আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ হৃদয়ত ফুটা আছে নেকি? VSD (Ventricular Septal Defect) ৰ কথা কওঁ আহক ৷

আপোনাৰ কণমানিটোৰ হৃদপিণ্ডত ফুটা আছে বুলি ডাক্তৰে কওঁতে আপুনি নিশ্চয় বহুত ভয় খাইছিল নহয়? আচলতে ই অতি সাধাৰণ কথা। কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল শ্ৰীলংকাত শিশুৰ মাজত দেখা পোৱা জন্মগত হৃদৰোগ এইটোৱেই আটাইতকৈ বেছি। বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ বিপদজনক নহয়। গতিকে ভয় নকৰিব। VSD (Ventricular Septal Defect) নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে আপুনি বুজিব পৰাকৈ সহজভাৱে কওঁ আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ভিএছডিটো কি?

আমাৰ হৃদয়খন চাৰিটা কোঠালি থকা সৰু ঘৰৰ দৰে। দুটা ওপৰৰ কোঠা আৰু দুটা তলৰ কোঠা। তলৰ ফালে থকা দুটা ডাঙৰ, শক্তিশালী কক্ষক আমি নিলয় বুলি কওঁ। এই দুটা নিলয়ৰ মাজত ডাঠ বেৰ আছে। এই বেৰক চেপটাম বোলা হয় ৷ এই বেৰৰ কাম হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ এটা ফালৰ অধিক অক্সিজেনযুক্ত, পৰিষ্কাৰ তেজ আনটো ফালৰ কম অক্সিজেনযুক্ত, অশুদ্ধ তেজৰ লগত মিহলি হোৱাত বাধা দিয়া।

ভেণ্টিকুলাৰ চেপ্টাল ডিফেক্ট (VSD) হৈছে সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বেৰত থকা ফুটা (চেপটাম)। গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশ হ’লে এই বেৰখন সম্পূৰ্ণৰূপে গঠন নহ’লে এই ফুটাটো হয়। এই ফুটাত অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ কম অক্সিজেন থকা তেজৰ লগত মিহলি হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে কাম কৰিব নোৱাৰে, অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিব লগা হয়।

বেছিভাগ সময়তে এই ফুটাবোৰ অতি সৰু হোৱাৰ বাবে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু কেতিয়াবা, এই ফুটাবোৰ ডাঙৰ হ’ব পাৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত শিশুটিৰ কিছু জটিলতা হ’ব পাৰে আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

ভিএছডিৰ প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, এই ফুটাবোৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰত ক’ত অৱস্থিত তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চাৰিটা মূল প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়। এইবোৰ গভীৰভাৱে জনাটো প্ৰয়োজন নাই যদিও সাধাৰণ বুজাবুজি থকাটো ভাল।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ সময়তে যদি ভি এছ ডিৰ ফুটাটো অতি সৰু হয় (৩ মিলিমিটাৰতকৈ কম, প্ৰায় টুথপিকৰ আকাৰ) তেন্তে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু গাঁতটো যদি মজলীয়া আকাৰৰ (৩-৫ মিলিমিটাৰ) বা ডাঙৰ (৬-১০ মিলিমিটাৰ, প্ৰায় মটৰৰ সমান) হয় তেন্তে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

ভিএছডিৰ কাৰণ কি?

ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জনা হোৱা নাই, কিন্তু কেতিয়াবা ভিএছডি অন্যান্য জিনীয় অৱস্থা যেনে ডাউন চিণ্ড্ৰমৰ সৈতে সংগতি ৰাখি হ'ব পাৰে।

গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃয়ে গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধ (যেনে, এন্টিএপিলেপ্টিক ঔষধ) বা মদ্যপানে এই সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে বুলিও সন্দেহ কৰা হয়। কিন্তু এই কাৰণসমূহ নিশ্চিত কৰিবলৈ এতিয়াও গৱেষণাৰ অভাৱ।

ইয়াৰ ফলত কি কি জটিলতা আহিব পাৰে?

যদি ভিএছডিৰ ফুটাটো ডাঙৰ হয় তেন্তে হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়, যাৰ ফলত সময়ৰ লগে লগে হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালৰ পৰা হাওঁফাওঁলৈ যোৱা তেজৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত হাওঁফাওঁত উচ্চ ৰক্তচাপৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াক পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন বোলা হয় ৷

অন্যান্য জটিলতা:

• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা
• এওৰ্টিক ৰিগাৰ্জিটেচন (হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ পৰা তেজ লিক হোৱা)
• হৃদযন্ত্ৰৰ নিলয় বৃদ্ধি হোৱা
• হৃদযন্ত্ৰৰ সংক্ৰমণ (Endocarditis)
• হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিক
• আঘাত

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

প্ৰায়ে চিকিৎসকে শিশুটিক পৰীক্ষা কৰি ষ্টেথ’স্কোপৰ সহায়ত বুকুৰ কথা শুনিলে "হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি" নামৰ অতিৰিক্ত শব্দ এটা শুনা যায়। এই শব্দ শুনিলে ভিএছডিৰ সন্দেহৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

সেই সন্দেহ নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে যেনে-

• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (Echo): এইটো আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। গৰ্ভত থকা কেঁচুৱা এটাৰ স্কেনৰ দৰে। ইয়াত হৃদযন্ত্ৰৰ ভিডিঅ’ লৈ গাঁতটোৰ স্থান, ইয়াৰ আকাৰ, তেজ কেনেকৈ বৈ আছে সেই বিষয়ে দেখুওৱা হৈছে।
• ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (ECG/EKG): হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ পৰীক্ষা কৰে।
• বুকুৰ এক্স-ৰে: বুকুৰ এক্স-ৰে পৰীক্ষা।
• কাৰ্ডিয়াক এম আৰ আই বা চি টি স্কেন: এইবোৰৰ প্ৰয়োজন খুব কমেইহে হয়।
• কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন: হৃদযন্ত্ৰত সৰু নলী সুমুৱাই দিয়া পৰীক্ষা। এইটোও সদায় প্ৰয়োজনীয় নহয়।

ভি এছ ডিৰ চিকিৎসা কি কি?

ইয়াৰ চিকিৎসা কৰা হয় নে নহয়, আৰু কেনেকৈ কৰা হয়, সেয়া ফুটাৰ আকাৰ আৰু শিশুৰ লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

চোৱাচিতা কৰা অপেক্ষা

বেছিভাগ সময়তে অৰ্থাৎ ভিএছডি ফুটাৰ বেছিভাগেই অতি সৰু। শিশুটিৰ বয়স প্ৰায় ৬ বছৰ হোৱাৰ সময়লৈকে এইবোৰ নিজাববীয়াকৈ বন্ধ হৈ যায় । এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে কোনো চিকিৎসা নকৰে, কিন্তু নিয়মিতভাৱে ক্লিনিকত শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰে।

ঔষধ

যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ গাঁতটো ভাল হোৱাৰ সময়ত লক্ষণ দেখা দিয়ে, বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে সাজু হৈ আছে, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক কিছু ঔষধ দিব পাৰে।

• প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ: এইবোৰে শৰীৰ আৰু হাওঁফাওঁত জমা হোৱা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।
• হৃদৰোগৰ ঔষধ: ইহঁতে হৃদযন্ত্ৰৰ কাম-কাজ নিয়ন্ত্ৰণত সহায় কৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু অন্যান্য পদ্ধতি

যদি গাঁতটো ডাঙৰ হয় আৰু কেঁচুৱাটোৰ বাবে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰে তেন্তে বন্ধ কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে প্ৰধানকৈ দুটা উপায় আছে।

১) মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: এই পদ্ধতিত এজন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে চিলাই বা কৃত্ৰিম "পেচ"ৰে ফুটাটো বন্ধ কৰি দিয়ে। সময়ৰ লগে লগে শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কলাবোৰ পেচটোৰ চাৰিওফালে বাঢ়ি গৈ হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰৰ অংশ হৈ পৰে।

২) ট্ৰেন্সকেথেটাৰ পদ্ধতিঃ ইয়াৰ বাবে বুকুত ছিদ্ৰ কৰা নহয়। তাৰ পৰিৱৰ্তে ভৰিৰ এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এটা সৰু নলী (কেথেটাৰ) হৃদযন্ত্ৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়, আৰু তাৰ মাজেৰে এটা যন্ত্ৰ পাৰ কৰি ফুটাটো বন্ধ কৰা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ এইটো এটা সহজ পদ্ধতি।

তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ শিশুৰ ভিএছডি আছে, তেন্তে তলত দিয়া লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সদায় সতৰ্ক হওক।

ইয়াৰ উপৰিও যদি আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ লক্ষ্য কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক:

• যদিহে শিশুটিৰ ওজন আশা কৰা ধৰণে বৃদ্ধি নহয়।
• যদি গাখীৰ খোৱাৰ সময়ত ঘাম ওলায় বা অত্যধিক পৰিশ্ৰম কৰে।
• যদি আপুনি সঘনাই শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সংক্ৰমণ (বুকুৰ শ্লেষ্মা) হয়।

ভৱিষ্যতে আমি কি আশা কৰিব পাৰো?

এইটোৱেই হৈছে সৰ্বোত্তম খবৰ। ভি এছ ডি থকা বেছিভাগ শিশুৰ আয়ুস স্বাভাৱিক, সুস্থ। বিশেষকৈ গাঁতটো সৰু হ’লে বা চিকিৎসা কৰি সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’লে ভৱিষ্যতক লৈ ভয় কৰিবলগীয়া একো নাই।

কিন্তু যদিহে বৃহৎ ভিএছডিৰ চিকিৎসা তৎকালীন নহয় আৰু হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি হয় (Eisenmenger syndrome) তেন্তে আয়ুস কম হ’ব পাৰে। সেইবাবেই সময়মতে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ।