আপুনিও বাতবিষ হৈছে নেকি? ছালৰ তলত দেখা দিয়া এই গোটাবোৰ (Rheumatoid Nodules)ৰ বিষয়ে জানো আহক।

যদি আপুনি বাতবিষ হৈছে, তেন্তে আপুনি কেতিয়াবা কঁকাল আৰু নুকুলৰ দৰে ঠাইত ছালৰ তলত সৰু গোট বা বাম্প হোৱা লক্ষ্য কৰিছেনে? কিছুমান মানুহে এইবোৰ দেখি অলপ ভয় খায়, ভাবি থাকে, "এইটো কিবা গুৰুতৰ কথা নেকি?" কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এইবোৰ সাধাৰণতে বিপদজনক নহয়। আজি আমি বাতবিষৰ লগত অহা এই বিশেষ গোটবোৰৰ কথা কৈছো, যাক বাতবিষৰ নোডুল বোলা হয়।

এই বাতবিষৰ নোডুলবোৰ কি কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বাতবিষ (Rumatoid arthritis) (RA) হ’লে ছালৰ তলত বা কেতিয়াবা শৰীৰৰ ভিতৰত গঢ় লৈ উঠা সৰু সৰু গোটবোৰ হ’ল বাতবিষ। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত আমি ‘নোডুল’ক সাধাৰণতে এক ইঞ্চিতকৈ সৰু (প্ৰায় ৩ মিলিমিটাৰ) গোট বুলি কওঁ।

এই গোটবোৰ গোট খাই গোট খোৱা কোষৰ গোট এটাৰে গঠিত। অৰ্থাৎ:

• মৃত ছালৰ কোষ
• ফাইব্ৰিন কোষ (এইবোৰ এটা শক্তিশালী প্ৰটিন যিয়ে তেজ জমা হোৱাত সহায় কৰে)
• আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাত প্ৰদাহজনিত কোষ

এই কোষবোৰ একত্ৰিত হৈ সেই সৰু গোটৰ দৰে গোটটো গঠন কৰে।

শৰীৰৰ ক’ত এই গোটবোৰ বেছিকৈ দেখা দিয়ে?

এই বাম্পবোৰ সাধাৰণতে আপুনি দৈনন্দিন কাম-কাজৰ সময়ত বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা আৰু সঘনাই মানসিক চাপৰ সন্মুখীন হোৱা গাঁঠিবোৰৰ চাৰিওফালে গঠন হয়। আহকচোন এবাৰ চকু ফুৰাওঁ আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু কম সাধাৰণ ঠাইবোৰ য’ত সেইবোৰ দেখা যায়।

হাতত এই গোটবোৰ কেনেকুৱা লাগে? কিবা বিষ আছে নেকি?

এই গোটবোৰ স্পৰ্শ কৰিলে কিছুমান কঠিন অনুভৱ হ'ব পাৰে, যেনে ছালৰ তলত আবদ্ধ হৈ থকা সৰু শিলগুটি এটা ৷ আন কিছুমানে অলপ কোমল অনুভৱ কৰিব পাৰে, ষ্ট্ৰেছ বলৰ দৰে, আৰু অনুভৱ কৰিব পাৰে যে তেওঁলোকক থেতেলিয়াই পেলাব পাৰি ।

আকাৰৰ ক্ষেত্ৰত এইবোৰ পেঞ্চিল ইৰেজাৰৰ দৰে সৰু গোটৰ পৰা আৰম্ভ কৰি অতি কমেইহে কম্পিউটাৰ মাউছৰ দৰে ডাঙৰ গোটলৈকে হ’ব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই গোটবোৰ সাধাৰণতে বিষহীন। কিন্তু গোটটোৰ চাৰিওফালে টিপিলে বিষ আৰু কোমলতা অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই কোমলতা অধিক লক্ষ্যণীয় হ’ব পাৰে যদিহে গোটটো এনে এটা গাঁঠিৰ ওচৰত থাকে য’ত আপোনাৰ বাতবিষ ইতিমধ্যে গুৰুতৰ হৈ পৰিছে।

আপুনি আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত, যেনে আপোনাৰ হাওঁফাওঁ, চকু বা কণ্ঠতন্ত্ৰত গোট খোৱা গোট অনুভৱ কৰিব নোৱাৰে। আন কাৰণত কৰা এক্স-ৰে বা চকুৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত প্ৰায়ে আকস্মিকভাৱে এইবোৰ আৱিষ্কাৰ হয়।

এই বাতবিষৰ নোডুলবোৰ কিয় গঠন হয়?

যিটো বস্তুৰ বাবে বাতবিষ হয়, সেই একেটা বস্তুৱেই এই গোটবোৰো গঠন কৰে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাত অটোইম্যুন প্ৰতিক্ৰিয়াৰ বাবেই হয়।

কিন্তু RA ৰোগী সকলোৰে এই গোটবোৰ নহয়। চিকিৎসকৰ অনুমান অনুসৰি ২৫%ৰ পৰা ৪০% আৰ এ ৰোগীৰ এই গোটবোৰ হ’ব পাৰে। আৰু ১%তকৈও কম মানুহৰ হাওঁফাওঁ আৰু চকুৰ দৰে ঠাইত গাঁঠিৰ সৃষ্টি হয়।

RA ত আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই সুস্থ গাঁঠিবোৰক আক্ৰমণ কৰে, যাৰ ফলত প্ৰদাহ হয়। এই প্ৰদাহৰ ফলত গাঁঠিবোৰ ফুলি উঠে আৰু বিষাক্ত হৈ পৰে। যেতিয়া ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অতিমাত্ৰা সক্ৰিয় হৈ পৰে তেতিয়া ই শৰীৰৰ আন কলাবোৰকো প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।

কল্পনা কৰক আপুনি এজন কাঠমিস্ত্ৰী বা টাইপিষ্ট। আপোনাৰ হাত আৰু আঙুলি সকলো সময়তে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে যদি আপোনাৰ RA আছে, তেন্তে আপোনাৰ সঘনাই ব্যৱহাৰ কৰা গাঁঠিবোৰৰ চাৰিওফালে এই গোটবোৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

তেজত ৰিউমেট’ইড ফেক্টৰ বা চিচিপি এন্টিব’ডিৰ মাত্ৰা অধিক থকা লোকৰ এই গোটবোৰ হোৱাৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়। আপোনাৰ চিকিৎসকে সাধাৰণ তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা এইবোৰ জুখিব পাৰে।

এই গোটবোৰৰ পৰা মুক্তি পাবলৈ কি কি চিকিৎসা কৰা হয়?

কেতিয়াবা এই গোটবোৰৰ কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। যেনেকৈ কিছুমান দিনত আৰ এৰ লক্ষণবোৰ জ্বলি উঠিব পাৰে আৰু কিছুমান দিন কমি যাব পাৰে , ঠিক তেনেকৈয়ে ইহঁত নিজে গঠন হৈ নোহোৱা হৈ যাব পাৰে ।

গোট এটা কিমান দিনলৈ থাকে সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে ই ক’ত গঠন হয়, আপোনাৰ আৰ এৰ পৰ্যায় আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত।

কিন্তু যদি বাম্পবোৰ বিষাক্ত হয়, নিজাববীয়াকৈ নাযায়, বা যদি ইয়াৰ ৰূপে আপোনাৰ আত্মবিশ্বাসত প্ৰভাৱ পেলাইছে তেন্তে চিকিৎসকে চিকিৎসা প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।

সাধাৰণতে ব্যৱহৃত চিকিৎসা:

• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড: এইবিধ ঔষধে প্ৰদাহ কমায়। কেতিয়াবা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক গোটটোৰ ঠিক কাষতে কৰ্টিছন শ্বট দিব পাৰে।
• DMARDs (Disease-modifying antirheumatic drugs): এই ঔষধবোৰে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অতিমাত্ৰা সক্ৰিয়তা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে আৰু শৰীৰৰ প্ৰদাহ কমায়।
• NSAIDs: এইবোৰো বিষনাশক যিয়ে প্ৰদাহ কমায়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত ধৰণৰ পৰামৰ্শ দিব।
• মনোক্ল’নেল এন্টিব’ডি: এইবোৰ কৃত্ৰিমভাৱে নিৰ্মিত এন্টিব’ডি। ইহঁতে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে। ইয়াৰ উদাহৰণ হ’ল ৰিটুক্সিমেবৰ বেজী।

এই গোটবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰোৱাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?

সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয়, কিন্তু আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• যদি গাঁঠিটো শৰীৰৰ ভিতৰৰ কোনো অংগৰ ওপৰত বা ওচৰত থাকে, আৰু ই নিজে নিজে গুচি যোৱা নাই।
• যদি গোটটো আকাৰত অতি ডাঙৰ হয়।
• অন্য চিকিৎসা চেষ্টা কৰিও যদি গাঁঠিটো নাইকিয়া হয়।
• যদি এই বাম্পবোৰে অংগটো ব্যৱহাৰ কৰাত বা দৈনন্দিন কাম-কাজ কৰাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰে (যেনে, যদি আপুনি অনবৰতে কিবা এটাৰ লগত খুন্দা মাৰে)।

কিমান বজাত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি আপোনাৰ ছালৰ ওপৰত বা তলত কোনো নতুন পৰিৱৰ্তন, গোট বা বাম্প লক্ষ্য কৰে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ ইয়াক পৰীক্ষা কৰক।

যদি আপুনি ইতিমধ্যে আৰ এৰ চিকিৎসা কৰি আছে আৰু অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ ঔষধে আগৰ দৰে ভালদৰে কাম কৰা নাই, তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকক জনাওক।

ছালৰ নতুন গোট দেখিলে আচৰিত হোৱা আৰু অলপ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল বাতবিষৰ নোডুল সাধাৰণতে নিৰাপদ আৰু প্ৰায়ে চিকিৎসা অবিহনে আঁতৰি যায়। চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’লেও ইয়াৰ বেছিভাগেই আপুনি ইতিমধ্যে আৰ এৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা একেটা চিকিৎসা।

লগতে যদি এই গোটবোৰে আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজ বা চখত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিছে, বা যদি আপুনি আপোনাৰ চেহেৰাৰ বাবে চিন্তিত, তেন্তে সেই বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ আপোনাক সেইবোৰ হ্ৰাস বা আঁতৰোৱাৰ বিকল্পসমূহ বুজাব।