প্ৰটিনৰ অভাৱ ।
• মাৰাছমাছ হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত সকলো বৃহৎ পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ যেনে প্ৰ’টিন, কাৰ্বহাইড্ৰেট, চৰ্বি হ্ৰাস পায়, অৰ্থাৎ মুঠ কেলৰি গ্ৰহণ হ্ৰাস পায়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মাৰাছমাছ ৰোগত আক্ৰান্ত কোনোবা এজনক দেখিলে তেওঁলোকৰ হাড়বোৰ অতি পাতল হৈ পৰে। সাধাৰণতে তেওঁলোকে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ কেলৰি লাভ কৰা নাই। হয় তেওঁলোকে অতি কম খাদ্য খাইছে, নহয় তেওঁলোকৰ শৰীৰে অত্যধিক শক্তি ব্যৱহাৰ কৰি আছে (উদাহৰণস্বৰূপে, অহৰহ ডায়েৰিয়াৰ দৰে কিবা এটাৰ পৰা), নহয় দুয়োটা। কিন্তু কোৱাছিঅ’ৰক’ৰ ৰোগীয়ে ফুলাৰ বাবে পৰ্যাপ্ত কেলৰি পোৱা যেন নালাগিব পাৰে, কিন্তু তেওঁলোকে পৰ্যাপ্ত প্ৰ’টিন পোৱা নাই।

যকৃতত Kwashiorkor কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে? আমি ইয়াক কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

ঠিক আছে, গতিকে আমি এই অৱস্থাটো (ক্ৱাছিঅ’ৰক’ৰ) কেনেকৈ চিনি পাম? শিশুৱে কি কি লক্ষণ দেখুৱাব পাৰে? এইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কাৰণ তেতিয়া আমি সোনকালে ব্যৱস্থা ল’ব পাৰো।

• ফুলা (edema): ইয়াৰ প্ৰধান লক্ষণ। বিশেষকৈ ভৰিৰ গোৰোহা, ভৰি, হাত, মুখত শৰীৰটো পানীৰে ভৰি থকাৰ দৰে ফুলা হয়।
• পেটৰ প্ৰসাৰণ (বৃহৎ পেট): ​​তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ ফলত পেটটো ডাঙৰ হৈ পৰে (জলসিঞ্চন)। কিছুমানে ইয়াক "টামি টাক" বুলিও কয়।
• চুলিৰ পৰিৱৰ্তন: চুলি শুকান হয়, ভংগুৰ হয়, চুলি সৰি পৰে, কেতিয়াবা চুলিৰ ৰং সলনি হয়, পাতল হয় (ৰঞ্জক পদাৰ্থ কমি যায়)।
• ছালৰ সমস্যা (Dermatitis): ছাল শুকান আৰু চেপেটা হৈ পৰে। কোনো কোনো ঠাইত খোলা বা ৰঙা দাগ হিচাপে দেখা দিব পাৰে। আঘাত পালে সোনকালে ভাল নহ’ব।
• লিভাৰ বৃদ্ধি: এয়া ফেটি লিভাৰ ৰোগৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
• পেশীৰ অপচয়ঃ অংগ-প্ৰত্যংগৰ পেশীবোৰ পাতল আৰু পাতল হৈ পৰে। কিন্তু আচৰিত কথাটো হ’ল ছালৰ তলৰ ছালৰ তলৰ চৰ্বি একেই থাকিব পাৰে।
• ডিহাইড্ৰেচন: শৰীৰত পানীৰ অভাৱ।
• এনোৰেক্সিয়া: ভোক কমি যোৱা আৰু খাদ্য খোৱাৰ ইচ্ছা।
• খিংখিঙীয়া আৰু অত্যধিক ক্লান্তি: শিশুটি প্ৰায়ে খিংখিঙীয়া, অলস আৰু খেলা-ধূলাৰ প্ৰতি কোনো আগ্ৰহ নাথাকে।
• শিশুৰ বৃদ্ধি লেহেমীয়া: ইহঁতৰ ওখ হোৱা নাই, তেওঁলোকৰ ওজন বৃদ্ধি হোৱা নাই, আৰু ইহঁত বয়সৰ আন শিশুতকৈ সৰু।

Kwashiorkorৰ বাবে হব পৰা অন্যান্য জটিলতা

এই লক্ষণসমূহৰ উপৰিও যদি এই অৱস্থা (Kwashiorkor)ৰ সঠিক চিকিৎসা নহয় তেন্তে ইয়াৰ ফলত অধিক গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে। আনকি এইবোৰ জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

• তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কম হোৱা (Hypoglycemia)।
• শৰীৰৰ উষ্ণতা হ্ৰাস `(Hypothermia)`।
• তেজৰ পৰিমাণ হ্ৰাস (Hypovolemia) আৰু তাৰ ফলত হোৱা শ্বক (hypovolemic shock)।
• ডিহাইড্ৰেচনৰ ফলত শৰীৰত ইলেক্ট্ৰলাইটৰ ভাৰসাম্যহীনতা।
• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অত্যন্ত দুৰ্বল। ফলত সংক্ৰমণ (যেনে জ্বৰ, চৰ্দি, ডায়েৰিয়া, হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ) সঘনাই হয় আৰু ঘা ভাল হ’বলৈ বহু সময় লাগে।
• যকৃতৰ চিৰ’ছিছ (যকৃত কঠিন হোৱা) আৰু যকৃতৰ বিকলতা।
• অগ্নাশয় (যিটোৱে আমাক খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰা এনজাইম উৎপন্ন কৰে) সংকুচিত হয়, যাৰ ফলত পাচনত সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়।
• পাচনতন্ত্ৰৰ আৱৰণ পাতল হোৱা (গেষ্ট্ৰাইটিছৰ শ্লেষ্মা)। ইয়াৰ ফলত কেতিয়াবা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ বেক্টেৰিয়াৰ অতিমাত্ৰা বৃদ্ধি হ’ব পাৰে।
• শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু মগজুৰ বিকাশত গুৰুতৰভাৱে পলম হয়।
• শেষত উপবাসে আনকি মৃত্যুৰ কাৰণো হ’ব পাৰে।

এইটো (ক্ৱাছিঅ’ৰক’ৰ) কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

প্ৰটিনৰ অভাৱক কোৱাছিঅ’ৰ্ক’ৰৰ মূল কাৰণ বুলি গণ্য কৰা হয়। বহু গৱেষকৰ মতে ইয়াৰ মূল কাৰণ। অৱশ্যে একাংশই এই কথা সম্পূৰ্ণৰূপে মানি লোৱা নাই। কাৰণ কিছুমান ক্ষেত্ৰত খাদ্যত প্ৰটিন যোগ কৰিলে কোৱাছিঅ’ৰক’ৰক প্ৰতিৰোধ বা নিৰাময় কৰিব পৰা হোৱা নাই। ইয়াৰ পৰা দেখা যায় যে প্ৰটিনৰ অভাৱ কাহিনীৰ এটা অংশ মাত্ৰ, ইয়াৰ আন কাৰণো থাকিব পাৰে।

কোৱাছিঅৰ্কৰৰ সৈতে জড়িত মূল বিষয়সমূহ হ’ল-

• অধিক কাৰ্বহাইড্ৰেটযুক্ত খাদ্য খোৱা: বিশেষকৈ আফ্ৰিকা, মধ্য আমেৰিকা আৰু দক্ষিণ-পূব এছিয়াৰ দৰিদ্ৰ অঞ্চলত, যিবোৰ উচ্চ বিপদজনক অঞ্চল, মানুহে প্ৰায়ে মাত্ৰ এটা প্ৰকাৰৰ কাৰ্বহাইড্ৰেট খাবলগীয়া হয়। যেনে, চাউল, কুঁহিয়াৰ, কচু, মিঠা আলু আদি ষ্টাৰচিযুক্ত শাক-পাচলি। প্ৰটিন সমৃদ্ধ খাদ্য (যেনে মাছ, মাংস, কণী, গাখীৰ, মচুৰ দাইল)তকৈ এইবোৰ সস্তা আৰু বিচাৰি পোৱাটো সহজ। বিশেষকৈ খেতি কৰা গ্ৰাম্য অঞ্চলত এই কথা প্ৰযোজ্য। কল্পনা কৰকচোন, কিছুমান পৰিয়ালত শিশুক হয়তো গোটেই দিনটো কেৱল চাউল আৰু আলু পিটিকাহে দিয়া হ’ব পাৰে। তেতিয়া তেওঁলোকে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ প্ৰটিন নাপায়। প্ৰটিনৰ অভাৱত থকা মাতৃসকলে সেই অভাৱ সন্তানলৈও বিয়পাই দিব পাৰে।
• গাখীৰ এৰাৰ পিছত অপৰ্যাপ্ত প্ৰতিস্থাপন খাদ্য: আফ্ৰিকান দেশ ঘানাৰ ভাষাৰ পৰা কোৱাছিঅৰ্কৰ নামটো আহিছে। ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল "নতুন কেঁচুৱা আহিলে ডাঙৰ কেঁচুৱাটোৱে যি ৰোগ হয়"ৰ দৰে কিবা এটা। ইয়াৰ দ্বাৰা এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থাক বুজোৱা হয়। যেতিয়া নতুন শিশু এটাক স্তনপান কৰাবলৈ আৰম্ভ কৰা হয়, তেতিয়া এতিয়াও স্তনপান কৰাই থকা ডাঙৰ শিশুটোক হঠাতে গাখীৰ এৰা হয়। তাৰ পিছত হয় সম্পদৰ অভাৱ, পুষ্টিৰ বিষয়ে অজ্ঞানতাৰ বাবে বা দুয়োটাৰে বাবে গাখীৰ এৰা শিশুৱে উপযুক্ত প্ৰতিস্থাপন খাদ্য নাপায়। তাৰ পিছত তেওঁৰ পুষ্টিৰ অৱস্থাৰ অৱনতি ঘটে। কিছুমান মাতৃয়ে সৰু সন্তানক মাত্ৰ অলপ ভাত বা দাইলহে দিয়ে। কিন্তু তেওঁলোকে মচুৰ দাইল, মাছৰ সৰু টুকুৰা বা কণীৰ কুহুমৰ দৰে প্ৰটিনযুক্ত কিবা এটা যোগ কৰিবলৈ পাহৰি যায়, নহ’লে তেনে কৰিবলৈ তেওঁলোকৰ হাতত পৰ্যাপ্ত ধন নাথাকে।

ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও কাৰকে কোৱাছিঅৰ্কৰৰ বিকাশত অৰিহণা যোগাব পাৰে:

• প্ৰয়োজনীয় ভিটামিন (যেনে ভিটামিন এ, বি ভিটামিন) আৰু খনিজ পদাৰ্থ (যেনে আইৰণ, জিংক)ৰ অভাৱ।
• খাদ্যত এন্টিঅক্সিডেন্ট (এইবোৰ শৰীৰৰ কোষক সুৰক্ষা দিয়া পদাৰ্থ)ৰ অভাৱ।
• এফ্লাটক্সিন হৈছে উষ্ণ, আৰ্দ্ৰ জলবায়ুত খেতি কৰা শস্য আৰু বাদামৰ ওপৰত গজা এক প্ৰকাৰৰ ছাইৰ পৰা অহা বিষাক্ত পদাৰ্থ।
• কৃমিৰ দৰে পৰজীৱী আৰু সংক্ৰামক ৰোগ যেনে মিজিলছ, মেলেৰিয়া, এইচ আই ভি। এই ৰোগবোৰে শৰীৰক দুৰ্বল কৰি তোলে আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থৰ শোষণ কমায়।
• জীৱনৰ ডাঙৰ মানসিক চাপৰ পৰিস্থিতি, যেনে দুৰ্ভিক্ষ, দৰিদ্ৰতা, যুদ্ধ, প্ৰাকৃতিক দুৰ্যোগ।

Kwashiorkor কেনেকৈ ধৰা পৰে?

এই অৱস্থা (Kwashiorkor) চিকিৎসকে কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?

বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসকে প্ৰথমে শিশুটিক শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰি আৰু আমি আগতে আলোচনা কৰা লক্ষণসমূহ (বিশেষকৈ ফুলা, ছালৰ পৰিৱৰ্তন, আৰু চুলিৰ পৰিৱৰ্তন) বিচাৰি এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিব।

তাৰোপৰি:

• মাতৃ বা যত্ন লোৱা ব্যক্তিক শিশুৰ খাদ্যাভ্যাস, তেওঁলোকে দৈনিক কি ধৰণৰ খাদ্য খায়, আৰু তেওঁলোকে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ প্ৰটিন লাভ কৰিছে নে নাই সেই বিষয়ে সুধিব।
• পূৰ্বৰ ৰোগ আৰু চলি থকা সংক্ৰমণৰ বিষয়ে সুধিব।
• শিশুটিৰ ওজন আৰু উচ্চতাৰ অনুপাত আৰু বয়সৰ বিপৰীতে উচ্চতা জুখি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাৰ বৃদ্ধিৰ তালিকাৰ সৈতে তুলনা কৰা হয়। এই জোখ-মাখৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে শিশুৰ পুষ্টিহীনতা কিমান গুৰুতৰ আৰু ই তেওঁলোকৰ বৃদ্ধিত কিমান প্ৰভাৱ পেলাইছে সেই বিষয়ে ভাল ধাৰণা দিব পাৰে।

Kwashiorkor ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

Kwashiorkor ৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়। চিকিৎসা যিমানেই পলম হ’ব সিমানেই জটিলতা হ’ব পাৰে। তীব্ৰ অপুষ্টিৰ চিকিৎসাৰ সময়ত মানি চলিবলগীয়া ১০টা পদক্ষেপৰ ৰূপৰেখা দাঙি ধৰিছে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাই। এইবোৰ অতি সাৱধানে, চিকিৎসালয়ত চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত কৰিব লাগে।

১) হাইপোগ্লাইচেমিয়া প্ৰতিৰোধ/চিকিৎসা: পুষ্টিহীনতাত ভুগি থকা শিশুক হঠাতে খাদ্য প্ৰদান কৰিলে তেওঁলোকৰ তেজত শৰ্কৰাৰ মাত্ৰা বিপদজনকভাৱে কম হ’ব পাৰে। সেয়েহে বিশেষভাৱে প্ৰস্তুত কৰা তৰল পদাৰ্থ (গ্লুক’জযুক্ত) ক্ৰমান্বয়ে দিয়া হয়।

২) হাইপোথাৰ্মিয়া প্ৰতিৰোধ/চিকিৎসা: অপুষ্টিকৰ প্ৰাণীৰ শৰীৰৰ উষ্ণতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত অসুবিধা হয়। সেয়েহে ইহঁতক গৰম কৰি ৰখাৰ প্ৰয়োজন (গৰম কাপোৰ, কম্বলৰ সৈতে)।

৩) পানীলগা প্ৰতিৰোধ/চিকিৎসা: কোৱাছিঅৰ্কোৰত পানীলগাৰ চিকিৎসাৰ বাবে RESOMAL (`REhydration SOlution for MALnutrition`) নামৰ এটা বিশেষ সূত্ৰ দিয়া হয়। ইয়াক শৰীৰত থকা তৰল পদাৰ্থ আৰু নিমখ (বিশেষকৈ ছডিয়াম)ৰ ভাৰসাম্য পুনৰুদ্ধাৰ আৰু বজাই ৰখাৰ বাবে ডিজাইন কৰা হৈছে। ইয়াক মুখেৰে বা প্ৰয়োজন হ’লে নলীৰ জৰিয়তে দিব পাৰি।

৪) ইলেক্ট্ৰলাইটৰ ভাৰসাম্যহীনতা শুধৰোৱাঃ শৰীৰত থকা ইলেক্ট্ৰলাইটৰ ভাৰসাম্যহীনতা যেনে পটাছিয়াম আৰু মেগনেছিয়াম গুৰুতৰ আৰু ই জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ পুষ্টিহীনতাত ভোগা কোনোবাই পুনৰ খাদ্য খাবলৈ আৰম্ভ কৰিলে এইবোৰ সলনি হ’ব পাৰে। স্বাস্থ্যকৰ্মীসকলে প্ৰথমে এইবোৰ শুধৰণি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে, প্ৰায়ে (RESOMAL) সমাধানৰ জৰিয়তে।

৫) সংক্ৰমণৰ প্ৰতিৰোধ/চিকিৎসা: কোৱাছিঅৰ্কৰৰ লগত অহা ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হোৱাৰ বাবে যিকোনো সংক্ৰমণ আৰোগ্যৰ বাবে গুৰুতৰ ভাবুকি। গতিকে কোনো সন্দেহ থাকিলেও বহল বৰ্ণালীৰ এন্টিবায়টিক দিয়া হয়।

৬) অণুপুষ্টিকৰ অভাৱৰ সংশোধন:ভিটামিন আৰু খনিজ পদাৰ্থৰ প্ৰয়োজনীয় অভাৱ যেনে ভিটামিন এ, ফলিক এচিড, জিংক, আইৰণ আদি শুধৰোৱা হয়। অৱশ্যে শিশুটি অলপ সুস্থ হৈ উঠাৰ পিছতহে আইৰণ দিয়া হয়।

৭) সাৱধানে খুৱাবলৈ আৰম্ভ কৰক: এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ। অপুষ্টিকৰ লোকৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া (শৰীৰ শক্তি উৎপাদন আৰু ব্যৱহাৰৰ ধৰণ) সলনি হৈছে। যেতিয়া সিহঁতে পুনৰ খাদ্য খুৱাবলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়া সিহঁতৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া পুনৰ সলনি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। কিন্তু যদি এইটো অতি সোনকালে হয়, তেন্তে ``ৰিফিডিং চিনড্ৰম'' নামৰ জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা জটিলতা হ'ব পাৰে। সেয়েহে অতি সাৱধানে, কম পৰিমাণে, দিনটোত কেইবাবাৰো, নিবিড় তত্বাৱধানত খুৱাবলৈ আৰম্ভ কৰা হয়। বিশেষকৈ (Kwashiorkor) ত প্ৰটিন ক্ৰমান্বয়ে, অলপ অলপকৈ পুনৰ প্ৰৱেশ কৰিব লাগে।

৮) কেচ-আপ গ্ৰ’থ: শিশুৰ অৱস্থা সুস্থিৰ হৈ উঠিলে আৰু খাদ্য খুৱাবলৈ ভালদৰে সহ্য কৰা যেন দেখা গ’লে ক্ৰমান্বয়ে দিয়া কেলৰি আৰু প্ৰ’টিনৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাই বিশেষভাৱে প্ৰস্তুত কৰা, পুষ্টিকৰ, ৰেডিমেড থেৰাপিউটিক ফুড (RUTF) প্ৰস্তুত কৰিছে। এইবোৰ মৌখিকভাৱে বা নলীৰে দিব পাৰি, প্ৰয়োজন হ’লে। এইটোৱেই হৈছে পুষ্টিৰ পুনৰ্বাসন পৰ্যায়। ইয়াৰ বাবে কেইবা সপ্তাহ (সাধাৰণতে ২-৬ সপ্তাহ) লাগিব পাৰে।

৯) সংবেদনশীল উদ্দীপনা আৰু আৱেগিক সমৰ্থন প্ৰদান কৰক: কোৱাছিঅৰ্কৰ ৰোগী শিশু দীৰ্ঘদিনলৈ অলস আৰু অলস হৈ থাকিব পাৰে। পুষ্টিহীনতাৰ বাবে তেওঁলোকৰ বৌদ্ধিক, স্নায়ু, সামাজিক বিকাশ স্তব্ধ হ’ব পাৰে। খেলনা, কথা পতা, আৰু তেওঁলোকৰ বিকাশ পুনৰ লাভ কৰাত সহায় কৰিবলৈ মৰম আৰু মৰম দিয়া আদি উদ্দীপক কাৰ্য্যকলাপ চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ অংশ। সম্ভৱ হ’লে স্বাস্থ্যকৰ্মীসকলেও শিশুটিৰ মাতৃক এই প্ৰক্ৰিয়াত জড়িত কৰিব।

১০) সুস্থ হোৱাৰ পিছত ফ’ল’-আপৰ বাবে প্ৰস্তুতি: শিশুটিক চিকিৎসালয়ৰ পৰা ৰিলিজ দিয়াৰ আগতে স্বাস্থ্যকৰ্মীসকলে মাতৃক (বা যত্ন লোৱা ব্যক্তিজনক) পুষ্টি, স্তনপান, সুষম খাদ্য কেনেকৈ প্ৰস্তুত কৰিব লাগে, খাদ্য আৰু পানীৰ পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতা, ৰোগ প্ৰতিৰোধৰ বিষয়ে শিক্ষা আৰু পৰামৰ্শ আগবঢ়ায়। প্ৰয়োজন হ’লে প্ৰতিষেধক দিয়া হয়। সম্ভৱ হ’লে সুস্থিৰ, পুষ্টিকৰ খাদ্য যোগান লাভ কৰাত সহায় কৰক।

Kwashiorkor কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

"ৰোগ গঢ় লৈ উঠাৰ পিছত চিকিৎসা কৰাতকৈ প্ৰতিৰোধ কৰাটোৱেই ভাল।" গতিকে (ক্ৱাছিঅৰ্কোৰ) প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আমি কৰিব পৰা কাম আছে।

• শিক্ষা আৰু সজাগতা: মৌলিক পুষ্টিৰ বিষয়, স্তনপানৰ গুৰুত্ব (কমেও ৬ মাহলৈকে একচেটিয়া স্তনপান কৰা, তাৰ পিছত ২ বছৰলৈকে পৰিপূৰক খাদ্যৰ সৈতে স্তনপান কৰা), শিশু আৰু মাতৃৰ পুষ্টিৰ প্ৰয়োজনীয়তাৰ বিষয়ে অভিভাৱক আৰু সমাজক জ্ঞান দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়। উপযুক্ত বয়সত আৰু সঠিক পদ্ধতিৰে পৰিপূৰক খাদ্য কেনেকৈ আৰম্ভ কৰিব লাগে সেই বিষয়েও শিকোৱাটো প্ৰয়োজনীয়।
• পুষ্টিৰ সহায়: চৰকাৰ আৰু বিভিন্ন সংস্থাৰ দ্বাৰা পুষ্টিকৰ কাৰ্যসূচী ৰূপায়ণ। উদাহৰণস্বৰূপে, গৰ্ভৱতী মাতৃ, দুগ্ধপান কৰা মাতৃ আৰু সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক (যেনে থ্ৰিপোছা) প্ৰদান কৰা। লগতে স্থানীয় শস্য (যেনে মৰিংগা, কচু, পটল, সৰিয়হ)ক প্ৰসাৰিত কৰা যিয়ে প্ৰটিন আৰু অণুপুষ্টিকৰ উপাদান প্ৰদান কৰে।
• ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ: সংক্ৰামক ৰোগ (যেনে ডায়েৰিয়া, শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সংক্ৰমণ) আৰু সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ। এইবোৰে শৰীৰক দুৰ্বল কৰি তোলে আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থৰ শোষণ কমায়। পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতা উন্নত কৰা (হাত ধোৱা, বিশুদ্ধ পানী খোৱা, শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ কৰা) আৰু সময়মতে প্ৰতিষেধক প্ৰদান কৰাটোৱে পুষ্টিহীনতা প্ৰতিৰোধ কৰাত বহুখিনি সহায় কৰে।
• খাদ্য সুৰক্ষাঃ প্ৰতিটো পৰিয়ালে পুষ্টিকৰ খাদ্যৰ সুবিধা লাভ কৰিব লাগে।

যদি কোৱাছিঅ’ৰ্ক’ৰৰ চিকিৎসা নকৰাকৈ ৰখা হয় তেন্তে কি হ’ব? আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনা কি কি?

এইটো আমি নিশ্চিতভাৱে জনাটো প্ৰয়োজন।

চিকিৎসা নকৰিলে Kwashiorkor মাৰাত্মক হ’ব পাৰে। সংক্ৰমণ, পানীলগা, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা বা যকৃতৰ বিকলতাৰ ফলত মৃত্যু হ’ব পাৰে।

চিকিৎসা আৰম্ভ হ'লেও পূৰ্বে উল্লেখ কৰা ``ৰিফিডিং চিনড্ৰম'' নামৰ জটিলতাৰ আশংকা থাকে। সেইবাবেই চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰি আৰু চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত কৰা হয়।

কিন্তু সফল আৰু সময়মতে চিকিৎসা আৰু পুনৰ্বাসন কৰা শিশুৱে ভাল আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰে। যদিও কোৱাছিঅ’ৰ্কৰৰ কিছুমান দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ আছে (যেনে, বৃদ্ধি স্তব্ধ হোৱা, শিক্ষণৰ অক্ষমতা), তথাপিও সেইবোৰ আঁতৰি যাব পাৰে।

