আপোনাৰ ওঁঠ আৰু গাল ফুলিছে নেকি? সেইটো অৰ'ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট'ছিছ' নেকি? এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

আপোনাৰ ওঁঠ, গাল বা মুখৰ আন অংশ হঠাতে ফুলি উঠে নেকি? কেতিয়াবা সৰু সৰু গোটৰ দৰে অনুভৱ হয় নেকি? এইটো অলপ আচৰিত যেন লাগিলেও আচলতে ই চিকিৎসাজনিত অৱস্থা হ’ব পাৰে। আজি আমি ক'ম `Orofacial Granulomatosis` নামৰ এটা অৱস্থাৰ বিষয়ে যিয়ে একেধৰণৰ লক্ষণ দেখুৱাইছে, যিটো অলপ বিৰল যদিও জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

`অৰ'ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট'ছিছ' কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে `Orofacial Granulomatosis` হৈছে এনে এক ছালৰ অৱস্থা যিয়ে আমাৰ মুখমণ্ডল, মুখৰ ভিতৰত, বিশেষকৈ ওঁঠ আৰু গালত ফুলা আৰু গোট খোৱাৰ সৃষ্টি কৰে। এইটো অলপ বিৰল। কেতিয়াবা এই গোটবোৰ খালী চকুৰে দেখা যায় আৰু হাতেৰে অনুভৱ কৰিব পাৰি।

এতিয়া যদি এই `Orofacial Granulomatosis` অৱস্থাটো ওঁঠতে সীমাবদ্ধ থাকে, তেন্তে ইয়াৰ কেইবাটাও বিশেষ নাম আছে। তেওঁলোক হৈছে:

• `চেইলাইটিছ গ্ৰেনুলোমেটোছা`
• `গ্ৰেনুলোমেটাছ চেইলাইটিছ`
• মিশ্বাৰ চেইলাইটিছ

যদিও এই নামবোৰ অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও সকলোবোৰৰ অৰ্থ একেই - অৰ্থাৎ পূৰ্বে উল্লেখ কৰা ওঁঠৰ ফুলা আৰু গোটা স্বভাৱ।

এই অৱস্থা কাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ আহক কোনে `Orofacial Granulomatosis` হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। এইটো আচলতে বৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থা নহয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ১%তকৈও কম লোক আক্ৰান্ত হয়। যদিও ই যিকোনো বয়সৰ যিকোনো ব্যক্তিক আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে, ২০ৰ পৰা ৪০ বছৰৰ ভিতৰৰ যুৱক-যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত ই বেছিকৈ দেখা যায়।

আন এটা কথা হ’ল এই অৱস্থা কেতিয়াবা অকলে (idiopathic) হ’ব পাৰে, অৰ্থাৎ আন কোনো ৰোগ নোহোৱাকৈ হ’ব পাৰে। অৱশ্যে আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লগতো কেতিয়াবা হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• ক্ৰ’ন ৰোগ : আপুনি হয়তো এই কথা শুনিছে, অন্ত্ৰৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা।
• Sarcoidosis : শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত বিশেষকৈ হাওঁফাওঁ আৰু লিম্ফ ন’ডত সৰু সৰু কোষৰ গোট (granulomas) গঠন হোৱাতো এই অৱস্থা।
• বিভিন্ন সংক্ৰামক ৰোগ : যেনে, যক্ষ্মা ৰোগৰ দৰে সংক্ৰমণৰ লগত ইয়াৰ সম্পৰ্ক থাকিব পাৰে।

আন এটা আমোদজনক কথা হ'ল যে এই অৱস্থাটোক ' অৰ'ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট'ছিছ' বুলি কোৱা হয়। এই চিনড্ৰমৰ তিনিটা মূল লক্ষণ আছে:

• মুখ বা ওঁঠ ফুলা।
• জিভাৰ ৰূপ ঢৌৱা বা গভীৰ খাঁজ (ৰিজ বা খাঁজ) থাকিব পাৰে।
• মুখৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰাবৃত্তিমূলক ক্ষতি, অৰ্থাৎ মুখৰ অভিব্যক্তি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা (`মুখৰ পক্ষাঘাত`)।

কিহৰ ফলত `Orofacial Granulomatosis` হয়?

