এইচ আই ভিৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ সন্দেহ? PEP (Post-Exposure Prophylaxis)ৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব!

কল্পনা কৰক যে আপুনি অসুৰক্ষিত যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰিছিল, বা আপোনাৰ সামান্য সন্দেহ হৈছে যে আপুনি হয়তো আন কোনো ধৰণে এইচ আই ভি ভাইৰাছত আক্ৰান্ত হৈছে। এনে সময়ত বহুত ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু আতংকিত নহব। এনে জৰুৰীকালীন অৱস্থাত এইচ আই ভি সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিব পৰাকৈ বিশেষ চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰা হৈছে। আমি আজি সেই কথা কৈছোঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিইপি কি?

পিইপিৰ সম্পূৰ্ণ অৰ্থ হ'ল পোষ্ট-এক্সপ'জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ । সিংহলী ভাষাত ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কোনো ৰোগ সৃষ্টিকাৰী জীৱাণুৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পিছত গ্ৰহণ কৰা প্ৰতিৰোধমূলক চিকিৎসা। এইচ আই ভি ভাইৰাছৰ কথা আহিলে এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপুনি এইচ আই ভি ভাইৰাছৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিব পাৰে বুলি সন্দেহ থাকিলে শৰীৰত সংক্ৰমণ প্ৰতিষ্ঠিত নহ’বলৈ দিয়া ঔষধৰ কোৰ্চ পিইপি। এইটো এটা বা ততোধিক ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ। এই চিকিৎসা ২৮ দিনলৈ দৈনিক গ্ৰহণ কৰিব লাগিব ৷

এইচ আই ভিৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাটো চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা ৷ গতিকে যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি যৌন সম্পৰ্ক, যৌন নিৰ্যাতন, ড্ৰাগছৰ বেজী ভাগ-বতৰা কৰা, বা কৰ্মক্ষেত্ৰত বেজীৰ আঘাতৰ দ্বাৰা এইচ আই ভিৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিব পাৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।

কিন্তু এটা কথা মনত ৰাখিবা। পিইপি কেৱল জৰুৰীকালীন ব্যৱহাৰৰ বাবে। এইচ আই ভিৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ অধিক আশংকা থকা ব্যক্তিৰ বাবে ইয়াক দীৰ্ঘম্যাদী সুৰক্ষা হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰি। যদি আপুনি অধিক বিপদত পৰিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) নামৰ দীৰ্ঘম্যাদী সুৰক্ষা পদ্ধতিৰ বিষয়ে কথা পাতক।

পিইপি আৰম্ভ হোৱাৰ আগতে কি হয়?

আপুনি পিইপি চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে বা লগে লগে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শৰীৰৰ কিছুমান পৰীক্ষা কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব। ইয়াৰ বাবে তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ দৰে নমুনা ল’ব পাৰি। এই পৰীক্ষাসমূহ আপোনাক দিবলগীয়া ঔষধৰ সঠিক প্ৰকাৰ আৰু মাত্ৰা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কৰা হয়।

সাধাৰণতে, এই ধৰণৰ বস্তুবোৰ পৰীক্ষা কৰা হয়:

• ইতিমধ্যে এইচ আই ভিত আক্ৰান্ত হৈছে নে নাই পৰীক্ষা কৰক।
• হেপাটাইটিছ বি আৰু হেপাটাইটিছ চি ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ হৈছে নেকি?
• আপুনি গৰ্ভৱতী নেকি নিশ্চিত কৰক।
• আপোনাৰ বৃক্ক আৰু যকৃত ভালদৰে কাম কৰি আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰক।

এই পৰীক্ষাসমূহৰ ফলাফলৰ ভিত্তিত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত আৰু নিৰাপদ পিইপি ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব।

আপুনি আন যৌন সংক্ৰামক ৰোগৰ পৰীক্ষাও কৰে নেকি?

হয়। কাৰণ এটা যৌন সংঘৰ্ষেও একে সময়তে একাধিক এছটিআই সংক্ৰমিত কৰিব পাৰে। গতিকে আপুনি কেনেকৈ সংস্পৰ্শলৈ আহিছিল তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আন এছটিআইৰ পৰীক্ষা বা চিকিৎসাও কৰিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• গনোৰিয়া
• ক্ল’মাইডিয়া
• ট্ৰাইক’ম’নিয়াছিছ

পিইপি চিকিৎসাই কেনেকৈ কাম কৰে?

পিইপি চিকিৎসাত ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধক এন্টিৰেট্ৰ’ভাইৰেল ঔষধ বোলা হয় ৷ এইবোৰ ঔষধেই এইচ আই ভি চিকিৎসাত ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এই ঔষধবোৰে কি কৰে সেয়া অতি সহজ। এইচ আই ভি ভাইৰাছে নিজৰ কপি বনোৱা, বিভাজন হোৱা আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত বিয়পি পৰাত বাধা দিয়ে।

চোৰৰ দৰে ভাবিব। সেই চোৰটোৱে তোমাৰ শৰীৰ বুলি তোমাৰ ঘৰত আহি তাৰ দৰে আৰু বহুতো চোৰ সৃষ্টি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে। পি ই পি ড্ৰাগছে দুৱাৰ বন্ধ কৰি বাধা স্থাপন কৰি কাম কৰে যাতে চোৰে আৰু চোৰ সৃষ্টি কৰিব নোৱাৰে।

বিভিন্ন ধৰণৰ ঔষধে এই বাধাসমূহ ভাঙি পেলাবলৈ বিভিন্ন ধৰণে কাম কৰে। গতিকে যেতিয়া আপুনি কেইবাবিধো ঔষধ একত্ৰিত কৰে তেতিয়া ভাইৰাছটো জীয়াই থকাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে কমি যায়। চিকিৎসা অধিক সফল হয়।

যদি আমি এই এন্টিভাইৰেল ঔষধবোৰ আগতীয়াকৈ গ্ৰহণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰো , তেন্তে আমি এইচ আই ভি ভাইৰাছ আপোনাৰ শৰীৰত স্থায়ী সংক্ৰমণ (chronic infection) হোৱাটো বন্ধ কৰিব পাৰো। সংক্ৰমণ প্ৰতিষ্ঠা হ’লে ঔষধে ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া কৰিব নোৱাৰে, কেৱল নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। পিইপিৰ লক্ষ্য হ’ল ভাইৰাছটো সেই পৰ্যায় পোৱাৰ আগতেই বন্ধ কৰা।

PEP ৰ বাবে কি কি ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

চিকিৎসকে পিইপিৰ বাবে এন্টিভাইৰেল ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়ে। এইবোৰ বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰা হয়। আটাইতকৈ সাধাৰণ সংমিশ্ৰণসমূহ তলৰ তালিকাত তালিকাভুক্ত কৰা হৈছে।

ঔষধৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি দিনটোত এবাৰ বা দুবাৰ খাব লাগিব। গতিকে PEP আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকক ঔষধ খোৱাৰ সময় আৰু পদ্ধতিৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ সুধিব। আপোনাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে এই ঔষধৰ প্ৰকাৰ বা মাত্ৰাও সলনি কৰিব পাৰে।

পিইপি চিকিৎসা কিমান ফলপ্ৰসূ? কিয় বিফল হ’ব পাৰে?

অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে পিইপি চিকিৎসা সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰিলে এইচ আই ভি সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা ৮০%তকৈ অধিক হ্ৰাস পাব পাৰে। সেয়া এক বৃহৎ সফলতা।

কিন্তু কেতিয়াবা এই চিকিৎসা আশা কৰা ধৰণে সফল নহ’বও পাৰে। ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।

PEP চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

PEP ৰ দ্বাৰা সাধাৰণতে ডাঙৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ সৃষ্টি নহয়। কিন্তু কিছুমান মানুহে কিছু সামান্য অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইবোৰ সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে কমি যায়।

ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ হ’ল:

• ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰা (ভাগৰুৱা)
• ওকট পাকট লগা
• বমি হোৱা
• ডায়েৰিয়া
• মূৰৰ বিষ

পিইপিৰ প্ৰয়োজন হ’লে ক’লৈ যাব লাগে?

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। এইচ আই ভিৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাটো চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। গতিকে সময় নষ্ট নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব। কেইবাখনো ঠাইলৈ যাব পাৰি।

১) ওচৰৰ চিকিৎসালয়ত জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) : এইটোৱেই আটাইতকৈ উত্তম আৰু দ্ৰুত বিকল্প। যিকোনো চৰকাৰী চিকিৎসালয়ৰ ইটিইউলৈ গৈ আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে বুজাই দিয়ক, য’ত আপুনি প্ৰয়োজনীয় মৌলিক চিকিৎসা আৰু পৰামৰ্শ লাভ কৰিব পাৰিব।

২) যৌন স্বাস্থ্য চিকিৎসালয়ঃ শ্ৰীলংকাৰ ডাঙৰ ডাঙৰ চিকিৎসালয়ত যৌন সংক্ৰামক ৰোগৰ ক্লিনিক অৱস্থিত। পৰম গোপনীয়তা বজাই ৰাখি এই ক্লিনিকসমূহৰ পৰা আপুনি প্ৰয়োজনীয় পৰামৰ্শ আৰু চিকিৎসা লাভ কৰিব পাৰে।

৩/ আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসক: আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসকেও এই বিষয়ে ক’ব পাৰে। কিন্তু কেতিয়াবা যদি তেওঁৰ এই বিষয়ে বিশেষ অভিজ্ঞতা নাথাকে তেন্তে তেওঁ আপোনাক ইটিইউ বা বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।

আপুনি য'তেই নাযাওক কিয়, স্পষ্টকৈ কওক , "মই সন্দেহ কৰোঁ যে মই হয়তো এইচ আই ভিৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিছো, আৰু মই পি ই পি চিকিৎসাৰ বিষয়ে জানিব বিচাৰো।" লগতে কওক যে ই জৰুৰীকালীন অৱস্থা।

পিইপি চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?

২৮ দিনীয়া পিইপি চিকিৎসা শেষ হোৱাৰ পিছত আপোনাৰ কাম শেষ হোৱা নাই। আপুনি এইচ আই ভি সংক্ৰমিত হোৱা নাই বুলি সম্পূৰ্ণৰূপে নিশ্চিত হ’বলৈ আৰু কেইবাটাও এইচ আই ভি পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।

সাধাৰণতে,

• সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ ৪-৬ সপ্তাহৰ ভিতৰত
• ১২ সপ্তাহত (৩ মাহত)
• ২৪ সপ্তাহত (৬ মাহত)

চিকিৎসকে নিয়মীয়াকৈ পুনৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। এই সকলোবোৰ পৰীক্ষা কৰি নিশ্চিত হ’ব লাগে যাতে আপোনাৰ কোনো সংক্ৰমণ নহয়।