কোৱাছিঅ’ৰ্ক’ৰৰ পৰা হোৱা জটিলতা যিমানেই বেছি দিন চিকিৎসা নকৰাকৈ ৰখা হয় সিমানেই বেছি গুৰুতৰ হৈ পৰে আৰু বেছি দিন টিকে। কিছুমান শিশুৱে হয়তো কেতিয়াও নিজৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশৰ পলমৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠাব নোৱাৰে। যকৃতৰ ৰোগ আৰু অগ্নাশয়ৰ অপৰ্যাপ্ততাত আক্ৰান্ত হৈ থাকিব পাৰে।

গতিকে, মনত ৰাখিব, ৰোগটো যিমান সোনকালে ধৰা পৰিব আৰু চিকিৎসা আৰম্ভ হ’ব, তাৰ ফলাফল সিমানেই ভাল হ’ব।

শেষত, ফুলা আৰু পেট ফুলাৰ বাবে কোৱাছিঅ’ৰক’ৰক পুষ্টিহীনতাৰ দৰে দেখা নাযাবও পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও ইয়াৰ অভাৱনীয়, লুকাই থকা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যেনে ভোক কমি যোৱা আৰু চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগ হ’ব পাৰে। কোৱাছিঅৰ্কৰৰ সঠিক চিকিৎসা কৰিবলৈ ইয়াক বুজাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ঘৰতে কেৱল উচ্চ প্ৰটিনযুক্ত খাদ্য দিলেই যথেষ্ট নহ’বও পাৰে, আনকি বিপদজনকও হ’ব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি Kwashiorkor ৰোগৰ লক্ষণ দেখা পায় তেন্তে অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো প্ৰয়োজনীয়, বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত। যিমান সোনকালে হস্তক্ষেপ কৰিব সিমানেই পুষ্টিহীনতাত ভুগিবলগীয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম।

গতিকে, এই কাহিনীটোৰ পৰা আমি কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মনত ৰাখিব লাগিব?

এই কথাটো ভালদৰে মনত ৰাখিব:

• Kwashiorkor হৈছে প্ৰটিনৰ অভাৱৰ ফলত হোৱা এক গুৰুতৰ পুষ্টিহীনতাৰ অৱস্থা , বিশেষকৈ সৰু ল'ৰা-ছোৱালীক আক্ৰান্ত কৰে।
• ইয়াৰ মূল লক্ষণ হ’ল পেট ডাঙৰ, অংগ ফুলি উঠা, কিন্তু শৰীৰ পাতল ৷ ইয়াৰ উপৰিও ছাল আৰু চুলিৰ পৰিৱৰ্তন হ’ব পাৰে, ভোক কমি যাব পাৰে, খিংখিঙীয়া হ’ব পাৰে।
• এইটো এটা সম্ভাৱ্য মাৰাত্মক অৱস্থা, গতিকে তাৎক্ষণিক চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ঘৰতে চিকিৎসা কৰিবলৈ চেষ্টা নকৰিব।
• বিশেষকৈ শিশুৰ খাদ্যাভ্যাসৰ বিষয়েনিশ্চিত হওক যে আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক প্ৰটিন সমৃদ্ধ খাদ্য (যেনে মাছ, মাংস, কণী, গাখীৰ, মচুৰ দাইল, আৰু পটল) দিছে। মাতৃদুগ্ধৰ পৰা গাখীৰ এৰাৰ সময়ত শিশুৱে উপযুক্ত পুষ্টি লাভ কৰাটো নিশ্চিত কৰক।
• পৰিষ্কাৰ-পৰিচ্ছন্নতা (হাত ধোৱা, পৰিষ্কাৰ পানী) আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধে (টিকাকৰণ) এই পৰিস্থিতি হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।
• যদি আপোনাৰ সন্তানৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে পলম নকৰিব আৰু ওচৰৰ চিকিৎসক বা চিকিৎসালয়লৈ যাওক। তৎকালীন চিকিৎসাই শিশুৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে আৰু দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ কম কৰিব পাৰে।

` Kwashiorkor, পুষ্টিহীনতা, প্ৰটিনৰ অভাৱ, শিশুৰ পুষ্টি, পেট ফুলা, পেট ফুলা, পুষ্টিৰ অভাৱ