`Orofacial Granulomatosis` ৰ প্ৰকৃত কাৰণ কি?বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও ইয়াৰ কাৰণ সঠিকভাৱে নাজানে যদিও তেওঁলোকে ইয়াৰ ওপৰত গৱেষণা অব্যাহত ৰাখিছে। বৰ্তমান তেওঁলোকে কেইবাটাও সম্ভাৱ্য কাৰণ বুলি ভাবে:

• কিছুমান খাদ্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জী বা সংবেদনশীলতা : যেনে, ডালচেনি, চকলেট, আৰু কিছুমান সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ দৰে বস্তু।
• বেক্টেৰিয়া বা ভেঁকুৰৰ সংক্ৰমণ .
• কিছুমান জিনীয় অস্বাভাৱিকতা থকা লোকৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্য (ইমিউন ৰেচপন্স)ৰ পৰিৱৰ্তন ।

বিজ্ঞানীসকলে বিশ্বাস কৰে যে এই ফুলাটো হয় কাৰণ `গ্ৰেনুলোমা` নামৰ কোষৰ সৰু সৰু গোটবোৰে (যিবোৰ আচলতে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কোষৰ দ্বাৰা গঠিত সৰু সৰু গোট) আমাৰ লসিকা তন্ত্ৰক বাধা দিয়ে। এইদৰে ভাবি চাওকচোন: লিম্ফেটিক চিষ্টেম হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ পৰা আৱৰ্জনা আঁতৰোৱা এটা নিষ্কাশন ব্যৱস্থা। গতিকে যেতিয়া এই `গ্ৰেনুলোমা`বোৰৰ বাবে এই ব্যৱস্থাটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰা বন্ধ কৰে, তেতিয়া লিম্ফ তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ ফুলাৰ সৃষ্টি কৰে। ইয়াক `লিম্ফেডিমা` বোলা হয়।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

Orofacial Granulomatosis ৰ প্ৰথম আৰু সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল এটা বা দুয়োটা ওঁঠৰ কোমল, বিষহীন ফুলা। প্ৰায়ে ওপৰৰ ওঁঠতকৈ তলৰ ওঁঠটো বেছি ফুলি উঠে। এই ফুলা আহে আৰু যায়। কেতিয়াবা কেইবা সপ্তাহ বা মাহ ধৰি থাকিব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে এই ফুলা ৰবৰৰ দৰে, কঠিন, বিষাদজনক বা স্থায়ী হ’ব পাৰে।

এই মূল লক্ষণৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ দেখা যাব পাৰে:

• ফাটি যোৱা ওঁঠ ৷
• ড্ৰলিং , কেতিয়াবা অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে।
• মুখৰ চাৰিওফালে শুকান, ৰঙা, খোলা ছাল ৷
• আগতে কোৱাৰ দৰে আপোনাৰ জিভাত খাঁজ বা শিখৰ থাকে ।
• মুখৰ আলচাৰ বা মুখৰ ভিতৰত সৰু সৰু বাম্প বা ছালৰ টেগ ।
• কথা কোৱা বা খোৱাত অসুবিধা ৷
• আপুনি আপোনাৰ মুখ, গাল, আঁঠু, জিভা, চিবুক, চকু, কপাল বা আনকি মূৰৰ ছালত ফুলা বা গোট খোৱাৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে। কল্পনা কৰকচোন এইটো কিমান অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে।

`Orofacial Granulomatosis` সংক্ৰামক নেকি?

বহুতৰে মনত এটা প্ৰশ্ন যে ই সংক্ৰামক নেকি? অৰ’ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট’ছিছ মুখৰ এটা অংশৰ পৰা আন এটা অংশলৈ বিয়পিব পাৰে। অৰ্থাৎ ওঁঠৰ পৰা আৰম্ভ কৰি গাললৈ গতি কৰিব পাৰে। অৱশ্যে ই কোনো সংক্ৰামক ৰোগ নহয় ৷ গতিকে চিন্তাৰ কোনো কথা নাই।

এই অৱস্থা কেনেকৈ চিনি পাব?

বাৰু, তেন্তে এই অৱস্থা `Orofacial Granulomatosis` সঠিকভাৱে কেনেকৈ ধৰা পৰে?

এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ছালৰ বিশেষজ্ঞই ফুলা ঠাইখিনি পৰীক্ষা কৰিব।ছালৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষা কৰা হয় (এটা `বায়'প্সি`)। এইটো এটা সৰু অপাৰেচনৰ দৰেই। তাৰ পিছত এজন পেথ’লজিষ্টে এই ছালৰ টুকুৰাটো মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি চায় যে কোনো `ননকেচিটিং গ্ৰেনুলোমা` (এই কোষৰ গোটবোৰৰ চিকিৎসাৰ নাম) আছে নেকি। যদি তেওঁলোক উপস্থিত থাকে তেন্তে ৰোগ নিশ্চিত হয়।

এই মূল পৰীক্ষাৰ উপৰিও চিকিৎসকে আৰু কেইটামান পৰীক্ষা কৰি আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়েও পৰীক্ষা কৰিব পাৰে, যিদৰে আমি আগতে আলোচনা কৰিছিলো যে ইয়াৰ লগত আন ৰোগৰ সম্পৰ্ক থাকিব পাৰে।

• যক্ষ্মা ৰোগৰ দৰে সংক্ৰমণ পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা ।
• বুকুৰ এক্স-ৰে কৰি চাৰ্ক’ইড’ছিছ পৰীক্ষা কৰা হয় ।
• কলনস্কপি (বৃহদান্ত্ৰৰ ভিতৰত কেমেৰাৰে কৰা পৰীক্ষা) আৰু ক্ৰ’ন ৰোগ পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা ।
• এলাৰ্জী বা সংবেদনশীলতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ পেচ টেষ্ট কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে ছালত কিছুমান বিশেষ পদাৰ্থ প্ৰয়োগ কৰি চাব লাগে যে আপুনি সেইবোৰৰ প্ৰতি এলাৰ্জী আছে নে নাই ।

`Orofacial Granulomatosis` ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

এতিয়া এই `Orofacial Granulomatosis` ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব লাগে চাওঁ আহক। সকলোৱে লগে লগে চিকিৎসা আৰম্ভ নকৰে। চিকিৎসকে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লয়:

• যদি আপুনি আপোনাৰ চেহেৰাৰ বাবে অতিশয় চিন্তিত বা দুখী ৷
• যদি বিষ হয় ৷
• যদি আপুনি আপোনাৰ মুখ বা মুখখন সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰাত অসুবিধা পায়, অৰ্থাৎ কথা কোৱা, খোৱা বা মদ্যপান কৰাত অসুবিধা পায় ৷

এই অৱস্থাৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা হ'ল `কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড` নামৰ এক প্ৰকাৰৰ ঔষধৰ ব্যৱহাৰ । এই নামটো আপুনি হয়তো শুনিছে। এইবোৰ এক প্ৰকাৰৰ ষ্টেৰইড। ষ্টেৰইডৰ প্ৰকাৰ আৰু দিয়াৰ ধৰণ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হ’ব:

• স্থানীয় ষ্টেৰইড : এইবোৰ মলম, ক্ৰীম, বা মাউথৱাছ হিচাপে আহিব পাৰে।
• ফুলা অংশত পোনপটীয়াকৈ কৰ্টিছন বেজী দিয়া হয় ।
• প্ৰণালীবদ্ধ ষ্টেৰইড : বেছিভাগ সময়তে দিয়া ষ্টেৰইডৰ প্ৰকাৰক "প্ৰেডনিছন" বুলি কোৱা হয়।

