বৃক্কৰ ৰোগৰ ঔষধ Tarpeyo ৰ বিষয়ে সকলো জানো আহক, যাৰ নাম IgA Nephropathy।

বৃক্ক আমাৰ শৰীৰৰ অন্যতম গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ। কিন্তু কেতিয়াবা, আমাৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তনে বৃক্কৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। এনে এটা অৱস্থা হ’ল প্ৰাথমিক ইমিউন’গ্ল’বিউলিন এ নেফ্ৰ’পেথী বা কেৱল IgA নেফ্ৰ’পেথী। ইয়াত IgA নামৰ এবিধ এন্টিব’ডি বৃক্কত জমা হয়, যাৰ ফলত বৃক্ক ফুলি যায় আৰু সঠিকভাৱে কাম নকৰে। আজি আমি এই ৰোগৰ বিষয়ে আৰু ইয়াৰ বাবে দিয়া টাৰ্পেয়ো নামৰ বিশেষ ঔষধৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিম।

Tarpeyo ঔষধে কেনেকৈ কাম কৰে?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে IgA Nephropathy আৰম্ভ হয় যেতিয়া আমাৰ শৰীৰে অস্বাভাৱিক IgA এন্টিব’ডি (IgA1) উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সাধাৰণতে এন্টিব’ডি আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ চেণ্টিনেলৰ দৰে। ইহঁতে আমাক বেক্টেৰিয়া আৰু ভাইৰাছৰ দৰে বস্তুৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। কিন্তু এই ৰোগত উৎপন্ন হোৱা IgA এন্টিব’ডিত এটা সৰু দোষ দেখা যায়। এই ত্ৰুটিপূৰ্ণ এন্টিব’ডিবোৰ একেলগে লাগি ডাঙৰ ডাঙৰ গোট গঠন কৰে। আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই এই গোটবোৰক শত্ৰুৰ দৰে চায়। গতিকে, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই এই গোটবোৰৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই যুদ্ধ বৃক্কৰ ভিতৰত সংঘটিত হয়। ইয়াৰ ফলত বৃক্কৰ ভিতৰৰ সুক্ষ্ম ফিল্টাৰিং ইউনিটত প্ৰদাহ হয় , যাক গ্ল’মেৰুলি বুলি কোৱা হয়। সময়ৰ লগে লগে এই প্ৰদাহৰ ফলত সেই অংশত দাগ পৰে আৰু বৃক্কৰ ক্ষতি হয়। এই ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিয়ে প্ৰথমতে বিশেষ অস্বস্তি অনুভৱ নকৰিবও পাৰে। কিন্তু সময়ৰ লগে লগে বৃক্কৰ ক্ষতিৰ বাবে এই লক্ষণসমূহ দেখা দিব পাৰে। সাধাৰণতে চিকিৎসকে উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ঔষধ দি এই ৰোগৰ চিকিৎসা কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত ইমিউন’চাপ্ৰেছন আৰু কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড আদি ঔষধো অন্তৰ্ভুক্ত। কিন্তু এই সাধাৰণ ঔষধবোৰ দীৰ্ঘদিন ধৰি গ্ৰহণ কৰিলে বহুতো অবাঞ্চিত পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। এইখিনিতে টাৰ্পেয়’ ঔষধৰ কথা আহি পৰে। টাৰ্পেয়ো এটা কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, কিন্তু ইয়াৰ বিশেষত্ব হ’ল ই সমস্যাজনক IgA এন্টিব’ডি উৎপন্ন হোৱা ঠাইলৈ যায়। আমাৰ অন্ত্ৰৰ এটা নিৰ্দিষ্ট অংশত ইলিয়াম নামৰ এন্টিব’ডিবোৰ উৎপন্ন হয়। টাৰ্পেয়ো পোনে পোনে তালৈ যায় আৰু এই ভুল IgA1 ৰ উৎপাদন হ্ৰাস কৰে। সেয়েহে বৃক্কৰ প্ৰদাহ আৰু ক্ষতি কমি যায়, আৰু সাধাৰণ ষ্টেৰইড ঔষধৰ দীৰ্ঘম্যাদী পাৰ্শ্বক্ৰিয়াও কমি যায়।

এই ঔষধ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে?

টাৰ্পেয়’ হৈছে কেপচুল ৰূপত পোৱা ঔষধ। প্ৰতিদিনে পুৱা, খাদ্যৰ অন্ততঃ এঘণ্টা আগতে খাব লাগে ৷

• ঔষধ ভাঙিব নালাগে, চোবাই খাব নালাগে, থেতেলিয়াই পেলাব নালাগে। ইয়াক গোটাকৈ গিলিব লাগে।
• এই ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত গ্ৰেপফ্ৰুট খাব নালাগে বা গ্ৰেপফ্ৰুটৰ ৰস খাব নালাগে। কিয় সেই বিষয়ে আমি পিছত কথা পাতিম।

অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: চিকিৎসকৰ লগত কথা নোপোৱাকৈ এই ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব। যেতিয়া আপুনি টাৰ্পেয়’ৰ দৰে কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড গ্ৰহণ কৰি থাকে তেতিয়া আপোনাৰ শৰীৰে প্ৰাকৃতিকভাৱে উৎপন্ন কৰা ষ্টেৰইড হৰম’ন উৎপাদন বন্ধ কৰি দিয়ে। যদি আপুনি হঠাতে ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰে তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় ষ্টেৰইডৰ পৰিমাণ কমি যাব আৰু আপুনি ঔষধ এৰি দিয়াৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপুনি অত্যন্ত ভাগৰুৱা, শৰীৰৰ বিষ, বমি, নিম্ন ৰক্তচাপ, মূৰৰ বিষ আদি অনুভৱ কৰিব পাৰে। গতিকে ঔষধ সেৱন বন্ধ কৰিলে ক্ৰমান্বয়ে মাত্ৰা হ্ৰাস কৰি (টেপাৰিং) কৰিব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই কামৰ সঠিক উপায় ক’ব।

এই ঔষধৰ উপকাৰিতাৰ বিষয়ে কেনেদৰে অধ্যয়ন কৰা হৈছে?

টাৰ্পেয়’ৰ সুৰক্ষা আৰু ফলপ্ৰসূতা চাবলৈ কৰা এক বৃহৎ অধ্যয়নত ইয়াক প্লেচেব’ৰ সৈতে তুলনা কৰা হৈছিল। প্লেচেব’ হৈছে এটা ডামি পিল য’ত কোনো ঔষধ নাথাকে। প্ৰকৃত ঔষধ খোৱা লোক আৰু ডামি বড়ি খোৱা লোকৰ মাজত কি পাৰ্থক্য আছে চাবলৈ এইটো কৰা হৈছে। অধ্যয়নত অংশগ্ৰহণ কৰা সকলোৰে IgA নেফ্ৰপেথী আছিল আৰু প্ৰস্ৰাৱত অতিৰিক্ত প্ৰটিন আছিল। সকলোৱেই ৰক্তচাপৰ ঔষধো খাই আছিল, যেনে এচিই ইনহিবিটাৰ বা এ আৰ বি, যিয়ে বৃক্কৰ চাপ হ্ৰাস কৰে। অংশগ্ৰহণকাৰীসকলক দুটা মাপকাঠীৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি নিৰ্বাচিত কৰা হৈছিল:

• প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰটিন-ক্ৰিয়েটিনিন অনুপাত (UPCR): ইয়াৰ দ্বাৰা ২৪ ঘণ্টাৰ ভিতৰত প্ৰস্ৰাৱৰ পৰা কিমান পৰিমাণৰ প্ৰটিন নিৰ্গত হয় তাক জুখিব পাৰি।
• আনুমানিক গ্ল’মেৰুলাৰ ফিল্টাৰেচন হাৰ (eGFR): ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ বৃক্কে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে আৰু আৱৰ্জনা কিমান ভালদৰে ফিল্টাৰ কৰে তাক জুখিব পাৰি। অধ্যয়নত অংশগ্ৰহণ কৰা লোকসকলৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া হ্ৰাস পাইছিল।

এই অধ্যয়নত এটা গোটক ৯ মাহৰ বাবে Tarpeyo দিয়া হৈছিল, আৰু আনটো গোটক প্লেচেব’ দিয়া হৈছিল। ৯ মাহৰ পিছত চিকিৎসা বন্ধ কৰি আৰু ১৫ মাহলৈকে তেওঁলোকক নিৰীক্ষণ কৰা হয়।

অধ্যয়নত কি কি উপকাৰ পোৱা গৈছে?

অধ্যয়নটোত দেখা গৈছে যে টাৰ্পেয়’ গ্ৰহণ কৰা লোকৰ বৃক্কৰ ক্ষতি প্লেচেব’ গ্ৰহণ কৰা লোকতকৈ যথেষ্ট কম। ঔষধ সেৱন কৰাৰ ৯ মাহৰ পিছতো এই সুবিধা অব্যাহত আছিল।

প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিনৰ মাত্ৰা হ্ৰাস পায়

৯ মাহৰ শেষত টাৰ্পেয়ো গ্ৰহণ কৰাসকলৰ প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিনৰ মাত্ৰা ৩৫% হ্ৰাস পায়, প্লেচেব’ গ্ৰহণ কৰাসকলৰ প্ৰটিনৰ মাত্ৰা মাত্ৰ ৫% হ্ৰাস পায়। এই হ্ৰাস ২৪ মাহ ধৰি ৰখা হৈছিল।

বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা (eGFR)

২৪ মাহৰ শেষত টাৰ্পেয়’ গ্ৰহণ কৰাসকলৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা প্লেচেব’ গ্ৰহণ কৰাসকলতকৈ বহু কম হ্ৰাস পাইছিল। ধনাত্মক (+) মানৰ অৰ্থ হ’ল বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হৈছে, আৰু ঋণাত্মক (-) মানৰ অৰ্থ হ’ল ইয়াৰ অৱস্থা বেয়া হৈছে। এই অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে Tarpeyo ৯ মাহৰ বাবে গ্ৰহণ কৰিলে বৃক্কৰ ক্ষতি লেহেমীয়া হব পাৰে। ইয়াৰ ফলত লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে আৰু বৃক্ক বিকল হোৱাত বিলম্ব হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব যে এই ফলাফলসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ আৰু পৰিচালনা কৰিব পাৰি?

