আপোনাৰ লিভাৰটোও চৰ্বিযুক্ত নেকি? MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis) ৰ বিষয়ে জানো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা এনেকুৱা ৰোগৰ কথা শুনিছেনে যকৃতত চৰ্বি জমা হয়? কেতিয়াবা, এই অৱস্থা কোনো ডাঙৰ লক্ষণ নোহোৱাকৈ গুৰুতৰ হ’ব পাৰে। আজি আমি এনে এটা ৰোগৰ কথা কবলৈ ওলাইছো যিয়ে আমাৰ যকৃতত মনে মনে প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। ইয়াক MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis) বোলা হয়।

MASH (মেটাবলিক ডিছফংচন-এছ’চিয়েটেড ষ্টেট’হেপাটাইটিছ) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, MASH হৈছে এনে এটা অৱস্থা য'ত আপোনাৰ যকৃতত অত্যধিক চৰ্বি থাকে, যাৰ ফলত প্ৰদাহ হয় , আঘাতৰ দৰে অৱস্থা। এইদৰে ভাবি চাওকচোন: যেতিয়া আপুনি আঘাত পায়, তেতিয়া সেই অংশটো ৰঙা, ফুলা আৰু গৰম হৈ পৰে আৰু যকৃতৰ ভিতৰতো একেই কথা হয়। এই অৱস্থাৰ নাম হ’ল NASH (non-alcoholic steatohepatitis)।

MASH নামৰ এই অৱস্থাটো MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) নামৰ যকৃতৰ ৰোগৰ বহল গোটৰ অংশ। মদ্যপানৰ বাহিৰে আন কাৰণত যকৃতত চৰ্বি জমা হোৱাৰ ফলত এনে হয়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ইয়াৰ সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে সময়ৰ লগে লগে চিৰ’ছিছৰ দৰে অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত লিভাৰ কঠিন হৈ দাগ পৰে, আনকি লিভাৰ কেন্সাৰৰ দৰে বিপজ্জনক ৰোগও হ’ব পাৰে। এই ক্ষেত্রত সচেতন হ'ব লাগে ।

MASHৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণবোৰ কি কি? কোনে বিপদত পৰিছে?

MASH ৰ মূল কাৰণ হ’ল যকৃতত অত্যধিক চৰ্বি জমা হোৱা, যাৰ ফলত যকৃতৰ ক্ষতি হয় আৰু প্ৰদাহ হয়। আমাৰ শৰীৰত চেনি আৰু চৰ্বিৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াত সমস্যা হ’লে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ প্ৰভাৱ পেলোৱা মূল কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰকসমূহ চাওঁ আহক:

• মেদবহুলতা বা অতিৰিক্ত ওজন: এইটো এটা প্ৰধান কাৰক।
• টাইপ ২ ডায়েবেটিছ: ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ MASH হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• উচ্চ কলেষ্টেৰলঃ তেজত বেয়া কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি।
• উচ্চ ট্ৰাইগ্লিচাৰাইড: তেজত থকা এবিধ চৰ্বিও। এইবোৰৰ বৃদ্ধিও ভাল নহয়।
• উচ্চ ৰক্তচাপ: আমি ইয়াক চাপ বুলি কওঁ।
• ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা: যেতিয়া শৰীৰৰ কোষবোৰে ইনচুলিনৰ প্ৰতি সঠিক সঁহাৰি নিদিয়ে। ডায়েবেটিছৰ পূৰ্বে হোৱা এই অৱস্থা।

মনত ৰাখিব, কেতিয়াবা আপুনি স্বাভাৱিক ওজন হ’লেও, উচ্চ কলেষ্টেৰল, উচ্চ ৰক্তচাপ, বা ডায়েবেটিছৰ দৰে অৱস্থা থাকিলে আপুনি MASH হোৱাৰ কিছু আশংকা থাকিব পাৰে। গতিকে যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা ৰিস্ক ফেক্টৰ থাকে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ MASH পৰীক্ষা কৰাটো বুদ্ধিমানৰ কাম হ’ব।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত MASH ৰ লক্ষণ দেখা গৈছে? কেনেকৈ চিনি পায়?

সমস্যাটো হ’ল: MASH ৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত প্ৰায়ে কোনো স্পষ্ট লক্ষণ দেখা নাযায়।এই ৰোগ বহু বছৰৰ ভিতৰত লাহে লাহে বিকশিত হয়। যকৃতৰ যথেষ্ট ক্ষতি হোৱাৰ পিছতহে কিছুমান লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। যেতিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেতিয়া ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• ভাগৰুৱা: একো নকৰাকৈও ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা।
• আপোনাৰ ওপৰৰ সোঁ পেটত অস্বস্তি বা বিষ: যকৃত য’ত আছে ঠিক তাতেই।
• অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱা।
• পেশীৰ দুৰ্বলতা বা পেশীৰ ক্ষতি।
• পেট বা ভৰি ফুলা।
• যেতিয়া এই অৱস্থা গুৰুতৰ হয়, তেতিয়া চকু আৰু ছাল হালধীয়া হোৱা (জণ্ডিচ): ইয়াক আমি কেতিয়াবা জণ্ডিচ বুলি কওঁ।

যিহেতু প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, সেয়েহে নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ মেদবহুলতা, ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল আদি বিপদজনক কাৰক থাকে। তেতিয়াহে আপুনি এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ চিনাক্ত কৰিব পাৰিব।

MASHৰ বাবে আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

যদি MASH ৰ সঠিক চিকিৎসা নহয় তেন্তে ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ, কেতিয়াবা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা জটিলতা হ’ব পাৰে। ইয়াত সেইবোৰ কি:

• লিভাৰ ফাইব্ৰ’ছিছ (Liver fibrosis): এয়া হ’ল যকৃতৰ দাগ। সময়ৰ লগে লগে এই দাগ বাঢ়ি যায়, যাৰ ফলত চিৰ’ছিছ হয়।
• চিৰ’চিছ (Cirrhosis): যকৃতত যথেষ্ট দাগ পৰা আৰু ইয়াৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱা অৱস্থা। এইটো প্ৰায়ে স্থায়ী অৱস্থা, অৰ্থাৎ ইয়াক ওলোটা কৰাটো কঠিন।
• যকৃতৰ বিকলতা: যকৃতে সঠিকভাৱে কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে। হঠাতে এনে হ’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ সহায় বা লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• হেপাটোচেলুলাৰ কাৰ্চিনোমা: MASH এ এই সাধাৰণ ধৰণৰ যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
• হৃদৰোগ: MASH ৰোগীৰ হৃদৰোগ যেনে হাৰ্ট এটেক আৰু ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

ভাবি চাওকচোন, এই সকলোবোৰ আৰম্ভ হয় লিভাৰত অলপ চৰ্বিৰ পৰা। সেইবাবেই আমি কওঁ, সৰু কথাতো আওকাণ নকৰিবা।

চিকিৎসকে কেনেকৈ MASH ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে?

যিহেতু MASH য়ে প্ৰথম অৱস্থাত লক্ষণৰ সৃষ্টি নকৰে, সেয়েহে ইয়াক নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পদক্ষেপ ল’ব লাগিব। এজন চিকিৎসকে প্ৰথমে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে সুধিব যিয়ে আপোনাৰ MASH হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে (যেনে, ডায়েবেটিছ, কলেষ্টেৰল)। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰে:

তেজৰ পৰীক্ষা

আপোনাৰ চিকিৎসকে যকৃতৰ ক্ষতি বা প্ৰদাহ নেকি পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• CBC (Complete Blood Count): সম্পূৰ্ণ তেজৰ কোষৰ সংখ্যা।
• বিএমপি (বেচিক মেটাবলিক পেনেল): বেচিক মেটাবলিক প্ৰক্ৰিয়া পৰীক্ষা।
• লিপিড পেনেল: কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ দৰে চৰ্বিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰক।
• হিম’গ্লবিন এ ১ চি: ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণৰ মূল্যায়নৰ বাবে কৰা পৰীক্ষা।

ইমেজিং পৰীক্ষা

এই পৰীক্ষাসমূহে আপোনাৰ যকৃতৰ ভিতৰৰ ছবি (চিত্ৰ) ল’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ছবিসমূহ চাই আপোনাৰ যকৃতত MASH অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত কোনো পৰিৱৰ্তন পৰীক্ষা কৰিব। এই ধৰণৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:

• চিটি স্কেন (CT scan - কম্পিউটেড টমগ্রাফি স্কেন)
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন
• FibroScan®: এইটো এটা বিশেষ ধৰণৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড যিয়ে যকৃতৰ কঠিনতা জুখিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা লিভাৰ ফাইব্ৰ’ছিছৰ ধাৰণা দিব পাৰি।
• মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইলাষ্টোগ্ৰাফী আৰু প্ৰ’টন ডেনচিটি ফেট ফ্ৰেকচন (MRE-PDFF): ইয়াৰ দ্বাৰা যকৃতত থকা চৰ্বিৰ পৰিমাণ সঠিকভাৱে জুখিব পাৰি।

লিভাৰৰ বায়’প্সি

কেতিয়াবা, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ যকৃতৰ পৰা কলাৰ সৰু নমুনা ল’ব লাগিব যাক লিভাৰ বায়’প্সি বোলা হয়। এজন চিকিৎসা পেথ’লজিষ্টে নমুনাটো মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি যকৃতত চৰ্বি, প্ৰদাহ, দাগ আদি পৰীক্ষা কৰিব। যকৃতৰ বায়’প্সিৰ দ্বাৰা MASH সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পৰা যায়।

ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে আন পৰীক্ষাও কৰি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আন কোনো যকৃতৰ ৰোগৰ বাবে হৈছে নেকি সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

MASH ৰ চিকিৎসা কি কি?

MASH ৰ চিকিৎসাৰ মূল কেন্দ্ৰবিন্দু হৈছে আপোনাৰ শৰীৰৰ বিপাকীয় স্বাস্থ্য উন্নত কৰা আৰু আপোনাৰ যকৃতৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰা। আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাত অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে:

জীৱনশৈলী সলনি হয়

MASH পৰিচালনা কৰিবলৈ স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্য খোৱা, সক্ৰিয় হোৱা, ওজন কমোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনসমূহৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• স্বাস্থ্যকৰ খাদ্য খাওক: MASH নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰা এটা ভাল খাদ্য পৰিকল্পনা হ'ল ভূমধ্যসাগৰীয় খাদ্য বা কম কাৰ্বযুক্ত খাদ্য । সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে শাক-পাচলি, ফল-মূল, মাহজাতীয় শস্য, আঁহযুক্ত গোটা শস্য, ভাল মানৰ প্ৰ’টিন (মাছ, কুকুৰা), আৰু স্বাস্থ্যকৰ চৰ্বি (এভোকেডো, অলিভ অইল, বাদাম) বেছিকৈ খাব লাগে। মিঠাই, চৰ্বিযুক্ত খাদ্য, আৰু ফাষ্ট ফুড যিমান পাৰি কম কৰিব লাগে।
• সক্ৰিয় হোৱা: সপ্তাহত অন্ততঃ এবাৰ১৫০ৰ পৰা ৩০০ মিনিট মধ্যমীয়া তীব্ৰতাৰ এৰ’বিক ব্যায়াম কৰিবলৈ চেষ্টা কৰক। উদাহৰণস্বৰূপে দ্ৰুত খোজ কঢ়া, দৌৰা, চাইকেল চলোৱা, সাঁতোৰ।
• মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰক: সামান্য পৰিমাণে মদ্যপান কৰিলেও আপোনাৰ যকৃতত টান পৰিব পাৰে, গতিকে মদ্যপানৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰি থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

ঔষধ

আপোনাৰ চিকিৎসকে MASHৰ ফলত হোৱা লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ কিছুমান ঔষধ দিব পাৰে, যেনে দাগ পৰা। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• Resmetiron (Rezdiffra®): এই ঔষধে MASH ৰ ফলত হোৱা যকৃতৰ দাগ হ্ৰাস বা ওলোটা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ফাইব্ৰ’ছিছৰ ২ আৰু ৩ পৰ্যায়ত MASH ৰ চিকিৎসাৰ বাবে আমেৰিকাৰ খাদ্য আৰু ঔষধ প্ৰশাসনে (FDA) অনুমোদিত একমাত্ৰ ঔষধ।
• জিএলপি-১ এগ’নিষ্ট: এই ঔষধে যকৃতৰ প্ৰদাহ আৰু চৰ্বি হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে লিৰাগলুটাইড (ভিক্টোজা®, চেক্সেণ্ডা®), চেমাগ্লুটাইড (অজেম্পিক®, ৱেগোভি®), আৰু টিৰ্জেপাটাইড (মাউঞ্জাৰো®, জেপবাউণ্ড®)। এইবোৰ প্ৰায়ে ডায়েবেটিছ ৰোগৰ চিকিৎসাতো ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে আন ঔষধ বা পৰিপূৰক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, পিঅ’গ্লিটাজ’ন (Actoplus Met XR®) নামৰ ডায়েবেটিছৰ ঔষধ বা ভিটামিন ইৰ দৰে পৰিপূৰক ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰি।

বৰ্তমান গৱেষকসকলে MASH ৰ বাবে নতুন ঔষধ বিচাৰি ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল চলাই আছে। আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে যে আপুনি এনে পৰীক্ষাত অংশগ্ৰহণৰ বাবে যোগ্য হ’ব নে নহয়।

ওজন কমাব পৰা অস্ত্ৰোপচাৰ (Bariatric surgery)

যদি আপুনি অতি মেদবহুল আৰু যকৃতৰ গুৰুতৰ ৰোগ আছে তেন্তে ওজন কমাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ (বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰ) আন চিকিৎসাৰ বিকল্প। গেষ্ট্ৰিক স্লীভ অস্ত্ৰোপচাৰ (পেটৰ অংশ আঁতৰোৱা) বা গেষ্ট্ৰিক বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ (পেট কমা) তলত দিয়া সুবিধাসমূহ দিব পাৰে:

• শৰীৰৰ ওজন হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।
• MASH ৰ ফলত যকৃতৰ ক্ষতি কিছু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰিব পাৰি, আৰু হয়তো ওলোটাও হ’ব পাৰে।
• চিৰ’ছিছ, লিভাৰ কেন্সাৰ, লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ সম্ভাৱনা যথেষ্ট হ্ৰাস কৰে।

MASH সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

MASH সদায় নিৰাময়যোগ্য নহয়। কিন্তু ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে আৰু আগতীয়াকৈ চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিলে কেতিয়াবা ইয়াক ওলোটা কৰিব পাৰি বা বেয়া হোৱাত বাধা দিব পাৰি। অৰ্থাৎ যকৃতৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে।

MASH ৰোগীয়ে সাধাৰণতে কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰে?

আপোনাৰ আয়ুস নিৰ্ভৰ কৰে MASH দ্বাৰা আপোনাৰ যকৃতৰ কিমান ক্ষতি হৈছে তাৰ ওপৰত। যদিহে ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰি চিকিৎসা কৰা হয়, তেন্তে বেছিভাগ মানুহেই স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।কিন্তু ৰোগটো অধিক উন্নত পৰ্যায়লৈ আগবাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে যকৃতৰ বিকলতা আৰু যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগৰ দৰে জটিলতাৰ ফলত আগতীয়াকৈ মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা বাঢ়ি যায়। কিন্তু চিকিৎসাই ৰোগৰ অগ্ৰগতি লেহেমীয়া কৰি জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে। যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটোৱেই উত্তম ফলাফল লাভ কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায়।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰে, পেটৰ ওপৰৰ সোঁ অংশত বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰে, বা অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱাৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। এইবোৰ আপোনাৰ যকৃতত কিবা এটা ভুল হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে পৰীক্ষা চলাই চাব যে ই MASH নে আন কোনো যকৃতৰ ৰোগ।

মনত ৰাখিব, কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, যেনে মেদবহুলতা আৰু টাইপ ২ ডায়েবেটিছে আপোনাৰ MASH হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। যদি আপোনাৰ এনে কোনো অৱস্থা আছে তেন্তে চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতাও পৰীক্ষা কৰিব।

শেষত আপুনি মনত ৰখা প্ৰয়োজনীয় আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ

যেতিয়া আপুনি MASH (মেটাবলিক ডিছফংচন-এছ’চিয়েটেড ষ্টেট’হেপাটাইটিছ)ৰ নিদান লাভ কৰে, তেতিয়া আপুনি যথেষ্ট শ্বক আৰু ভয় অনুভৱ কৰিব পাৰে। যদি আপোনাৰ মেদবহুলতা, উচ্চ ৰক্তচাপ, বা উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ দৰে অৱস্থা আছে, তেন্তে আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "এইটোৰ বাবে মই দায়ী নেকি?"

কিন্তু এটা কথা মনত ৰাখিবা। MASHকে ধৰি এই চৰ্তসমূহৰ কোনোটোৱেই আপোনাৰ দোষ নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে অতীতৰ ওপৰত নহয়, বৰ্তমানৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়ে। তেওঁলোকে আপোনাক বুজাব যে আপুনি MASH পৰিচালনা কৰিবলৈ কি পদক্ষেপ ল’ব পাৰে। আৰু প্ৰতিটো খোজতে তেওঁলোক আপোনাৰ লগত থাকিব। গতিকে ভয় নকৰিব।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হোৱা, বিপদজনক কাৰক থাকিলে সঠিক চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা, চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ মানি চলা। তেতিয়া আমি এই নিৰৱ শত্ৰুৰ পৰা আমাৰ যকৃতক বচাব পাৰিম।