এই ষ্টেৰইড চিকিৎসাৰ উপৰিও চিকিৎসকে তলত দিয়া কামবোৰো পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

• যদি সংক্ৰমণ হয়, তেন্তে `এন্টিবায়টিক` দ্বাৰা যুঁজ দিয়ক ।
• যদি কোনো এলাৰ্জী চিনাক্ত কৰা হয়, তেন্তে সেই অনুসৰি খাদ্যৰ পৰিৱৰ্তন কৰিবলৈ কোৱা হ'ব ।
• ইমিউন’চাপ্ৰেছন : এইবোৰ মৌখিক ঔষধ হিচাপে বা স্থানীয় চিকিৎসা হিচাপে দিব পাৰি।
• যদি স্থায়ী ফুলাই গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম যেনে কথা কোৱা, খোৱা, মদ্যপান কৰা আদিত বাধাৰ সৃষ্টি কৰে, তেন্তে ফুলা কমোৱাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি ।

ইয়াৰ স্থায়ী নিৰাময় আছেনে?

বহুতে সোধা এটা প্ৰশ্ন হ’ল ইয়াৰ স্থায়ী নিৰাময় আছে নেকি ? দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে বৰ্তমান Orofacial Granulomatosis ৰ কোনো স্থায়ী নিৰাময় নাই। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হৈছে লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আৰু ৰোগীয়ে অনুভৱ কৰা অস্বস্তি হ্ৰাস কৰা, কিছু আৰাম প্ৰদান কৰা।

Orofacial Granulomatosis ৰোগ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

যিহেতু Orofacial Granulomatosis ৰ সঠিক কাৰণ জনা নাযায়, বৰ্তমান ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰাৰ কোনো প্ৰমাণিত উপায় নাই ।

এই অৱস্থাত থকা লোকৰ দৃষ্টিভংগী কি?

এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা, `Orofacial Granulomatosis`, অলপ জটিল । বৰ্তমানৰ চিকিৎসাৰ ফলাফল দেখুৱাবলৈ মাহৰ পিছত মাহ, আনকি বছৰো লাগিব পাৰে। অৰ্থাৎ ফলাফল অতি লেহেমীয়া। কেতিয়াবা, চিকিৎসাই একেবাৰেই সহায় নকৰিবও পাৰে।

অতি কমেইহে, অৰ্থাৎ অতি কমেইহে এই অৱস্থাটো কোনো চিকিৎসা অবিহনে হঠাতে নিজাববীয়াকৈ (`স্বতঃস্ফূৰ্ত ৰেমিচন`) ভাল হ'ব পাৰে । কিন্তু সেয়া অতি বিৰল।

এই পৰিস্থিতিৰ সৈতে আপুনি কেনেকৈ ভালদৰে মোকাবিলা কৰে?

এই অৱস্থা, `Orofacial Granulomatosis`, সঁচাকৈয়ে প্ৰত্যাহ্বানজনক হ'ব পাৰে . ই আপোনাৰ চেহেৰা, মুখৰ কাম-কাজত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু ইয়াৰ মানসিক প্ৰভাৱো বহুত হ’ব পাৰে। কিন্তু এই অৱস্থাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাত সহায় কৰিব পৰা কিছুমান উপায় আছে:

• পৰামৰ্শৰ অধিবেশন : আপোনাৰ অনুভৱ আৰু আৱেগৰ বিষয়ে ক’বলৈ আৰু সেইবোৰ কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিব লাগে সেই বিষয়ে শিকিবলৈ ই অতি সহায়ক হ’ব পাৰে।
• সহায়ক গোট : একেধৰণৰ পৰিস্থিতিৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱা আনৰ সৈতে সংযোগ স্থাপন আৰু অভিজ্ঞতা ভাগ-বতৰা কৰাৰ এইটো এটা ভাল সুযোগ। ইয়াৰ ফলত আপুনি অকলশৰীয়া নহয় যেন অনুভৱ কৰিব।
• ইতিবাচক-চিন্তাৰ ব্যায়াম : আপোনাৰ উত্তম গুণ, আপুনি কৰা কৃতিত্বৰ বিষয়ে চিন্তা কৰা আৰু মনোনিৱেশ কৰাৰ দৰে কথা।
• সামাজিক কাম-কাজত অংশগ্ৰহণ : সহায়কাৰী, বুজাবুজি কৰা বন্ধু-বান্ধৱ আৰু পৰিয়ালৰ সৈতে সময় কটোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ যাতে আপুনি অকলশৰীয়া অনুভৱ নকৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?

যদি আপুনি হঠাতে আপোনাৰ মুখৰ কোনো অংশত দুৰ্বলতা বা পক্ষাঘাতৰ সন্মুখীন হয়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে ৷ লগতে, যদি আপুনি আপোনাৰ জিভাত ৰিজ বা খাঁজ লক্ষ্য কৰে, আগতে উল্লেখ কৰা ধৰণে, আপুনিও আপোনাৰ চিকিৎসকক এই বিষয়ে অৱগত কৰিব লাগে । এই লক্ষণসমূহ আমি আলোচনা কৰা মেলকাৰছন-ৰ’জেনথাল চিনড্ৰমৰ লক্ষণ বা আন এটা গুৰুতৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে।

অৰ’ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট’ছিছ হৈছে ছালৰ এক বিৰল অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ ওঁঠ, মুখ আৰু মুখৰ অন্যান্য অংশ ফুলি উঠিব পাৰে। গতিকে যদি আপোনাৰ মুখত কোনো ধৰণৰ ফুলা হয়, তেন্তে সঠিক নিদান আৰু চিকিৎসাৰ বাবে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম। Orofacial Granulomatosis ৰ কোনো নিৰাময় নাই যদিও কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ডৰ দৰে চিকিৎসাই লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

এই কাহিনীটোৰ পৰা আমি ঘৰলৈ লৈ যোৱা উচিত কি কি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা?

ঠিক আছে, গতিকে আমি `Orofacial Granulomatosis` ৰ বিষয়ে বহুত কথা পাতিছো। মনত ৰখা কিছুমান সহজ কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• অৰ’ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট’ছিছ (Orofacial Granulomatosis) ৰোগৰ ফলত মুখমণ্ডল বিশেষকৈ ওঁঠ আৰু গালত ফুলা আৰু গোট খায়।
• ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই , কিন্তু এলাৰ্জী, সংক্ৰমণ, জিনীয়, আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যাই ইয়াৰ অৰিহণা যোগোৱা কাৰক বুলি ভবা হয়।
• ইয়াৰ মূল লক্ষণ হ’ল ওঁঠ ফুলা। কিন্তু মুখৰ ঘা, জিভাৰ পৰিৱৰ্তন, খাদ্য খোৱা আৰু কথা কোৱাত অসুবিধাও হ’ব পাৰে।
• এয়া সংক্ৰামক নহয় ৷
• ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ মূল পদ্ধতি হ’ল ছালৰ বায়’প্সি।
• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড প্ৰায়ে চিকিৎসা হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনো হ’ব পাৰে।
• যদিও বৰ্তমান ইয়াৰ কোনো স্থায়ী নিৰাময় হোৱা নাই, লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায় ৷
• যদি আপুনি হঠাতে মুখৰ ভাব হেৰুৱা বা জিভাত অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন হোৱা লক্ষ্য কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক ৷

পাহৰি নাযাব, যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে লাজ বা ভয় নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। ৰোগটো শুদ্ধভাৱে নিৰ্ণয় কৰি উপযুক্ত চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ। লগতে এনে পৰিস্থিতিৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাৰ সময়ত মানসিকভাৱে সবল হৈ থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

` মুখৰ ফুলা, ওঁঠ ফুলা, অৰ'ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট'ছিছ, ডাৰ্মাট'ছ, নোডুল, মেলকাৰছন-ৰ'জেনথাল চিনড্ৰম, কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড