মাধ্যমিক পলিচাইথেমিয়া: ইয়াৰ কাৰণ, লক্ষণ, চিকিৎসাৰ বিষয়ে সহজ ভাষাত জানো আহক

কেতিয়াবা বৰ ভাগৰুৱা, মূৰ ঘূৰোৱা , দৃষ্টিশক্তি অলপ ম্লান হোৱা যেন লাগেনে? যদিও আমি এইবোৰ স্বাভাৱিক কথা বুলি ভাবো, তথাপিও কেতিয়াবা ইয়াৰ আঁৰৰ কাৰণ আমাৰ শৰীৰত তেজ জমা হোৱা হ’ব পাৰে। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানত Secondary Polycythemia বুলি কোৱা হয়। এই নামটো শুনি ভয় নকৰিব, এইটো কিছু বিৰল অৱস্থা। সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল আপোনাৰ শৰীৰে যিমান ৰক্তকণিকা উৎপাদন কৰিব লাগে তাতকৈ অধিক ৰক্তকণিকা উৎপন্ন কৰে ৷ গতিকে এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ, অতি সহজভাৱে।

কিয় এনেকৈ তেজ ঘন হয়? কাৰণবোৰ কি কি?

"গৌণ" শব্দটোৰ অৰ্থ হৈছে "দ্বিতীয়"। গতিকে এই ৰোগকো সেই নাম দিয়া হৈছে কাৰণ ই প্ৰত্যক্ষভাৱে হোৱা বস্তু নহয়, বৰঞ্চ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা বা কাৰণৰ ফলতহে হয় ৷

এইদৰে ভাবি চাওক, ৰক্তকণিকাবোৰে আমাৰ শৰীৰৰ কলাবোৰলৈ অক্সিজেন কঢ়িয়াই লৈ যায়। যদি কোনো কাৰণত মগজু বা বৃক্কে শৰীৰে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন পোৱা নাই বুলি সংকেত পায়, তেন্তে বৃক্কে Erythropoietin বা EPO নামৰ হৰম'ন এটা উৎপন্ন কৰে। এই EPO হৰম'নে আমাৰ হাড়ৰ মজ্জালৈ গৈ কয় যে "অধিক ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰক, শৰীৰে পৰ্যাপ্ত অক্সিজেন পোৱা নাই।" গতিকে হাড়ৰ মজ্জাই নতুন ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এইদৰে ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা বৃদ্ধি হ’লে তেজ ক্ৰমান্বয়ে ঘন হৈ পৰে। এই ঘন হোৱা তেজ আমাৰ শৰীৰৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলী (কেপিলাৰী) সমূহৰ মাজেৰে পাৰ হ'বলৈ অসুবিধা হয়। সেইবাবেই ষ্ট্ৰোকৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়।

এতিয়া ইয়াৰ মূল কাৰণ কি কি চাওঁ আহক।

প্ৰাথমিক আৰু মাধ্যমিক পলিচাইথেমিয়াৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

আপুনি হয়তো প্ৰাইমাৰী পলিচাইথেমিয়াৰ কথাও শুনিছে।যদিও এই দুটাৰ শব্দ একে, তথাপিও দুয়োটাৰ মাজত বহুত পাৰ্থক্য আছে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ হাড়ৰ মজ্জা ৰক্তকণিকা তৈয়াৰ কৰা কাৰখানাৰ দৰে।

• প্ৰাথমিক পলিচাইথেমিয়া: এইটো হ’ল যেতিয়া কাৰখানাটোৱে নিজেই (হাড়ৰ মজ্জা) নিজাববীয়াকৈ অত্যধিক ৰক্তকণিকা উৎপন্ন কৰে, কোনো বাহ্যিক সংকেত নোহোৱাকৈ। সাধাৰণতে জিনীয় পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন)ৰ ফলত এনে হয়।
• ছেকেণ্ডাৰী পলিচাইথেমিয়া: ইয়াত কাৰখানাটোৱে (হাড়ৰ মজ্জা) ভালদৰে কাম কৰি আছে। কিন্তু বাহিৰৰ পৰা (যেনে, বৃক্কৰ পৰা) "অধিক উৎপাদন" কৰিবলৈ কোৱা ভুল বা অপ্ৰয়োজনীয় সংকেতৰ বাবে ই অত্যধিক ৰক্তকণিকা সৃষ্টি কৰে।

দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য কৰিবলৈ চিকিৎসকে JAK2 নামৰ জিন এটা পৰীক্ষা কৰে। Primary Polycythemia ৰোগত আক্ৰান্ত বহু লোকৰ এই জিনৰ বাবে পজিটিভ পোৱা যায়। কিন্তু Secondary Polycythemia ত এনে নহয়।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