Tarpeyo এবিধ ঔষধ যিয়ে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দমন কৰে, গতিকে আপুনি সংক্ৰমণ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। আপুনি চৰ্দি, ফ্লু, প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ বেছিকৈ হ’ব পাৰে। যিসকল লোকৰ চিকেনপক্স আৰু মিজিলছৰ দৰে সংক্ৰামক ৰোগ আছে তেওঁলোকৰ পৰা আঁতৰি থাকক। সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ সৰ্বোত্তম উপায় হ’ল সঘনাই হাত ধুব লাগে আৰু বেমাৰী লোকৰ পৰা আঁতৰি থাকিব লাগে। টিকাকৰণৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। যদি আপুনি এই সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ দেখা পায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক:

• জ্বৰ বা ঠাণ্ডা
• শৰীৰৰ বিষ
• কাহ
• অত্যন্ত ভাগৰুৱা
• স্থায়ী মূৰৰ বিষ
• দৃষ্টিশক্তি সলনি বা স্মৃতিশক্তি হেৰুৱা
• এটা বেদনাদায়ক আঘাত

Tarpeyo ৰ দ্বাৰা ফুলা বা উচ্চ ৰক্তচাপ হব পাৰে। খাদ্য আৰু ব্যায়ামকে ধৰি স্বাস্থ্যসন্মত জীৱনশৈলীৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। খাদ্যত নিমখ কমোৱা, প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খোৱা, খোজ কঢ়াৰ দৰে লঘু ব্যায়াম কৰা আদিয়ে ফুলা কমোৱা আৰু ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। আন সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ হ'ল বমি, পেটৰ বিষ, পেশীৰ ক্ৰেম্প, ব্ৰণ, আৰু মূৰৰ বিষ । যদি আপোনাৰ ব্ৰণ আছে তেন্তে ছালৰ যত্নৰ ভাল ৰুটিন মানি চলক, যেনে কোমল ক্লিনজাৰ আৰু তেলবিহীন মইশ্ব’ৰাইজাৰ। এই সকলোবোৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নহয়। যদি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে যিয়ে আপোনাক আমনি কৰে, তেন্তে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত কি কি পৰীক্ষা কৰিব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব যাতে আপোনাৰ শৰীৰে ঔষধৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিছে। এইবোৰেই মূল কথা:

• ৰক্তচাপ জোখা
• প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিনৰ পৰিমাণ পৰীক্ষা কৰিবলৈ প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ
• বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা
• হেপাটাইটিছ বি ভাইৰাছৰ বাবে তেজৰ পৰীক্ষা

এই ঔষধৰ লগত আন কি কি বস্তুৱে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে?

কিছুমান ঔষধ আৰু খাদ্যই Tarpeyoৰ কামৰ ধৰণত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। তেনেদৰে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ (ভিটামিন আৰু বনৌষধি সামগ্ৰীকে ধৰি) চিকিৎসকক জনাব লাগে ৷ তলত দিয়া বিষয়বোৰৰ প্ৰতি বিশেষ সাৱধান হওক:

• কিছুমান এন্টিফাংগেল আৰু এন্টিবায়টিক ঔষধ (যেনে, ক্লাৰিথ্ৰ’মাইচিন (Biaxin), ইট্ৰাক’নাজ’ল (Sporanox), কেট’ক’নাজ’ল (Nizoral))
• এইচ আই ভিৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ
• গ্ৰেপফ্ৰুট বা গ্ৰেপফ্ৰুটৰ ৰস

এইখন সম্পূৰ্ণ তালিকা নহয়, গতিকে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো বস্তুৰ বিষয়ে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকক জনাওক।

এই ঔষধ কেনেকৈ পাব পাৰি জানি লওক।

টাৰ্পেয়ো এবিধ বিশেষ ঔষধ। অৰ্থাৎ ই ব্যয়বহুল আৰু নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে সকলো ফাৰ্মাচীতে উপলব্ধ নহ’বও পাৰে। সাধাৰণতে এই ধৰণৰ ঔষধ চিকিৎসালয়ৰ ফাৰ্মাচী বা বিশেষ ফাৰ্মাচীত পোৱা যায়। এই ঔষধ লাভ কৰাৰ প্ৰক্ৰিয়া আৰু ক’ৰ পৰা পাব লাগে সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পথ প্ৰদৰ্শন কৰিব। IgA নেফ্ৰপেথী, Tarpeyo, বৃক্কৰ ৰোগ, প্ৰস্ৰাৱত থকা প্ৰটিন, eGFR, কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা