আপোনালোক মহিলাসকলৰ বাবে বিশেষ: আহক আমি ভলভাৰ কেন্সাৰৰ বিষয়ে সচেতন হওঁ

বহু সময়ত মহিলাসকলে নিজৰ বাহ্যিক যৌনাংগ (vulva) পৰিৱৰ্তনৰ কথা ক’বলৈ অলপ লাজ পায়, হয়তো ভয়ও কৰে। কল্পনা কৰকচোন, আপুনি খজুৱতি, সৰু গোট বা ছালৰ ৰং সলনি হোৱাৰ দৰে কিবা এটা লক্ষ্য কৰিলেও, এনেকুৱা সময়ো আহে যেতিয়া আপুনি ইয়াক আওকাণ কৰে, 'এইটো নিজাববীয়াকৈ ভাল হ'ব।' কিন্তু এই আপাত দৃষ্টিত সৰু সৰু লক্ষণবোৰ কেতিয়াবা আমি উপলব্ধিও নকৰা গুৰুতৰ অৱস্থাৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে আজি আমি আন এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয়ৰ কথা কৈছো, বাহ্যিক যৌনাংগৰ কেন্সাৰ , বা `(Vulvar Cancer)`।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ভলভাৰ কেন্সাৰ কি?

ভলভাৰ কেন্সাৰ হৈছে মহিলাৰ বাহ্যিক যৌনাংগ অংশ ‘ভালভা’ত কেন্সাৰ কোষৰ অনিয়ন্ত্ৰিত বৃদ্ধি। এইটো যোনিৰ কেন্সাৰৰ পৰা পৃথক, যিটো যোনিৰ ভিতৰত হোৱা কেন্সাৰ ৷

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই বাহ্যিক যৌনাংগৰ অংশ (vulva)ৰ কি।

• যোনি খোলা : জৰায়ুৰ পৰা বাহিৰলৈ যোৱা পথৰ প্ৰৱেশদ্বাৰ।
• লেবিয়া: ওঁঠৰ দৰে দেখা যোৱা ছালৰ দুটা ভাঁজ। মাংসল বাহিৰৰ অংশটোক ``লেবিয়া মেজ'ৰা`` আৰু পাতল ভিতৰৰ ভাঁজবোৰক ``লেবিয়া মাইনোৰা`` বোলা হয়।
• ক্লিট’ৰিছ: ছালৰ দ্বাৰা আবৃত অতি সংবেদনশীল গোট য’ত লেবিয়া মাইনোৰা সংযুক্ত হয়।
• Mons pubis: যৌৱনকালত চুলিৰে আবৃত হোৱা পেলভিক হাড়ৰ সন্মুখৰ কোমল, উঠা অংশ।
• পেৰিনেম: বাহ্যিক যৌনাংগ আৰু মলদ্বাৰৰ মাজৰ ছাল।

এই অংশবোৰে যিকোনো ঠাইতে কেন্সাৰ ৰোগ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

এই কেন্সাৰৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

প্ৰথমতে কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে। এইবোৰৰ এটা বা ততোধিক আছে নেকি চাবলৈ পৰীক্ষা কৰক।

ভলভাৰ কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, এই কেন্সাৰৰ মূল প্ৰকাৰ কেইবাটাও।

• স্ক্ৱামাছ চেল কাৰ্চিনোমা: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। ই ছালৰ কোষৰ পৰা আৰম্ভ হয় ৷ বিশেষকৈ যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াক `Human Papillomavirus (HPV)) নামৰ ভাইৰাছৰ সৈতে জড়িত কৰিব পাৰি
• এডিন’কাৰ্চিনোমা: এই প্ৰকাৰ সাধাৰণতে বাৰ্থলিন গ্ৰন্থিৰ পৰা আৰম্ভ হয়, যিবোৰ যোনিৰ খোলাৰ দুয়োকাষে থাকে। কেতিয়াবা চিষ্টৰ দৰে দেখাব পাৰে।
• মেলানোমা :ছালৰ ৰং দিয়া কোষৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা এক প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ। সাধাৰণতে ৰ’দৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা ছালত দেখা দিয়ে যদিও বাহিৰৰ যৌনাংগৰ অংশত ই খুব কমেইহে দেখা দিয়ে।
• চাৰকোমা: হাড়, পেশী বা সংযোগী কলাৰ কোষৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা এক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ। যিকোনো বয়সতে, আনকি সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰতো ইয়াৰ বিকাশ হ’ব পাৰে।

এই কেন্সাৰ হোৱাৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰক কি কি?

ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও স্পষ্ট হোৱা নাই যদিও কিছুমান বিশেষ কথাই এই কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

• বয়সঃ ৭০ বছৰৰ ওপৰৰ মহিলাৰ মাজত সাধাৰণ।
• এইচ পি ভি সংক্ৰমণ: `হিউমেন পেপিলোমা ভাইৰাছ (এইচ পি ভি)`ৰ সংক্ৰমণ এটা প্ৰধান বিপদজনক কাৰক।
• ধূমপানঃ ধূমপান কৰা লোকৰ আশংকা অধিক হয়, বিশেষকৈ এইচ পি ভি সংক্ৰমণ হোৱা লোকৰ।
• ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা হ্ৰাস: এইচ আই ভি বা এইডছৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হোৱা।
• কেন্সাৰৰ পূৰ্বৰ অৱস্থা: কেন্সাৰৰ আগতে হোৱা কোষীয় পৰিৱৰ্তন, যেনে `Vulvar Intraepithelial Neoplasia (VIN).`
• লাইকেন স্ক্লেৰ’ছাছঃ বাহ্যিক যৌনাংগৰ অংশত ছাল পাতল আৰু খজুৱতি হোৱা অৱস্থা।
• অন্যান্য কেন্সাৰ: ছাৰ্ভাইকেল বা যোনিৰ কৰ্কট ৰোগৰ ইতিহাস থকা।
• পৰিয়ালৰ ইতিহাস: যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই মেলানোমা ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে।

ডাক্তৰ, আপুনি এইটো কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব, তেতিয়া তেওঁ এই পৰীক্ষাবোৰৰ কিছুমান কৰাটো সম্ভৱ।

১/ চিকিৎসাৰ ইতিহাস: চিকিৎসকে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অভ্যাস আৰু বেমাৰৰ বিষয়ে প্ৰশ্ন কৰিব।

২) পেলভিক পৰীক্ষাঃ বাহ্যিক যৌনাংগ, জৰায়ু, যোনি, আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালৰ অংগসমূহ পৰীক্ষা কৰা হয়।

৩) কলপস্কপি (colposcopy) : সন্দেহজনক ঠাইবোৰ বৃদ্ধি কৰা যন্ত্ৰ (কলপস্কোপ)ৰ সহায়ত অধিক নিবিড়ভাৱে পৰীক্ষা কৰা।

৪) বায়’প্সি: সন্দেহজনক স্থানৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা পদ্ধতি। এই পৰীক্ষাৰ সহায়ত ই কেন্সাৰ হয় নে নহয় সেইটো নিশ্চিতভাৱে নিৰ্ণয় কৰা হয় ।

৫) ইমেজিং টেষ্টঃ কৰ্কট ৰোগ কিমান দূৰলৈ বিয়পি পৰিছে সেইটো জানিবলৈ `(এক্স-ৰে, চিটি, পিইটি স্কেন, এমআৰআই)`ৰ দৰে স্কেন কৰা হয়।

কেন্সাৰৰ পৰ্যায়বোৰ কি কি?

যদি পৰীক্ষাত কেন্সাৰ হৈছে বুলি নিশ্চিত হয় তেন্তে চিকিৎসকে পৰৱৰ্তী সময়ত টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু বিয়পি পৰিছে নে নাই চাব। ইয়াক ‘মঞ্চায়ন’ বোলা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ, ইয়াৰ পৰ্যায় আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যকে ধৰি বহুতো কাৰকৰ দ্বাৰা চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰা হয়। ইয়াৰ চিকিৎসাৰ মূল বিকল্প চাৰিটা।

১/ অস্ত্ৰোপচাৰ

এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা। ইয়াৰ লগত কেন্সাৰ আৰু চাৰিওফালৰ কলা আঁতৰোৱা জড়িত হৈ থাকে। কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণ কেন্সাৰৰ আকাৰ আৰু বিস্তাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আপুনি বাহ্যিক যৌনাংগৰ কিছু অংশ বা সকলো আঁতৰাই পেলাব লাগিব (এটা ভলভেক্টমী)। যদি কেন্সাৰ বিয়পিছে তেন্তে চাৰিওফালৰ চেবাচিয়াছ গ্ৰন্থিবোৰো আঁতৰাই পেলাব পাৰি।

২/ ৰেডিয়চন থেৰাপী

কৰ্কট কোষ ধ্বংস কৰিবলৈ উচ্চ শক্তিৰ এক্স-ৰেৰ দৰে বিকিৰণ ব্যৱহাৰ কৰা। যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি বাহ্যিকভাৱে বিকিৰণ প্ৰেৰণ কৰি বা টিউমাৰৰ ওচৰত সৰু তেজস্ক্রিয় বীজ এটা ৰাখি এই কাম কৰিব পাৰি।

৩/ কেমোথেৰাপি (কেমোথেৰাপি / “কেমো”)

কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰা বা বৃদ্ধি বন্ধ কৰা ঔষধ দিয়া। এইবোৰ বড়ি হিচাপে, বেজী হিচাপে (IV), বা কেতিয়াবা ছালত ক্ৰীম প্ৰয়োগ কৰি দিব পাৰি।

৪/ ইমিউন’থেৰাপি

শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰা আৰু শৰীৰক কৰ্কট কোষৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াত সহায় কৰা আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি।

চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?

চিকিৎসাৰ পিছত নিয়মিতভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব লাগিব। গতিকে , আপুনি নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব (ফ’ল’-আপ ভিজিট)।প্ৰথম দুবছৰত প্ৰতি ৩-৬ মাহৰ মূৰে মূৰে পৰীক্ষা কৰিব লাগে, আৰু তাৰ পিছত পৰৱৰ্তী ৩-৫ বছৰ প্ৰতি ৬-১২ মাহৰ মূৰে মূৰে পৰীক্ষা কৰিব লাগে।

চিকিৎসাৰ কিছু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘাঁ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। লগতে ভৰিৰ ফুল ফুলা (Lymphedema), প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ, যৌন সম্পৰ্কৰ সময়ত বিষ হোৱা আদিও হ’ব পাৰে। আপুনি অনুভৱ কৰা যিকোনো অস্বস্তিৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোক জনাওক । তেওঁলোকে আপোনাক সেইবোৰ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

কিছু পৰিমাণে যৌন অক্ষমতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। শৰীৰৰ প্ৰতিচ্ছবি, বিষ, আৰু অন্যান্য আৱেগিক প্ৰভাৱৰ পৰিৱৰ্তনও অনুভৱ কৰিব পাৰি। চিকিৎসক, নাৰ্ছ বা পৰামৰ্শদাতাৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতিবলৈ লাজ নকৰিব।