তেজ জমা হোৱাৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে। অৱশ্যে এইবোৰেই আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ।

• ভাগৰ
• মূৰৰ বিষ
• মূৰ ঘূৰোৱা
• দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট
• ভোকহীনতা
• শৰীৰত দুৰ্বলতা
• মানসিক একাগ্ৰতা হ্ৰাস পায়

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই লক্ষণসমূহ কেৱল তেজ জমা হোৱাৰ ফলত নহয়। ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ (যেনে হাওঁফাওঁৰ ৰোগ)ৰ বাবে আন আন লক্ষণ (কাহ, উশাহ লোৱাত কষ্ট)ও দেখা দিব পাৰে।

উদাহৰণস্বৰূপে, যদি কাৰণ Sleep Apnea হয়, তেন্তে দিনত অত্যধিক টোপনি আৰু ৰাতি নাক কঁপিব পাৰে।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক এই লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে কয়, তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ চিকিৎসা ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব। অৰ্থাৎ যদি আপুনি ধূমপান কৰে, তেন্তে শেহতীয়াকৈ আপোনাৰ ওজন কমিছেনে, কাহ হৈছেনে, বুকুখন টান হৈছেনে, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পাইছেনে বা ৰাতি নাক কটালেনে ৷ তেওঁ বা তাইও সুধিব যে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কাৰোবাৰ এই অৱস্থা হৈছে নেকি?

তাৰ পিছত শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু প্ৰয়োজন হ’লে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হয়, যেনে-

• তেজৰ পৰীক্ষা: ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা, ইপিঅ’ হৰম’নৰ মাত্ৰা, আৰু তেজৰ অক্সিজেনৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা (এইটো আৰ্টেৰিয়েল ব্লাড গেছ - এবিজি) পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা কৰিব পাৰি।
• ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম): হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰক।
• ইমেজিং টেষ্ট: বুকুৰ এক্স-ৰে, চিটি স্কেন বা আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰ, যকৃত বা প্লীহা ফুলা নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

এই পৰীক্ষাৰ জৰিয়তেহে চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ প্ৰকৃত কাৰণ বিচাৰি পায়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

এই বিষয়ে আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ'ল যে তেজ ঘন হোৱাৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাটো চিনাক্ত কৰি চিকিৎসা কৰি গৌণ পলিচাইথেমিয়া নিৰাময় কৰিব পাৰি।

চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল তেজ জমা হোৱাৰ কাৰণ নাইকিয়া কৰা।

• মূল কাৰণৰ চিকিৎসা:
• যদি আপুনি ধূমপায়ী: ধূমপান এৰি দিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পৰামৰ্শ আৰু ঔষধ প্ৰদান কৰিব চিকিৎসকে।
• যদি মেদবহুলতাৰ বাবে হয়: আপুনি আপোনাৰ জীৱনশৈলী সলনি কৰিবলৈ, ব্যায়াম কৰিবলৈ, ওজন কমাবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব।
• যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ ৰোগ যেনে COPD: কম প্ৰবাহৰ অক্সিজেন থেৰাপীয়ে শৰীৰত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা পুনৰুদ্ধাৰ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
• যদি টিউমাৰৰ বাবে হয়: টিউমাৰটো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাই এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰি।

• লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম পাবলৈ চিকিৎসা:
• ফ্লেবটমী: এইটো তেজ সঞ্চালনৰ দৰেই। এটা শিৰাৰ পৰা প্ৰায় আধা পিণ্ট বা এক পিণ্ট তেজ উলিয়াই ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা কমি যায় আৰু তেজ পাতল হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত মূৰৰ বিষ আৰু মূৰ ঘূৰোৱা আদি লক্ষণৰ পৰা সোনকালে সকাহ পায়।
• ঔষধ: আপোনাৰ চিকিৎসকে বিষ কমোৱাৰ বাবে এছপিৰিন, আৰু খজুৱতিৰ দৰে লক্ষণৰ বাবে এন্টিহিষ্টামিন আদি ঔষধ দিব পাৰে।

এটা অৱস্থাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰি থকাৰ সময়ত আন এটা অৱস্থাৰ বিষয়ে জানিলে হতাশা হয়। কিন্তু মনত ৰাখিব, Secondary Polycythemia ৰ কাৰণ হোৱা বেছিভাগ অৱস্থাই সকলোৰে পৰিচিত আৰু ইয়াৰ কেইবাটাও চিকিৎসা আছে। গতিকে যদিহে ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণটোৰ সঠিক চিকিৎসা কৰা হয় তেন্তে এই অৱস্থাই সাধাৰণতে আপোনাৰ আয়ুসত কোনো প্ৰভাৱ পেলাব নোৱাৰে।