আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি ম্লান আৰু ৰেখাযুক্ত নেকি? মেকুলাৰ ফুটা হ’ব পাৰে!

আপুনি হঠাতে অনুভৱ কৰেনে যে খিৰিকীৰ ফ্ৰেম আৰু দুৱাৰৰ ফ্ৰেম আদি পোন বস্তুবোৰ টানি বলিৰেখাযুক্ত হৈ আছে? নে আপুনি অনুভৱ কৰে যে বাতৰি কাকত বা কিতাপ পঢ়িলে আখৰবোৰ ম্লান হৈ পৰে আৰু আপুনি বিচৰা ঠাইৰ ঠিক মাজতে ক’লা দাগ বা খালী ঠাই থাকে? যদি আপুনি এনেকুৱা কিবা এটা অনুভৱ কৰিছে তেন্তে কেৱল স্বাভাৱিক বুলি উলাই নকৰিব। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে আপোনাৰ চকুৰ সেই অংশত ফুটা যিটো অতি সংবেদনশীল আৰু দৃষ্টিশক্তিৰ বাবে অপৰিহাৰ্য, যাক ‘মেকুলা’ বুলি কোৱা হয়। চিন্তা নকৰিব, আমি সকলো কথা সহজভাৱে ক'ম যে আপুনি বুজিব পাৰে।

মেকুলাৰ ফুটা সঁচাকৈয়ে কি?

এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ চকুৱে কেনেকৈ কাম কৰে তাক চাওঁ আহক। আমাৰ চকু দুটা হাইটেক কেমেৰাৰ দৰে। চকুৰ যিটো অংশই কেমেৰাৰ পিছফালে থকা ফিল্মৰ দৰে কাম কৰি পোহৰক স্নায়ুৰ সংকেতলৈ ৰূপান্তৰিত কৰি মগজুলৈ প্ৰেৰণ কৰে, সেই অংশক ৰেটিনা বোলা হয়।

গতিকে, এই ৰেটিনাৰ ঠিক মাজতে এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ সৰু ঠাই আছে যিয়ে আমাক স্পষ্ট, চোকা দৃষ্টিশক্তি দিয়ে। এই সৰু ঠাইখনেই আমাক কিতাপ পঢ়া, মুখ চিনি পোৱা, গাড়ী চলোৱা আদি কামবোৰ কৰাত সহায় কৰে। সেইটোৱেই আমি মেকুলা বুলি কওঁ ৷

এতিয়া গাঁতটো কেনেকৈ গঠন হয় চাওঁ। আমাৰ চকুৰ ভিতৰভাগ কণীৰ কুহুমৰ দৰে জেলীৰ দৰে পদাৰ্থৰে ভৰি থাকে। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত ভিট্ৰিয়াছ হাস্যৰস বুলি কোৱা হয়। বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এই জেলী লাহে লাহে পানীলৈ পৰিণত হৈ সংকুচিত হ’বলৈ ধৰে। আঙুৰ শুকাই কিচমিচ হৈ পৰাৰ দৰে। সংকুচিত হোৱাৰ লগে লগে ই চকুৰ পিছফালৰ বেৰ ৰেটিনাৰ পৰা আঁতৰি যায়। এইটো স্বাভাৱিক।

কিন্তু কেতিয়াবা, এই জেলী আমি উল্লেখ কৰা সংবেদনশীল অংশ, মেকুলাত অলপ বেছি টানকৈ লাগি থাকিব পাৰে। তাৰ পিছত জেলীটো সৰু হৈ ওলাই অহাৰ লগে লগে ই মেকুলাটোকো তাৰ লগত টানি আনে। বেৰত লাগি থকা পোষ্টাৰ এখন যেনেকৈ বেৰত প্লাষ্টাৰৰ কিছু অংশ লৈ হঠাতে ওলাই যায়, ঠিক তেনেকৈয়ে মেকুলাত সৰু ফুটা এটা গঠন হ’ব পাৰে। সেইটোৱেই আমি মেকুলাৰ হোল বুলি কওঁ। সাধাৰণতে এটা চকুত এনেকুৱা হয়, কিন্তু অতি কমেইহে, দুয়োটা চকুতে এনেকুৱা হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ? কিবা প্ৰকাৰ আছে নেকি?

আচলতে এইটো বৰ বেছি সাধাৰণ অৱস্থা নহয় যিয়ে সকলোকে প্ৰভাৱিত কৰে। কিন্তু যিকোনো মানুহৰ লগত হ’ব পাৰে। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ৫৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোকসকল বিশেষভাৱে বিপদত পৰে । আৰু, আচৰিত কথাটো হ’ল, এই অৱস্থা পুৰুষতকৈ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়।

চিকিৎসকে এই অৱস্থাক দুটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে:

১/ প্ৰাথমিক মেকুলাৰ ফুটা:এইবোৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ। আন কোনো ৰোগ বা দুৰ্ঘটনা নোহোৱাকৈয়ে এইবোৰ ঘটে, বৰঞ্চ বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে আমি আগতে আলোচনা কৰা ধৰণে চকুৰ ভিতৰত হোৱা পৰিৱৰ্তনৰ বাবেহে এইবোৰ হয়।

২) ছেকেণ্ডাৰী মেকুলাৰ ফুটা (Secondary macular holes) : আন এটা কাৰণত এইবোৰ হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, চকুৰ গুৰুতৰ আঘাত, চকুৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ (uveitis) , বা চকুৰ ছানি পৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হোৱা জটিলতাই এই ধৰণৰ ফুটা সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

লগতে চিকিৎসকে এই ফুটাটোৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাটাও পৰ্যায়ত ভাগ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে বিশেষ পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ অৱস্থা কোনটো পৰ্যায়ত আছে আৰু কিমান গুৰুতৰ সেই কথা স্পষ্টকৈ ক’ব।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? সঠিককৈ জানো আহক।

এই লক্ষণবোৰ হঠাতে নাহে। ক্ৰমান্বয়ে বিকশিত হয়। আগতীয়াকৈ চিনি পোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কিয় এনেকুৱা হয়? বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল বয়স বঢ়াৰ লগে লগে চকুৰ ভিতৰৰ জেলী (ভিট্ৰিয়াছ হাস্যৰস) সংকুচিত হৈ মেকুলাৰ পৰা আঁতৰি যায়। অৱশ্যে সকলোৰে এনে নহয়। কিছুমান লোকৰ বিপদ বেছি।

এই বিপদ বৃদ্ধি কৰা কাৰকসমূহ হ’ল-

• বয়সঃ ৫৫ বছৰৰ ওপৰৰ হোৱাটো এটা প্ৰধান কাৰক।
• লিংগঃ মহিলাৰ বিপদ অধিক।
• চকুৰ আঘাতঃ যদি আপুনি আগতে চকুত তীব্ৰ আঘাত পাইছে।
• হাই মাইঅ’পিয়া: যিসকল লোকে অতি ডাঠ চশমা পিন্ধে আৰু দূৰলৈ দেখা নাপায় তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত এই আশংকা বেছি।
• চকুৰ অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰ: খুব কমেইহে, চকুৰ ছানি পৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে কামৰ পিছত হ’ব পাৰে।
• চকুৰ ভিতৰত সংক্ৰমণ: ইউভেইটিছৰ দৰে অৱস্থা।
• ৰেটিনা বিচ্ছিন্নতা: যদি ৰেটিনা পূৰ্বে বিচ্ছিন্ন হৈ গৈছে।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণ, আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধ, আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ চকুৰ সমস্যা আছে নে নাই সেই বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত তেওঁ সম্পূৰ্ণ চকুৰ পৰীক্ষা কৰিব।

ইয়াত আপোনাৰ চকুটো চকুৰ টোপালৰ দ্বাৰা প্ৰসাৰিত হ'ব, আৰু আপোনাৰ চকুৰ ভিতৰৰ অংশ এটা বিশেষ যন্ত্ৰ (স্লিট লেম্প) দ্বাৰা পৰীক্ষা কৰা হ'ব। ইয়াৰ ফলত ৰেটিনা আৰু মেকুলা স্পষ্টকৈ দেখা যায়।

বিশেষ পৰীক্ষা

সাধাৰণ পৰীক্ষাৰ পিছত চিকিৎসকে আৰু কেইবাটাও বিশেষ পৰীক্ষা কৰি ৰোগীৰ অৱস্থা নিশ্চিত কৰিব পাৰে আৰু গাঁতটোৰ সঠিক আকাৰ আৰু পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

• অপটিকেল ক’হেৰেন্স ট’ম’গ্ৰাফী (OCT): এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। চকুৰ ভিতৰৰ থ্ৰীডি স্কেন লোৱাৰ দৰেই। ই ৰেটিনা আৰু মেকুলাৰ ক্ৰছ-ছেকচনেল ছবি লয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ফুটাটো কিমান ডাঙৰ, কিমান দ, আৰু চাৰিওফালৰ কলাৰ কিবা ক্ষতি হৈছে নে নাই সেইটো সঠিকভাৱে চাবলৈ সহায় কৰে। কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে কৰিব পৰা বিষহীন পৰীক্ষা।
• Fundus Fluorescein Angiography: ইয়াত আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত বিশেষ ৰং সুমুৱাই চকুৰ ভিতৰৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ছবি লোৱা হয়। ইয়াৰ ফলত চকুৰ ভিতৰৰ অন্য সমস্যা আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰাত সহায় কৰে।
• ফাণ্ডাছ ফটোগ্ৰাফী: এইটো চকুৰ ভিতৰৰ অংশ, ৰেটিনাৰ ৰঙীন ফটো। চিকিৎসাৰ পূৰ্বে আৰু পিছত অৱস্থাৰ তুলনা কৰিবলৈ ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

• পৰ্যবেক্ষণ: কেতিয়াবা যদি গাঁতটো অতি সৰু হয়, অৰ্থাৎ প্ৰথম পৰ্যায়ত, তেন্তে ই নিজে নিজে বন্ধ হৈ যাব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈ কিছু সময়ৰ বাবে আপোনাক নিৰীক্ষণ কৰিব।
• ভিট্ৰেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াৰ বাবে এইটোৱেই মূল আৰু সফল চিকিৎসা। এই অস্ত্ৰোপচাৰ ৯০%তকৈ অধিক ক্ষেত্ৰত সফল হয়।

এই Vitrectomy অস্ত্ৰোপচাৰ কি?

ৰেটিনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰত বিশেষজ্ঞ চকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই এই পদ্ধতি সম্পন্ন কৰে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ লগত জড়িত আছে:

১) চিকিৎসকে চকুৰ ভিতৰৰ ভিট্ৰিয়াছ জেল সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলায়। এই জেলিয়েই মেকুলাৰ ওপৰত টানিছিল আৰু ফুটাটোৰ সৃষ্টি কৰিছিল।

২) তাৰ পিছত যদি কোনো পাতল আৱৰণ থাকে যিয়ে মেকুলাৰ ওপৰত টান সৃষ্টি কৰি আছে তেন্তে সেইবোৰো অতি সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

৩) শেষত চকুৰ ভিতৰত এটা বিশেষ গেছৰ বুদবুদ ৰাখি ফুটাটো বন্ধ কৰাত সহায় কৰা হয়। এই গেছৰ বুদবুদটোৱে গাঁতটোত চাপ প্ৰয়োগ কৰি গাঁতটোৰ প্ৰান্তবোৰ একেলগে জোৰকৈ লগায়, ঠিক যেনেকৈ বেৰৰ ফুটাত প্লাষ্টাৰ প্ৰয়োগ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কিহৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰ সফল হ’বলৈ হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সম্ভাৱ্য জটিলতা

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই জটিলতা অতি কমেইহে হ’ব পাৰে।

• ৰেটিনাৰ বিচ্ছিন্নতা
• চকুৰ সংক্ৰমণ হোৱা
• চকুৰ চাপ বৃদ্ধি (Glaucoma)
• চকুৰ ভিতৰত তেজ ওলোৱা
• গাঁতটো পুনৰ খোল খায় বা একেবাৰে বন্ধ নহয়
• চকুৰ ছানি পৰা: এইটো পাৰ্শ্বক্ৰিয়াতকৈ অধিক জটিলতা, আৰু ৰেটিনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা প্ৰায় সকলোৱেই পিছত অনুভৱ কৰিব। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আগতীয়াকৈ এই বিষয়ে অৱগত কৰিব।

আৰোগ্য লাভৰ সময়ত কি জানিব লাগে

• ৰূপ: আপোনাৰ চকুত গেছৰ বুদবুদ থকা সময়ছোৱাত আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি ম্লান হৈ থাকিব, যিটো প্ৰায় ৩-৮ সপ্তাহ। সেইটো লৈ চিন্তা নকৰিবা। গেছৰ বুদবুদটো আপোনাৰ শৰীৰত শোষিত হোৱাৰ লগে লগে আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি ক্ৰমান্বয়ে পৰিষ্কাৰ হৈ পৰিব। আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থিৰ হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে।
• গাড়ী চলোৱা আৰু উৰাজাহাজ চলোৱা: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ! যেতিয়া গেছৰ বুদবুদটো চকুত থাকেকোনো কাৰণত গাড়ী চলাব বা উৰাজাহাজ চলাব নালাগে। বায়ুৰ চাপৰ পৰিৱৰ্তনে (যেনে বিমানত বা পাহাৰীয়া অঞ্চলত) চকুৰ ভিতৰৰ গেছৰ বুদবুদটো প্ৰসাৰিত হৈ চকুৰ ভিতৰত বিপদজনকভাৱে উচ্চ চাপৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত চকুৰ স্থায়ী ক্ষতি হ’ব পাৰে। গেছৰ বুদবুদ সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিষ্কাৰ নোহোৱালৈকে এই নিষেধাজ্ঞাসমূহ মানি চলিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সঠিকভাৱে ক’ব যে ইয়াৰ বাবে কিমান সময় লাগিব।

মই মোৰ দৃষ্টিশক্তি ঘূৰাই পামনে? এইটো ৰোধ কৰিব নোৱাৰিনে?

বহুতৰে এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰশ্ন: "মই আকৌ কেতিয়াবা একে দেখামনে?"

ভাল খবৰটো হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ ৯০%তকৈও অধিক সফল। যিমান সোনকালে গাঁতটোৰ চিকিৎসা কৰিব সিমানেই ফলাফল ভাল হ’ব। হেৰুৱা দৃষ্টিশক্তিৰ বেছিভাগ বা কিছু অংশ আপুনি পুনৰ লাভ কৰিব পাৰে। অৱশ্যে আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি আগৰ দৰে ১০০% নহবও পাৰে। কিন্তু বহুতে নিজৰ দৃষ্টিশক্তি ইমানেই উন্নত কৰিব পাৰে যে পুনৰ পঢ়া আৰু গাড়ী চলোৱাৰ দৰে কামবোৰ কৰিব পাৰে।

ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

আচলতে বয়সৰ লগত জড়িত এই অৱস্থাটো সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় নাই। কিন্তু চকুৰ সুস্বাস্থ্য বজাই ৰাখি আৰু বিপদ কম কৰি কিছু পৰিমাণে নিজকে সুৰক্ষিত কৰিব পাৰি।

• খেল খেলিলে বা বিপদজনক কাম কৰোতে সুৰক্ষামূলক চশমা পিন্ধিব লাগে।
• নিয়মিত চকুৰ পৰীক্ষা কৰক ৷ অন্ততঃ দুবছৰৰ মূৰে মূৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা ৰোগ প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰিলেও ইয়াৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত ধৰা পেলাব পাৰি।
• যদি আপুনি ডায়েবেটিছ বা উচ্চ ৰক্তচাপত আক্ৰান্ত , ইয়াক ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক, কাৰণ এই অৱস্থাসমূহে চকুৰ স্বাস্থ্যৰ প্ৰত্যক্ষ প্ৰভাৱ পেলায়।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

সকলোৰে বাবে নিয়মীয়াকৈ চকুৰ পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰ উপৰিও যদি আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, বিশেষকৈ ম্লান দৃষ্টিশক্তি, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব। পলম নকৰাকৈ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন

যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ এই অৱস্থা হৈছে তেতিয়া আপোনাৰ মনত বহুতো প্ৰশ্ন আহিব পাৰে। এইবোৰ কথা চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় বা কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।

• মোৰ বাবে কেনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হৈছে? মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
• এই চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা জটিলতা কি কি?
• এই পৰিস্থিতি পুনৰ হ’ব পাৰেনে?
• চকুৰ দৃষ্টিশক্তি সুৰক্ষিত কৰিবলৈ কি কৰিব লাগে?
• চিকিৎসাৰ পিছত পুনৰ গাড়ী চলাব পাৰিমনে?

চকু আমাৰ শৰীৰৰ অন্যতম বহুমূলীয়া আৰু সংবেদনশীল অংগ। গতিকে চকুৰ সমস্যা হ’লে ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, মেকুলাৰ হোল নামৰ অৱস্থা এটাৰ বাবে এতিয়া অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ৰোগটো আগতীয়াকৈ নিৰ্ণয় কৰি সঠিক চিকিৎসা বিচাৰিব লাগে।