হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে সহায়: LVAD (Left Ventricular Assist Device) কি?

কেতিয়াবা আমাৰ হৃদয়খন অলপ দুৰ্বল হৈ পৰে নহয়নে? বছৰ বছৰ ধৰি ভাল কাম কৰি অহা গাড়ীৰ ইঞ্জিনৰ দৰেই সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ কাৰ্যক্ষমতা হ্ৰাস পাব পাৰে। বিশেষকৈ যেতিয়া ই হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ শেষ পৰ্যায়ত উপনীত হয় তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰই নিজাববীয়াকৈ গোটেই শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰাটো এটা ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বান হৈ পৰে। এনে সময়ত আমি দুৰ্বল হৃদযন্ত্ৰক সহায় কৰিব পৰা বিশেষ যান্ত্ৰিক যন্ত্ৰৰ কথা কৈছোঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই এলভিএডিটো কি?

LVAD ৰ সম্পূৰ্ণ অৰ্থ হৈছে Left Ventricular Assist Device। সিংহলী ভাষাত ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে ‘বাওঁ নিলয়ক সহায় কৰা যন্ত্ৰ’। এইটো আচলতে এটা যান্ত্ৰিক পাম্প। গুৰুতৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা থকা লোকৰ শৰীৰত এইটো ৰোপণ কৰা হয়।

আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ মূল পাম্পিং চেম্বাৰটো হ’ল বাওঁ নিলয়। ইয়াৰ দ্বাৰা অক্সিজেন সমৃদ্ধ পৰিষ্কাৰ তেজ সমগ্ৰ শৰীৰলৈ এওৰ্টাৰ যোগেদি প্ৰেৰণ কৰা হয়। হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হ’লে এই কামটোৱে ভালদৰে কাম নকৰে। এলভিএডিয়ে সেই বাওঁ নিলয়টোক সহায় কৰে। অৰ্থাৎ বাওঁ নিলয়ৰ পৰা তেজ লৈ পাম্প কৰি এওৰটালৈ প্ৰেৰণ কৰে। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, কাৰণ আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোষে অক্সিজেন অবিহনে জীয়াই থাকিব নোৱাৰে।

এই ডিভাইচটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে? ইয়াৰ অংশবোৰ কি কি?

LVAD যন্ত্ৰটো হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ অংশত সংযুক্ত হৈ বুকুৰ ভিতৰত স্থাপন কৰা হয়। যেতিয়া ই তেজ লাভ কৰে তেতিয়া ইয়াক এটা নলীৰ মাজেৰে এওৰটালৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়। এই সমগ্ৰ ব্যৱস্থাটোৰ কেইবাটাও মূল অংশ আছে।

কেনেধৰণৰ মানুহে LVAD ব্যৱহাৰ কৰে?

হৃদযন্ত্ৰৰ অন্তিম পৰ্যায়ত থকা লোকৰ বাবে এই ব্যৱহাৰ কৰা হয়। সেইটোও দুটা মূল উদ্দেশ্যৰ বাবে।

১/ হৃদযন্ত্ৰ প্ৰতিস্থাপনৰ দলং হিচাপে (Bridge to Transplant - BTT)

কল্পনা কৰক যে কাৰোবাক হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণৰ প্ৰয়োজন। কিন্তু তেওঁলোকে অপেক্ষা কৰিব লাগিব যেতিয়ালৈকে এটা সামঞ্জস্যপূৰ্ণ হৃদয় উপলব্ধ নহয়। এই সময়ছোৱাত ৰোগীৰ অৱস্থা আৰু বেয়া হ’ব পাৰে। আন আন অংগ যেনে বৃক্ক আৰু যকৃতৰ ক্ষতিও হ’ব পাৰে।

এনে ক্ষেত্ৰত এলভিএডিয়ে ৰোগীৰ জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণ উপলব্ধ নোহোৱালৈকে জীৱনৰ উন্নত মান বজাই ৰাখে । ই এখন দলঙৰ দৰে। এবাৰ হৃদযন্ত্ৰ প্ৰতিস্থাপনৰ বাবে উপলব্ধ হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এলভিএডি ডিভাইচটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

২/ আজীৱন চিকিৎসা হিচাপে (Destination Therapy - DT)

বয়স বা অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে কিছুমান লোকে হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণ কৰিব নোৱাৰে। এনে লোকৰ বাবে এই LVAD ৰ সহায়ত গোটেই জীৱন হৃদযন্ত্ৰক সহায় কৰা হয়। ঔষধ আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনকে ধৰি আন সকলো চিকিৎসা বিফল হ’লেহে চিকিৎসকে এই বিকল্প বিবেচনা কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা ৰোগীৰ আয়ুস বৃদ্ধি হোৱাই নহয়, জীৱনৰ মানদণ্ডও উন্নত হ’ব পাৰে।

LVAD অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব?

আপুনি এলভিএডিৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰে।

• ই.চি.জি. (ইলেক্ট্ৰ'কাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম - ইচিজি)
• বুকুৰ এক্স-ৰে
• তেজৰ পৰীক্ষা
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম
• হৃদযন্ত্ৰৰ কেথেটাৰাইজেচন

অৱশ্যে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা থকা সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়। যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো অৱস্থা আছে তেন্তে আপুনি LVAD ইমপ্লাণ্ট কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে:

• তেজ জমা হোৱা ৰোগ
• দুৰাৰোগ্য বৃক্কৰ ৰোগ
• যকৃতৰ গুৰুতৰ ৰোগ
• হাওঁফাওঁৰ গুৰুতৰ ৰোগ
• এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা নিৰাময় কৰিব নোৱাৰা সংক্ৰমণ

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

এইটো হৈছে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। অৰ্থাৎ আপুনি সম্পূৰ্ণ এনাস্থেটাইজ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পূৰ্ণ নোহোৱালৈকে শুই থাকে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত শৰীৰত অক্সিজেন যোগান ধৰাহাৰ্ট-হাওঁফাওঁৰ বাইপাছ মেচিন ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আপোনাৰ বাবে উশাহ ল’বলৈ ভেণ্টিলেটৰতো লগোৱা হ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ বুকুৰ মাজত এটা ছিদ্ৰ কৰি স্তনৰ হাড় খুলি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰিব। তাৰ পিছত এলভিএডি সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু ছিদ্ৰটো পুনৰ বন্ধ কৰা হয়। সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত চাৰিৰ পৰা ছয় ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? ঘৰলৈ যাওঁতে মন দিবলগীয়া কথাবোৰ

চিকিৎসালয়ৰ পৰা ওলোৱাৰ আগতে এই সঁজুলিসমূহ কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিব লাগে আৰু জৰুৰীকালীন অৱস্থাত কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে সম্যক প্ৰশিক্ষণ দিয়া হ’ব। ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতেও এই বিষয়ে আপোনাৰ জ্ঞান প্ৰদৰ্শন কৰিব লাগিব।

ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত সুস্থ জীৱনশৈলী মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷

• ধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে এৰি দিয়া।
• স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্যৰ লগত অভ্যস্ত হোৱা।
• মদ খোৱা বন্ধ কৰক।
• চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি ব্যায়াম কৰা।
• ব্লাড থিনাৰ (এণ্টিক’এগুলেণ্ট)কে ধৰি নিৰ্ধাৰিত ঔষধ সময়মতে গ্ৰহণ কৰা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হৃদযন্ত্ৰৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচীত অংশগ্ৰহণ কৰাটোও অতি প্ৰয়োজনীয়। লগতে সাঁতোৰ, ওজন উত্তোলন, কন্টাক্ট স্প’ৰ্টছৰ দৰে কাৰ্য্যকলাপৰ ওপৰতো বাধা থাকিব পাৰে। এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰি পৰামৰ্শ ল’ব লাগে।

LVAD ব্যৱহাৰ কৰিলে কি কি লাভ হয়?

যদিও ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদৰোগ নিৰাময় নহয়, তথাপিও দেখা গৈছে যে এল ভি এ ডি থকা ৰোগীয়ে কেৱল ঔষধ খোৱা ৰোগীতকৈ বেছি দিন জীয়াই থাকিব পাৰে।

ইয়াৰ বিপদ আৰু জটিলতা কি কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদও আছে। আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক এই বিপদসমূহ আৰু আপুনি ইয়াক কেনেকৈ কম কৰিব পাৰে সেই বিষয়ে বুজাব।

ইয়াৰ মূল বিপদসমূহ হ’ল সংক্ৰমণ, তেজ জমা হোৱা আৰু ষ্ট্ৰোক, অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ, সোঁ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, আৰু ডিভাইচৰ বিজুতি। আতংকিত হোৱাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পতা আৰু সকলো প্ৰশ্ন কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোক অৱগত কৰক।

LVAD আৰু পেচমেকাৰ একে বস্তু নেকি?

নহয় দুয়োটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ। এটা এলভিএডিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ নিলয়ক তেজ পাম্প কৰাত সহায় কৰে। পেচমেকাৰে হৃদস্পন্দন অনিয়মিত নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

LVAD লোৱা বা নকৰাটো এটা অতি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত, গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে সাৱধানে কথা পাতক আৰু ইয়াৰ পৰা আপুনি লাভ কৰিবলগীয়া সুবিধা, বিপদ আৰু সুবিধাৰ বিষয়ে স্পষ্ট বুজাবুজি লওক।